Повышены показания алт и аст

Содержание
  1. Алт и аст повышены: что это значит, норма показателей, лечение – Домашний доктор
  2. Функции АЛТ и АСТ в организме
  3. Нормы показателей ферментов
  4. Таблица «Норма АЛТ и АСТ»
  5. Почему показатели АЛТ и АСТ выше нормы
  6. Показания для анализа
  7. Как подготовиться к сдаче анализа
  8. Что делать, если АЛТ и АСТ выше нормы
  9. Лечение лекарствами
  10. Таблица «Группы препаратов для снижения АЛТ и АСТ в крови»
  11. Как снизить уровень народными средствами
  12. Сбор трав при заболеваниях печени
  13. Настой из горицвета при сердечных патологиях
  14. Отвар из расторопши
  15. Настойка из цветов одуванчика
  16. Настой из кукурузных рыльцев
  17. Диета
  18. Таблица «Разрешённые и запрещённые продукты при повышенном уровне трансаминаз»
  19. Профилактика
  20. Причины повышенных АЛТ и АСТ
  21. Как снизить АЛТ и АСТ в крови: медикаменты и народные средства
  22. Что такое АЛТ и АСТ?
  23. Нормы показателей
  24. На что указывают повышенные показатели АЛТ и АСТ
  25. Что влияет на результаты анализа
  26. Как нормализовать показатели с помощью продуктов питания
  27. Смена образа жизни
  28. Список препаратов, снижающих АЛТ и АСТ в крови
  29. Как снизить АЛТ и АСТ народными средствами?
  30. Алт и аст: расшифровка, что значит повышение или понижение трансаминаз в биохимическом анализе крови
  31. Что такое АСТ в крови и что показывает
  32. Что такое АЛТ в анализе крови
  33. Нормы АсАТ и АлАТ в анализе крови
  34. Причины повышения АсАТ и АлАТ
  35. Пониженные АсАТ и АлАТ
  36. Норма трансаминаз у ребёнка
  37. Аст и алт при беременности
  38. Подготовка к сдаче анализа

Алт и аст повышены: что это значит, норма показателей, лечение – Домашний доктор

Повышены показания алт и аст

Для оценки работоспособности печени, сердца, поджелудочной, селезёнки используются трансаминазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспарагиновая трансаминаза (АСТ). Специфические белки присутствуют во всех клетках организма и участвуют в формировании аминокислот. Если в биохимическом анализе крови показатели АЛТ и АСТ повышены, речь может идти о развитии заболеваний.

Повышенные показатели АЛТ и АСТ говорят о развитии заболеваний

Функции АЛТ и АСТ в организме

Внутриклеточные ферменты – трансаминазы или аминотрансферазы – выполняют в организме транспортную функцию, активно участвуя в формировании аминокислот:

  • аланиновая аминотрансфераза переносит аланин;
  • аспарагиновая трансаминаза – кислоту аспарагиновую.

Отсюда и название специфических белков. К тому же, у каждой группы есть своё место в организме человека. Максимальная концентрация АЛТ наблюдается в печени, а АСТ – в сердце.

Нормы показателей ферментов

Наличие небольшого количества аминотрансфераз в крови считается нормальным явлением. Коэффициент может отличаться у взрослых и детей, мужчин и женщин. Немного завышенными бывают показатели при беременности.

Таблица «Норма АЛТ и АСТ»

Категория пациентовНормальные значения, Ед/л
АЛТАСТ
У женщинДо 31До 31
У мужчинДо 45До 47
У грудничка с первых суток и до 6 дней жизниДо 49До 105
У ребёнка до 6 месяцевДо 60До 83
У детей от 6 месяцев до 1 годаДо 55До 59
1-3 годаДо 34До 38
3-6 лет29-32
От 6 до 15 летДо 39
При беременностиДо 32До 30

 Небольшое отклонение показателей при нормальном билирубине, щелочной фосфатазе и альбумине допустимо и не являеся патологией. 

Почему показатели АЛТ и АСТ выше нормы

Чтобы идентифицировать конкретную причину увеличения маркеров в биохимии крови, важно определить степень изолированного повышения трансфераз АЛТ или АСТ.

  1. Незначительное повышение (в несколько раз выше нормы) бывает при вирусном гепатите, жировом поражении печени, стеатогепатозе. Меняются и другие маркеры биохимии крови – повышается билирубин, щелочная фосфатаза.
  2. Умеренное повышение (от 5 до 20 раз) – воспаления в тканях печени хронического или острого характера, вирусный, алкогольный гепатит, развитие цирроза.
  3. Выраженная степень повышения аминотрансфераз (больше 20 раз) – тяжёлое течение лекарственного или токсического разрушения печени, острый гепатит, панкреатит или атрофия тканей печени, миокардит, ишемия. Повышаются не только трансаминазы, но и холестерин, билирубин.
  4. Критические показатели (превышение 2000–3000 Ед/л) – свидетельство отмирания мышечных участков сердца (обширный инфаркт миокарда), раковых клеток в тканях печени, передозировки некоторыми препаратами (острая интоксикация).

Сильное повышение аминотрансфераз свидетельствует о развитии острого гепатита

При разрушительных процессах в печени зашкаливает АЛТ и немного увеличивается АСТ. Высокая концентрация аспарагиновой трансаминазы наблюдается при остром некрозе сердечной мышцы (инфаркт) и других тяжёлых патологиях сердца, когда разрушаются ткани органа и в кровь выбрасывается огромное количество специфического фермента.

Если несильно повышен уровень АЛТ и АСТ при беременности – это допустимое явление, причиной которого выступает скачок гормонов во время изменения гормонального фона женщины. Значительно увеличенные показатели трансаминаз могут указывать на сбои в работе печени, поджелудочной железы и патологии в сердечно-сосудистой системе. Здесь нужно полное обследование и наблюдение врача.

Показания для анализа

Исследование крови на печёночные пробы (аминотрансферазы АЛТ и АСТ) может быть назначено при подозрении на тяжёлые заболевания орагнов сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

  1. Развитие гепатита (вирусного или алкогольного).
  2. Серьёзные осложнения в период вынашивания ребёнка (гестоз).
  3. Острый мононуклеоз, который перекидывается на печень и селезёнку. В это время происходит сильное разрушение клеток жизненно важного органа, что провоцирует большой выброс разрушенного печёночного фермента в плазму
  4. Патологические изменения в тканях сердца – миокардит, ишемия, перикардит. Особенно быстро увеличиваются в крови АЛТ и АСТ при остром инфаркте миокарда (критические показатели наблюдаются через два дня после атрофии сердечной мышцы.)

Анализ на АЛТ и АСТ нужно пройти, если есть подозрение на гепатит

Анализ на АЛТ позволяет определить заболевание печени на ранних стадиях, не дожидаясь основного симптома – желтухи. Специалисты часто назначают такое исследование, если организм поддаётся длительному медикаментозному лечению или подвергается интоксикации.

Показаниями для проведения биохимии крови могут быть такие симптомы, как:

  • болевые приступы в животе, ощущения тяжести с правой стороны;
  • пожелтение кожных покровов, глазных сквер и слизистых оболочек;
  • постоянное чувство усталости, упадок сил;
  • нарушения работы кишечника и желудка (диареи, запор, вздутие, снижение аппетита).

Постоянное употребление жирной пищи, злоупотребление алкоголем, стрессы и нервное перенапряжение – всё это может вызвать гипертрансанемиземию. Если говорить простым языком, то повышение активности трансаминаз может возникнуть при любом вредном раздражители. Поэтому нужно регулярно контролировать состояние органов посредством биохимии крови на маркеры АЛТ и АСТ.

Как подготовиться к сдаче анализа

Реальная клиническая картина состояния пациента во многом зависит от подготовки к биохимическому анализу крови. Больной должен серьёзно отнестись к процедуре, соблюдая все правила.

  1. Забор крови делается утром. Пациенту нужно в течение 8–10 часов воздержаться от приёма пищи и любых напитков. Можно пить воду без газа.
  2. На результат анализа влияет любая интоксикация организма. Поэтому хотя бы за 7–10 дней до сдачи крови важно отказаться от алкоголя, сигарет и любых лекарственных препаратов.
  3. За 2–3 суток уменьшить физические нагрузки, не поднимать тяжести, сократить тренировки в спортзале. Это поможет избежать микротравм гладкой мускулатуры, которые способны повысить трансаминазы.
  4. Максимально ограничить стресс и эмоциональное напряжение за несколько суток до исследования.
  5. Не употреблять жирную и вредную пищу хотя бы за 2–3 дня до забора биологического материала.

В ситуациях, когда пациент на постоянной основе принимает лекарственные препараты и не может отказаться от них перед сдачей анализа, важно уведомить об этом врача.

За неделю до сдачи анализов нельзя употреблять алкоголь

Что делать, если АЛТ и АСТ выше нормы

При увеличении трансаминаз в плазме нужно лечить не симптомы, а возбудитель. Только после постановки точного диагноза врач может назначить медикаментозную терапию, которую рекомендуется подкреплять народными средствами.

Лечение лекарствами

В зависимости от причины повышения аминотрансфераз специалист назначает эффективные средства для лечения конкретного заболевания.

Таблица «Группы препаратов для снижения АЛТ и АСТ в крови»

Группы лекарствНаименование препаратов
Гепатопротекторы (восстанавливают функции печени, способствуют регенерации повреждённых тканей, защищают орган от различной интоксикации)Гептрал, Карсил, Овесол, Эссенциале форте, Фосфоглив, Хофитол,
Ферменты (устраняют воспаление в поджелудочной железе, восстанавливают повреждённые ткани в органах)Фестал, Энзим форте, Мезим, Панкреатим
Анальгетики и спазмолитики (для купирования острых болевых синдромов)Но-шпа, Гастроцепин, Атропин, Папаверин, Платифиллин
Сердечные препараты (для лечения заболеваний сердца и сосудов)Дигитоксин, Хинидин, Мидодрин, Тимолол, Амлодипин, Карведилол

Как снизить уровень народными средствами

Нормализовать работу внутренних органов и понизить аминотрансферазы в крови можно с помощью народной медицины.

Сбор трав при заболеваниях печени

Необходимо 20 г чистотела смешать с бессмертником и зверобоем (по 40 г). Измельчённые сырьё поместить в термос и залить 1,5 л кипятка. Настой готов к употреблению через 10–12 часов. Принимать лекарство нужно 4 раза в сутки в течение 14 дней. Это поможет уменьшить уровень трансаминаз посредством восстановления клеток печени.

Готовить травяной отвар лучше в термосе

Настой из горицвета при сердечных патологиях

В стакане кипятка заварить 1 ч. л. лечебной травы, укутать и дать настояться не менее 2 часов. Жидкость нужно принять натощак, а потом ещё несколько раз в течении дня. Дозировка – 1 ст. л. Курс лечения – 12–15 дней.

Настой из горицвета помогает при болезнях сердца

Отвар из расторопши

Измельчённые семена растения (1 ч. л.) заварить 250 мл кипятка и дать настояться 15–20 минут. Процедить и пить по ½ стакана утром и вечером, за полчаса до еды. Длительность лечения 2-3 недели.  Средство эффективно при панкреатите, гепатите, ишемии печени. Быстро приводит маркеры АЛТ и АСТ в норму. 

Понизить аминотрансферазы в крови поможет отвар из расторопши

Настойка из цветов одуванчика

Поместить в банку (0,5 л) цветы одуванчика и залить водкой (150 мл). Жидкости нужно постоять не менее суток, чтобы приобрести лечебные свойства. Принимать настойку нужно ежедневно по 2 ст. л. 3 раза в день. Результаты видны уже после недели лечения. Терапия составляет 14–21 день.

Настойка из цветов одуванчика нормализует показатели АЛТ и АСТ

Настой из кукурузных рыльцев

Измельчённые волоски кукурузных початков (2 ч. л.) залить 400 мл крутого кипятка. Через 20 минут процедить и принимать по 1 стакану дважды в сутки на протяжении 14–21 дня.

Кукурузные рыльца эффективно понижают аминотрансферазы

Понижение трансаминаз народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом. Специалист индивидуально подберёт рецепты и подскажет дозировку, которая не навредит здоровью.

Диета

Чтобы быстро нормализовать показатели АЛТ и АСТ в крови нужно строго придерживаться диетического питания. Рацион должен быть обогащён продуктами с витамином D, и полностью исключать вредную еду.

Таблица «Разрешённые и запрещённые продукты при повышенном уровне трансаминаз»

Что должно быть в рационеОвощи и зелень – морковь, кабачки, брокколи, петрушка, укроп, сельдерей
Орехи
Всевозможные ягоды и фрукты в свежем виде, а также приготовленные на пару или запечённые.
Мясо постных сортов – телятина, говядина, курица, кролик, индюшка. Куриные яйца
Рыбные продукты – икра, печень трески
Обезжиренные кисломолочные продукты
От чего нужно отказатьсяЖирное мясо и все виды колбас
Жаренные, жирные, острые блюда, копчения
Соления и маринады
Любые напитки с газом
Фаст-фуд

 Соблюдение диеты способствует восстановлению нормальной работы печени и сердечно-сосудистой системы и стабилизирует показатели крови. 

Профилактика

Предотвратить повышение аминотрансфераз можно, если придерживаться основных мер профилактики:

  1. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдавать предпочтение пешим прогулкам.
  2. Полностью перестать употреблять вредную пищу и алкоголь. Не курить.
  3. Следить за физическим трудом, не переутомлять организм.
  4. Контролировать эмоциональное состояние, не допускать стрессов и нервных срывов.
  5. Не заниматься самолечением и регулярно (раз в полгода) сдавать биохимический анализ крови для контроля основных маркеров.

Пешие прогулки очень полезны для здоровья

Если тщательно следить за здоровьем и не игнорировать первые симптомами заболеваний, можно предотвратить развитие тяжёлых патологий.

Источник: https://xn----itbgcxc0ak.xn--p1ai/prochee/alt-i-ast-povysheny-chto-eto-znachit-norma-pokazatelej-lechenie.html

Причины повышенных АЛТ и АСТ

Повышены показания алт и аст

Для оценки работоспособности печени, сердца, поджелудочной, селезёнки используются трансаминазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспарагиновая трансаминаза (АСТ). Специфические белки присутствуют во всех клетках организма и участвуют в формировании аминокислот. Если в биохимическом анализе крови показатели АЛТ и АСТ повышены, речь может идти о развитии заболеваний.

Повышенные показатели АЛТ и АСТ говорят о развитии заболеваний

Как снизить АЛТ и АСТ в крови: медикаменты и народные средства

Повышены показания алт и аст

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – эндогенные (внутренние) энзимы, используемые в медицине для диагностики патологий печени и сердечной мышцы.

Повышенные показатели ферментов указывают на наличие заболеваний. Снизить АЛТ и АСТ в крови, как и укрепить здоровье, вполне возможно.

Способов немало, но наибольшая эффективность будет, если подойти к решению проблемы комплексно.

Что такое АЛТ и АСТ?

Любые функциональные проявления организма – нервно-психическая деятельность, дыхание, мышечное сокращение обеспечиваются работой определенных ферментов. Определение активности большинства энзимов в биологической жидкости используется в медицинской практике в качестве диагностических тестов. Наиболее часто используют АЛТ и АСТ.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАТ) – энзим, который присутствует во всех тканях и органах, но больше всего его в печени. Основная функция фермента преобразование пищи в энергию. Мышцам для активности необходимы аминокислоты. АЛТ транспортирует продукты метаболизма из мышц в печень, где они используются для производства глюкозы.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ или АсАт) – фермент, обнаруживающийся в большом количестве в печени, сердечной мышце, скелетных мышцах, мозге, почках. Фермент ускоряет химическую реакцию в клетках, необходимую для метаболизма. АСТ является специфическим показателям заболеваний сердца, поджелудочной железы, почек.

Отхождение от нормы показателей обоих ферментов указывает на проблемы со здоровьем. Пациентов с повышенными показателями в первую очередь интересует, как снизить АЛТ и АСТ в крови. Уровень ферментов нормализуется автоматически, если вылечить заболевания, на которые указывают их высокое содержание.

Нормы показателей

Уровень АЛТ и АСТ измеряется в единицах на литр крови (Ед/л). В результатах анализов основным ориентиром служит верхняя граница. Нормальными считаются следующие показатели:

  • Мужчины – АЛТ не более 40 Ед/л, АСТ не выше 42 Ед/л.
  • Женщины – АЛТ и АСТ не должно превышать 32 Ед/л.

Нормальным считается диапазон для обоих ферментов от 10 до 40 единиц. Такая большая разница обусловлена несколькими факторами:

  • Возраст пациента. В пожилом возрасте, как правило, уровень содержания ферментов в крови немного ниже допустимой верхней границы. У подростков уровень АЛТ и АСТ также ниже, чем у взрослых.
  • Половая принадлежность обследуемого. У женщин показатели ниже, чем у мужчин. Значения, считающиеся нормальными для мужчин, для женщин будут слишком завышены.
  • Генетика. У людей разных этнических групп наблюдаются различия в нормальных показателях. Различные мутации клеток печени, почек, даже, если они встречаются редко, влияют на показатели.
  • Метод определения содержания ферментов. Исследование может выполняться колориметрическим (метод Райтмана-Френкеля) или спектрофотометрическим (кинетический) способом.
  • Прием лекарственных препаратов. Люди, с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать лекарственные средства (сахарный диабет, кардиомиопатия) должны перед исследованием сообщить о своей патологии и о том, какие они употребляют медикаменты.

Высокие результаты не сулят ничего хорошего. Но, прежде чем узнать, как снизить показатели АЛТ и АСТ, следует разобраться, не мог ли какой-либо из вышеизложенных факторов повлиять на результат. Также необходимо понимать, что результаты сигнализируют о наличие заболеваний, но не определяют тип повреждений. Окончательный диагноз ставится после комплексного обследования.

Уровень АЛТ и АСТ обычно не сильно меняется при беременности. В период вынашивания нормальными считаются следующие показания:

  • АЛТ – 6-33 Ед/л.
  • АСТ – 7-28 Ед/л.

Если показатели меняются, наблюдаются осложнения беременности.

  • Ожирение. Как известно, женщина в положении должна питаться за двоих, но некоторые злоупотребляют едой. Из-за постоянного гормонального перестроения беременные, которые не соблюдают диету, быстро набирают вес. Наиболее опасным является жир на животе, его избыток провоцирует развитие заболеваний печени.
  • Сахарный диабет. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что риск развития диабета во время беременности значительно увеличивается. При диабете показатели ферментов превышают норму.

Но чаще всего незначительное превышение обусловлено гормональным перестроением и корректируется лекарственными препаратами. Какими таблетками снизить АЛТ и АСТ, во время беременности решает гинеколог. Самостоятельное применение препаратов неприемлемо, т. к. можно навредить будущему ребенку.

На что указывают повышенные показатели АЛТ и АСТ

Высокие показатели могут быть связаны с разными патологическими состояниями. Большинство из них относятся к заболеваниям печени или сердечно-сосудистой системы.

  • Вирусные и алкогольные гепатиты.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени. Патология воспалительного характера и второй причиной после гепатитов повышения уровня ферментов в крови. Лечение воспалительных процессов печени наиболее эффективный способ того, как снизить анализ АЛТ и АСТ.
  • Сахарный диабет. Основная опасность в том, что высокие показатели часто связаны с осложнениями диабета, в основном с болезнями печени.
  • Ожирение. Сам по себе избыточный вес не влияет на показатели, причина высокого уровня ферментов осложнения, которые возникают в результате ожирения.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. При таких патологиях обычно повышен АСТ.
  • Болезни мышц или травмы. Тяжесть повреждений определяется именно с помощью показателя АЛТ.
  • Мочекаменная болезнь. При патологиях почек нередко увеличивается содержание в крови мочевой кислоты, а она способствует повышению уровня трансаминаз.
  • Патологии желчи: желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит.
  • Вирусные инфекции. Обычно повышение незначительное, но после лечение необходимо повторно сдать анализ.
  • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
  • Депрессивные состояния.

Что влияет на результаты анализа

Если АСТ и АЛТ повышены, чем снизить и нужно ли вообще это делать, разъясняет врач. В некоторых случаях результаты могут отличаться в большую сторону по следующим причинам:

  • Нарушения правил забора крови.
  • Употребление накануне тяжелой пищи или спиртных напитков.
  • Прием пищи или препаратов, резко увеличивающих содержание железа в крови.
  • Прием лекарственных средств, содержащих парааминосалициловую кислоту или эстромат эритромицина.
  • Повлиять на результат может высокое давление. Если человек страдает гипертонией перед тестом необходимо зафиксировать показатели давления.

Как нормализовать показатели с помощью продуктов питания

Как быстро снизить АЛТ и АСТ? Наиболее эффективном, надежным, отличающимся продолжительностью и не имеющим негативных последствий способом нормализации ферментов является правильное питание.

  • Исключение из рациона жирных продуктов. Жирная пища дает сильную нагрузку на печень. Если орган постоянно работает в интенсивном режиме, это приводит к быстрому износу. При употреблении в пищу жареной свинины, копченых окороков, жирных сортов сыра желудок не справляется с переработкой пищи. В роли помощников выступают поджелудочная железа и печень. Они вырабатывают дополнительную кислоту, которая в избытке разрушает клетки. В результате часть внутриклеточного фермента аланинаминотрансферазы попадает в кровь.
  • Потребление витаминов. Еще одним способом того, как снизить АЛТ и АСТ в крови, является прием определенных витаминов. При дефиците тиамина (В₁) может развиться недостаточность гепатоцитов. Рибофламин (В₂) повышает проницаемость капилляров, клеточных мембран. Здоровые клетки синтезируют ферменты трансаминаз в нормальном количестве. Никотиновая кислота (В₃) улучшает микроциркуляцию крови, снижает концентрацию холестерина, что благотворно влияет на миокард и гепатоциты.
  • Потребление растительной пищи. Овощи, фрукты и зелень содержат много витаминов и минералов. Растительная пища легко усваивается организмом, при ее переработке печень работает в щадящем режиме. К тому же натуральные продукты обладают противовоспалительным, антиоксидантным действием, стимулируют клеточную регенерацию, в том числе, клетки паренхимы и кардиомиоциты.

Смена образа жизни

Для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, как и улучшить здоровье в целом, необходимо избавиться от вредных привычек. Алкоголь даже в малых количествах наносит серьезный ущерб печени. Частое токсическое воздействие разрушает клетки паренхимы, развивается токсический гепатит. В результате цитолиза трансферазы попадают в кровь.

Курение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Никотин – это яд алкалоидного ряда, он оказывает токсическое действие и на печень. Вещество очень быстро распространяется по крови и метаболизируется в печени.

Причем никотин не сразу полностью выводится из организма. Высокое содержание яда оказывает отравляющее действие на организм в целом. Вещество разрушает эластичный и мышечный слой артерий.

[attention type=yellow]

Даже если не стоит задача снизить уровень АЛТ и АСТ, избавление от пагубной привычки пойдет только на пользу.

[/attention]

Простые физические упражнения, например, ходьба, утренняя зарядка, пробежки улучшают кровообращение. В организме быстрее проходят обменные процессы, снижается концентрация токсинов, нормализуется кровяное давление. Нормальное АД способствует улучшению работы сердца, а при низкой интоксикации печень может затратить больше энергии на восстановление гепатоцитов.

Список препаратов, снижающих АЛТ и АСТ в крови

Как правило, изменение количества ферментов связано с наличием патологий. Для подтверждения диагноза врач назначает дополнительные специфические анализы и другие обследования. В зависимости от патологии назначают лечение, основой которого является применение лекарственных средств.

Какие препараты снижают АЛТ и АСТ, однозначно ответить нельзя. Они подбираются индивидуально, можно лишь выделить наиболее часто прописываемые врачами.

  • Гепатопротекторы – препараты, повышающие устойчивость печени к разным воздействиям и повреждениям. Лекарства усиливают работоспособность органа и способствуют ее восстановлению. Препраты могут быть растительного происхождения: «Эссенциале форте Н», «Хепабос», «Карсил» «Октолипен», «Гепафор» или синтетические «Гептразан», «Глутаргин», «Бетаина цитрат», «Моликсан».
  • Ферменты и антиферменты – ферменты, участвующие в переваривании трипсина (белок), амилазы (углевод), липазы (жиры): «Панзином форте», «Мезим», «Фестал», Креон», «Эквин».
  • Сердечно-сосудистые препараты: «Дигитоксин», «Мидодрин», «Амлодипин», «Хинидин», «Карведилол», «Тимолон».
  • Витамины и минеральные комплексы. Наиболее эффективными будут комплексы с повышенным содержанием токоферола (Е), аскорбиновой кислоты (С), холина, рутина (А), ресвератрола.

Как снизить АЛТ и АСТ народными средствами?

Альтернативная медицина также может помочь избавиться от заболеваний, при которых увеличиваются показатели трансаминаз. Но для того чтобы ее применение не нанесло еще большего вреда, необходимо рецепты согласовывать с лечащим доктором.

Если не хочется принимать препараты, снижающие АЛТ и АСТ в крови, можно попробовать заменить их травами. Тем более что большинство лекарственных средств от патологий печени имеют растительное происхождение.

  • Расторопша. В состав травянистого растения входят вещества, обладающие гепатопротекторным действием. Отвар из расторопши способствует укреплению мембран гепатоцитов, образованию новых клеток печени. Для приготовления отвара берут чайную ложку семян растения и заливают кипятком (250 мл), настаивают 20 минут. Процеженный настой пьют дважды в сутки по полстакана перед завтраком и ужином.
  • Одуванчик. Цветок обладает желчегонным, гепатопротекторным действием. Настойка из цветков применяют для терапии гепатита, холецистита, патологий желчи. Для приготовления настойки в полулитровую банку до половины насыпают сухие цветки растения и заливают 150 г водки, настаивают двое суток. Настойку принимают каждый день по 2 ст. ложки утром, в обед и на ужин.
  • Горицвет или адонис весенний. В состав растения входят гликозиды сердечной группы. Горицвет используется в медицине в качестве лекарственного сырья для лечения сердечных патологий. В домашних условиях можно приготовить настой. Одну чайную ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают до полного остывания. Процеженный настой рекомендовано пить натощак и еще 2-3 раза в течение дня по 1 ст. ложке. Средняя продолжительность терапии около 2 недель.

Алт и аст: расшифровка, что значит повышение или понижение трансаминаз в биохимическом анализе крови

Повышены показания алт и аст

АСТ и АЛТ (в некоторых источниках – АсАТ и АлАТ) – важные показатели биохимического анализа крови человека, косвенно отражающие состояние внутренних органов. Это такие трансаминазы (ферменты), которые принимают активное участие в обмене веществ.

Превышение допустимых границ ферментов свидетельствует о повреждении внутренних органов (в частности, печени, сердца, скелетных мышц и т.д.). В статье вы найдете нормы содержания АЛТ и АСТ, расшифровку значений, полученных в результате анализа, что значит повышение или понижение аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Что такое АСТ в крови и что показывает

АСТ, или аспартатаминотрансфераза – это фермент, который принимает участие в превращении аспарагиновой аминокислоты в клетке. Наибольшее количество АсАТ содержится в миокарде (сердечной мышце), печени, почках и скелетных мышцах.

АСТ локализуется в митохондриях и цитоплазме клеток, в связи с этим при повреждении клетки он быстро обнаруживается в крови.

Быстрое нарастание концентрации аспарагиновой аминотрансферазы очень характерно для острого повреждения миокарда (например, для инфаркта).

Увеличение в крови фермента наблюдается спустя 8 часов с момента поражения и достигает своего максимума спустя сутки. Снижение концентрации АСТ при инфаркте происходит на 5 день.

Нарастание концентрации АСТ происходит не только при повреждении сердца. Это также наблюдается при разрушении клеток печени (например, в результате гепатита), реже – при заболеваниях почек.

Оценивать показатель АСТ нужно обязательно вместе с показателем АЛТ. Это так называемые «печеночные» пробы, по которым можно судить об активности процесса. Иногда повышение этих показателей является единственным симптомом, указывающим на развитие серьёзного заболевания.

Анализ на АСТ не является дорогостоящим, и его можно сдать абсолютно в любой лаборатории.

Что такое АЛТ в анализе крови

АЛТ, или аланинаминотрансфераза, в анализе крови – это внутриклеточный фермент, который участвует в метаболизме клеток, в частности – в расщеплении аминокислоты аланина. Больше всего аланиновой аминотрансферазы содержится в клетках печени, меньше – в миокарде, скелетной мускулатуре и почках.

Повышение АлАТ в анализе крови происходит при любом повреждении гепатоцитов (клеток печени). Повышение фермента наблюдается уже в первые часы после повреждения и постепенно возрастает в зависимости от активности процесса и количества поврежденных клеток.

Повышение аланиновой аминотрансферазы наиболее характерно для заболеваний печени (гепатиты различного происхождения, токсическое поражение, цирроз и т.д.).

В зависимости от концентрации АЛТ в биохимическом анализе крови можно судить о степени активности гепатита (гепатиты бывают с минимальной, средней или высокой степенью ферментативной активности), что обязательно указывается в клиническом диагнозе. Бывает, что гепатит протекает без повышения указанного фермента. Тогда говорят о поражении печени без ферментативной активности.

Если говорить в общем, показатели крови АЛТ и АСТ повышены при гепатитах и отражают степень цитолиза – разрушения печеночных клеток. Чем активнее цитолиз, тем менее благоприятен прогноз заболевания.

Нормы АсАТ и АлАТ в анализе крови

Референсные значения АСТ и АЛТ в норме очень низкие и зависят от пола и возраста. Например, оба показателя у мужчин выше, чем у женщин.

Таблица нормы АсАТ и АлАТ для взрослых мужчин и женщин:

АЛТ, МЕ/л АСТ, МЕ/л
Женщины7 – 317 – 34
Мужчины10 – 378 – 46

При повышении АСТ или АСТ у мужчин или женщин целесообразно посчитать коэффициент де Ритиса – соотношение АСТ к АЛТ (АсАТ/АлАТ). В норме его значение составляет  1,33±0,42.

Повышение коэффициента де Ритиса больше 2 говорит о поражении сердечной мышцы (то есть, АСТ преобладает над АЛТ). При инфаркте миокарда либо остром миокардите АСТ обычно повышается в 8-10 раз, а АЛТ всего в полтора-два раза.

Если же коэффициент де Ритиса менее 1 (то есть преобладает АЛТ), то можно смело гооврить о  поражении гепатоцитов (клеток печени). Например, при активном вирусном гепатите концентрация АЛТ возрастает в 10 раз, в то время как АСТ превышает норму всего в 2-3 раза.

Как уже упоминалось выше, рассчитывать коэффициент правомочно только при повышении значений АЛТ или АСТ. Также необходимо помнить, что референсные значения биохимических показателей в каждой лаборатории разнятся и могут не совпадать с теми, что указаны выше.

Причины повышения АсАТ и АлАТ

Повышение аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы может повышаться при многих заболеваниях.

Причины повышения АСТ в анализе крови:

  • Острый миокардит;
  • Инфаркт миокарда;
  • Тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • Острый ревмокардит;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Различные миопатии;
  • Травмы скелетной мускулатуры (сильные растяжения, разрывы);
  • Миозит, миодистрофия;
  • Разнообразные заболевания печени.

Причины повышения АЛТ в крови:

  • Цирроз печени (токсический, алкогольный);
  • Острый панкреатит;
  • Холестаз, холестатическая желтуха;
  • Алкогольное поражение печени;
  • Жировой гепатоз;
  • Острые и хронические вирусные гепатиты (гепатит С, гепатит В)
  • Злокачественные новообразования печени и желчевыводящих путей, метастазы в печени;
  • Алкоголизм;
  • Тяжелые ожоги;
  • Прием гепатотоксических лекарственных препаратов (пероральные контрацептивы, психотропные средства, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапевтичсекого лечения, сульфаниламиды и т.д.)

При обнаружении высоких уровней АСТ и АЛТ в анализе крови необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причины данного явления, поскольку повышение этих показателей зачастую значит наличие серьезных заболеваний.

Пониженные АсАТ и АлАТ

На практике иногда бывают случаи, когда показатели АсАТ или АлАТ становятся ниже нормы. Это может случиться при тяжелом и обширном некрозе печени (например, в случае запущенного гепатита). Особенно неблагоприятным прогнозом обладает снижение уровня АСТ и АЛТ на фоне прогрессирующего нарастания билирубина.

Важной причиной снижения аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы является истощение запасов витамина В6 – пиридоксина.

Дело в том, что витамин B6 необходим для синтеза АСТ и АЛТ в норме. Снижение концентрации В6 может быть связано с длительным лечением антибиотиками. Восполнить его дефицит можно при помощи лекарств (введение витамина внутримышечно) и диеты. Наибольшее количество пиридоксина содержится в проростках зерновых культур, фундуке, грецких орехах, шпинате, бобовых, сое, рыбе и яйцах.

Снижение печеночных ферментов может также происходить в результате травм печени (например, при разрыве органа). Однако такие состояния встречаются крайне редко.

Норма трансаминаз у ребёнка

Границы нормальных значений для АСТ и АЛТ во многом зависят от возраста ребенка:

ВозрастГраницы нормы АЛТ, мккат/лГраницы нормы АСТ, мккат/л
0-6 недель0,37-1,210,15-0,73
6 недель – 1 год0,27-0,970,15-0,85
1 год – 15 лет0,20-0,630,25-0,6

Повышение активности АСТ и АЛТ в крови у ребенка, так же, как и у взрослых, свидетельствует о воздействии на гепатоциты повреждающих факторов. Но, в отличие от взрослых, это повышение редко бывает связано с острыми и хроническими гепатитами.

Рост АСТ и АЛТ в крови ребенка может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний (лептоспироз, псевдотуберкулёз, инфекционный мононуклеоз), врожденных пороков развития.

Нередко повышение печеночных ферментов носит вторичный характер, то есть развивается вслед за какой-то патологией. К примеру, увеличение концентрации АСТ и АЛТ может встречаться при миокардиодистрофии, лейкозе, лимфогранулематозе, васкулите и т.д.

Случается, что АСТ и АЛТ у детей повышаются в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, например, аспирина, парацетамола. Также важно помнить о том, что АСТ и АЛТ могут оставаться повышенными в течение определенного времени после выздоровления от инфекционного заболевания.

Аст и алт при беременности

Повышение АСТ и АЛТ при беременности может быть первым симптомом гестоза – состояния, которое угрожает жизни матери и плода. Поэтому даже незначительное повышение концентрации трансаминаз требует срочной консультации врача. Он оценит состояние здоровья будущей матери, отследит показатели в динамике и, если нужно, назначит обследование.

В крови беременной женщины повышается концентрация гормона эстрогена, который оказывает влияние на печень (особенно это характерно для первого триместра). Именно поэтому небольшое превышение уровней АСТ и АЛТ на ранних сроках беременности считается нормой.

Что же касается третьего триместра, то на этом сроке повышения трансаминаз быть не должно. Если в этот период появляются отклонения в биохимическом анализе, нужно без промедления обследовать женщину, чтобы не упустить начало развития гестоза.

Подготовка к сдаче анализа

Результат любого биохимического анализа, в том числе и анализа крови на АсАТ и АлАТ, во многом зависит от того, как к нему подготовиться.

Правила, соблюдение которых поможет избежать ложных результатов исследования:

  • Сдавать анализы необходимо строго натощак, минимум после 8-часового голодания. Допускается пить чистую воду в любом количестве. Кофе, газированные напитки, соки и чаи на период подготовки рекомендуется исключить. Что касается алкогольных напитков, то их не рекомендуется употреблять за неделю до забора крови на АСТ и АЛТ.
  • В течение 3-х суток исключите из своего рациона пищу, богатую животными жирами. Принимайте пищу, приготовленную на пару, запеченную или отварную. Жареное необходимо строго ограничить, а лучше – полностью исключить.
  • За трое суток до предполагаемого анализа надо отменить интенсивные физические нагрузки.
  • Забор крови должен быть осуществлен в утреннее время, с 7 до 11 часов утра.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, их желательно отменить за 3 дня до исследования. Но перед этим важно посоветоваться с врачом.
  • Старайтесь сдавать анализы в одной и той же лаборатории.
  • Получив результат на руки, обязательно обратитесь к своему врачу, чтобы правильно интерпретировать результаты и, при необходимости, продолжить обследование.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/alt-i-ast/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: