Почечный приступ симптомы

Содержание
  1. Почечная колика: что это такое, причины, симптомы, лечение, как облегчить боль оказав первую помощь
  2. Причины почечных коликов
  3. Провоцирующие факторы почечной колики
  4. Симптомы
  5. Почечная колика: что делать при почечных коликах у мужчин и женщин, симптомы, диагностика
  6. Причины возникновения приступа
  7. Диагностика почечной колики
  8. Первая помощь
  9. Купирование болевого синдрома
  10. Лечение почечной колики
  11. Прогноз
  12. Осложнения
  13. Профилактические меры
  14. Почечная колика – причины, симптомы, лечение – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
  15. Причины почечной колики
  16. Патогенез
  17. Симптомы почечной колики
  18. Почечная колика
  19. Причины возникновения почечной колики
  20. Повторится ли приступ почечной колики?
  21. Профилактика почечной колики
  22. Этиология почечной колики
  23. Этиология обструкции
  24. Этиология компрессии ВМП
  25. Патогенез и факторы риска развития почечной колики
  26. Клиническая картина почечной колики
  27. Методики лечения почечной колики
  28. Показаниями к госпитализации пациента являются:

Почечная колика: что это такое, причины, симптомы, лечение, как облегчить боль оказав первую помощь

Почечный приступ симптомы

Почечная колика – это болезненные приступы, которым характерны резко возникшие нарушения течения мочи по мочеиспускательному каналу. При этом внезапно увеличивается внутрилоханочное давление и развивается почечная ишемия.

По МКБ-10 почечная колика считается неуточненной и имеет код – N23.

Почечная колика как индивидуальное заболевание не рассматривается, это скорее следствие, которое развивается в результате мочекаменной болезни (код по МКБ – N20-N23) или нарушения гемодинамики в мочеточнике.

Пациент чувствует схваткообразную боль, слабость, мочеиспускание становится болезненным. В области урологии данное явление считается ургентным состоянием, которое требует срочной нейтрализации болевого синдрома и восстановления функций почек.

О том, что такое почечная колика, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее в статье.

Причины почечных коликов

К одной из причин относится нарушение оттока мочи, следствием чего является внутренняя обтурация или наружное передавливание путей мочевыделительной системы.

Этому состоянию характерны непроизвольные спазматические мускулатурные колебания мочеточника, венозный застой, повышенное давление столба воды внутри лоханки, почечная ишемия, отечность паренхимы и чрезмерное расширение фиброзной почечной капсулы.

Рецепторное раздражение провоцирует появление резкого болевого приступа – колики в почках. Также к причинам можно отнести механические барьеры, которые нарушают прохождение мочи. По статистке в 58% колика считается одним из симптомов почечнокаменной болезни из-за защемления камня в отделе мочеточника.

[attention type=yellow]

К закупорке (обтурации) могут привести гнойные или кровяные конкременты при пиелонефрите (воспаление, поражающее канальцевую систему почек), казеозные пробки или омертвевшие сосочки при папиллярном некрозе.

[/attention]

К причинам относится поворот мочеточника при опускании почки, почечная дистопия и стриктура. Доброкачественные или злокачественные новообразования почек, предстательной железы (простаты), мочеточника, субкапсулярные гематомы приводят к внешнему ущемлению мочевыводящих путей.

Появление почечной колики могут спровоцировать затяжные воспалительные болезни мочеполовой системы:

  • гидронефротическая трансформация почки – приобретенная или конгенитальная патология почек, которой характерно расширение лоханки. Развивается из-за расстройства пассажа мочи, результатом чего является прогрессивная атрофия почек;
  • острый пиелонефрит – острое бактериальное заболевание. Воспаляется паренхима и лоханка почки. Инфекции вызывают бактерии, находящиеся в толстой кишке;
  • периуретрит – воспаление рыхлой соединительной ткани, которая окружает мочеиспускательный канал;
  • уретрит– воспаление мочеиспускательного канала. Основной причиной является поражение стенки канала различными вирусами и бактериями. Симптомы у женщин проявляются в виде цистита или сужения мочеиспускательного канала;
  • простатит у мужчин – воспаление предстательной железы. Симптомы у мужчин могут иметь сильно выраженный характер в виде режущих болей в паху, усиливающихся при мочеиспускании, повышение температуры и др.;
  • флебостаз в венозной системе малого таза – хроническая болезнь органов малого таза. Развивается вследствие обтурации венозных стволов, после которой появляется сплетение коллатеральных путей венозного оттока с последующим увеличением.

К появлению почечной колики приводят некоторые конгенитальные аномалии, которые способны нарушать уродинамику в верхних мочевыводящих путях:

  • ахалазия мочеточника – один из видов гидроуретера (расширение мочеточника). Возникает при неврогенной дисфункции терминальной части мочеточника. Результатом является резкий обратный отвод мочи вверх по мочеточнику и лишь небольшое количество попадает в мочевой пузырь. При этом нижний отдел мочеточника кольцевидно расширяется;
  • дискинезия желчных путей – заболевание, нарушающее колебания желчного пузыря, его каналы и функции сфинктера Одди. Как результат появляются сложности с выведением желчи. Дискинезии больше подвержены женщины;
  • мегакаликоз – аномалия почек, которой характерно увеличение малых почечных чашечек по причине кистозной медуллярной дисплазии. При мегакалиозе лоханка почки может иметь стандартный размер, а увеличенные чашечки постепенно переходят в саму лоханку. В случае увеличения всех групп чашечек развивается генерализованная форма мегаполикалиоза;
  • губчатая почка – мультикистозное деформирование почечных канальцев и собирательных трубочек мальпигиевых пирамид, из-за которого изменяется внешний вид почечной ткани (мелкопористая губка). В качестве осложнений появляются: гематурия (кровь в моче), пиурия (гнойные массы в моче) и т.п.

Провоцирующие факторы почечной колики

Кроме причин существуют некоторые факторы, которые провоцируют появление почечной колики. Факторы таковы:

  • неправильный режим питья (недостаток либо переизбыток жидкости в организме);
  • прием медикаментов, предназначенных для лечения почечнокаменной болезни;
  • травмы;
  • продолжительная езда по неровной дороге;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • продолжительные пешие прогулки.

Такие факторы приводят к смене локализации малых по размеру микролитов (камней) и их последующему выводу через мочеточник.

Симптомы

Основным симптомом почечной колики принято считать резкую боль в верхнем поясничном отделе или с левой стороны в зоне Мейо-Робсона (реберно-позвоночный угол).

Большинство случаев показало, что болевые приступы начинаются ночью.

Боль может менять месторасположение и переходить в мезогастральную область или в конечную часть пищеварительного тракта.

Симптомы у мужчин проявляются болезненными ощущениями в половом члене и мошонке. Женщины чувствуют боль по всей промежности. Также возможны белые или кровянистые выделения.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nefrologiya/pochechnaya-kolika-chto-eto-za-zabolevanie/

Почечная колика: что делать при почечных коликах у мужчин и женщин, симптомы, диагностика

Почечный приступ симптомы

Большинство людей со временем начинают чувствовать неприятные ощущения в области поясницы. Очень часто они не задумываются, что эти боли могут подразумевать именно колики в почках.

Многие считают, что эти симптомы пройдут со временем, то есть через несколько дней они могут почувствовать облегчение. Но тем самым больные усугубляют процесс недуга.

Правильным решением в этой ситуации будет посещение медицинского специалиста, который сможет выявить конкретные причины данного симптома.

Причины возникновения приступа

Наиболее распространенной причиной почечных колик считается мочекаменная болезнь. Мочевыводящие пути при этом забиты камнями химического содержания. К самым частым из них относят: ураты, фосфаты, оксалаты, струвиты, холестериновые и солевые бляшки. Если вовремя не избавиться от таких конкрементов, произойдут плачевные последствия, вплоть до летального исхода.

Почечная колика практически не встречается у детей и подростков, в основном ею страдают люди среднего и пожилого возраста.

Перемены в жизни, семейные обстоятельства, проблемы, неудачи и душевные боли могут преследовать человека именно в годы уже сформированного организма.

В связи с имеющимися психологическими и эмоциональными нарушениями, возраст также играет существенную роль при возникших почечных коликах.

Следующей часто встречающейся причиной развития приступа является режим питания. Неполноценная еда и употребление недостаточного количества жидкости провоцируют захламление мочевыводящей системы. При этом все протоки, отходящие от почек до мочевого пузыря, переполняются камнями, которые и вызывают резкие боли в поясничном отделе.

В таком состоянии почки работают нестабильно и требуют немедленного лечения.
Почечный колит возникает в большинстве случаев у мужчин, но по данным медицинской статистики, женщины жалуются этим симптомом не меньше, причем не догадываясь почему это у них происходит.

Исходя из этого, можно сказать, что развитие поясничных болей в основном связано с сопутствующими заболеваниями и состояниями, среди которых:

[attention type=red]

Наличие таких недугов совместно с почечной коликой может говорить о том, что просветы мочевыводящих путей сужены образовавшимися камнями и требуется незамедлительное лечение. Для самоутверждения намного проще выявить мочекаменную болезнь по имеющимся симптомам, что также считается немаловажным моментом.

[/attention]

Самым характерным признаком почечной колики является сама боль, которая проявляется в правом или левом боку остротой и резью. Если колит справа, значит поражена правосторонняя почка, если болит слева, то, соответственно, левосторонняя. Спазмы могут мучить больного и с обоих боков, что обусловливается сложным течением.

Больной ощущает нестерпимую боль в области поясницы, которая в дальнейшем иррадиирует в паховую зону или даже ноги. При резких движениях, мочеиспускании колющие боли усиливаются и не дают больному совершать какие-либо действия, иногда даже лежать в спокойном состоянии не удается.

Они могут продолжаться значительное время, в зависимости от запущенности мочекаменной болезни. Поэтому не стоит ждать, когда спазм снимется сам, а сразу вызывать скорую медицинскую помощь. Приступы почечной колики редко бывают и у маленького ребенка. При этом симптомы локализуются не в поясничной части, а в области живота.

Родители часто путают эти боли с каким-либо другим состоянием малыша (газообразование в желудке, аппендицит, отравление). В таких случаях правильно будет обратиться к детскому доктору, а не гадать причину страдания ребенка. С сильной болью приходит высокая температура, которая намного усложняет состояние больного.

При этом проявляется следующие симптомы: общая слабость, жажда, временами озноб, хотя тело может гореть, лихорадка, холодный пот, чувство тошноты, артериальное давление повышается. Ни в коем случае нельзя допускать увеличения температуры, так как это может привести к летальному исходу.

Периодически рекомендуется проверять давление, и устанавливать градусник. Такой контроль крайне необходим для оказания первой помощи при почечных коликах до приезда медицинских работников.

Рвотный рефлекс бывает неожиданным, переменным, независимо от приема пищи. Чаще всего это связано с болевым шоком. В любом случае с больным должен находиться кто-нибудь, чтобы следить за его состоянием и не допустить несчастных случаев.

Почечная колика приводит к ложному мочеиспусканию, что связано с закупоркой мочевыводящих путей. Однако не стоит сомневаться, возможно вместе с уриной мелкие камни выйдут из организма, боли стихнут и пациенту станет лучше. При уринации больного мочевая жидкость будет иметь красноватый оттенок, что говорит о повреждении протоков острыми камнями. Поход в туалет болезненный, иногда еле выносимый, поэтому желательно, чтобы рядом находился помощник. Колики в почках имеют ужасные симптомы, поэтому в таких случаях всегда требуется медицинская помощь. Опытные врачи должны осмотреть больного, выслушать жалобы, а после этого провести тщательную диагностику.

Диагностика почечной колики

После того как больной доставлен в больницу, его направляют в кабинет нефролога – медицинского специалиста, который занимается патологиями почек и всей мочевыводящей системой.

Для начала врач расспрашивает о состоянии больного, какие симптомы проявлялись за последнее время, измеряет давление и температуру, ощупывает почки с обеих сторон (пальпация).

Затем ему будет ясен первичный диагноз, после чего направляет на следующие диагностические процедуры и обследования:

  • Анализ мочи. Определяются показатели эритроцитов, лейкоцитов, белка, pH, глюкозы и других. При этом pH не должен превышать значение 7, белок отсутствует либо значение до 0,033 г/л, глюкоза отсутствует, либо значение до 0,8 ммоль/л, эритроциты и лейкоциты не больше нормы, моча без патологических состояний должна быть соломенно-желтого цвета, прозрачная, без резкого запаха.
  • Биохимический анализ крови. Если определяется превышенное значение нормы креатинина и мочевины, это говорит о наличие мочекаменных заболеваний, соответственно, приступов почечных колик.
  • Рентген брюшной полости. Проводится для выявления сопутствующих болезней, а также для оценки состояния внутренних органов.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование почек позволяет обнаружить мельчайшие камни, которые могли закупорить мочевыводящую систему и привести к болям.
  • Внутривенная урография. Через вену медицинский работник вводит контрастное вещество специального препарата, после чего производит рентгеновские снимки. Это позволит ему оценить функционирование и общее состояние почек больного, а также их отделов.
  • Хромоцистоскопия. Болезненная процедура, которая чаще всего проводится под анестезией. Прибор цистоскоп вводится через отверстие полового органа, затем осуществляется осмотр мочевыводящих путей, мочеточника, их состояния и наличие камней. Внутривенно делают укол с введением индигокармина, который должен окрасить урину в синий цвет. Если в течение 15 минут при мочеиспускании моча не имеет такого оттенка, значит пациент болен МКБ.
  • МРТ и КТ. Магнитно-резонансная томография проводится для оценки состояния почек: размеров, структуры, проходимости путей, наличие опухолей, камней, травм. Процедура длится около получаса, а компьютерная томография всего 5–10 минут, что позволяет быстро осмотреть тяжелобольного пациента.

При почечной колике у детей обследование проводят с помощью УЗИ. Диагностика проводится с каждым пациентом для определения имеющихся патологий, оценки, а также постановки точного диагноза. Однако до стационара, если больной находится в тяжелом состоянии, необходимо произвести первую медицинскую помощь.

Первая помощь

Если больной испытывает все симптомы почечной колики и уверен, что страдает именно присутствием камней в мочевыводящей системе, в первую очередь необходимо купировать боль, приложив тепло в область ощущения спазмов.

Для этого укладывают больного на горячую грелку и укутывают одеялом, чтобы устранить болевые чувства. При этом глубоко дышать и постараться меньше двигаться.

[attention type=green]

Однако если имеются другие воспалительные заболевания и при этом наблюдается высокая температура, нельзя подвергать термическому контакту тело больного.

[/attention]

При приступах невыносимой боли разрешается принимать спазмолитические и противовоспалительные средства — Баралгин, Кеторол, Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон. Запрещаются мочегонные препараты, так как до приезда медицинского специалиста посещать туалет не рекомендуется, чтобы он мог корректно оценить состояние больного и подтвердить диагноз.

Купирование болевого синдрома

После приезда медработников необходимо рассказать им о производимых процедурах доврачебной помощи. Уточнив это, больного осматривают, замеряют температуру и артериальное давление, прощупывают места локализации колик.

В крайних случаях внутривенно или внутримышечно вводят снижающие боль препараты — Диклофенак, Кетамин, Платифиллин. Дальнейшее обезболивание продолжается в условиях стационара. Больного укладывают под капельницу с использованием медицинских препаратов — Но-шпы, Папаверина, Баралгина.

Почечная колика может сохраняться долго, поэтому больной всегда находится под наблюдением медицинских работников. Возможно назначение мочегонных лекарств — Индапамид, Канефрон, Фитолизин, Уролесан, так как боли могут успокоиться только в том случае, когда камни покинут мочевыводящую систему естественным путем.

Если же мочекаменная болезнь находится в запущенном состоянии и камни самостоятельно выйти не способны, требуется неотложная помощь, проводят хирургическое вмешательство.

Лечение почечной колики

Терапия по приглушению болевых спазмов при почечной колике осуществляется медикаментозным способом. Если приступы боли незначительные, можно выпить спазмолитики и мочегонные препараты, чтобы вывести еще несформировавшиеся камни из организма безболезненно — Цистон, Цистенал, Фитолизин.

Боли успокаиваются при принятии горячей ванны с морской солью, при этом проверяется отсутствие давления и температуры тела. Иногда по возможности больному делают инъекции с болеутоляющими средствами, чтобы эффект был намного быстрее.

В противном случае, если медицинские средства не спасают от приступов в пояснице продолжительное время, мочеиспускание редкое и болезненное, при этом состояние больного угнетенное и появляется чувство тошноты, однозначно следует обратиться в больницу.

Проявления мочекаменной болезни имеют опасный и тяжелый исход, который вызывает нестерпимые боли. Чтобы снять спазмы и избавиться от них полностью, необходимо соблюдать определенную диету. Рекомендуется употреблять:

  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, молоко, сыры),
  • свежие фрукты и овощи (огурцы, арбуз, абрикосы, дыня, груши),
  • нежирные бульоны (на основе курицы, индейки),
  • отварная морская рыба (путассу, треска, скумбрия, хек, осетр),
  • большое количество жидкости (в том числе клюквенный морс и отвар Шиповника).

При почечных коликах и для ускорения вывода камней из мочевыводящей системы благотворны для организма будут настои и отвары из лекарственных растений, к которым относятся: Ромашка, Золототысячник, Шалфей, Можжевельник, полевой Хвощ, Крапива, Мята, березовые листья.
Негативно повлияют следующие продукты и ингредиенты:

  • сдобная и жареная выпечка (чебуреки, пирожки, батон, пончики),
  • жирное мясо (свинина, баранина, говядина),
  • консервированные заготовки (маринады, соленья, аджика, капуста, грибы),
  • продукты, содержащие кофеин (шоколад, кофе, какао),
  • газированные напитки.

Важно следить за своим состоянием здоровья и не усугублять продукцией с химическим составом, большим количеством специй и пряностей, повременить со спиртным. В худшем случае могут образоваться крупные камни, и никакая диета помочь не сможет, целесообразно будет направиться только в медицинское учреждение.

Прогноз

Пациенты, которые ощутили на себе синдром почечной колики, надолго запомнят эти мучения, так как даже после избавления от них, требуется медикаментозная терапия, позволяющая заживить все глубокие следы камней в мочевыводящей системе. Своевременное лечение заболеваний, приведших к приступам в пояснице, позволит избежать осложнений и хирургического вмешательства, поэтому алгоритм терапии больным человеком должен быть воспринят серьезно.

Осложнения

Несмотря на большое число благоприятных прогнозов после почечных приступов, все же имеются осложнения, которые способны спровоцировать смертельный исход. Этому способствует запущенность мочекаменной болезни.

При закупорке камнями мочевыводящих путей урина не может спокойно пройти до мочеточника и мочевого пузыря, тем самым происходит застой и интоксикация всего организма. У больного отмечается такие симптомы, как: сухость во рту, холодный пот, низкое давление, потеря сознания.

[attention type=yellow]

Такое продолжительное состояние может привести к плачевным последствиям. При этом развивается почечная недостаточность, острый пиелонефрит, заражение крови, септический шок. Приступ почечной колики может сделать человека инвалидом.

[/attention]

Легкомысленное обращение к своему организму приводит только к худшему результату, поэтому очень важно следить за каждым симптомом, своевременно обращаться к медицинскому специалисту и следовать его рекомендациям.

Профилактические меры

Для того чтобы не образовывались камни в почках, не было застоя мочи, не возникали приступы почечной колики нужно избегать заболеваний, связанных с мочевыводящей системой.

Настоятельно рекомендуется употреблять большое количество чистой воды, обеспечить сбалансированное питание, заниматься спортивными упражнениями и делать специальную гимнастику. При наличии инфекционных и воспалительных заболеваний, требуется правильно и вовремя лечить их.

Периодически сдавать анализы крови и мочи, проходить ежегодную диспансеризацию и ультразвуковое исследование. Почечная колика опасна и может появиться незаметно у каждого жителя населения. Сначала она имеет бессимптомный характер, а потом представляет собой приступы острой нестерпимой боли в области поясницы.

Чтобы не знать таких тяжелых состояний, необходимо строго следить за своим здоровьем, при плохом самочувствии сразу обращаться за медицинской помощью, не пытаться обезболивать симптом самостоятельно. Такие несложные принципы спасут человека от камней в почках и нежеланных страданий.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/pochechnaya-kolika

Почечная колика – причины, симптомы, лечение – Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Почечный приступ симптомы

Почечная колика – это синдром, сопровождающий некоторые заболевания почек, ведущим симптомом которого является внезапный болевой приступ в поясничной области. К почечной колике относят также мочеточниковую колику при обтурации или спазме мочеточника.

Причины почечной колики

В большинстве случаев причиной резких болей становятся камни почек и мочевыводящих путей. Менее часто встречаются: солевые конгломераты; перегиб мочеточника при блуждающей почке; сгустки крови, слизи или гноя; инфаркт или опухоль почки; некротизированный сосочек; отек мочеточника при аллергической реакции, казеозные массы при туберкулезе почки.

Патогенез

При обструкции (перекрытии, закупорки) мочевых путей прекращается отхождение мочи из почки, вследствие чего повышается внутрилоханочное давление, что ведет к перерастяжению обильно иннервируемых почечной капсулы, лоханки и мочеточника. Возникает постоянного характера, интенсивная боль. Перистальтическая активность мочевыводящих путей обусловливает периодическое усиление болей.

Симптомы почечной колики

Основной симптом почечной колики – внезапная резчайшая, очень интенсивная боль, как правило, в поясничной области на стороне поражения, нередко с иррадиацией по ходу мочеточника и в область паха, семенного канатика и яичек у мужчин, большой половой губы и внутренней поверхности бедра у женщин.

В зависимости от характера и продолжительности болевого синдрома выделяют:

  • начальную фазу — от начала появления болей до 6 часов
  • фазу постоянных болей — до 12 часов
  • фазу ослабления болей

Болевые ощущения выраженные, иногда нестерпимые, могут сопровождаться непродуктивными позывами к мочеиспусканию, гематурией, ознобом (дрожь), повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, вздутием живота, метеоризмом, головокружением. Больные беспокойны, мечутся, не могут найти удобное положение.

Во многих случаях характерны дизурические явления в виде болей и резей при мочеиспускании, моча с примесью крови.

[attention type=red]

Боли уменьшаются при ослаблении перистальтики мочеточника и выделения мочи на стороне поражения при продолжительном приступе или изменения положения конкремента в мочевых путях, что способствует оттоку части скопившейся мочи и уменьшению внутрилоханочного давления.

[/attention]

При отхождении конкремента, нередко с кровью, отмечается внезапное облегчение. Тупые, значительно меньшей интенсивности боли или тяжесть в поясничной области сохраняются еще некоторое время, многие жалуются на слабость, сонливость после продолжительного приступа почечной колики.

Почечная колика

Почечный приступ симптомы

Почечная колика – это приступ боли, который обусловлен повышением давления внутри почечной лоханки и нарушением мочеиспускания. Приступ переходит в поясницу и может уходить в паховую область.

Причины возникновения почечной колики

Почечная колика может возникнуть в следующих случаях:

  • Мочекаменная болезнь, когда камень закупоривает проток мочеточника;
  • Гидронефроз, уретрит, простатит, флебостаз;
  • Тромбоз почечных вен, эмболия, инфаркт почки;
  • При травмах, опухолях, туберкулезе;
  • При врожденных аномалиях развития почки;
  • При перегибе мочеточника из-за опущения почки.

Болевой приступ часто возникает ночью и после физической нагрузки, например тряски, долгой ходьбой, после поднятия тяжестей. Так же причиной колики может быть прием мочегонных препаратов или большого количества жидкости.

Приступ длится от 3 до 18 часов, причем его месторасположение меняется. Больной беспокоен, не находит себе местоположения тела, которое облегчит боль.

После того, как колика заканчивается, выделяется большое количество мочи. В ней может присутствовать кровь в малых или больших количествах.

Повторится ли приступ почечной колики?

Если приступ своевременно ликвидирован, и устранены причины его появления, то рецидива может и не быть.

Если камень небольшой, то он выходит с мочой через какое-то время после приема спазмолитиков. При крупных камнях может быть предложена литотрипсия, то есть дробление камня ультразвуком или хирургическое вмешательство с удалением камней.

При несвоевременном оказании помощи может развиться острый обструктивный пиелонефрит, который часто заканчивается летальным исходом. Присоединение инфекции может дать вторичный пиелонефрит, уросепсис и бактериемический шок. Так что будьте внимательны и не пускайте это на самотёк с мыслью что завтра всё пройдёт.

Профилактика почечной колики

Для профилактики приступа почечной колики необходимо соблюдать следующие правила:

  • Обильное питье;
  • Сбалансированный прием пищи;
  • Ограничение в потребление соли;
  • По возможности избегать перегрева.

Рекомендуется для профилактики употребление урологических сборов следующего плана:

  • Трава Толокнянка (медвежье ушко);
  • Клюква и Брусника в любом виде;
  • Фитолизин или Канефрон для вывода песка из почек.

При выборе лекарственных средств и трав лучше всего обратиться к врачу.

Дело в том, что камни могут быть различного происхождения (ураты, оксалаты, фосфаты), что потребует подбора индивидуального лечения в каждом конкретном случае. Неправильный прием средств может усугубить ваше состояние.

Это не касается приема напитков с клюквой и брусникой, так как они просто являются мочегонными и противовоспалительными витаминными средствами.

Нагрузку в виде обильного питья также необходимо контролировать тем, кто имеет повышенное давление, а также беременным женщинам. В любом случае при подозрении на мочекаменную болезнь и колики почечного характера в первую очередь следует обратиться к врачу.

Следует напомнить, что все рекомендации являются советами, а не указаниями по лечению, так как каждый случай уникален в своём роде и без нужных анализов и рекомендаций врача вряд ли помогут окончательно победить эту хворь. Так что лечитесь, но не сильно углубляйтесь в самолечение.

Выздоравливайте!

Источник: https://farmainc.com/pochechnaya-kolika-simptomy-prichiny-diagnostika-lechenie/

Этиология почечной колики

Самой распространённой причиной почечной колики является уролитиаз (МЧБ), который характеризуется формированием камней в почках и мочевом пузыре.

Исходя из статистических сведений, чаще всего (98%) приступы развиваются в момент, когда камень проходит через мочеточник, несколько реже (50%) — когда он находится в почке.

Развитие приступов связано с резким нарушением отвода урины из почки вследствие обструкции или компрессии верхних мочевыводящих путей: мочеточника, чашечки почки и лоханки.

Этиология обструкции

  • Конкременты при МЧБ (почти 58%);
  • Крупные сгустки крови при воспалении каналов почки;
  • Крупные скопления слизи при воспалении каналов почки;
  • Скопления гноя;
  • Кристаллические конгломераты мочевых солей;
  • Некротизированные ткани;
  • Перегиб мочеточника при опущении или дистопии почки;
  • Сужение мочеточника.

Этиология компрессии ВМП

  • Новообразования почек добро- и злокачественной природы;
  • Новообразования мочеточника добро- и злокачественной природы;
  • Новообразования простаты добро- и злокачественной природы;
  • Гематомы, появившиеся после травм и неправильно проведённых медицинских процедур.

Помимо этого, помощь при почечной колике может потребоваться пациентам, которые страдают от воспалительных и сосудистых патологий мочевыводящих путей, а также ряда врождённых аномалий.

Воспаления мочевыводящих путей Поражения сосудов мочевыводящих путей Врождённые аномалии
  • Гидронефроз;
  • Воспаления простаты;
  • Воспаления мочевого пузыря;
  • Флебостаз.
  • Закупорка вен почек вследствие тромбоза;
  • Инфаркт почки;
  • Эмболы в крови и лимфе.
  • «Губчатая» почка;
  • Ахалазия;
  • Дискинезия;
  • Мегакаликоз.

Патогенез и факторы риска развития почечной колики

Сильнейшая боль при развитии приступов почечной колики возникает вследствие спазмов гладких мышц мочеточника, как ответ на препятствование оттоку урины. Оно является причиной повышенного внутрилоханочного давления и нарушений тока крови в почке.

Как результат: поражённая почка увеличивается в размере, и её ткани и структуры начинают растягиваться, что приводит к развитию болевого синдрома. В то же время важно понимать, что приёма обезболивающего при почечной колике недостаточно, поскольку она (помимо того, что вызывает боли) ещё и является симптомом сбоев в работе почки и мочеточника.

Это состояние является опасным для здоровья и жизни больного и может привести к развитию таких серьёзных осложнений, как:

  • Гнойный пиелонефрит;
  • Околопочечная флегмона;
  • Уросепсис.

Что касается факторов, которые повышают риск развития приступа, то они заключаются в следующем:

  • Врождённая предрасположенность — наблюдается более чем у 50% пациентов;
  • Анатомические особенности строения мочевыводящих путей, провоцирующие застой урины и хронические воспалительные процессы;
  • Ряд патологических состояний, которые провоцируют развитие мочекаменной болезни: множественные кистозные образования, синдром Бернета;
  • Чрезмерные физические нагрузки, среди которых профессиональное занятие спортом;
  • Синдром недостаточного всасывания, который характеризуется хроническим обезвоживанием организма;
  • Частое потребление солёной пищи, а также пищи, в которой превалируют животные белки, недостаточное потребление воды.

Клиническая картина почечной колики

Классический симптом почечной колики — резкая, яркая боль, которая возникла внезапно. Нередко она имеет схваткообразный характер и проявляется в зоне поясницы и рёберно-позвоночном углу.

Продолжительность приступа: от нескольких минут до нескольких суток, а в случае если он вызван конкрементом — до недели.

Он может развиться в любое время дня и ночи, независимо от того, чем занимается пациент, а боль от него настолько интенсивная, что он не находит себе места.

Боль от почечной колики у мужчин может отдавать в пенис и мошонку, у женщин — в область промежности. Она, также, может распространяться на пупочную область и вбок, в проекции поражённой почки или в наружную поверхность бёдер. Место болевой симптоматики и ряд сопроводительных проявлений зависит от степени закупорки:

Локализация Симптоматика
Конкремент находится в почечной лоханкеБолевая симптоматика поражает ребёрно-позвоночный угол и иррадиирует в прямую кишку, сопровождаясь болезненными спазмами с позывами к дефекации.
Закупорка мочеточникаБолевой синдром поражает поясничную область или бок в проекции поражённой почки и иррадиирует в пах, уретру и половые органы. Может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Обструкция нижних отделов мочеточникаБолевая симптоматика сопровождается частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря.

Существует и ряд других симптомов, независящих от локализации проблемы. Они заключаются в следующем:

  • Микро- или макроскопическая гематурия;
  • Повышение артериального давления;
  • Сильный озноб.

Методики лечения почечной колики

При развитии приступа лучше всего вызвать неотложную помощь.

Специалисты скорой знают, как снять боль при почечной колике, а также проведут предварительную диагностику для того, чтобы знать, в какое отделение нужно госпитализировать пациента.

В первую очередь, специалисты клиники ЦЭЛТ направляют усилия на устранение болевого синдрома. Для этого применяют фармакологические препараты в виде анальгетиков или спазмолитиков.

Препарат Особенности препарата и его применения Противопоказания
«Баралгин М»НПВС с эффектом обезболивания, применяют при болях средней интенсивности, вводят внутривенно.
  • Потребление спиртных напитков, алкоголизм;
  • Хронические патологии почек;
  • Аллергия на пиразолоны.
«Дротаверин»Смазмолитик, вводят внутривенно
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Почечная недостаточность;
  • Гипотензия;
  • Гиперплазия простаты.
«Кеторолак»НПВС с эффектом обезболивания, применяют при болях высокой интенсивности, вводят внутривенно.
  • Возраст до 16-ти лет;
  • Бронхиальная астма;
  • Язва в острой стадии;
  • Почечная недостаточность.

Показаниями к госпитализации пациента являются:

  • Введение медицинских препаратов не дало желаемого результата и приступ продолжается;
  • Двухсторонняя колика;
  • Пациент преклонного возраста;
  • Приступ развился при одной почке;
  • У пациента наблюдаются симптомы осложнений: высокая температура и невозможность опорожнения мочевого пузыря.

Для выведения камня и слизи врачи назначают препараты, исходя из деталей анамнеза. Продвигая инородное тело к мочевому пузырю, снимая спазм мочевыводящих путей, лекарства способствуют скорейшему завершению болевого приступа. Помимо медикаментов выведению камня иногда способствует употребление большого количества жидкости, а также физическая активность (но только при отсутствии противопоказаний, которые выявляет врач при осмотре). Для купирования боли при почечной колике применяются спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные препараты.

Для радикального избавления от данного синдрома при мочекаменной болезни используются инструментальные методы лечения — дистанционная ударно-волновая литотрипсия, контактная литотрипсия (нефролитолапаксия и уретеролитотрипсия), а также хирургические вмешательства — лапароскопическая или открытая литотомия. !

Своевременное обращение в нашу клинику — залог того, что Вы сможете избежать развития осложнений, а также выясните причину развития синдрома. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые исключат риск рецидива и проведут все необходимые исследования. Живите без боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

Как правильно оказать помощь при приступе до приезда врачей?

Оказывать первую доврачебную помощь можно лишь в том случае, когда приступы повторяются при МЧБ. Тогда рекомендуется принять тёплую ванную или приложить тёплую грелку к пояснице. Такие действия позволяют устранить спазмы и обеспечить конкрементам прохождение по мочеточнику.

Можно, также, использовать медицинские препараты для снятия болевого приступа: «Баралгин», «Но-шпа», «Нитроглицерин». Они окажут расслабляющее воздействие на мышц и устранять спазмы.

В случае, если Вы не знаете точной причины или развившиеся симптомы являются нетипичными, лучше не предпринимать никаких действий, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию.

Нужно ли соблюдать диету при почечной колике?

Соблюдение диеты — важная часть этапа лечения почечной колики. В первую очередь, под запрет попадают животные белки, поваренная соль, острые и копченые продукты, а также спиртные напитки и кофе. Вместо этого рацион следует наполнить продуктами с высоким содержанием клетчатки и пищевых волокон (овощи, отрубной хлеб, фрукты, бобовые).

Для ускорения продвижения камня или слизи по мочеточнику рекомендуется употребление теплой воды в большом количестве (2-3 литра жидкости в сутки). Однако, если у пациента наблюдается сердечная недостаточность или повышенное артериальное давление, приём жидкости ограничивается 1-1,5 литрами в день. Эти вопросы необходимо согласовать с лечащим врачом.

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/pochechnye-koliki/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: