Почечный эпителий в моче фото

Содержание
  1. Важное про почечный эпителий в моче
  2. Нормы для анализа
  3. Причины обнаружения
  4. Нефротический синдром
  5. Гломерулонефрит
  6. Гломерулопатии
  7. Тубулоинтерстициальный нефрит
  8. Метаболические нарушения почек
  9. Отторжение почечного трансплантата
  10. Другие причины
  11. Особенности анализа у беременных
  12. Как диагностируют проблему?
  13. Особенности переходного эпителия в моче
  14. Опасности, последствия и осложнения
  15. Почечный эпителий в моче – норма и причины появления
  16. Эпителий в моче: что расскажет анализ
  17. Какой эпителий должен быть у ребенка в моче
  18. Что значит – Почечный эпителий
  19. Показатели эпителий у взрослых: норма и отклонение
  20. Почечный эпителий в моче: причины появления эпителиальных осадков у детей и взрослых
  21. Разновидности эпителия
  22. Плоский эпителий
  23. Переходный эпителий
  24. Почечный эпителий
  25. Почечный эпителий у детей
  26. Методы выявления эпителия в моче
  27. Правила сбора мочи для анализа
  28. Причины появления почечного эпителия в анализах
  29. Лечение почечного эпителия
  30. Почечный эпителий в моче – что это значит?
  31. Особенности строения
  32. Немного физиологии
  33. Заглянем в микроскоп
  34. Эпителий мочевыделительной системы
  35. Заболевания
  36. Цистит
  37. Пиелонефрит
  38. Мочекаменная болезнь
  39. Обследование беременных
  40. Незнакомые термины
  41. Что значит появление почечного эпителия в анализе мочи, почему это опасно?
  42. Что обозначает почечный эпителий в моче
  43. Причины обнаружения почечного эпителии в моче
  44. Эпителий в моче при беременности
  45. Дополнительные исследования
  46. Расшифровка результатов: нормы и отклонения
  47. Лечение
  48. Профилактика

Важное про почечный эпителий в моче

Почечный эпителий в моче фото

Слой клеток, выстилающих слизистую оболочку мочевыводящей системы, называется эпителием. Делали ли вы полный обход врачей (диспансеризацию) в последние 5 лет?

Эпителиальные клетки располагаются пластами на базальной мембране, у них не имеется кровеносных сосудов, и питание происходит посредством диффузии.

Строение и тип клеток меняется в зависимости от выполняемой функции органа, поэтому каждый отдел характеризуется своим типом эпителия, что является диагностически значимым на этапе диагностики заболеваний.

Например, канальцы почек содержат призматический каемчатый эпителий, предназначенный для реабсорбции питательных веществ. Для начала разберем, какие типы эпителия различают в мочевыводящей системе:

  • Плоский эпителий. Клетка характеризуется полигональной формой, большими размерами, широкой цитоплазмой, небольшим ядром и не обладает цветом. У мужчин он выстилает нижнюю треть мочеиспускательного канала, а у женщин – всю уретру и стенки влагалища. Диагностическим является визуализация крупных пластов эпителия при микроскопии, только в этом случае можно заподозрить патологию нижних мочевыводящих путей.
  • Переходный эпителий. Клетки полиморфны, имеют различную форму, величину, количество ядер, желтоватый цвет, в цитоплазме может встречаться зернистость и вакуолизация. Он находится в тех отделах, которые сильно подвержены растяжению: лоханки, мочевой пузырь, мочеточники, верхняя треть уретры и проток простаты у мужчин. Клетки этого эпителия имеют возможность изменять толщину и строение в зависимости растяжения ткани.
  • Почечный эпителий. Находится в проксимальных и дистальных почечных канальцах. Клетки схожи между собой, среднего размера, имеют крупное ядро, занимающее большую часть цитоплазмы и располагающееся по периферии.

При воспалении и повреждении паренхимы почек возникает отек, гибель и десквамация клеток эпителия, который захватывается с током мочи и выводится из организма. Таким образом почечный эпителий появляется в моче.

Нормы для анализа

Общий анализ мочи является первым анализом на этапе начальной диагностики, наряду с общим анализом крови. Он позволяет оценить состояние почек и исключить воспаление. Важным моментом является правильная подготовка к сбору мочи, исключающая искажение результатов.

Правила должны быть разъяснены каждому пациенту:

  • Перед анализом соблюдайте диету, ограничивайте острое, жирное и соленое;
  • Исключите алкоголь;
  • С утра проведите гигиену половых органов, водой с мылом;
  • Затем собирается утренняя моча, средняя порция. Начальная порция не берется, так как она потенциально содержит большое количество плоского эпителия и бактерии;
  • Анализ берется в чистый пластиковый контейнер, выдаваемый в медучреждении;
  • В течение пары часов моча доставляется в лабораторию.

Анализ мочи проводится с помощью тест-системы, мочевого анализатора и микроскопа. Сначала у мочи оценивается внешний вид, ph, плотность, наличие белка, нитриты, билирубин, гемоглобин.

Затем она центрифугируется и отбирается капля перемешанного осадка мочи на предметное стекло, которая накрывается покровным стеклом. Такой препарат рассматривается под микроскопом врачом клинико-лабораторной диагностики.

Он определяет количество лейкоцитов, плоского эпителия, а также наличие слизи, кристаллов, бактерий, эритроцитов, цилиндров и почечного эпителия.

Нормы содержания разных видов эпителия в общем анализе мочи:

  • Плоский эпителий. В небольших количествах всегда встречается в анализе мочи, его большое количество объясняется неправильной подготовкой к анализу. Соблюдение гигиены половых органов перед сдачей общего анализа мочи является немаловажным компонентом подготовки. В норме у женщин встречается от 1 до 10 клеток в поле зрения, у мужчин эпителий этого типа не встречается.
  • Переходный эпителий. У здорового человека в норме попадается от 1 до 3 клеток в поле зрения. Не является патологическим признаком, однако, при увеличении можно заподозрить цистит, уретрит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, простатит и прочие патологии.
  • Почечный эпителий не должен встречаться в осадке мочи здорового человека, редко такой эпителий в небольшом количестве может встречаться у новорожденных детей в норме. У взрослого наличие таких клеток свидетельствует о серьезной патологии. При обнаружении они располагаются чаще всего пластами и на цилиндрах. Цилиндры являются организованным осадком мочи, состоящим из белка и клеток, который принимает форму канальцев почки. При патологии паренхимы почек цилиндрурия чаще всего сочетается с почечным эпителием.

Причины обнаружения

В качестве этиологии появления почечного эпителия в моче выступают различные патологии почек.

Нефротический синдром

Поражение клубочкового аппарата почек, характеризующееся определенным симптомокомплексом, включающим олигурию, протеинурию, отеки, гиперлипидемию, гипопротеинемию и нарушение обмена веществ. Заболевание бывает первичным и вторичным, врожденным и приобретенным.

Первичный синдром появляется на фоне поражения почек, в случае врожденности возникает на фоне генетических дефектов, в приобретенном случае – на фоне заболеваний почек. Под вторичным подразумевается повреждение почечной паренхимы вследствие заболеваний других систем. Также различают идиопатическую форму патологии.

Причины различны: начиная от инфекций и заканчивая системными заболеваниями соединительной ткани.

Развитию заболевания может предшествовать слабость, тошнота, боли в животе, затем присоединяются отеки, они могут быть изолированными и генерализованными (анасарка). Впоследствии отеки могут возникать в полостях внутренних органов.

Ренальными симптомами выступают олигурия (снижение мочевыделения), гиперпротеинурия (наличие белка в моче) и цилиндрурия (наличие цилиндров с наложением почечного эпителия).

[attention type=yellow]

На фоне повышенного выделения белка с мочой в крови снижается его содержание, компенсаторно возникает гиперлипидемия (повышенное содержание холестерина), поэтому повышается вязкость крови, а в итоге все эти механизмы повышают риск развития тромбозов.

[/attention]

Для лечения используется диета, инфузионная белковая терапия, лекарственная терапия (этиологическая и симптоматическая), кортикостероиды, цитостатики.

Гломерулонефрит

Заболевание клубочкового аппарата почек, возникающее по причине атаки паренхимы почек антителами и последующего отложения циркулирующих иммунных комплексов. То есть механизм развития гломерулонефрита – аутоиммунный.

Бывает первичный и вторичный ГН, первый развивается на фоне нарушения структуры почек, второй – в результате различных состояний и заболеваний (инфекции, системные заболевания соединительной ткани).

Часто причиной может являться стрептококковая инфекция.

Через несколько недель после перенесенной инфекции развиваются характерные симптомы. Возникает слабость, тошнота, температура, головные боли, озноб, боли и ломота в поясничной области. У больного наблюдаются отеки лицевой области, особенно заметные в утренние часы.

Сначала возникает олигурический синдром (уменьшение мочи), затем количество мочи увеличивается, появляется никтурия (ночное преобладание мочеиспускания), гематурия (наличие крови в моче).

Чаще выступает как микрогематурия, но в редких случаях может быть выраженная гематурия, при которой моча приобретает так называемый «цвет мясных помоев». Также в моче отмечается белок и наличие цилиндров с почечным эпителием.

На фоне изменений развивается синдром артериальной гипертензии, характеризующийся повышением артериального давления. Впоследствии развивается гипопротеинемия, гиперазотемия и гипертрофия левого желудочка сердца.

Лечение заключается в диете, антибактериальной терапии, назначении кортикостероидов, симптоматической терапии, обеспечивающей устранение отеков и снижение давления.

Гломерулопатии

Это обобщенное понятие всех повреждений клубочкового аппарата почек, проявляющееся структурными и функциональными изменениями. Бывают врожденные и приобретенные гломерулопатии (связанными с внепочечными заболеваниями).

К врожденным относят синдром Альпорта, болезнь тонких мембран и наследственный амилоидоз. Из вторичных различают воспалительные и невоспалительные.

[attention type=red]

К первым относится гломерулонефрит, ко вторым: липоидный нефроз, очаговый склероз, мембранозная, амилоидозная и диабетическая нефропатия. По очаговости поражения выделяют фокальный, диффузный, тотальный, сегментарный тип гломерулопатии.

[/attention]

При патологии развивается пролиферация клеток в клубочках, инфильтрация клеток лейкоцитами, утолщение базальной мембраны, увеличение межклеточного пространства, слияние отростков подоцитов, итоговый фиброз клубочков.

Тубулоинтерстициальный нефрит

Инфекционно-аллергическая патология, характеризующаяся негнойным воспалением интерстициальной ткани обеих почек с вторичным повреждением нефрона. Причинами выступают токсические факторы (лекарства, облучение, металлы), нарушения метаболизма, инфекции, продукты распада опухолей. Среди форм выделяют отечную, клеточную и тубуло-некротическую.

По морфологии сопровождается инфильтрацией, склерозом и атрофией ткани почек, в исходе образуется нефросклероз и хроническая почечная недостаточность.

Симптомами является утомляемость, боли в области поясницы, потливость, тошноту, может быть повышение температуры, отеки. В дальнейшем развивается почечная недостаточность, которая сопровождается олигурией.

При просмотре мочевого осадка наблюдается большое количество почечного эпителия и цилиндры, вследствие инфильтрации и отмирания ткани почек.

Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию (противовирусные, антибактериальные, десенсибилизирующие).

Метаболические нарушения почек

Поражение клубочков по причине нарушения метаболизма. Обменные нефропатии могут быть первичными и вторичными. В первом случае они являются наследственными, во втором развиваются на фоне нарушений обмена веществ, повышенного их поступления в организм, различных заболеваний органов. Причинами выступают сахарный диабет и почечный амилоидоз.

Диабетическая нефропатия возникает из-за поражения почечных сосудов повышенным содержанием сахара, возникает гиалиноз сосудов, гломерулопатия и тубулопатия. В моче наблюдается протеинурия, цилиндры и почечный эпителий. Амилоидоз сопровождается отложением на стенках сосудов белка амилоида. Проявляется выраженной протеинурией или нефротическим синдромом.

Патологии быстро приводят к хронической почечной недостаточности и дальнейшему склерозу почек.

Отторжение почечного трансплантата

При невосприятии пересаженной почки развивается иммунное отторжение, сопровождающееся атакой почечной ткани собственными антителами.

Такое возникает по причине несовместимости тканей донора и реципиента, повышенной иммуногенности трансплантата или некорректной терапии иммуносупрессорами.

[attention type=green]

Антитела разрушают эндотелий капилляров нефрона трансплантата, осаждаются на стенках и вызывают тромбирование, ишемию и некроз. В результате развивается боль, утомляемость, олигурия, вплоть до анурии.

[/attention]

Ишемия и некроз приводит к фиброзу, склерозу и хронической почечной недостаточности.

Другие причины

Обнаружение почечного эпителия возможно при пиелонефрите и мочекаменной болезни (наряду с переходным эпителием), а также при повреждении сосудов почек вследствие артериальной гипертензии.

Особенности анализа у беременных

Общий анализ мочи при беременности является особенно важным анализом, и сдается раз в месяц в течение всего срока беременности. В моче не должны обнаруживаться почечный эпителий, переходный допустим единично, плоский – до 5-10 в после зрения. Наличие почечного эпителия в случае беременности наиболее опасно.

В случае его обнаружения необходимо обследовать почки.

Как диагностируют проблему?

При визуализации почечного эпителия в моче важен сбор анамнеза и осмотр пациента. Учитываются показатели общего анализа крови, признаки воспаления, назначаются дополнительные лабораторные анализы. Из инструментальных исследований проводится:

  • УЗИ. Позволяет изучить размеры почек, паренхиму и наличие образований. Применение допплерографии помогает оценить состояние кровообращения в почечных сосудах;
  • Контрастная урография. Рентгенография с применением контраста. Основана на визуализации выделения контрастного вещества почками и оценке функции почек. Для снимка вместо рентгена может использоваться КТ и МРТ;
  • КТ и МРТ. Самые информативные методы, выдающие послойное изображение структуры почек, позволяющее оценить все нарушения.

Особенности переходного эпителия в моче

Переходный эпителий находится в органах, подвергающихся растяжению: мочевой пузырь, лоханки, мочеточники, часть мочеиспускательного канала. Он имеет различную форму и размеры, ядро занимает большую часть клетки, по сравнению с плоским.

Он обладает способностью видоизменяться под воздействием внешних факторов. При растяжении клетки уплощаются, и эпителий становится тоньше.

Контакт между клетками становится плотнее, межклеточное пространство уменьшается, что не позволяет жидкости проникать через стенки органа.

Во время сокращения эпителий утолщается и выпячивается.

Обнаруживается в моче при следующих состояниях:

Опасности, последствия и осложнения

Присутствие почечного эпителия – всего лишь симптом, опасность представляет заболевание, вызвавшее деструкцию клеток и их выход с мочой. Если вовремя не обследоваться и не принять меры, заболевание может привести к хронической почечной недостаточности, сморщиванию почки и уремии.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/pochechnyi-epitelii

Почечный эпителий в моче – норма и причины появления

Почечный эпителий в моче фото

Что такое эпителий, и откуда они берутся в моче, может заинтересовать каждого человека, который заботится о своем здоровье. О какой патологии расскажет эпителий в урине. Какие признаки возникают у человека когда инфекция поражает организм.

Эпителий в моче: что расскажет анализ

Каждому человеку известно, что анализ мочи позволяет выявить различные заболевания, определить стадию развития. Это самый популярный анализ у врачей, он дает информативные результаты диагностирования организма.

При проведении анализа, определяется количество различных микроорганизмов в урине, и делается заключение о состоянии здоровья человека. Одним из показателей исследования урины является эпителий.

У каждого человека эти клетки в моче присутствуют, но их количество должно всегда находится в нормальных значениях. Резкое или постепенное увеличение может рассказать о развитии инфекции в организме. Эпителий – это клеточный слой, который выстилает кожные поверхности, слизистые внутренних органов.

Сам по себе эпителий не несет информации, но вот в совокупности с другими, может сказать о воспалении, которое прогрессирует в организме. Как правило, врачи по одной только расшифровке анализа не ставят диагноз. Если в анализе нормальные показатели превышены, то пациент отправляется на дополнительную диагностику.

Чтобы выявить причину плохого самочувствия пациента, в лаборатории устанавливают эпителий, который вызвал дисфункцию организма.

Врачи различают его по видам:

  • Плоский.
  • Почечный.
  • Переходный.

В зависимости от типа клеток, и количественного отклонения от нормы позволяется определить характер заболевания.

Какой эпителий должен быть у ребенка в моче

Физиологические особенности ребенка, позволяют иметь отличные от взрослого человека результаты анализов. Если в моче ребенка будет обнаружен плоский эпителий, то это нормальное явление и не стоит беспокоится.

Отшелушивание слизистых внутренних органов попадает в мочу. Кроме этого в моче ребенка обнаруживается переходной и почечный эпителий. Они образуются почками и мочевым пузырем, мочеточником.

Как только количественное значение эпителий превышает норму. Следует бить тревогу, так как в организме ребенка происходят процессы, которые способны подорвать здоровье малыша.

  • Повышенные показатели эпителия плоского свидетельствуют о цистите, уретрите, воспалительных процессах мочеполовой сферы.
  • Отклонение от нормы переходного эпителий, расскажет об инфекции, которая поразила почки, половую сферу.
  • Повышение почечного эпителий, уже неблагоприятный признак. Он может рассказать о патологии, как врожденной, так и приобретенной. Патология почек может перерасти в такие заболевания как тубулярный некроз, нефросклероз.

Проводя анализ урины в лаборатории, можно выявить повышение других веществ – белка, эритроцитов, лейкоцитов, солей, слизи. Для более точного анализа ребенку делаются дополнительные исследования: УЗИ, МРК, КТ.

Что значит – Почечный эпителий

Нежелательно чтобы в мочу попадали почечные эпителии. Если такое случилось, это сразу может свидетельствовать о патологии почек. Клетки эпителий находятся на верхнем слое слизистых, они выстилают канальцы почек, по которые впоследствии движется моча.

Анализ мочи pro trace – расшифровка анализа, норма

Эпителий в почках может быть обнаружен только у младенца в первые дни его жизни. Это влияние гормонов мамочки на младенческий организм. При выведении их из организма ребёнка, сразу же прекращается отслоение почечного эпителия.

Если обращать внимание на характерные особенности клетки, то можно отметить следующее:

  • Эпителий имеет округлую или полигональную форму.
  • По размеру незначительно превышает лейкоцит.
  • Цитоплазма зернистая.
  • Крупное ядро, похожее на пузырь

У здорового человека клетки эпителий должны отсутствовать, но как только в моче обнаруживается почечный эпителий, это свидетельствует о серьезном заболевании почек. Чем больше обнаружено эпителий, тем тяжелее течение заболевания.

И характеризуются такие процессы:

  • Патологические воспаления.
  • Нарушение работы почек.
  • Дисфункция пересаженной почки.

Показатели эпителий у взрослых: норма и отклонение

Если сравнивать результаты анализов, то у мужчин эпителий в моче не должно быть обнаружено. В женских анализах урины, допускается незначительно количество клеток.

Нормальные показатели клеток должны не превышать таких значений:

  • 0 – 1 у детишек.
  • 0 – 1 – 2 – 3 у взрослых.

Высокая концентрация эпителий говорит о проблемах организма. Инфекции проникая внутрь способны поразить органы, а именно почки. Инфекция проникая в мочеполовую сферу (цистит) проявляется такими признаками:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Маленький объём выпускаемой мочи.
  • Мутный цвет мочи и неприятный запах.

Нефропатия (Болезнь Берже), вызываемая поражением почек, является неизлечимой болезнью. Она сопровождается отечностью, болями в спине, повышением температуры.

Нефропатия анальгетическая, как правило, признак злоупотребления лекарствами. Нежелательно заниматься самолечением, и принимать беспричинно препараты. Заболевание сопровождается такими симптомами: онемением конечностей, быстрой утомляемостью, сонливостью, тошнотой, рвотой.

Источник: https://testanaliz.ru/v-moche-epiteliy-pochechnyy

Почечный эпителий в моче: причины появления эпителиальных осадков у детей и взрослых

Почечный эпителий в моче фото

Для того чтобы определить наличие патологии в организме человека врачи назначают проведение лабораторного исследования мочи. Такой анализ способствует правильной оценке состояния пациента, особенно его выделительной и мочеполовой систем.

 Загрузка …

При обнаружении в моче почечного эпителия делают вывод о наличии воспалений и заболеваний тех или иных органов или систем. Прежде, чем паниковать и расстраиваться, необходимо узнать об особенностях внутреннего строения органов и насколько опасно наличие эпителиального осадка в урине.

Разновидности эпителия

Эпителиальные клетки лишены сосудов с кровью и питаются исключительно через соединительную ткань базальными мембранами. Им характерна высокая регенерация, причем восстановление происходит через стволовые клетки ткани.

Эпителий присутствует на всей поверхности человеческого тела, даже верхний слой кожного покрова – эпидермис. Также он находится внутри слизистых и органов, в некоторой степени его наличие есть и внутри желез.

В мочи на общем анализе можно найти 3 вида клеток эпителиального типа: плоские, переходные и почечные.

Их присутствие в осадке урины может значить как здоровье органов человека, так и патологии в развитии и функционировании. На интерпретацию результатов влияет возраст пациента и его пол.

3 вида клеток эпителиального типа

Плоский эпителий

Присутствие в результатах анализов мочи плоских клеток считается нормой, если не нарушены допустимые показатели:

  • у женщин плоский эпителий покрывает всю плоскость наружных половых органов, как влагалища, так и шейки матки. Обнаружение в моче не более 10 единиц считается допустимым показателем нормы. Но если их нет совсем, то это может быть свидетельством атрофии органов системы или недостаточной выработки эстрогена, важнейшего полового гормона;
  • для новорожденных детей в первые несколько дней после рождения характерно наличие от 1 до 10 единиц плоского эпителия в урине. Это связано с адаптацией ребёнка к новым жизненным условиям, когда перестраивается мочеполовая система;
  • у мужчин наличие плоского эпителия считается опасным признаком, поскольку в норме недопустимо наличие таких клеток в моче. Эпителий может попасть только из каналов для мочеиспускания, что является патологией. Резкое повышение количества клеток говорит о наличии инфекции мочеполовой системы.

Ещё по теме:  Что значит показатель Ph мочи?

Переходный эпителий

Клетки переходного типа находятся на поверхностях следующих органов:

  • протоки предстательной железы у мужчин;
  • мочевой пузырь;
  • лоханочные отделы почек;
  • пути мочевыведения.

У здорового человека в норме допустимы включения нескольких клеток в обозримом поле микроскопа при исследовании. Но максимальным их количеством должны быть 3 единицы и не больше. При этом не учитывается возраст и пол пациента.

Превышение допустимых показателей может указывать на острые формы цистита, возникновение пиелонефрита, МКБ, образований злокачественных опухолей и проч.

Почечный эпителий

Клетки почечного типа не обнаруживаются в моче здорового человека.  Почечный эпителий в моче причины указывает, прежде всего, воспалительного свойства. Как правило, поражены паренхимы в почках, что возникает в следующих случаях:

№ Полезная информация
1инфекция любого типа в органах, ведущая к их дисфункции и дисбалансу в организме
2интоксикация организма алкоголем, лекарствами, токсинами или наркотиками
3инфекционные болезни пациента, дающие осложнения на почечную структуру
4нарушенное кровоснабжение органов и в целом системы кровообращения
5отторжение почек при имплантации или хирургического вмешательства

Исключение делается только для детей в первые недели жизни, в это время почечные клетки в их моче не являются недопустимыми и считаются нормой. Но даже в случае их обнаружения, количество не должно превышать 10 единиц.

Почечный эпителий у детей

У младенцев в первые несколько дней после рождения развивается организм и происходит перестройка и адаптация к новым жизненным условиям. Изменениям подвергаются, в том числе, и почки, развивается мочекислый диатез транзиторного типа.

У детей старшего возраста почечный эпителий в моче у ребенка указывает на патологии, к примеру, гидронефрозы или почечные туберкулезы. Не стоит исключать и врожденные болезни, наследственный фактор. Также принимается во внимание осложнения при беременности матери, осложненные роды, инфекции и прочие факторы.

Методы выявления эпителия в моче

Назначая сдачу мочина анализ, врач руководствуется несколькими факторами, но в первую очередь он обращает внимание на жалобы пациента. Что становится причинами для беспокойства:

  • неприятный запах мочи и её потемнение;
  • возникновение трудностей с мочеиспусканием, таких как болезненность, дискомфорт, частота деуринации, неполное опорожнение мочевого пузыря, непроизвольное выделение мочи, её недержание и прочее;
  • боль в боках, пояснице или в животе невыясненной этиологии;
  • повышение температуры тела и общее недомогание, слабость и вялость.

Ещё по теме:  Причины появления жжения при мочеиспускании?

Все эти симптомы говорят о наличии патологий или аномальном состоянии органов человека.  Необходимо сдать первичные анализы на кровь и мочу, чтобы исключить патологию или определить имеющуюся болезнь.  Первым сдается анализ мочи на клиническое исследование ее состава. В первую очередь при этом назначается анализ мочи.

Правила сбора мочи для анализа

В моче могу быть выявлены при анализе белки, клетки эпителия и прочие примеси в осадке.  Эти факторы указывают на болезни, имеющиеся в той или иной системе организма.

Иногда они могут попадать в собираемую жидкость, особенно если при сборе нарушаются правила забора материала для анализа.

Многие специалисты подчеркивает важность правильного сбора мочи, выявляют те или иные нормы при этом.

[attention type=yellow]

Доктор Комаровский Е.О. провел целое исследование клинических анализов урины, по которым вывел таблицу норм.  В его работах подчеркивается важность правильного сбора жидкости для анализа.

[/attention]

Для сдачи урины на анализ необходимо придерживаться несложных правил:

  • сбор производится утром, натощак;
  • перед сбором необходимо провести гигиену половых органов, вымыть и высушить полотенцем насухо. Это необходимо для устранения попаданий в анализ посторонних биологических материалов;
  • забор жидкости делается в стерильную посуду, лучше купить в магазине или аптеке особый контейнер для жидких анализов;
  • необходимо собирать среднюю струю, а первую и последнюю сливают в унитаз;
  • материал необходимо доставить в лабораторию, потому что через пару часов он станет непригодным из-за развития бактерий. Хранят анализы в темном прохладном месте, избегая солнечных лучей.

Общего анализа мочи может быть недостаточно, особенно если обнаружен почечный эпителий в анализах. Врач в таком случае назначает дополнительные обследования, чтобы понять состояние почек.

Как правило, назначают следующие процедуры:

  • общий анализ крови и её биохимическое исследование, что позволит выявить воспаление в организме и возможных его возбудителей;
  • анализ почек ультразвуком, что позволяет определить локализацию заболевания, степень ее распространения и разрушения почек;
  • ультразвуковое обследование половой и мочевыделительной системы.

Как только причина почечных эпителиальных клеток в моче будет найдена, специалист назначит лечение, до этого момента не стоит заниматься самолечением.

Причины появления почечного эпителия в анализах

Почечные клетки в урине считаются аномалией, которая возникает при воспалении в почках из-за некоторых заболеваний или патологий. Такие состояния могут быть из-за следующих факторов:

  • инфицирование почечных лоханок и паренхимы, вследствие чего возникает пиелонефрит. Чаще всего он носит бактериологический характер;
  • воспаление воспалительного типа с иммунным поражением, гломерулонефрит. Поражаются обе почки, часто бывает почечная недостаточность;
  • гепатиты любой формы, желтая лихорадка, инфекции органов и систем, при которых инфекция проникает внутрь почек;
  • лихорадка пациента, сопровождаемая высокой температурой тела;
  • проблемы с кровеносной системой, что нарушает правильное кровообращение организма;
  • интоксикация организма из-за принимаемых препаратов, наркотиков, алкоголя или токсичных веществ;
  • отторжение почек после хирургических вмешательств. При этом происходит резкий выброс эпителия в мочу.

Ещё по теме:  Почему возникают позывы к мочеиспусканию без выделения мочи?

Все эти состояния считаются для здоровья человека аномальными и требуют вмешательства специалистов. Именно поэтому наличие почечных клеток в моче свидетельствует о заболевании, требующем госпитализации пациента для постановки диагноза и устранения болезни.

Лечение почечного эпителия

Как только становится ясен диагноз, врач назначает лечение. Препараты при этом могут быть следующими:

  • препараты для борьбы с бактериями -Цефтриаксон, Аугментин;
  • мочегонные лекарства типа Фуросемида;
  • препараты для усиления кровотока почками, к примеру, Курантил;
  • уросептические средства Цистон или Канефрон;
  • препараты против воспаления, например, Вольтарен.

Если почечный эпителий появился из-за интоксикации организма, необходима определенная терапия против такого отравления организма. Её проводят в условиях больницы. Если есть нарушения кровоснабжения, то предварительно назначают дополнительное обследование, после чего проводится дезинтоксикация организма.

responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/pochechnyj-epitelij-v-moche.html

Почечный эпителий в моче – что это значит?

Почечный эпителий в моче фото

Незнакомые термины в анализах и врачебных заключениях часто пугают пациентов. О чем говорит обнаруженный почечный эпителий в моче? Ответ вы найдете в нашей статье.

Особенности строения

Функции органов выделения

Немного физиологии

Почки – один из самых сложных органов в человеческом организме. Также к выделительной системе относятся мочеточники, уретра и мочевой пузырь.

Снаружи почку покрывает капсула из плотной соединительной ткани. Эта оболочка надежно защищает от механических воздействий. Почечная ткань состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоя.

Основные функции органа:

  • выделение и повторное всасывание электролитов (натрия, калия и кальция);
  • поддержание кислотно-основного равновесия;
  • участие в метаболических процессах (расщепление аминокислот и пептидов и глюконеогенез);
  • выведение из организма излишка жидкости, конечных продуктов метаболизма и токсинов;
  • почки принимают участие в образовании многих гормонов.

Основная структурно-функциональная единица почки – нефрон.

Составные части:

  1. Почечное тельце (клубок капилляров и покрывающая его капсула). В полость клубочка фильтруется моча.
  2. Проксимальные прямые и извитые канальцы.
  3. Петля нефрона.
  4. Дистальные извитые и прямые канальцы.
  5. Собирательные трубочки, которые открываются в чашечки почки.

Через выделительную систему в сутки проходит 1500 литров крови, в результате чего образуется первичная моча в количестве 180 литров. Затем происходит частичная реабсорбция воды и электролитов.

Эпителий почечного канальца однослойный, в проксимальной части нефрона – кубический каемчатый, в дистальной – призматический и низкий (что обеспечивает меньшую толщину стенок). В норме почки непроницаемы для форменных элементов крови и крупномолекулярных белков плазмы.

Заглянем в микроскоп

Эпителий представляет собой слой клеток, выстилающий полости внутренних органов. Его строение различается в зависимости от выполняемой функции.

Свойства эпителия:

  • клетки располагаются на базальной мембране и лишены кровеносных капилляров;
  • питание эпителия осуществляется путем диффузии из подлежащего слоя соединительной ткани;
  • малое количество межклеточного вещества;
  • эпителии полярны – имеется апикальная (верхняя) и базальная (основание) части;
  • способен быстро восстанавливаться в случае повреждения.

Проходя через выделительную систему, жидкость взаимодействует со стенкой мочевыводящих путей. Именно поэтому в моче всегда можно обнаружить эпителиальные клетки. Для диагностики патологического состояние имеет значение количество и вид обнаруженных клеток.

Если показатель превышает десять клеток в поле зрения, можно заподозрить:

  • воспалительный процесс мочеполовой системы;
  • последствие приема антибактериальных препаратов;
  • механическое повреждение стенки уретры или мочевого пузыря (медицинские манипуляции, грубый секс).

Эпителий мочевыделительной системы

Виды:

Плоский эпителийУ мужчин:
  • Локализация – подвесная и луковичная части уретры (нижняя треть мочеиспускательного канала, которая проходит через губчатое тело полового члена).
  • Гистологические особенности: многорядный столбчатый эпителий с небольшими участками плоского многослойного.
  • У здоровых мужчин в моче эпителий этого типа встречается очень редко.

У женщин:

  • Локализация – влагалище и мочеиспускательный канал.
  • Гистологическая характеристика: многослойный плоский эпителий, небольшие участки многорядного столбчатого.
  • В моче у женщин встречается часто, значительное увеличение количества говорит о воспалительном процессе. Норма – до десяти клеток в поле зрения.
Переходный эпителийУ мужчин:
  • Локализация: лоханки почек, мочевой пузырь, мочеточники, верхний отдел уретры, протоки (крупные) предстательной железы.
  • У здоровых мужчин – не более трех клеток в поле зрения.
  • Увеличение количества эпителия может спровоцировать массаж предстательной железы или половой акт незадолго до исследования.
  • Гистологические особенности: три слоя клеток (поверхностный, промежуточный и базальный). При растяжении форма поверхностных клеток может меняться.

У женщин:

  • Локализация: почечные лоханки, мочеточники и мочевой пузырь.
  • Норма – до трех клеток в поле зрения.
Почечный эпителийУ взрослых здоровых людей в моче не обнаруживается.В редких случаях единичные клетки появляются у новорожденных детей (до десяти в поле зрения).Появление клеток в моче может быть признаком поражения паренхимы.Эпителий в почках, гистология:
  • проксимальные почечные канальцы – кубический однослойный эпителий, представляет собой слой клеток, которые располагаются на базальной мембране;
  • дистальные канальцы – однослойный призматический эпителий со «щеточной каемкой».
Эпителий дистальных канальцев

Заболевания

Частые причины изменения анализа мочи – воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Цистит

Мочевая инфекция, сопровождающаяся поражением слизистой мочевого пузыря.Причины заболевания:
  • инфицирование;
  • неинфекционное поражение (химический, лучевой, аллергический, токсический циститы);
  • осложнение других заболеваний мочеполовой системы, ведущих к повреждению слизистой (мочекаменная болезнь, опухолевый процесс, аденома простаты, хронические недуги женской половой сферы).

Чаще страдают женщины.Характерные признаки:

  • дискомфорт и режущие боли при мочеиспускании;
  • тяжесть и неприятные ощущения в надлобковой области;
  • частые и болезненные позывы;
  • лихорадка;
  • мутная моча с примесью крови.
При исследовании мочи в большом количестве определяются клетки переходного эпителия

Самолечение ведет к тяжелым осложнениям

Пиелонефрит

Характеризуется поражением паренхимы (канальцевой системы) и почечных лоханок.Формы заболевания:
  • острое воспаление;
  • обострение хронического процесса;
  • хронический пиелонефрит вне обострения.

Причина воспалительного процесса – бактериальная инфекция (стафилококки, кишечная палочка, энтерококки).Клинические проявления, характерные для острого пиелонефрита:

  • боли в области поясницы;
  • лихорадка;
  • слабость, нарушение общего состояния.
При исследовании мочи обнаруживаются фрагменты почечного и переходного эпителия.

Одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы

Мочекаменная болезнь

Проявляется образованием твердых частиц (конкрементов) в почках и других органах выделения.Причины заболевания:
  • врожденные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
  • неправильное питание, увеличивающее кислотность мочи (избыток белковой пищи);
  • употребление воды с высоким содержанием солей кальция;
  • врожденные аномалии выделительной системы (единственная почка, сужение мочеточников);
  • неблагоприятные для здоровья условия труда.
Конкременты нередко повреждают паренхиму почек и слизистую мочевыводящих путей.Результат – большое количество (более десяти) клеток плоского и переходного эпителия в моче. Возможно также появление фрагментов почечного эпителия.

Фото и видео в этой статье расскажет о диагностике заболеваний выделительной системы.

Обследование беременных

Здравствуйте, доктор! У меня беременность 12 недель. Сдавала мочу. В заключении – клетки плоского эпителия, их очень много. Это страшно?

Добрый день.

Нормы для беременных женщин:

  • плоский эпителий – до пяти клеток в поле зрения;
  • переходный – единичные клетки;
  • почечный – не должно быть.

Для оценки анализов необходима консультация уролога.

Незнакомые термины

Добрый день! Сдавал анализ мочи. В заключении написано, что обнаружен почечный эпителий. Это серьезно? Уролог сказал, что очень плохо, назначил кучу дополнительных анализов. Я читал в интернете – не может совсем не быть эпителия в почках!

Здравствуйте! Клетки почечного эпителия в моче – тревожный признак, указывающий на повреждение паренхимы.

Источник: https://bolyatpochki.ru/diagnostika/analiz-mochi/pochechnyj-epitelij-v-moche-351.html

Что значит появление почечного эпителия в анализе мочи, почему это опасно?

Почечный эпителий в моче фото

Общеклиническое исследование урины — это базовый метод для урологических пациентов. Одним из важных показателей выступает почечный эпителий в моче. Его обнаружение бывает вариантом нормы и может указывать на серьезные болезни почек.

Что обозначает почечный эпителий в моче

Все полые органы, в том числе и выделительные, изнутри выстланы покровными клетками, которые выполняет барьерную и секреторную функции. Особенностью эпителиальной ткани является постоянное самообновление, регенерация.

Моча омывает пути своего прохождения и разные типы случившегося эпителия попадают в анализы:

  • Плоский эпителий локализуется у мужчин в уретре и при полном здоровье не обнаруживается или единичный. У женщин — выстилает мочеиспускательный канал и влагалище, в анализе встречается часто.
  • Переходный или транзиторный — есть в лоханках, мочеточнике, уретре, мочевом пузыре и протоках простаты.
  • Почечный или канальцевый эпителий в норме при обследовании отсутствует. Появление в моче предупреждает о тяжелых патологиях почек — воспалительных или некротические изменениях в дистальных или проксимальных канальцах.

Необходимо знать о таком понятии, как цилиндры — это белок, который денатурировался в канальцах и может содержать в своем составе любое вещество, находящееся в просвете (эпителий, эритроциты и иное).

Причины обнаружения почечного эпителии в моче

Наличие даже нескольких клеток почечного эпителия в поле зрения говорит о тяжелой патологии почек у взрослых. Исключением являются новорожденные в первые 3–5 дней жизни, у которых он обнаруживается вследствие адаптационных процессов.

Нахождение почечного эпителия в анализах мочи характерно для следующих причин:

  • нефритический синдром;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулопатии;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • метаболические нарушения почек;
  • состояние после трансплантации органа.

Эпителий в моче при беременности

На протяжении всего периода вынашивания малыша женщина находится под наблюдением у акушера-гинеколога. При каждом посещении врача необходимо сдавать мочу, таким способом контролируют состояние почек и других выделительных органов.

При беременности обращают внимание на все показатели общего анализа, но в первую очередь на наличие и количество почечных и других видов клеток. Норма плоского эпителия до 10 единиц в поле зрения — это связано со сменой гормонального фона, ростом ребенка, расширением грации матки и повышением давления в урологических органах.

Увеличение числа клеток переходного (более 1 единицы) или появление почечного эпителия сигнализирует о наличии у женщины следующих патологических состояний:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит беременных;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • гестозы;
  • врожденные аномалии.

Дополнительные исследования

Нельзя судить о функции почек только по наличию в общем анализе мочи почечного эпителия. Во-первых, обращают внимание на сопутствующие показатели — цилиндры, белок, форменные элементы, сахар и другие.

Во-вторых, применяют дополнительные лабораторные и инструментальные методики:

  • исследование мочи по способу Нечипоренко, Аддис-Каковскому и Зимницкому;
  • трех- или двухстаканная пробы;
  • проведение анализов крови: общего и биохимического;
  • ультразвуковая диагностика;
  • экскреторная урография;
  • эндоскопия мочевого пузыря;
  • магниторезонансная, позитронно-эмиссионная и компьютерная томография;
  • сцинтиграфия и ангиография почек.

Расшифровка результатов: нормы и отклонения

В зависимости от возраста и пола допустимые показатели мочи варьируют.

Таблица 1  Референтные величины эпителия в микроскопии осадка урины (единица измерения — клетка в поле зрения)

Тип эпителияУ мужчинУ женщинУ детейУ беременных
Плоский0–30–50–40–10
Переходный0–10–1 0–1 0–1
Почечный— отсутствует— отсутствует— У новорожденных допускается до 10;

— старше месячного возраста – отсутствует

— отсутствует

У детей в первый месяц жизни норма плоского и другого типа эпителия может быть значительно повышена.

Лечение

Следом за постановкой полного развернутого диагноза прибегают к методам лечения. Несмотря на то что наличие почечного эпителия характерно для многих заболеваний, существуют общие принципы терапии.

Диета подразумевает ограничение до минимума белка, жира, соли и в некоторых случаях жидкости. Врачом определяется состав и нормы питания для каждого пациента.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от вида патологии.

Самые распространенные, которые применяют при болезнях почек:

  • Антибактериальные средства — целесообразны при инфекционных состояниях (Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Цефуроксим, Цефиксим, Нолицин, Рокситромицин).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Напроксен, Сулиндак, Мелоксикам.
  • Спазмолитики — могут использоваться для купирования болевого синдрома, а также с гипотензивной целью (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон, Спазган).
  • Мочегонные медикаменты — показаны при нарушении выделительной функции почек (Фуросемид, Буметанид, Индапамид, Торасемид, Триамтерен, Амилорид).
  • Фитотерапия — Канефрон Н, Нованефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон.

Все методы лечения проводят под постоянным контролем при помощи лабораторных исследований, в частности, общего анализа мочи.

Профилактика

Чтобы избежать заболеваний почек и мочевыделительных органов, нужно следовать простым советам:

  • Правильно и рационально питаться. Есть больше свежих овощей и фруктов.
  • Пить жидкость в достаточном количестве — 1,5–2 литра в сутки.
  • Своевременно освобождать мочевой пузырь, предупреждая застой.
  • Сторониться переохлаждения, особенно в области поясницы.
  • Дружить с личной гигиеной.
  • Укреплять организм — закаляться, заниматься физкультурой.
  • Попрощаться с вредоносными привычками.
  • Вовремя лечить воспалительные инфекционные болезни.
  • Не злоупотреблять лекарствами.

Клетки различных почечных структур в моче — это серьезный сигнал организма о проблемах в мочевыделительной системе. Чтобы правильно расценить данный симптом, нужно дальнейшее дообследование с применением инструментальных методов. А выполнение советов по профилактике развития болезней мочевыделительной системы поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: https://1opochkah.ru/diagnostika/pochechnyj-jepitelij-v-moche.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: