Повышенная эхогенность кишечника

Содержание
  1. Гиперэхогенный кишечник у плода: что это такое, каковы последствия, что нужно делать?
  2. Причины гиперэхогенного кишечника у плода
  3. Последствия гиперэхогенного кишечника у плода
  4. Лечение гиперэхогенного кишечника у плода
  5. Типы эхоплоплотных почечных образований
  6. Крупные эхоплотные образования, дающие акустическую тень
  7. Крупные равномерно-эхоплотные образования без акустической тени
  8. Яркие точечные гиперэхогенные включения в почках, не имеющие акустической тени
  9. Повышенная эхогенность кишечника у плода
  10. Как они это определили?
  11. Причины
  12. Диагностика
  13. Гиперэхогенный кишечник — повод для беспокойства?
  14. Что делать, если при УЗИ плода обнаружена гиперэхогенность кишечника?
  15. Выводы:
  16. Повышенная эхогенность кишечника у плода
  17. Что значит Гиперэхогенный кишечник
  18. Симптомы патологии
  19. Причины развития гиперэхогенности кишечника у плода
  20. Что делать, если выявлен Гиперэхогенный кишечник
  21. Повышенная эхогенность кишечника у плода 20 недель. 20 недель беременности. Beremennost1-40.ru
  22. Форум для родителей
  23. Повышенная эхогенность кишечника
  24. Процедуры для выявления заболевания
  25. Что такое гиперэхогенный кишечник?
  26. Диагностическое обследование
  27. Причины появления отклонений
  28. Когда причина в задержке развития
  29. Последствия отклонений в кишечнике
  30. Что это такое?
  31. Причины гиперэхогенности кишечника
  32. Какие могут быть последствия?
  33. Диагностика и дальнейшие действия
  34. Гиперэхогенный кишечник у плода: что это?
  35. Когда требуется операция?
  36. Подробнее о синдроме Дауна
  37. Гиперэхогенный кишечник у плода после 20 недели

Гиперэхогенный кишечник у плода: что это такое, каковы последствия, что нужно делать?

Повышенная эхогенность кишечника

Под термином «гиперэхогенный кишечник» понимается слишком яркое изображение кишечника плода на мониторе аппарата УЗИ. При этом нужно знать, что эхогенность кишечника больше эхогенности других расположенных рядом с ним внутренних органов. В случае, если яркость кишечника приближается к яркости изображения костей, говорят о гиперэхогенности.

Гиперэхогенный кишечник у плода выявляется в 0,5% случаев во 2-ом триместре беременности.

Такого рода кишечник может представлять собой вариант нормы, либо наблюдаться в том случае, если плод заглатывает кровь, которая не переваривается и остается в просвете кишки.

На более поздних сроках беременности гиперэхогенный кишечник говорит о развитии мекониевого перитонита или мекониевого илеуса, либо представляет собой симптом инфицирования ветряной оспой.

Причины гиперэхогенного кишечника у плода

Если во время проведения ультразвукового исследовании у плода обнаруживается гиперэхогенный кишечник, то будущая мама не должна впадать в панику, ведь вполне вероятно, что такое состояние плода может измениться через некоторое время. Но при этом не стоит забывать о том, гиперэхогенность может указывать на:

  • наследственные хромосомные болезни (например, синдром Дауна);
  • задержку внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование плода.

При этом нужно помнить, что установление гиперэхогенности прямо не говорит о наличии синдрома Дауна, а является свидетельством повышенного риска развития этого синдрома.

В этом случае стоит обратиться к генетику, чтобы еще раз проверить результаты биохимического теста.

Необходимо также обследоваться на наличие антител к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазмозу, паровирусу, краснухе.

Чтобы исключить задержку внутриутробного развития. нужно дополнительно проверить:

  • нет ли отставания размеров головки и тела плода от срока беременности;
  • нет ли маловодия;
  • не снижен ли кровоток в сосудах матки и плода, плаценте.

Если ни один из симптомов не подтверждается, то диагноз исключается, и необходимо установить другую причину гиперэхогенности.

Последствия гиперэхогенного кишечника у плода

Данные, полученные разными исследователями, говорят о том, что наличие гиперэхогенного кишечника является основанием для отнесения беременной к группе риска, поскольку у нее может родится ребенок с муковисцидозом. Несмотря на то, что гиперэхогенный кишечник может говорить о различных патологиях плода,

большая часть случаев обнаруженной гиперэхогенности завершилась рождением детей без аномалий.

Лечение гиперэхогенного кишечника у плода

В случаях установления гиперэхогенности кишечника, женщине должно быть проведено комплексное дородовое обследование, которое будет включать изучение кариотипа, оценку ультразвуковой анатомии ребенка, контроль за его состоянием, выполнение тестов на внутриутробное инфицирование. Только после этого врач может дать женщине необходимые рекомендации по лечению и дальнейшему ведению беременности.

Типы эхоплоплотных почечных образований

Разделим эхоплотные образования на три основных типа:

Крупные эхоплотные образования, дающие акустическую тень

В подавляющем большинстве случаев так выглядят конкременты почек (камни, макрокальцификаты). Подобную картину может давать и склерозированный, вследствие воспалительного процесса, лимфатический узел в области почки.

Застарелые почечные гематомы также могут кальцифицироваться и имитировать УЗИ-признаки почечнокаменной болезни. Почечнокаменная болезнь лечится нефрологами и урологами.

Чаще всего назначается специальная диета, ряд медицинских препаратов для растворения камней, санаторно-курортное лечение. Производится периодический ультразвуковой контроль, который отображает динамику состояния гиперэхогенных включений в почках.

Хирургическая операция назначается только в крайних случаях – при обструкции мочевыводящих путей, повторяющихся мучительных болях, присоединении инфекции.

Крупные равномерно-эхоплотные образования без акустической тени

Чаще всего так выглядят доброкачественные образования почек – фибромы, гемангиомы, онкоцитомы. После тщательного обследования пациента и сдачи ряда лабораторных анализов, новообразования почек удаляются хирургическим путём методом резекции или частичного иссечения с последующей обязательной биопсией операционного материала.

Яркие точечные гиперэхогенные включения в почках, не имеющие акустической тени

В данном случае имеется два варианта. Первый – множественные безобидные кальцификаты, мелкие камни почек, почечный “песок”. Второй вариант – мелкие включения, размерами до 3 мм очень высокой эхоплотности – псаммомные тела, на которых хотелось бы остановиться поподробнее.

Повышенная эхогенность кишечника у плода

Беременность – пора усиленного внимания к здоровью, и не только к своему, ведь малыш проходит все обследования вместе с мамой. Но бывает так, что после посещения врачей мы долго пытаемся понять, что может означать услышанный нами термин. Например, что такое повышенная эхогенность кишечника плода и как она влияет на его здоровье? Давайте это обсудим.

Как они это определили?

Вот вы посетили кабинет УЗИ-диагностики и ждете, что вам скажут пол пузожителя, но вместо этого вы слышите: «У плода повышенная эхогенность кишечника». Что же это такое, и чем грозит? Не переживайте раньше времени! Для начала нужно сдать дополнительные анализы, от результата которых и будет отталкиваться врач при постановке (или отклонении) точного диагноза.

На 16 недель беременности эхогенность кишечника плода выше, чем у остальных органов, поэтому до этого срока нельзя считать ее патологией.

А вот на более позднем сроке этот признак может говорить о врожденных патологиях, например, о синдроме Дауна, задержке развития или внутриутробной инфекции.

О повышенной эхогенности кишечника можно говорить тогда, когда она выше эхогенности костей (иногда критерием для оценки выбирают печень).

Причины

Каковы причины гиперэхогенного кишечника у плода? Этиологические факторы могут быть такими:

  • Синдром Дауна. В этом случае, помимо гиперэхогенности, у плода будут выражены другие признаки патологического процесса (сердечные пороки, дефекты межжелудочковой перегородки).
  • Внутриутробное инфицирование. К инфекционным агентам, способным вызвать подобные проявления, относятся цитомегаловирус, парвовирус, токсоплазма, вирус герпеса, краснухи, ветряной оспы.
  • Врожденные аномалии ЖКТ (болезнь Гиршпрунга, непроходимость кишечника, атрезия двенадцатиперстной кишки).
  • Задержка развития (размеры частей тела меньше, чем должны быть на том или ином сроке беременности). В этом случае будут наблюдаться и такие симптомы, как маловодие, сниженный маточный или плацентарный кровоток, тахикардия плода, грыжа пупочного канатика, неразделенные полушария мозга.
  • Мекониевый илеус.
  • Мекониевый перитонит.
  • Фетоплацентарная недостаточность.

Диагностика

Диагноз «иперэхогенный кишечник» можно поставить после проведения следующих исследований:

Источник: https://bugmk.ru/zabolevaniya/giperehogennost-kishechnika-u-ploda.html

Гиперэхогенный кишечник — повод для беспокойства?

Повышенная эхогенность кишечника

Гиперэхогенный кишечник — это один из самых известных ультразвуковых признаков, указывающих на возможную патологию плода. В данном случае эхогенность (яркость изображения при УЗИ) кишечника схожа с эхогенностью костей. Объективно данный маркер оценивается после шестнадцати недель беременности, до этого срока высокая эхогенность кишечника расценивается как вариант нормы.

Не смотря на то, что феномен широко известен, его причины до конца не изучены.

Итак, во втором триместре беременности в 0,1-1,4% случаев выявляется гиперэхогенный кишечник. Такой разброс в показателях обусловлен разными сроками обследования, разным оборудованием и даже разными методиками, с помощью которых оценивают гиперэхогенность.  Ряд специалистов считает высокой эхогенность кишечника, если она такая же, как у кости.

Другие – уже при эхогенности кишечника равной таковой у печени.  Поэтому паниковать и плакать, если врач УЗИ сказал, что у ребёнка есть этот признак, не стоит. Да, он указывает на вероятную патологию, которая далеко не всегда подтверждается. Гиперэхогенный кишечник не является пороком развития, он лишь указывает на его возможность.

Поэтому следует успокоиться и просто продолжить обследование, назначенное тем врачом, которому Вы доверяете.

Важно! Никогда, ни на каком сроке изолированный эхографический признак не является показанием к прерыванию беременности!

Рассмотрим те проблемы, на наличие которых может указывать этот УЗИ-признак.

  1. Синдром Дауна. Действительно, согласно одному из исследований, частота синдрома Дауна встречается в 1 случае на 47 родов при наличии гиперэхогенного кишечника у плода. Тогда как в обычной популяции рождение ребёнка с синдромом Дауна приходится на 700-800 родов. Хочется обратить внимание на то, что при наличии синдрома Дауна будут и другие признаки, другие отклонения от нормы, поэтому сама по себе гиперэхогенность кишечника не говорит о синдроме Дауна. Речь идёт о том, что она входит в совокупность признаков этой генетической патологии.
  2. У данного ребёнка по результатам некоторых исследований несколько выше, чем в общей популяции, вероятность муковисцидоза — генетического заболевания, проявляющегося нарушением функционирования желез внешней секреции.
  3. Внутриутробная инфекция. Это может быть заражение во время беременности цитомегаловирусом, вирусами простого герпеса, краснухи, ветряной оспы, парвовирусной инфекцией, токсоплазмой. В связи с обозначенными проблемами обращаю внимание читателя на то, как важно готовиться к беременности, выявлять и лечить инфекции у обоих партнёров до неё. Сдать кровь на антитела к инфекциям можно сейчас во многих медицинских центрах. Также паре, планирующей ребёнка, есть смысл показаться генетику, чтобы определить риск генетического заболевания. Отдельно хотелось бы сказать про токсоплазмоз. Это заболевание, которое протекает незаметно для всех, кроме беременных, поскольку вызывает патологию плода. Заражаются им от кошек, при контакте с почвой, куда могли попасть кошачьи фекалии, а также при употреблении сырого мяса (хозяйки, бывает пробуют сырой фарш). Достаточно принять меры предосторожности в течение первого триместра, чтобы обезопасить своего ребёнка.

    Не менее грозной для плода является краснуха. При планировании беременности следует сдать кровь на антитела, поскольку болезнь могла протечь в детстве незамеченной.

    Если антител нет, то либо прививайтесь, либо очень берегите себя.

    Важно помнить, что прививка производится живой вакциной, а это значит, что беременная мама может заразиться от старшего ребёнка, которому недавно поставили прививку!

  4. Задержка внутриутробного развития. В этом случае определяется отставание размеров плода от срока беременности.
  5. Часто гиперэхогенный кишечник сочетается с маловодием.
  6. Нарушение кровообращения в плаценте, сосудах матки и плода. Иными словами, фетоплацентарная недостаточность, при которой малыш страдает от гипоксии — нехватки кислорода.
  7. На большом сроке гиперэхогенный кишечник может свидетельствовать о мекониевом илеусе или мекониевом перитоните (воспаление брюшины плода).
  8. Врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта плода: атрезия двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, болезнь Гиршпрунга (это врожденное заболевание, при котором на участках кишечника нет нервных сплетений, отвечающих за перистальтику, соответственно, она очень затруднена).

Важно помнить, что в настоящее время фактически все врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта ребёнка могут быть исправлены оперативно сразу после рождения.

И чтобы подготовиться к рождению ребёнка, которому немедленно будет нужна операция, важна своевременная и грамотная диагностика.

Оптимизм вселяет тот факт, что при различных заболеваниях плода всё реже речь идёт о прерывании беременности, и становится всё больше возможностей для того, чтобы аномалии были исправлены, а ребёнок рос на радость родителям.

Что делать, если при УЗИ плода обнаружена гиперэхогенность кишечника?

Самое главное — успокоиться. Поговорить с врачом, поскольку данная статья его консультации не заменит. А уточняющие исследования таковы:

  1. Консультация генетика, который ещё раз оценит двойной или тройной биохимический тест для определения риска рождения ребёнка с хромосомной патологией (синдромом Дауна).
  2. Анализ крови на антитела к краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазме, парвовирусу В19, вирусу простого герпеса. Об острой инфекции говорят антитела класса М. Антитела класса G говорят о том, что инфекция перенесена давно и к ней имеется иммунитет. Но это общие сведения. Разобраться с каждым конкретным анализом поможет ведущий беременность врач, инфекционист или иммунолог.
    При выявлении инфекции врач назначает лечение. Такая беременность требует особо внимательного наблюдения.
  3. Часто назначаются такие исследования, как амниоцентез и кордоцентез. Амниоцентез — это процедура, при которой под контролем УЗИ на анализ берут малое количество околоплодных вод. Делается это для выявления генетических аномалий и внутриутробных инфекций. Результат анализа ожидают около трёх недель.

    Кордоцентез — это процедура забора пуповинной крови для наиболее точной диагностики заболеваний у плода. При необходимости этим же путём плоду вводят лекарственные препараты.

  4. Контрольное УЗИ через 4 недели для определения динамики роста и развития плода и оценки его функционального состояния. Очень часто гиперэхогенность кишечника является находкой, и на повторном УЗИ уже не определяется.
  5. Контроль КТГ для оценки состояния плода (по назначению врача, ведущего беременность).

Выводы:

  1. Гиперэхогенность кишечника — это УЗИ-маркер врожденной и генетической патологии плода. При его выявлении необходимо дообследование. По мнению ряда специалистов гиперэхогенный кишечник — неблагоприятный прогностический признак для плода.
  2. Не смотря на это, для большинства детей этот признак был лишь эхографической находкой, а они рождались здоровыми.

    Этот факт подтверждают как исследования специалистов, так и обсуждения темы на форумах для мамочек.

  3. На гиперэхогенный кишечник следует обращать внимание после шестнадцати недель беременности, поскольку до этого срока гиперэхогенность является вариантом нормы.

  4. К беременности нужно готовиться, лечить инфекции и планировать рождение здорового ребёнка при участии генетика.

ВНИМАНИЕ! Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением – бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты. При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу!

Источник: https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/giperehogennyy-kishechnik-povod-dlya-bespokoystva.html

Повышенная эхогенность кишечника у плода

Повышенная эхогенность кишечника

Беременность – важный этап в жизни каждой женщины. Именно поэтому нужно с особой ответственностью подходить к выполнению всех рекомендаций, предписанных доктором, а главное – не пренебрегать различными исследованиями.

Основная процедура, которую должна регулярно проходить будущая мама, — УЗИ. Оно помогает следить за тем, как развивается плод, вовремя выявлять непредвиденные отклонения его формирования.

Одно из них – гиперэхогенный кишечник у плода.

Что значит Гиперэхогенный кишечник

Чтобы понять, что означает это словосочетание, нужно обратиться к терминологии УЗИ. Эхогенность – понятие, обозначающее уровень плотности ткани, исследуемой ультразвуковым аппаратом. На экране УЗИ это проявляется в яркости отображения тех или иных органов.

В норме кишечник будущего ребенка по эхогенности должен быть выше, чем печень, почки или легкие, но ниже, чем кости. Если яркость кишечника равна яркости костной ткани плода, говорят о его гиперэхогенности.

Обследования, позволяющие выявить такую патологию, проводятся только во втором триместре. До шестнадцатой недели любые данные будут неточными и малоинформативными.

[attention type=yellow]

Хотя уже в это время врач должен обратить внимание на уровень эхогенности органов, чтобы не пропустить проблему в будущем.

[/attention]

Чем больше срок беременности, на котором была обнаружена гиперэхогенность, тем вероятнее наличие отклонений развития плода.

Симптомы патологии

Помимо показаний УЗИ, об аномалиях развития кишечника у плода может свидетельствовать ряд сопутствующих признаков:

  1. нарушения формирования других органов плода, а также задержка общего развития;
  2. несовпадение размеров будущего малыша с параметрами, считающимися нормой;
  3. пониженное количество околоплодных вод;
  4. тахикардия у эмбриона, характеризующаяся повышенным сердцебиением (около двухсот ударов в минуту);
  5. наличие тяжелого порока плода – омфалоцеле – при котором органы брюшной полости выворачиваются наружу через патологически расширенную пуповину;
  6. аномалия развития головного мозга ребенка: частичное либо полное отсутствие разделения его на полушария;
  7. нарушение маточно-плацентарного кровотока.

При первом подозрении на гиперэхогенный кишечник у плода, а также в случае проявления какого-либо из указанных признаков врач обязательно должен отправить беременную женщину на дополнительные обследования, включая генетические.

Причины развития гиперэхогенности кишечника у плода

Существует несколько объяснений рассматриваемой аномалии. Одно из частых – диагностическая ошибка. Именно поэтому специалисты советуют проходить УЗИ еще в нескольких клиниках, если в первой была обнаружена повышенная эхогенность.

Зачастую повторная диагностика у другого специалиста на другой аппаратуре показывает противоположный результат.

Помимо этого, гиперэхогенный кишечник эмбриона может быть вызван следующими причинами:

  1. Преждевременное старение плаценты, когда естественное созревание ее завершается до 37-й недели. Однако далеко не всегда это отрицательно сказывается на ребенке, поэтому подобная проблема не должна вызывать волнение у будущей матери.
  2. Ветряная оспа – инфекционное заболевание, приводящее к серьезным аномалиям формирования плода. Также возможны другие внутриутробные инфекции, приводящие к гиперэхогенности кишечника.
  3. Задержка внутриутробного развития, обязательно сопровождающаяся другими симптомами, например, несоответствие размеров эмбриона сроку беременности.
  4. Хромосомные аномалии. Гиперэхогенный кишечник у плода зачастую объясняется синдромом Дауна, ведущим к физической недоразвитости конечностей, врожденному пороку сердца, сильно сниженному иммунитету. Однако важно понимать, что повышение эхогенности, выявленное на УЗИ, указывает на то, что такой ребенок находится в группе риска развития синдрома, но не на саму аномалию. Это значит, что необходимо проведение дополнительных исследований для прояснения причин такого явления.
  5. Проблемы функционирования эндокринной системы, а именно муковисцидоз, также могут обусловливать гиперэхогенность.
  6. Врожденные пороки желудочно-кишечного тракта плода, например, нарушение перистальтики кишечника либо его непроходимость.

Если после очередного УЗИ было получено заключение о том, что у плода – гиперэхогенный кишечник, не нужно отчаиваться и паниковать. Важно помнить, что чрезмерная мнительность матери вредит малышу.

Все, что необходимо делать: выполнять рекомендации своего доктора по прохождению специальных анализов.

Часто повышенная эхогенность на УЗИ наблюдается у абсолютно здоровых детей, поэтому никаких предварительных выводов без обследований делать нельзя.

Что делать, если выявлен Гиперэхогенный кишечник

Говорить о каком-либо лечении, будь оно медикаментозным или хирургическим, нельзя, покане определен точный диагноз.

Кишечник с повышенной эхогенностью – это не болезнь, а лишь признак, который может свидетельствовать о наличии таковой.

Многие женщины, узнав о такой проблеме и начитавшись на форумах страшных историй, бросаются в крайности, ищут способы излечиться, даже прибегают к народной медицине.

Все это продиктовано безосновательной паникой и может нанести огромный вред здоровью матери и будущего ребенка.

Что же делать, если УЗИ показало гиперэхогенный кишечник плода? Обычно доктор рекомендует пройти ряд анализов, которые помогут понять причины, вызвавшие явление:

  1. Биохимический скрининг – анализ венозной крови, необходимый для определения наличия либо отсутствия хромосомных отклонений. Во втором триместре такое обследование обычно проводят в шестнадцать – восемнадцать недель, однако при необходимости врач может назначить и на поздних сроках.
  2. УЗИ – повторное исследование проходят через несколько недель после первого, показавшего гиперэхогенный кишечник.
  3. Анализы, предназначенные для выявления ТОРЧ-инфекций. Они помогут исключить причины, связанные с внутриутробным заражением эмбриона.
  4. Кордоцентез – метод диагностики, заключающийся в заборе крови из пуповины посредством пункции. Это исследование проверяет наличие генетических аномалий (синдром Дауна).
  5. Амниоцентез — анализ околоплодных вод, проводящийся под контролем УЗИ, исключающим возможность задеть и повредить плаценту. Его называют одним из самых безопасных обследований плода. Назначением его является проверка вероятности задержки развития ребенка.

Врач может порекомендовать все типы исследований или только некоторые из них. Иногда результаты приходится ждать достаточно длительный срок – до трех недель. После их получения принимается решение о дальнейших действиях: лечить, если это возможно, либо прервать беременность (например, при подтверждении диагноза синдрома Дауна). Последнее осуществляется только при согласии матери.

Гиперэхогенный кишечник у плода — особенность развивающегося организма, которая может сигнализировать о патологиях разного рода, но не считается точным показателем последних. Очень часто рождаются здоровые дети, несмотря на обнаружение у них такого признака.

Главное, о чем должна помнить будущая мать, – не пренебрегать результатами УЗИ и обязательно проходить дополнительные анализы.

Повышенная эхогенность кишечника у плода 20 недель. 20 недель беременности. Beremennost1-40.ru

Пока вы гуляете с вашим малышом на улице, вы можете его учить и развивать с помощью игр.

Игра способствует физическому развитию, тренирует память, смекалку, глазомер, моторику рук, обучает логическому мышлению, счету, общению со сверстниками, позволяет добиться послушания ребенка. Все это необычайно важно в дороге, парке, на катке или пляже.

[attention type=red]

Кроме того, именно в детском возрасте прививается любовь к спорту и интерес к окружающей среде. Как и во что играть, чтобы было увлекательно и в то же время не прошло бесследно для становления личности малыша?

[/attention]

Авторы этой книги придумывали и собирали подвижные игры, в которые детям было бы интересно играть как с родителями, так и со сверстниками, весело и с пользой проводя время на свежем воздухе – во дворе, в парке, на пляже или на даче. Игры поделены по сезонам и возрастам, а в конце вы найдете удобный рубрикатор, который поможет вам ориентироваться в предлагаемых авторами играх. посмотреть все

Форум для родителей

Тем: 2Сообщений: 9

На форуме с 28/09/06

Источник: https://kishechnikok.ru/o-kishechnike/vsyo-o-kishechnike/povyshennaya-ehogennost-kishechnika-u-ploda.html

Повышенная эхогенность кишечника

Повышенная эхогенность кишечника

Ожидание ребенка – это один из самых счастливых и волнительных моментов в жизни женщины, который, к сожалению, нередко сопровождается проблемами физического состояния самой будущей мамы или развития плода. Одной из таких патологий является гиперэхогенный кишечник у плода.

Повышенная эхогенность говорит о скоплении каловых масс, это видно только при ультразвуковом обследовании. При обнаружении такого признака врач или сам проводит детальный осмотр плода или, что лучше и более закономерно, направляет пациентку к генетику. И если будет поставлен диагноз “гиперэхогенный кишечник” у плода, причины будут выясняться на хромосомном уровне.

Процедуры для выявления заболевания

День за днем время до встречи с ребенком сокращается, и на протяжении всей беременности мама относится бережно к своему малышу.

По назначению врачей и для собственного успокоения проводится УЗИ и другие обследования, чтобы выявить на самых ранних сроках какие-либо отклонения в развитии плода и принять дальнейшие меры по разрешению ситуации.

Уже на 6-8 неделе виден кишечник ребенка, но пока он находится за пределами брюшной полости. Активное развитие органа начинается после 12-й недели беременности.

Многие мамы в силу своей медицинской необразованности не знают, что такое гиперэхогенный кишечник у плода, и начинают сильно волноваться за развитие и жизнь будущего ребенка.

Причин для переживаний на самом деле много, если подтвердится диагноз. Но для того чтобы его поставить, нужно пройти комплексное обследование, одного УЗИ недостаточно.

Не исключено, что эта патология со временем уйдет сама собой.

Что такое гиперэхогенный кишечник?

Нередко такой диагноз могут поставить совершенно здоровым детям, и чтобы подтвердить отклонение или опровергнуть его, нужно пройти несколько процедур:

  • двойной/тройной биохимический тест;
  • повторное УЗИ через месяц;
  • обследование на наличие антител.

При малейших подозрениях на патологию нужно обязательно пройти все обследования, что назначит врач. Гиперэхогенный кишечник у плода – это самый распространенный пренатальный эхографический маркер наследственных или врожденных аномалий, который сопровождается высокой степенью эхогенности, сравнимой с костной.

По статистике, во втором триместре беременности у 0,5 % плодов выявляется такая патология. Причина появления феномена не изучена до конца, такой кишечник в некоторых случаях может считаться нормой или отмечаться при заглатывании крови плодом, которая не переваривается в просвете кишки.

Диагностическое обследование

В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к генетику, который специализируется на хромосомных феноменах. Он проведет обследование, посмотрит и оценит полученные данные в биохимическом тесте, изучит УЗИ-диагностику, которая подтвердила диагноз, гиперэхогенный кишечник у плода как лечить, подскажет и будет наблюдать за ведением беременности.

Если при УЗИ были обнаружены признаки отклонения, это не повод еще говорить, что присутствует хромосомная патология, и это еще не показание для прерывания беременности. В таком случае назначается инвазивная пренатальная диагностика. Берутся клетки плода на тонкий микроскопический анализ. Такая процедура называется аспирацией ворсин хориона.

Если диагноз “гиперэхогенный кишечник” у плода подтвердится, будет назначено последующее обследование. На УЗИ такой кишечник сильно выделяется, он выглядит ярким пятном.

Проводятся все мероприятия по обнаружению такой патологии не раньше наступления 16 недели. До этого периода кишечник даже вполне здорового плода может иметь высокую эхогенность. В тех случаях, когда затруднена визуализация органов плода на УЗИ из-за ожирения матери или маловодия, для выявления аномалии используется трансвагинальная эхография.

Причины появления отклонений

Если не будет выявлено повышение эхогенности при дальнейших исследованиях, то можно успокоиться. Такая особенность кишечника может наблюдаться у абсолютно здоровых эмбрионов и со временем пропасть.

Однако такое отклонение может стать и ярким признаком серьезных генетических отклонений или недоразвитости плода, к примеру оно диагностируется при синдроме Дауна.

Поэтому врачи начинают бить тревогу при малейших нарушениях в эхогенности кишечника. Необходимо создать полную клиническую картину и произвести ясную оценку всех анатомических особенностей плода.

Рассматривают также следующие причины возникновения аномалии:

  • внутриутробное инфицирование плода;
  • задержка в развитии.

Когда причина в задержке развития

В таком случае будут наблюдаться сопроводительные симптомы:

  • небольшие размеры плода, не соответствующие сроку развития;
  • маловодие;
  • снижение маточного кровотока;
  • снижение плацентарного кровотока.

При наличии этих сопутствующих признаков можно говорить о внутриутробной задержке в развитии. Если же их нет, это исключается.

Часто повышение эхогенности связывают с уменьшением водного компонента мекония или перистальтики, потому что активизация снижения ферментов околоплодных вод происходит именно при хромосомных нарушениях.

Однозначно ответить во время беременности на вопрос о том, чем вызвано такое отклонение, трудно. Среди дополнительных эхографических маркеров трисомии 13 выделяют:

Естественно, на основе этих показателей нельзя сделать вывод о наличии порока, но такие данные уже заносят пациентку в группу риска.

Последствия отклонений в кишечнике

Очень редкая на самом деле находка – гиперэхогенный кишечник у плода. Причины, последствия такой патологии, как правило, взаимосвязаны.

Хотя аномалия эта является серьезным и важным маркером, указывающим на отклонения в развитии плода, в большинстве случаев дети рождаются здоровыми, без каких-либо нарушений в ДНК.

При динамическом наблюдении такая патология в большинстве случаев пропадает, и через несколько недель кишечник становится нормальным.

[attention type=green]

Выявление патологии на более поздних сроках беременности (после второго триместра) может стать признаком развития мекониевого перитонита или мекониевого илеуса, а также свидетельствовать об инфицировании ветряной оспой. Выявление отклонений обусловливается недостаточной его оценкой. Также нужно брать во внимание, что разные технические приборы могут показывать существенные отличия в изображениях.

[/attention]

Источник: https://mybabic.com/info/povyshennaja-jehogennost-kishechnika/

Что это такое?

Для того чтобы понять, что же такое «гиперэхогенный кишечник», необходимо разобраться в терминологии, которую используют УЗИ-диагносты. Эхогенность — это такое свойство тканей живого организма, которое позволяет им отражать или поглощать звуковые волны.

Некоторые ткани, например наполненные жидкостью, обладают низкой эхогенностью, ультразвук проходит сквозь них и на изображении остается лишь слабая серая тень.

Эхогенность повышается с плотностью тканей; например, кости практически полностью отражают ультразвук и выглядят на изображении темным пятном.

При обнаружении данной патологии на ранних сроках беременности нет причин для беспокойства. Повышенная яркость органа на УЗИ является нормой в первом триместре и проходит в 16-20 недель гестации. Поводом для дополнительных исследований служит обнаружение гиперэхогенности на сроке от 24 недели.

Причины гиперэхогенности кишечника

Почему у плода во втором и третьем триместрах беременности может быть повышена эхогенность кишечника? Данное явление может свидетельствовать о серьезных патологиях:

  • Раннее старение плаценты. О данном отклонении можно говорить, когда естественное созревание детского места заканчивается к 37 неделе. Часто это грозит гипоксией плода.
  • Маловодие. Характеризуется снижением количества амниотических вод, что нередко становится причиной кислородного голодания плода.
  • Задержка внутриутробного развития. Всегда сопровождается другими симптомами, например низким весом, несформированностью органов, что характерно для более ранних этапов развития.
  • Хромосомные отклонения. Наиболее распространенной генетической патологией является синдром Дауна, при котором хромосомы 21 пары представлены не в двойном экземпляре, а в тройном. Сюда же относятся синдромы Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера, «кошачьего крика».
  • Муковисцидоз. Это тоже наследственное заболевание, которое передается по аутосомно-рецессивному признаку. При муковисцидозе поражаются железы внешней секреции и в первую очередь страдают дыхательный аппарат и легкие.
  • Внутриутробные инфекции. Инфицирование происходит двумя путями — восходящая инфекция половых путей или заражение инфекцией от больной матери. Наиболее опасными являются герпес, цитомегаловирус, токсоплазма. К патологическим последствиям, часто несовместимым с жизнью плода, приводит ветрянка и краснуха. Если мать заболела краснухой во время беременности, ей назначают аборт по медицинским показаниям.
  • Врожденные аномалии пищеварительной системы. К таким патологиям относятся астения тонкого кишечника, слабая перистальтика, отсутствие иннервации участка кишки.

Гиперэхогенный кишечник у плода часто сопровождается следующими симптомами:

  • несовпадение параметров плода с нормальными показателями;
  • тахикардия;
  • омфалоцеле — патология, при которой органы брюшной полости вывернуты наружу;
  • частичное или полное отсутствие разделения мозга на полушария.

Какие могут быть последствия?

Патологии желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в виде гиперэхогенности на УЗИ, приводят к тяжелым последствиям для плода:

  1. Мекониевый перитонит. Из-за повышенной вязкости, что нередко происходит при муковисцидозе, меконий закупоривает просвет кишечника, создавая кишечную непроходимость. Если не будет оперативного вмешательства, возможна перфорация кишки с выходом содержимого в брюшную полость — перитонит. Перитонит нередко становится причиной абсцесса и кист внутренних органов.
  2. Дивертикул Меккеля — выпячивание стенки подвздошной кишки из-за неполного заращения желчного протока, участвующего в питании зародыша. При дивертикуле нередко из пупочной области плода сочится кишечное содержимое.
  3. Болезнь Гиршпрунга — патология толстой кишки, при которой отсутствует иннервация определенного участка. В результате на аганглионарном участке отсутствует перистальтика, что приводит к тяжелым запорам. Смертность младенцев без лечения в первые недели после рождения составляет 80%.

Последствия инфекционных заболеваний разнятся в зависимости от возбудителя и степени тяжести недуга, а также от срока беременности, на котором они возникли. Например, при заражении краснухой в первом триместре у эмбриона не развиваются слуховой аппарат и глаза, возникают аномалии сердечно-сосудистой системы, а при заражении после 4 месяца последствий практически нет.

Диагностика и дальнейшие действия

Если УЗИ показало гиперэхогенный кишечник у малыша, то беременную отправляют на дополнительную диагностику:

  • повторное УЗИ;
  • биохимический скрининг — анализ венозной крови на хромосомные патологии;
  • анализ на ТОРЧ-инфекции;
  • кордоцентез — забор крови из пуповины для определения генетических отклонений;
  • амниоцентез — анализ околоплодных вод.

Внутриутробные инфекции лечатся медикаментозным путем. Лечение осложняется тем, что многие антибиотики противопоказаны при вынашивании ребенка. Будущей маме назначают курс иммуномодуляторов и иммуноглобулинов, которые не оказывают пагубного воздействия на развитие плода.

Если подтверждается наличие синдрома Дауна или других генетических аномалий, то родителям настоятельно рекомендуют делать аборт. Дети с кишечными патологиями попадают под пристальное внимание медиков сразу после рождения. При дивертикуле Меккеля или болезни Гиршпрунга операцию делают внутриутробно или сразу после рождения малыша.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/giperehogennyj-kishechnik-u-ploda.html

Гиперэхогенный кишечник у плода: что это?

Повышенная эхогенность кишечника

Ожидание ребенка – это один из самых счастливых и волнительных моментов в жизни женщины, который, к сожалению, нередко сопровождается проблемами физического состояния самой будущей мамы или развития плода. Одной из таких патологий является гиперэхогенный кишечник у плода.

Повышенная эхогенность говорит о скоплении каловых масс, это видно только при ультразвуковом обследовании. При обнаружении такого признака врач или сам проводит детальный осмотр плода или, что лучше и более закономерно, направляет пациентку к генетику. И если будет поставлен диагноз “гиперэхогенный кишечник” у плода, причины будут выясняться на хромосомном уровне.

Когда требуется операция?

В некоторых случаях опасности не несет гиперэхогенный кишечник у плода, последствия в других ситуациях могут быть опасными. При обнаружении мекониевого перитонита назначается операция, но не всегда.

Хирургия требуется при симптомах острого живота и признаках обструкции. Если нет показаний к проведению операции, назначается динамическое наблюдение за новорожденным.

[attention type=yellow]

Часто подобные операции сопровождаются большой потерей крови, что может привести к синдрому короткой кишки.

[/attention]

Внутриутробная гибель наступает при данной патологии в 8 % случаев, неонатальные потери – 0,8 %. Общая частота пренатальных неблагоприятных исходов достигает 48,4 %. При обнаружении феномена в пренатальном периоде новорожденному требуется динамическое наблюдение и систематическая терапия.

Подробнее о синдроме Дауна

Это относительно частая врожденная патология, которая вызывается наличием дополнительной хромосомы в 21 паре. Из всех изученных аномалий, связанных с нарушением в хромосомах, эта является наиболее распространенной и изученной. Около половины детей с таким синдромом страдают:

  • пороком сердца;
  • дефектом межжелудочковой перегородки;
  • болезнью Гиршпрунга.

Во время беременности для определения синдрома Дауна проводятся скрининговые обследования. Заподозрить риск развития болезни на раннем сроке помогает инвазивная диагностика:

  • УЗИ-обследование;
  • хордоцентез;
  • амниоцентез;
  • биопсия ворсин хориона.

Вероятность выявления порока во втором триместре составляет 60-90 %. Это зависит от выбора метода исследования.

Гиперэхогенный кишечник у плода после 20 недели

Гиперэхогенный кишечник у плода в 20 недель может сопровождаться признаками преждевременного созревания плаценты. Внимание врачей в этом случае в первую очередь будет направлено на исключение заболеваний на хромосомном уровне. В этом случае никаких рисков не будет, а такие изменения в кишечнике могут встречаться и у вполне здоровых детей.

В любом случае пациентка будет направлена к генетику для утверждения или опровержения диагноза на основе пройденного обследования и результатов анализов.

Специалист даст по итогам своего заключения дальнейшие рекомендации к действию. Так как указанные симптомы могут сопровождать инфицирование, назначается обследование:

  • уреарлазма;
  • микоплазма;
  • стрептококк гр. В.

Если установлен диагноз “гиперэхогенный кишечник” у плода, что это может означать и какое назначается обследование? Женщина проходит комплексную диагностику, в которую входит:

  • оценка ультразвуковой анатомии плода;
  • контроль над его состоянием;
  • выполнение тестов на инфицирование.

Гиперэхогенный кишечник у плода лечение подразумевает комплексное. Как правило, исход терапии в большинстве случаев положительный.

Источник: https://FB.ru/article/254017/giperehogennyiy-kishechnik-u-ploda-chto-eto

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: