Полиурия при пиелонефрите

Содержание
  1. Полиурия при пиелонефрите
  2. Причины возникновения пиелонефрита
  3. Пиелонефрит хронический
  4. Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение
  5. Причины пиелонефрита
  6. Симптомы пиелонефрита
  7. Осложнения пиелонефрита
  8. Диагностика
  9. Лечение пиелонефрита
  10. Лечение пиелонефрита у женщин
  11. Лечение пиелонефрита у мужчин
  12. Преимущества лечения в МЕДСИ
  13. Полиурия: что это такое, признаки, лечение
  14. Необходимые исследования
  15. Какие причины возникновения?
  16. Как проявляется патология?
  17. Методы терапии
  18. Особенности проявления у взрослых и детей
  19. Профилактические меры
  20. Полиурия: причины, симптомы и лечение полиурии
  21. Что такое полиурия
  22. Как диагностируется полиурия
  23. Причины полиурии
  24. Медикаментозное лечение
  25. Режим питания
  26. Понятие полиурии: симптомы, причины и лечение
  27. Описание и объяснение явления полиурии
  28. Характеристика симптомов
  29. Этиология феномена
  30. Разновидности патологии
  31. Детская полиурия
  32. Последствия синдрома
  33. Определение причины: методы диагностики
  34. Лечение полиурии
  35. Традиционные способы
  36. Народные средства
  37.  Предупреждающие меры
  38. Заключение

Полиурия при пиелонефрите

Полиурия при пиелонефрите

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание паренхимы, лоханки и чашечек почки. Как правило, оно провоцируется инфекционным возбудителем.

Патогенные бактерии, попавшие в организм извне, вызывают изменение функциональности и структуры почек. При этом зачастую симптомы при пиелонефрите очень схожи с другими заболеваниями.

Поэтому в данной статье мы постараемся разобраться в том, что касается именно этого заболевания почек.

Причины возникновения пиелонефрита

Пиелонефрит одно из самых распространенных заболеваний, затрагивающее как взрослых, так и детей. От того какие формы имеет пиелонефрит — жалобы, возникающие при том или ином типе заболевания, могут отличаться. Пелонефрит может протекать в хронической или острой форме, быть односторонним или двусторонним, иметь первичную или вторичную форму.

Обратите внимание! В 80% случаев встречается вторичная форма пиелонефрита, которая развивается как следствие органических и функциональных изменений в почках и мочевых путях. Такие изменения являются причиной проблем с оттоком венозной крови и лимфы из почек, и оттоком мочи.

В детском возрасте возникновение пиелонефрита связывают с врожденными диспластическими очагами и затруднением оттока урины на уровне нефронов. У беременных женщин, в связи со сниженным тонусом мочевыводящих путей, наблюдается гестационный пиелонефрит. Это может вызвано как увеличением размеров матки при беременности, так и гормональными изменениями в организме женщины.

[attention type=yellow]

Наиболее частыми возбудителями пиелонефрита являются золотистый и белый стафилококк.

[/attention]

Именно эти патогенные бактерии, попав в организм человека, вызывают воспалительный процесс, при наличии благоприятных на то условий.

Так как признаки пиелонефрита сходны с другими заболеваниями, оно довольно тяжело диагностируется. При этом клиническая картина хронической и острой формы данного заболевания имеют свои отличия.

Пиелонефрит хронический

Жалобы у пациентов с хроническим пиелонефритом условно можно разделить на две группы: общие и специфические. Общие жалобы относятся к всему организму в целом и не могут считаться симптомами для постановки точного диагноза. К ним относятся:

  • Слабость;
  • Головные боли;
  • Плохой сон;
  • Снижение аппетита;
  • Снижение работоспособности.

Специфические жалобы имеют уже более конкретную картину, относящуюся именно к почечным заболеваниям. Например, такие:

  • Дизурия. Нарушение мочеиспускания, затрудненное или слишком частое;
  • Повышение температуры тела и озноб. Скачки до 39-40 градусов вечером и нормализация к утру;
  • Ноющие боли в области поясницы, на уровне почек, двусторонние или односторонние. Болевые ощущения могут быть слабыми, а могут быть очень интенсивными, иррадировать в паховую область, бедро или половые органы;
  • Урина имеет неприятный запах и замутнена.

Внимание! Хронический пиелонефрит может протекать абсолютно без болевых ощущений. Поэтому, если вы заметили другие признаки, перечисленные выше, срочно обратитесь к лечащему врачу.

При осмотре у врача, могут быть обнаружены следующие признаки, указывающие на воспаление почек:

  • Боли при пальпации и постукивании поясничного отдела спины на уровне почек с одной или обеих сторон;
  • Бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Иногда, снижение массы тела;
  • Редко, отечность (пастозность) лица;
  • Симптом Тофило (больной сгибает и прижимает ноги к животу, лежа на спине).

При дополнительном исследовании внутренних органов у больных хроническим пиелонефритом могут обнаружиться:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Расширение левой половины сердешной мышцы;
  • Приглушенный сердечный тон;
  • Снижение выработки желудочного сока;
  • Нарушение функций печени;
  • Неврастения и психастенические расстройства больного.

Признаками нарушения функции почек, по жалобам больного и лабораторным анализам, считаются:

  • Снижение плотности мочи;
  • Полиурия (объем выделяемой мочи превышает 2 литра в сутки);
  • Никтурия (мочеиспускание по ночам чаще, чем в дневное время);
  • Жажда;
  • Сухость во рту.

На фоне пиелонефрита может развиться хроническая почечная недостаточность, с частыми рецидивами. В основном это связано с постоянными воспалительными процессами в почках.

При сахарном диабете и у беременных женщин хроническая форма заболевания протекает крайне тяжело, может наблюдаться папиллярный некроз тканей. В этом случае характерны:

  • Резкое ухудшение общего состояния;
  • Сильный озноб, лихорадка;
  • Подъем температуры тела до 40 градусов;
  • Пиурия;
  • Лейкоцитоз;
  • Режущие болевые ощущения в пояснице и внизу живота.

Для облегчения диагностики, специалистами выделяется несколько клинических форм хронического пиелонефрита

Для облегчения диагностики, специалистами выделяется несколько клинических форм хронического пиелонефрита:

  • Латентная форма пиелонефрита. Для нее характерна слабовыраженная симптоматика. Больной часто жалуется на частый озноб, беспричинную слабость, никтурию, небольшую болезненность в области поясницы (которую часто путают с остеохондрозом позвоночника). Это наиболее проблематичная форма заболевания ввиду затрудненности постановки диагноза и назначения необходимого терапевтического лечения. Выявляется латентная форма периодическими дополнительными контрольными обследованиями: общий анализ мочи, посев на бактериальную флору, проба по Нечипоренко. УЗИ может более точно определить данный тип пиелонефрита;
  • Рецидивирующая форма пиелонефрита. Это часто чередующиеся периоды ремиссий и обострений. При этой форме заболевания клиническая картина более четкая и легко отслеживаема, как благодаря специфической симптоматике, так и в лабораторных анализах. Требуется доскональное изучение анамнеза, чтобы не спутать рецидивирующую форму пиелонефрита с острым. При обострении заболевания может быстро развиться хроническая почечная недостаточность. Однако при оказании своевременного адекватного терапевтического лечения, показатели лабораторных анализов приходят в норму, нормализуется общее состояние больного;
  • Гипертензивная форма пиелонефрита. В данном случае ярко выражен симптом артериальной гипертензии, на фоне слабо выраженного мочевого синдрома. Поэтому у больных артериальной гипертензией в первую очередь необходимо исключать наличие хронического пиелонефрита;
  • Анемическая форма. При этой форме пиелонефрита доминирует выраженная интоксикация и анемия, как следствие нарушения выработки эритропоэтина, гормона, отвечающего за образование эритроцитов. Наблюдается непостоянные незначительные изменения в моче. Выраженная анемия развивается только в сочетании с хронической почечной недостаточностью;
  • Септическая форма. Развивается при выраженном обострении хронического пиелонефрита. Сопровождается ознобом, значительным повышением температуры тела, гиперлейкоцитозом, бактериемией и тяжелой интоксикацией. При данной форме заболевания клинико-лабораторная картина и симптоматика ярко выражена;
  • Гематурическая форма пиелонефрита. Крайне редко встречается. Сопровождается макрогематурией. Перед постановкой диагноза нужно выявить наличие или отсутствие: туберкулеза мочевого пузыря и почек, злокачественных опухолей, мочекаменную болезнь, геморрагический диатез, нефроптоз.

Источник: https://wtsguru.ru/poliurija-pri-pielonefrite/

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Полиурия при пиелонефрите

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом.

Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены – его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму.

Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

  • Почечная недостаточность
  • Гнойные заболевания почек
  • Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

  • Кишечную палочку
  • Протей
  • Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

  • Нерегулярного оттока мочи
  • Недостаточного кровоснабжения почек
  • Сниженного иммунитета
  • Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

  • Мочекаменная болезнь
  • Аденома предстательной железы
  • Заболевания женских половых органов
  • Опухоль в мочеполовой системе
  • Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

В группе риска:

  • Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
  • Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

  • Высокой температурой
  • Тошнотой и рвотой
  • Частыми позывами к мочеиспусканию
  • Потливостью
  • Жаждой
  • Тупой болью в пояснице

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

  • Повышенная температура
  • Слабость в мышцах
  • Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

  • Частое мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Ноющая боль в пояснице
  • Сухость во рту
  • Отрыжка
  • Отеки
  • Бледность кожи

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

  • При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
  • Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит
  • Сепсис
  • Карбункул почки

Пиелонефрит,  лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада – наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки.

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда – это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

  • Общий клинический анализ крови
  • Общий клинический анализ мочи

Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

  • УЗИ почек и брюшной полости
  • Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

[attention type=red]

Частая смена препаратов – один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

[/attention]

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

  • Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
  • Медикаментозная терапия
  • Повышение иммунитета организма

Цель терапии – добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

  • Нормализуется отток мочи
  • Анализ крови и мочи приходит в норму
  • Температура тела держится стабильно 36,6
  • Исчезают отеки
  • Стабилизируется артериальное давление

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

  • Удаление аденомы предстательной железы
  • Выведение камней из почек и мочевых путей
  • Нефрэктомия (операция по удалению почки)
  • Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

  • Антибиотики
  • Антибактериальные средства
  • Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков – перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

  • Витамины группы В и аскорбиновая кислота
  • Антиоксиданты – селен, токоферол
  • Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

  • Декапсуляция почки – удаление фиброзной капсулы почки
  • Пиелостомия – создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
  • Нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки
  • Нефрэктомия – удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ – это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда – это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук.  Преимущества обращения к нам:

  • Команда врачей международного уровня
  • Комплексное решение конкретной проблемы
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

Источник: https://medsi.ru/articles/pielonefrit-simptomy-i-lechenie/

Полиурия: что это такое, признаки, лечение

Полиурия при пиелонефрите

Полиурия – это патологическое состояние (синдром), при котором объем мочи, выделяемой организмом в течение суток, увеличивается в 2 раза. При заболевании данный показатель достигает 2-3 литров.

Нередко самостоятельно диагностировать полиурию не всегда удается в связи с тем, что ее течение сопровождается симптомами, характерными для других патологий мочеполовой системы.

Необходимые исследования

При подозрении на полиурию проводятся диагностические мероприятия, целью которых является дифференцировка этого состояния с другими патологиями. Для исключения проблем с почками назначаются:

Увеличение плотности мочи указывает на течение сахарного диабета. Этот показатель снижается при почечных патологиях в стадии декомпенсации.

Дифференцирование полиурии с заболеваниями эндокринной системы проводится посредством следующих методов диагностики:

  • исследование крови на сахар и гормоны;
  • оценка концентрации электролитов в крови;
  • исследование сахарной кривой;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • рентгенография костей;
  • пневморенальная рентгенография надпочечников;
  • снимок турецкого седла, позволяющий выявить увеличенный гипофиз.

Дополнительно проводится тест, в ходе которого пациент потребляет жидкость в ограниченном количестве. Такая проба позволяет истинную причину развития полиурии. Недостаток жидкости в организме приводит к обезвоживанию, что стимулирует выработку антидиуретического гормона.

Одновременно с этим врач оценивает показатель осмоляльности крови и мочи. Тест проводится в течение 4-18 часов.

Какие причины возникновения?

Полиурия развивается под влиянием двух групп факторов:

  • физиологических;
  • патологических.

В основном синдром возникает на фоне следующих патологий:

  • болезни почек;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках;
  • течение воспалительного процесса в мочевом пузыре;
  • кистозные полости в почках;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • простатит (у мужчин);
  • раковые опухоли (особенно часто заболевание возникает при новообразованиях в органах малого таза);
  • сердечная недостаточность.

Хроническая форма полиурии развивается под воздействием болезни Бартера, Бенье-Бека-Шаумана. К числу вероятной причины полиурии относится течение беременности.

К физиологической группе факторов, провоцирующих возникновение полиурии, относят:

  • прием мочегонных препаратов;
  • обильное питье жидкости;
  • переохлаждение организма.

Примерно у 5% пациентов полиурия возникает на фоне генетической предрасположенности.

В зависимости от характера протекания полиурию классифицирую на два вида:

  1. Временная. Возникает на фоне беременности или вследствие заражения органов мочевой системы инфекцией.
  2. Постоянная. Развивается как осложнение почечных патологий.

Выше было указанно, что полиурия в зависимости от причины, ее вызвавшей, подразделяется на:

  • физиологическую;
  • патологическую.

Выделяют также ночную форму полиурии. Она характеризуется тем, что обильное выделение мочи наблюдается в темное время суток. К развитию этой формы синдрома приводят:

  • скрытые отеки;
  • сердечная недостаточность.

Обильное выделение мочи в ночное время объясняется тем, что человек в течение дня в основном находится в вертикальном положении. В результате в венозных сосудах нижних конечностях повышается гидростатическое давление.

Это приводит к образованию отеков на ногах и возникновению компенсаторных процессов, при которых уменьшается объем циркулирующей плазмы. В ночное время указанное воздействие приведенных факторов нивелируется.

Как проявляется патология?

Клиническая картина при полиурии зависит от причины, ее вызвавшей. Единственным достоверным признаком, указывающим на наличие патологического состояния, является увеличение объема выделяемой мочи в течение суток. Это приводит к учащению позывов мочеиспускания.

В нормальном состоянии организм продуцирует за день около 1-1,7 литра мочи. При полиурии этот показатель увеличивается до двух, а в осложненных случаях (беременность и так далее) – до трех литров в сутки.

Если патологическое состояние развивается на фоне сахарного диабета, организм способен продуцировать до 10 литров мочи.

К числу симптомов, сопутствующих течению синдрома полиурии, относят:

  • низкое артериальное давление;
  • приступы головокружения;
  • общая слабость;
  • потемнение в глазах;
  • иссушение слизистых оболочек ротовой полости;
  • приступы аритмии.

Длительное развитие патологического состояния приводит к сильному обезвоживанию организма, что выражается в виде трещин на поверхности кожи и слизистых оболочках.

При почечных патологиях клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • болевые ощущения разного характера с нижней части живота и в области промежности;
  • появление резких болей при мочеиспускании;
  • отечное лицо по утрам;
  • частые головные боли;
  • нарушение сна;
  • одышка;
  • боль в районе сердца и другие явления.

Эндокринные патологии вызывают ожирение, повышение аппетита и активный рост волос на теле у женщин.

Методы терапии

Лечение полиурии предусматривает проведение терапии, направленной на подавление провоцирующего фактора. Чаще выбирается тактика, предусматривающая восстановление почечной функции.

Основу лечения патологического состояния составляют медикаментозные препараты с содержанием тиазидов. Эти вещества снижают концентрацию натрия, тем самым способствуя выведению излишков жидкости.

Препараты с тиазидами улучшают усвоение организмом воды, благодаря чему снижается ее объем в моче.

Если диагностика показала отсутствие сахарного диабета, лечение полиурии дополняют диуретиками. Препараты этой группы предупреждают разведение мочи. В тяжелых случаях, когда организм из-за обильного выделения урины потерял много электролитов, их вводят в кровь.

Купировать течение патологического синдрома удается при помощи методов народной медицины. Если суточный объем выделяемой мочи превышает допустимыми нормы, то для нормализации работы внутренних органов рекомендуют применять:

  1. Настой или отвар из подорожника. Средства нормализуют функции почек и мочевого пузыря. Для их приготовления потребуются 20 г семян подорожника, которые следует залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. После процеживания средство нужно потреблять 3 раза в день перед едой по чайной ложке.
  2. Настой из аниса. Лекарство готовится из чайной ложки плодов растения, которые заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается в течение 20 минут, процеживается, после чего его можно потреблять в количестве 50 мл 4 раза в день. Курс лечения настоем занимает около одного месяца.

Ввиду того что из-за обильного выделения мочи организм теряет много полезных микроэлементов, важно в процессе лечения придерживаться определенного рациона и питьевого режима. Пациенту необходимо отказаться от потребления продуктов, которые раздражают органы мочевой системы или обладают мочегонным эффектом:

  • кофе;
  • алкоголь;
  • специи;
  • сахарозаменители.

Также следует исключить из рациона продукты с высоким содержанием клетчатки. Питьевой режим и диета разрабатываются индивидуально для каждого пациента на основе его клинической картины и особенностей организма.

Особенности проявления у взрослых и детей

У мужчин и женщин полиурия развивается под воздействием одинаковых факторов. У первых патологическое состояние возникает также на фоне простатита и других заболеваний предстательной железы.

У детей объем выделяемой мочи непостоянен по мере роста ребенка. В первый год жизни их организм в сутки выделяет не более 820 мл урины. К 18 годам этот показатель постепенно увеличивается, достигая 1500 мл.

Превышение нормы указывает на наличие у детей:

  • пороков сердца;
  • почечных заболеваний;
  • сахарного диабета;
  • нарушение психического состояния;
  • синдром Конна, указывающего на опухоль в надпочечниках;
  • болезнь Фанкони (наследственная мутация ряда генов).

Полиурия при беременности может свидетельствовать о течении скрытого (бессимптомного) пиелонефрита.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление полиурии, важно регулярно соблюдать следующие правила:

  • перестать потреблять спиртное и мочегонные продукты;
  • в сутки пить 1,5-2 литра жидкости;
  • своевременно проводить лечение заболеваний, вызывающих активное выделение мочи;
  • два раза в год обследовать органы мочеполовой системы.

Полиурия – это не заболевание, а синдром, возникающий на фоне почечных и эндокринных патологий. В лечении данного состояния применяется тактика, позволяющая устранить воздействие провоцирующего фактора.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/poliuriya.html

Полиурия: причины, симптомы и лечение полиурии

Полиурия при пиелонефрите

Полиурия выражается частыми позывами к мочеиспусканию. Данный диагноз ставится в том случае, если мочеполовая система человека выделяет примерно два литра мочи за один день. Заболевание представляет собой не только дискомфорт, но становится причиной нарушения сна и проявлением прочих различных болезней.

Что такое полиурия

Объем мочи при тяжелой форме полиурии способен достигать трех литров. К сожалению, очень многие продолжают считать, что с данным нарушением необходимо смириться и принять, при этом они не обращаются вовремя к врачу, считая это мелочью, беспокоиться из-за которой не стоит. Также есть и те, которые опасаются, что заболевание очень серьезное тоже не идут к врачу.

Полиурия сопровождается частым мочеиспусканием, однако не стоит путать ее с поллакиурией, так называемым учащенным мочеиспусканием. При поллакиурии бывают сильные позывы в туалет, и, как правило, моча отходит достаточно часто, но маленькими порциями. При этом следует отметить, что ее суточный объем не превышает нормы.

Болезнь бывает следствием потребления чересчур большого количества жидкости, в котором содержится алкоголь или кофеин.

[attention type=green]

Данное состояние часто заметно у беременных женщин по причине повышения давления матки на мочевой пузырь. Путать частое мочеиспускание с недержанием мочи нельзя.

[/attention]

Недержание мочи является причиной непроизвольной работы мочевого пузыря, который напоминает безусловный детский рефлекс.

Как диагностируется полиурия

Когда врачи пытаются выявить симптомы полиурии, они определяют в первую очередь является ли данное нарушение никтурией, недержанием мочи или же частым мочеиспусканием. Не остаются также без внимания такие признаки, как прерывистая и слабая мочевая струя, а также такие раздражающие симптомы, как, например, жжение.

Полиурия выявляется через пробы Зимницкого, предполагающие исследование суточной мочи пациента.

Пробы Зимницкого — это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек, в частности такие показатели, как общее количество суточной мочи, ее плотность, распределение объема мочи в течение одного дня, которые позволяют выявить в работе почек ряд нарушений.

Диагноз ставится на основании тщательного расспроса больного, а также получения результатов необходимых методов обследования.

Одним из самых распространенных и надежных способов диагностики полиурии считается комплекс проведения специальных проб с лишением жидкости.

Но определение этой патологии в любом случае считается условным, поскольку суточный диурез прямо зависит от многих факторов внешней и внутренней среды.

Причины полиурии

Увеличение объема мочи может быть временным и постоянным. Временная полиурия сопровождает тахикардию, а также диэнцефальный и гипертонический кризы. Постоянная полиурия бывает при поражениях желез внутренней секреции и почек.

Данное заболевание способно иметь как патологические, так и физиологические предпосылки. Физиологическая носит временный характер.

Следует отметить, что к физиологическим причинам относят употребление обильного питья или же пищи, которые стимулируют отток мочи.

Полиурия может быть вызвана поликистозом почек, гидронефрозом, хронической почечной недостаточностью, синдромом Бартера, хроническим пиелонефритом. Повышенное количество мочи в сочетании с большой концентрацией в сыворотке или плазме крови кальция может указать на наличие таких заболеваний, как миеломная болезнь и саркоидоз.

Увеличение количества мочи почти до десяти литров может вызвать также диабет различных форм.

Если моча содержит плотность, это может быть симптомом такого заболевания, как сахарный диабет, поскольку увеличенная плотность говорит о содержании глюкозы в моче.

[attention type=yellow]

Несахарный диабет сопровождается такими симптомами, как сильнейшая жажда, которая имеет непреходящий характер. Может выражаться полиурией с достаточно низким уровнем плотности урины.

[/attention]

Подобный диабет и его развитие происходит по причине малой выработки антидиуретического гормона гипофизом или же при прекращении его выработки. Подобную форму несахарного диабета называют гипофизарной.

Также несахарный диабет может возникнуть по причине отсутствия чувствительности рецепторов почечных канальцев к этому гормону. Такая форма диабета называется нефрогенной.

Причиной нехватки антидиуретического гормона бывает снижение обратного всасывания воды.

Медикаментозное лечение

Если обследование выявило полиурию, то, прежде всего, проводится лечение основного заболевания. В случае умеренных потерь таких основных электролитов, как калий, кальций, натрий, хлориды, их восполняют с помощью соответствующего режима питания.

Тяжелобольным людям назначают специальную терапию с учетом потери в эритроцитах и сыворотке крови электролитов. Количество теряемой жидкости при этом вводят экстренно, учитывая объем циркулирующей крови, а также состояние сердечно-сосудистой системы, поскольку существует риск развития гиповолемии, когда объем циркулирующей крови снижается ниже нормы по причине обезвоживания.

Другими вариантами лечения могут служить упражнения Кегеля. При выполнении таких занятий каждый день, можно помимо укрепления тазовых мышц укрепить и мышцы мочевого пузыря. Очень важно научиться правильно их выполнять и практиковать каждый день приблизительно от двадцати до восьмидесяти раз на протяжении десяти недель.

Режим питания

Особое внимание необходимо обратить внимание на изменение рациона. Пациенту необходимо сократить потребление таких продуктов, которые раздражают мочевую систему или же являются мочегонным средством.

 Это может быть алкоголь, кофеин, шоколад, различные специи, искусственные сахарозаменители.

Употребление продуктов, в которых содержится высокий уровень клетчатки помогает при запоре, однако он усугубляет ситуацию при гиперактивном мочевом пузыре.

Также необходимо контролировать количество выпиваемой жидкости. Причиной частого мочеиспускания, например, может служить большое количество жидкости, которое было выпито перед сном.

«Диамед» приглашает вас пройти лечение заболевания в ближайшем к вам филиале. Вы можете записаться на прием в наши клиники по телефонам:

Наши урологи предложат вам лечение полуирии самыми современными технологиями и методами. Урологи наших клиник исключительно высококвалифицированные врачи, с которыми можно не беспокоиться о здоровье. Запишитесь на прием прямо сейчас!

#диагностика #уролог #урология заболевания мочеполовой системы

Источник: https://diamed.ru/articles/urologiya/poliuriya/

Понятие полиурии: симптомы, причины и лечение

Полиурия при пиелонефрите

Иногда различные заболевания проявляются не явно. Тем не менее, существует ряд недугов, которые протекают «параллельно» или вследствие другого, более серьезного диагноза. Полиурия — это увеличенное образование урины.

Данный синдром можно легко перепутать с учащенным мочеиспусканием, которое не имеет патологических причин.

Поэтому многие люди игнорируют признаки болезни на ранней стадии, что является ошибкой, так как лечение полиурии необходимо, дабы избежать более тяжелых нарушений в организме.

Описание и объяснение явления полиурии

причина появления полиурии — уменьшение обратного поглощения в почечных полостях. Вода не впитывается организмом, поэтому снижается относительная плотность мочи. Данное заболевание негативно влияет на ночной отдых человека и ведет к появлению других недугов. Пациент ощущает перманентный дискомфорт внизу живота, что отражается на общем качестве жизни.

Характеристика симптомов

Полиурию можно распознать, не перепутав с иными схожими симптомами, если внимательно изучить особенности проявления. Характеристики патологии просты:

  • Повышенное количество выделяемой урины (от 1800 до 2000 мл, редко — свыше 3 л).
  • За один «поход» выводится приличный объем мочи, в отличие от поллакиурии (учащенного мочеиспускания), когда избавление от жидкости происходит маленькими порциями.

Возрастание количества выделений за сутки, частые позывы в туалет — основные симптомы полиурии, но могут быть и дополнительные. Нередко диагноз проявляется как следствие других заболеваний: чаще всего хронической почечной недостаточности (ХПН). Поэтому имеют место быть признаки основной болезни (например, лихорадка), повлекшей за собой проблемы с мочеиспусканием.

Этиология феномена

Основные причины полиурии — почечные заболевания (недостаточность). Но не всегда этиологическими факторами, провоцирующими нарушения мочеиспускательного процесса, являются болезни. Прием мочегонных лекарств, употребление большого количества жидкости также увеличивают объем испускаемой урины. В следующей таблице подробно представлен перечень распространенных причин обильных выделений.

Тип воздействия на организмОсобенности негативного влиянияФактический источник нарушений мочевой системы
МедикаментозноеОпиаты подавляют секрецию важного гормона, могут вызвать патологию центрального генеза. Препараты с литием и демеклоциклин негативно влияют на почки.«Фуросемид», «Бендрофлуазид», «Амилорид».
ОсмотическоеКомпенсация сухости во рту, полифагии, многими пациентами осуществляется способом избыточного потребления воды.Гипергликемия, Маннитол, Мочевина.
ПсихогенноеРасстройство мочеполовой системы.Психические заболевания.
Заболевание почекИшемия ведет к развитию клубочкового некроза.Последствия обструктивной уропатии. Восстановительный этап после острого канальцевого процесса омертвления тканей.
Эпонимические синдромыКак правило, проявляются в раннем возрасте.Синдромы: Ашара-Рамона, Бартера, Дебре-Мари, Пархона.

Разновидности патологии

Полиурия у мужчин и женщин обычно разделяется на два вида. Она называется постоянной, когда вызвана заболеваниями почек или желез внутренней секреции. Временный тип может развиться при наличии следующих причин:

  • гипертонического криза;
  • беременности;
  • полифагии;
  • пароксизмальной тахикардии;
  • диэнцефального криза;
  • полидипсии;
  • дневного приема большого объема жидкости: пива, кваса, газированной воды, алкоголя, кофе.

Лечение мочегонными препаратами также может привести к данной патологии. Схождение видимых или скрытых отеков провоцирует временную полиурию.

По условиям происхождения болезнь бывает физиологической и патологической. Первый тип связан с употреблением медикаментов, усиливающих выработку мочи. Второй является осложнением после заболеваний, к нему также относят ночную полиурию (походы в туалет более двух раз в период сна).

Детская полиурия

Известный педиатр Евгений Комаровский уверяет, что полиурия у малышей — это не страшно. В превалирующем большинстве случаев, нарушения мочеиспускания у детей связаны с привычкой много пить либо с нервным состоянием, стрессом. Существуют нормы суточного диуреза, в зависимости от возраста ребенка:

  • 0-3 месяца — 0,5-0,6 мл;
  • 4-6 мес. — 0,6-0,7;
  • 7-9 — 0,7-0,84
  • 10-12 — 0,8-0,85;
  • 12 мес.-6 лет — 0,85-0,9;
  • 7-14 лет — 0,9-1,4;
  • 15-18 — 1,2-1,5.

Если взрослыми замечено увеличение количества мочеотделения у ребенка, необходимо обратиться за врачебной помощью. Лучше  перестраховаться, так как источником детской полиурии могут быть серьезные патологии (сахарный диабет).

Последствия синдрома

Самое страшное последствие полиурии — обезвоживание организма. Нехватка 10% жидкости провоцирует сбои в функционировании основных систем.

При вымывании большого количества воды может уменьшаться объем циркулирующей крови. Кислородное голодание головного мозга чревато судорогами, появлением галлюцинаций, коматозным состоянием.

Недостаток жидкости в 20% — критическая грань, переходящая в летальный исход.

Определение причины: методы диагностики

Для определения точного диагноза врач в первую очередь исключает возможность наличия других недугов со схожими симптомами (например, никтурии).

Устный опрос пациента позволяет уточнить дополнительные проявления: есть ли дискомфортные ощущения при мочеиспускании, слабость или прерывистость струи выделений.

После выслушивания жалоб больного его направляют на лабораторные исследования. Пробы Зимницкого – распространенный метод диагностики данного заболевания.

[attention type=red]

Полиурия выявляется через исследование суточной мочи пациента. Производится сбор урины за 24 часа, ее дальнейшее изучение. В клинических условиях измеряются литраж выделений, плотность, распределение мочи в течение дня.

[/attention]

После проведенных манипуляций выявляют истинную причину недуга. Для этого пациента подвергают принудительному обезвоживанию (от 4 до 18 часов).

Затем делают инъекцию, содержащую антидиуретический гормон. После чего собирают несколько проб мочи. В итоге сравнивают качество жидкостей (до введения препарата и после).

В результате сравнения всех анализов, определяется причина возникновения полиурии.

Лечение полиурии

Для устранения заболевания нужно посетить уролога. Возможно, будет необходимо осуществить осмотр у эндокринолога, сдать кровь и мочу на общий анализ, пройти УЗИ почек. Перечень манипуляций определяется специалистом, исходя из клинических показаний.

Традиционные способы

Прежде всего, традиционная терапия производится с учетом первопричины нарушений. Главную роль в лечении играет рацион питания. Умеренные потери основных электролитов (К, Са, Na) должны восполняться с помощью соответствующей пищи.

При тяжелой стадии заболевания для устранения риска развития гиповолемии (обезвоживания) экстренно вводится количество теряемой жидкости. Медикаментозное лечение назначается исключительно специалистом по результатам всех исследований. Применение гомеопатических средств возможно только после консультации с лечащим врачом.

Упражнения Кегеля хорошо укрепляют мышцы малого таза и мочевого пузыря. Они могут использоваться в составе комплексной терапии, а также как самостоятельный метод коррекции. Главными факторами успеха во время применения упражнений являются правильное выполнение и регулярная периодичность. Лечиться таким образом необходимо десять недель.

Если болезнь протекает тяжело и имеет место высокий уровень потери жидкости, применяют инфузионную терапию – внутривенное введение стерильных растворов.

Больному необходимо существенно изменить рацион питания. Требуется сократить употребление пищи, раздражающей выделительную систему или оказывающей мочегонный эффект. К таким продуктам относятся:

  • спиртные напитки;
  • кофеиносодержащие блюда;
  • шоколадные десерты;
  • разнообразные специи;
  • синтетические сахарозаменители.

Еда с высоким содержанием клетчатки полезна для пищеварения, однако при нейрогенном мочевом пузыре может провоцировать обострение ситуации. Очень важно контролировать количество выпиваемой жидкости, особенно перед сном.

Народные средства

Рецепты народной медицины могут служить лишь дополнением к назначенному лечебному курсу. Анис и подорожник — два основных растения, способных успешно лечить полиурию. Представляем вашему вниманию домашние методы исцеления природными средствами:

  • 1 ст. л. семян аниса заваривают кипятком (1 стакан). После того, как смесь хорошо настоится, следует принимать ее по столовой ложке перед едой.
  • Настой из листьев подорожника готовят аналогичным образом. Дозировка та же, но употребляют отвар за 20 минут до приема пищи.

Первый способ оказывает противовоспалительное влияние, стимулирует работу почек. Подорожник — природный антисептик, который отлично помогает избавиться от инфекций. Отзывы пациентов среднего и пожилого возраста, применяющих травяные настои, в основном положительные.

 Предупреждающие меры

Превентивные меры профилактики полиурии у женщин и мужчин включают в себя основные действия по укреплению защитных сил организма. Вот список полезных советов:

  • избегать длительного переохлаждения;
  • практиковать регулярные прогулки на свежем воздухе, в любую погоду;
  • не переедать;
  • нагружать организм посильными физическими упражнениями;
  • принимать витаминные комплексы (после консультации со специалистом).

К вышеперечисленным условиям добавляются ограничения в потреблении мочегонных продуктов. Следует контролировать суточный объем выпитой жидкости (не более 1,5 – 2литров), особенно на ночь. Прохождение полного врачебного обследования (раз в год), своевременная диагностика и лечение заболеваний – залог крепкого здоровья и хорошего самочувствия.

Заключение

Проблемы мочеполовой системы весьма разнообразны. Тактика  лечения зависит от стадии заболевания, тяжести проявления симптомов. Иногда достаточно коррекции рациона питания (особенно у мужчин).

В других случаях требуется медикаментозное вмешательство. Полиурия – коварная патология, с неявными признаками, которую можно не заметить.

Поэтому, при появлении нетипичных изменений в деятельности организма, (даже когда ничего не болит), не стоит пренебрегать врачебной консультацией.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/prochie/poliurija-jeto.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: