Отек почки симптомы

Содержание
  1. Заболевание почек симптомы отеки
  2. Главные причины отечности
  3. Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности
  4. Больные почки – первые признаки
  5. Основные заболевания почек
  6. Другие виды заболевания
  7. Основные причины болезней почек
  8. Симптомы заболевания почек
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Лечение народными средствами
  12. Профилактика
  13. Опухоль почки
  14. Разновидности опухолей
  15. Причины опухолей почки
  16. Симптомы опухоли почки
  17. Диагностика опухоли почек
  18. Лечение опухоли почки
  19. Прогноз при опухоли почки
  20. Наши услуги
  21. Симптомы опухолей почек и их диагностика
  22. Основными признаками опухолей почек у взрослых в порядке частоты являются:
  23. Гематурия
  24. Боль
  25. Пальпация почки
  26. Симптомы атипичного течения опухоли почки
  27. Повышение температуры
  28. Симптомы опухолей почечной лоханки
  29. Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика
  30. Почечные отеки на лице, ногах и руках: причины, симптомы, отличие от сердечных, лечение – Про Почки
  31. Патологические механизмы почечных отеков
  32. Почечные отеки: причины, симптомы, диагностика и лечение
  33. Причины появления
  34. Каковы симптомы заболевания?
  35. Методы диагностики
  36. Как лечить отеки
  37. Профилактические меры

Заболевание почек симптомы отеки

Отек почки симптомы

Отеки при заболеваниях почек считаются одним из наиболее часто встречающихся симптомов патологии такого рода. Причем они дают о себе знать одинаково часто как при хроническом течении заболевания, так и на стадии острого развития.

Как только почки выходят из строя, организму приходится сталкиваться с последствиями в виде избыточного содержания различных веществ в крови. Дисбаланс становится причиной для развития одутловатости, которая затрагивает не только верхние или нижние конечности, но и меняет овал лица.

Чтобы избежать подобного исхода, врачи рекомендуют при появлении первых тревожных признаков сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение, как и игнорирование проблемы, может навредить общему самочувствию, запустив необратимые процессы в организме.

Главные причины отечности

Схематически все состояния, которые свидетельствуют о нарушении работы почек на фоне отечности, можно разделить на две группы. Первая включает непосредственно патологический механизм, который провоцирует жидкость изливаться в межклеточное пространство. Вторая группа охватывает сами заболевания, которые приводят к отечности.

Среди наиболее распространенных причин образования отеков из-за почечных проблем можно назвать усиленную фильтрацию крови. Очистка производится посредством мембран специальных почечных клубочков. Как только белки попадают в первичную мочу, они забирают с собой небольшое количество воды, что является прямым следствием осмотического давления.

Белковая реабсорбция на уровне петли Генли не фиксируется, так как их молекулы оказываются слишком большими. Из-за выдающихся размеров они не могут пройти сквозь стенки канальцев.

[attention type=yellow]

Еще одной причиной мешков под глазами с ощущением распирания кожи по всему телу становится сниженное содержание белка в крови. Происходит подобное из-за потери белка во время каждого мочеиспускания. Изредка к такому исходу приводят другие патологии, которых в медицинской практике на порядок меньше.

[/attention]

Также часто причиной такого изменения внешнего вида является снижение способности почек обеспечивать фильтрационную функцию в достаточной мере.

К нарушению нормального механизма фильтрации мочи может привести даже, считающееся относительно безобидным среди обывателей, сниженное артериальное давление.

Это, в свою очередь, активизирует гормональную систему, которая откликается тем, что принимается блокировать стандартный отток отработанной жидкости.

Немного реже предвестником отека становится повышенная концентрация ионов натрия, либо повышенная проницаемость капилляров. В первом случае, это касается тех пациентов, которые употребляют продукты с высоким содержанием поваренной соли. Во втором варианте, это способствует легкому выходу компонентов крови в межклеточное пространство.

Но самой стандартной причиной все же остается бесконтрольное употребление жидкости, что часто происходит в период жары. Если добавить к этому способность почечных клубочков пропускать только определенное количество поступающей жидкости, то при ее избытке почки попросту не успевают справляться с поставленной задачей.

Наиболее серьезными причинами считаются те болезни у детей и взрослых, которые активизируют механизмы, приводящие к потере функциональности клубочков. Это свойственно воспалениям, либо склерозу, когда у больного отмечают разрастание соединительной ткани, которая не обеспечивает фильтрационную функцию.

Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности

Считается, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за проблем почек, ограничиваются лишь их недостаточностью. Но на самом деле список намного шире, охватывая:

  • гломерулонефрит;
  • амилоидоз;
  • опухоли;
  • интоксикацию.

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором патологии становится повреждение фильтрационной системы из-за нарушения в иммунной системе. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие причины способны заставить иммунитет работать против собственного организма. К основным из них относят:

  • инфекции, в том числе стрептококки, вызывающие ангину, которая впоследствие может дать такое осложнение;
  • аутоиммунные заболевания.

Не до конца пролеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо почечной ткани стало постепенно происходить замещение соединительной тканью, которая не может выполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие пациента может ухудшиться настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в стационар.

Амилоидоз характеризуется накоплением в стенках сосудов почек одноименного белка – амилоида. Когда он не проходит очистительный барьер, то начинает откладываться в клубочках, забивая и их, и ближайшие капилляры. Когда мембрана засоряется, то попросту перестает функционировать, что приводит к образованию механического препятствия для нормального кровотока.

Отечность здесь обусловлена тем, что в крови накапливаются остатки токсинов, а лишняя жидкость не может найти выхода, заполняя свободное пространство всюду, где ей найдется место.

Важное место в ряде заболеваний, приводящих к отекам самой разной степени тяжести, занимают отравления. Речь идет об отравлении солями тяжелых металлов, что может произойти при:

  • трудовой деятельности во вредных условиях труда;
  • длительном проживании в неблагоприятной экологической обстановке.

Некоторые соли тяжелых металлов локализуются именно в почечных мембранах. При длительном накоплении отравляющих веществ запускается механизм преобразования нормальной ткани в соединительную без способности справляться с задачей фильтрации мочи. Завершается клиническая картина классической почечной недостаточностью хронического течения.

Традиционная симптоматика такой патологии обусловливает острые, либо хронические нарушения нормальной функциональности органов. И под удар попадают не только клубочки, но и канальца, что полностью выводит из строя почки очень быстро.

Источник: https://1-dz.ru/zabolevanie-pochek-simptomy-oteki/

Больные почки – первые признаки

Отек почки симптомы

Почки являются парным паренхиматозным органом, имеющим бобовидную форму. Они состоят из мозгового и коркового слоев.

В последнем расположены нефроны – функциональная единица почки, через которую проходит и фильтруется кровь.

Все отфильтрованные из крови вещества попадают в мочу, которая состоит из избытка жидкости, продуктов распада белка, нуклеиновых кислот, электролитов и токсических веществ, при их поступлении в организм.

Заболевания почек и мочевыводящих путей клинически могут давать самую разнообразную симптоматику, а в некоторых случаях и вовсе протекать бессимптомно. При этом, в медицинской практике данная патология является крайне распространённой. Несмотря на то, что заболевания почек могут встречаться абсолютно в любом возрасте, преимущественно ими страдают лица старше 40 лет.

Основные заболевания почек

Наиболее часто встречаются:

1 Мочекаменная болезнь. Связана с изменением нормального обмена веществ. Достоверные причины заболевания не установлены, предполагается, что свою роль играет генетическая предрасположенность, характер диеты, климат. Проявлять себя болезнь начинает в виде неприятных, болезненных ощущений только при появлении песка или самих камней.

2 Гломерулонефриты. Хроническое заболевание почек, которое поражает клубочки нефрона. Зачастую развивается после перенесенных ангин, вирусных инфекций, при аутоиммунных патологиях. Имеет острую и хроническую форму. Может длительно протекать бессимптомно.

[attention type=red]

3 Пиелонефриты. Относится к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей. Инфицирование бактериями чашечно-лоханочной системы почки может происходить на фоне переохлаждения, травм, сахарного диабета и пр. Основными признаками пиелонефрита являются боли в пояснице, повышение температуры, помутнение мочи. Существует острый и хронический пиелонефриты.

[/attention]

Среди новообразований чаще всего встречаются кисты. Это замкнутые патологические полости, заполненные жидкостью. Они могут формироваться из-за аномалий развития, травм, перенесенных операций. Рак почки развивается крайне редко.

Другие виды заболевания

Несколько реже перечисленных встречаются нефроптоз (опущение почки в полость таза) и патологическая подвижность. Они могут быть вызваны травмами, чрезмерными физическими нагрузками, быстрой потерей массы тела, родами.

Основные причины болезней почек

Чаще всего первопричиной являются:

  • Внедрение инфекционного агента, чаще всего кишечной палочки, служит причиной развития пиелонефрита. Реже его провоцируют внутриклеточные паразиты, грибы, другие бактерии;
  • Аутоиммунное поражение наблюдается на фоне перенесенных ангин, вирусных инфекций, имеющихся системных заболеваний соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.). Образующиеся иммунные комплексы поражают клубочки нефрона, что вызывает нарушение фильтрующей способности органа;
  • Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, мочекислый диатез, оксалатурия);
  • Токсическое поражение почек (соли тяжелых металлов, яды животных, химические соединения, лекарственные средства и пр.);
  • Нарушение кровотока поп очечным артериям в связи с атеросклерозом, тромбоз ветвей почечной артерии;
  • Резкое падение артериального давления приводит к т.н. «шоковой почке» – гибели клубочков нефрона в связи с резким прекращением кровотока;
  • Врожденные аномалии развития часто увеличивают риск развития пиелонефрита, кист, камней;
  • Травмы органа.

Симптомы заболевания почек

Признаки заболевания почек достаточно разнообразны. При этом, тот же хронический гломерулонефрит или врожденные аномалии могут годами вовсе никак не давать о себе знать и выявляться случайно при обследовании по каким-либо не связанным с почками причинами. При патологии характерны боли в пояснице, чувство общего недомогания, отеки на лице и ряд других симптомов.

1 Нарушение мочеиспускания. Является одним из самых первых и важных признаков заболевания почек. Возможны следующие нарушения:

  • Увеличение или уменьшение объема выделяемой мочи;
  • Изменение цвета (коричневая, красная, розовая) или помутнение мочи;
  • Учащенное мочеиспускание, частые позывы ночью в туалет;
  • Болезненность, жжение при мочеиспускании в уретре, внизу живота, пояснице.

2 Отеки. В связи с нарушением выведения жидкости и продуктов обмена веществ происходит их накопление в организме. Характерны отеки в области лица, шеи, рук. На ногах, как правило, они проявляются слабо. Почечные отеки называются «рыхлыми» – при нажатии на них остается след от пальца, кожа теряет цвет.

3 Чувство усталости, слабости. Для почечной патологии характерно развитие слабости и усталости без видимой причины. С одной стороны хронические болезни почек нередко сопровождаются анемией, что уже способствует потери выносливости.

Связано это со снижением продукции эритропоэтина – гормона, стимулирующего образование эритроцитов и выделяемого почками. С другой – человек постоянно пребывает в состоянии интоксикации продуктами обмена веществ, которые не выводятся из организма должным образом, а постоянно накапливаются.

Интоксикация приводит к потере аппетита, дефициту энергии, ощущению слабости и постоянной усталости.

4 Головокружение. На фоне развивающейся «почечной» анемии нарушается нормальное функционирование головного мозга. Эритроциты являются переносчиками кислорода – главного энергетического субстрата для клеток нервной системы.

Малое количество эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое сначала может проявляться головокружением, ощущением «тумана» в голове, снижение внимания, сонливостью.

При крайне тяжелой анемии возможны предобморочные состояния, потери сознания.

5 Боли в области спины. Для болезней почек характерны болевые ощущения внизу спины и пояснице без конкретных причин. При этом, пиелонефрит может болеть как с одной, так и с двух сторон, тогда как гломерулонефрит – всегда с двух сторон.

[attention type=green]

Для мочекаменной болезни характерны приступы острой боли в пояснице, по ходу мочеточника, нередко они отдают в бедро, половые губы или мошонку. Почечная колика, развивающаяся при прохождении камня, является одной из самых сильных болей, которые может испытать человек.

[/attention]

Она протекает приступообразно, а между приступами, как правило, выделяется небольшое количество розовой или красной мочи, крови.

Важным признаком почечной патологии является симптом Пастернацкого – боль при легком постукивании по нижнему ребру на спине.

6 Кожные высыпания. Накопление в организме токсических веществ, в связи со снижением фильтрационной функции почек, провоцирует развитие целого ряда симптомов. Часть выделительной функции на себя берет кожа, через которую начинают выходить те соединения, которые не вышли через больные почки.

Кожные покровы раздражаются из-за постоянного контакта с мочевой кислотой и ее солями, что ощущается пациентом в виде повсеместного зуда. Расчесы кожи нередко инфицируются, появляются вторичные высыпания. Для заболеваний почек характерно не локальное, а распространенное по всему телу изменение состояния кожи.

7 Изменение вкуса. Анемия, присущая болезням почек, практически всегда приводит к извращению вкуса. Усугубляется все это имеющейся интоксикацией, также нарушающей нормальное вкусовосприятие.

Нередко от человека с больными почками, особенно изо рта, исходит аммиачный запах. Аммиак является конечным продуктом распада мочевины и его концентрация повышается при снижении фильтрации в нефронах.

Избыток аммиака также способствует извращению вкуса.

8 Чувство тошноты, рвоты. Любое отравление и накопление токсических соединений в организме приводит к запуску защитного рефлекса организма – рвоте.

Связано это с потребностью организма максимально быстро избавиться от нарушающих его функционирование соединений.

[attention type=yellow]

Некоторая часть мочевины и других соединений и правда могут выводиться таким способом, однако, рвота не будет приносить облегчения, поскольку токсические соединения все равно будут оставаться в кровяном русле.

[/attention]

9 Повышение температуры. Повышение температуры тела наиболее присуще гломерулонефритам и пиелонефриту. В первом случае температура будет незначительной, до 37,5оС, длительно сохраняться. Во втором – возможно резкое повышение вплоть до 38 – 39оС на несколько часов – дней. Чувство постоянного озноба при нормальной температуре тела возможно также при анемии.

10 Одышка. Затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха возможно в связи с анемией и интоксикацией, характерной для хронической болезни почек. При этом нарушения сердечного ритма возможно только в терминальной фазе заболевания.

Диагностика

Выявление болезней почек может проводиться врачами любой специальности. Тем не менее, чаще всего при подозрении на подобную патологию пациенты направляются на консультацию к урологу. Помимо выявления характерных жалоб и внешних признаков для постановки конкретного диагноза необходимы ряд диагностических мероприятий:

  • Общий анализ крови – позволяет оценить общее состояние организма, выявить анемию или признаки воспаления;
  • Биохимический анализ крови на мочевину, креатинин, остаточный азот – позволяет оценить состояние почек, вычислить скорость клубочковой фильтрации;
  • УЗИ почек – необходимо для оценки видимых структурных изменений в органе. Доплерография позволяет оценить сохранность кровотока в почечных артериях, степень их сужения;
  • КТ и МРТ являются наиболее точными неинвазимными методами диагностики. С их помощью возможно выявление камней, новообразований, воспалительных процессов;
  • Биопсия – способ диагностики гломерулонефритов, тубулопатий, новообразований. Недостатком метода является риск развития осложнений во время забора почечной ткани.

Лечение

Коррекция нарушений в организме, связанных с почечной патологией, должна проводиться сразу в нескольких направлениях.

При этом, абсолютно верную терапию можно назначить только после постановки окончательного диагноза – до этого момента проводится борьба с симптомами.

Лечение заболеваний почек предполагает следующие возможные направления: медикаментозная терапия, оперативное вмешательство и гемодиализ.

Медикаментозная терапия подбирается сугубо с учетом характера патологии.

Так, при гломерулонефрите применяются противовоспалительные средства, иммунодепрессанты, производится лечение заболевания, вызвавшего поражение клубочкового аппарата.

Пиелонефрит требует назначения антибиотиков, уросептиков, мочекаменная болезнь – спазмолитиков, уролитиков. Широкую популярность получили препараты по типу «Канефрона», созданные на растительной основе.

Оперативное лечение проводится при травмах, новообразованиях, мочекаменной болезни, некоторых аномалиях развития. В случае с мочекаменной болезнью происходит только устранение камня, а не самой причины ее развития.

Гемодиализ необходим всем пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Он позволяет временно заменить функцию почки и очистить организм от скопившихся продуктов метаболизма.

Лечение народными средствами

Народная медицина может помочь при незначительных нарушениях функции органа на ранних стадиях заболевания.

С лечебной целью применяются различные отвары, настои из бессмертника, березы, ромашки, календулы, шиповника. Они позволяют устранить симптомы воспаления, улучшить отток мочи, устранить спазм.

Также они прекрасно подойдут в послеоперационном периоде, для профилактики развития или обострения патологии.

Профилактика

Профилактика развития болезней почек должна начинаться еще с детского возраста. Для этого необходимо избегать переохлаждений области таза, крестца и поясницы, своевременно выявлять и лечить острую патологию, в т.ч. ангину, простудные инфекции.

Так, острый гломерулонефрит или пиелонефрит более чем в половине случаев переходит в хроническую форму только из-за несвоевременного обращения, диагностики или неверно подобранного лечения.

Отсутствие вредных привычек, здоровый образ жизни с двигательной активностью значительно снижает риск развития болезней почек.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/pressmed/bolnye-pochki-pervye-priznaki-5c435c4968735700ac73f103

Опухоль почки

Отек почки симптомы

В 21 веке заболеваемость онкологическими заболеваниями возросла. Так, рак почки в среднем диагностируют у одного человека из 5 000. Учет заболеваемости показывает, что, начиная с 90-х лет прошлого века, частота онкологии возросла в 1,7 раза для мужчин и в 2 раза для женщин.

Стоит отметить, что причиной столь неутешительной статистики является не столько реальное увеличение числа заболевших, сколько развитие медицинских технологий и ранняя диагностика.

Несмотря на успехи в медицине, смертность от злокачественных опухолей почки остается довольно высокой.

Более половины случаев рака выявляют случайно, при УЗИ, КТ и МРТ, назначенных для исследования в связи с другой жалобой пациента.

Опухоль почки, выявленная на ранней стадии, не представляет угрозы для жизни пациента и хорошо поддается лечению. Современный диагностический потенциал позволяет выявлять опухоли размером от 5 мм.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Разновидности опухолей

Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные. В зависимости от локализации различают: опухоль паренхимы почек, опухоль лоханки и мочеточника. Среди доброкачественных новообразований чаще всего встречаются папиллома, ангиома, ангиолипома.

Рак почки (злокачественная опухоль почки) — в зависимости от распространенности процесса делится на несколько разновидностей:

  • локализованный (рост опухоли ограничен, метастазов нет);
  • местно-распространенный (раковые клетки обнаруживаются в окружающих тканях, опухоль проникает за пределы почечной капсулы, в том числе в сосудистое русло);
  • генерализованный (наиболее тяжелый для лечения вид рака, характеризуется метастазированием).

В зависимости от особенностей конкретной клинической ситуации назначают лечение. При любом виде опухоли почек пациенту достаточно вовремя записаться на диагностику и следовать рекомендациям врача. На ранних этапах даже при наличии онкологии прогноз преимущественно положительный.

Причины опухолей почки

Ученые до сих пор затрудняются назвать все причины, которые могут привести к развитию опухолевого процесса. Известно о некоторых факторах риска:

  • Возрастные и половые особенности. Чаще всего болеют представители сильного пола в возрасте от 45 лет.
  • Курение. У постоянных курильщиков риски возрастают вдвое.
  • Избыточный вес. Доказано, что ожирение коррелирует с повышенной вероятностью заболеть раком почки.
  • Гипертония, хронические заболевания сердца и сосудов.
  • Хронические заболевания почек, хроническая почечная недостаточность.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Наследственные факторы: наличие рака у родственников первой линии.

Сочетание сразу нескольких факторов риска увеличивает вероятность развития опухоли в разы.

Симптомы опухоли почки

Все симптомы опухоли (как доброкачественной, так и злокачественной) делят на две большие группы: почечные и внепочечные. Признаки рака почек проявляются не сразу, долгое время симптомы могут отсутствовать. Обычно запущенная онкология проявляется более явно, чем доброкачественное новообразование.

Почечные симптомы:

  1. Боли в поясничной области различной интенсивности.
  2. Примесь крови в моче.

Внепочечные симптомы:

  1. Повышенная температура (обычно субфебрильная, реже — фебрильная).
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Анемия, не ассоциированная с иными заболеваниями.
  4. В клиническом анализе крови: увеличение СОЭ, лейкоцитоз, эритроцитоз.
  5. Варикозное расширение вен.
  6. Немотивированная потеря веса.
  7. Снижение аппетита.
  8. Диспепсия.
  9. Суставные боли.
  10. Гиперкальциемия.

Большинство из перечисленных симптомов являются неспецифичными, характерными и для других заболеваний. Поэтому за постановкой диагноза при появлении любого из описанных признаков стоит обращаться к врачу.

Диагностика опухоли почек

Полноценная диагностика включает в себя целый комплекс обследований, которые назначаются в зависимости от клинической картины и жалоб больного. В любом случае обследование начинают с назначения клинических анализов крови и мочи. Если обнаруживаются показатели, характерные для опухоли почки, то назначают инструментальные обследования.

Для получения достоверной информации о наличии или отсутствии новообразования и о состоянии почки используют:

Индивидуальный план обследования назначает лечащий врач-уролог.

Лечение опухоли почки

Лечение опухоли почки по большей части зависит от онкологического статуса. Рак почки лечится хирургическим путем. Правильно и своевременно проведенное вмешательство позволяет полностью устранить опухоль и остановить развитие заболевания.

Конкретную разновидность операции назначают исходя из размера опухоли, ее локализации, общего состояние пациента и наличия у него хронических сопутствующих заболеваний.

В последнее время принято проводить органосохраняющие операции, если это возможно, отдавая предпочтение эндоскопическим малотравматичным методикам.

  • Стоимость: 143 000 – 185 000 руб.
  • Продолжительность: 1-4 часа
  • Госпитализация: 3-4 дня в стационаре

Лапароскопия позволяет провести удаление опухоли почки с минимальными последствиями для здоровья и коротким периодом восстановления.

Выделяют следующие разновидности лапароскопических операций:

  • Лапароскопическая резекция (удаление опухоли с сохранением органа).
  • Лапароскопическая нефрэктомия (удаление опухоли вместе с почкой).

Выбор типа операции зависит от квалификации хирурга, имеющегося оборудования, а также от индивидуальных особенностей течения болезни. Общепринятая тактика состоит в попытках спасти почку. В ЦЭЛТ выполняются оба вида операций. При невозможности сделать эндоскопическую операцию удаление опухоли выполняется традиционным открытым способом.

Операция при раке почки — это единственный способ остановить развитие заболевания. Помимо оперативного вмешательства назначают также поддерживающую терапию и процедуры, направленные на подавление опухолевых клеток.

Прогноз при опухоли почки

Если болезнь выявлена на ранних стадиях и назначено адекватное лечение, то пятилетняя выживаемость при локализованном раке составляет 95%.

Для местно-распространенного рака этот показатель составляет 80%. Для метастатического рака прогноз неутешительный — лишь 30% пациентов преодолевают порог выживаемости в пять лет.

[attention type=red]

Поэтому чрезвычайно важно обращаться к врачам при проявлении любых беспокоящих симптомов.

[/attention]

Специалисты-урологи клиники ЦЭЛТ обладают обширным опытом и готовы провести полное обследование и назначить терапию. Современные методики диагностики и лечения позволяют значительно повысить шансы на успешный исход.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/zabolevanija/opyhol-pochki/

Симптомы опухолей почек и их диагностика

Отек почки симптомы

Злокачественные опухоли почек у мужчин встречаются в 2 раза чаще, чему женщин, и, за исключением смешанной опухоли Вильмса (свойственной детскому возрасту), наиболее часто наблюдаются в возрасте 50-70 лет, причем одинаково часто поражают как правую, так и левую почку.

Двусторонние опухоли почек наблюдаются очень редко, иногда почечные метастазы принимаются ошибочно за первичное двустороннее новообразование почек.

Основными признаками опухолей почек у взрослых в порядке частоты являются:

1) гематурия;

2) местная болезненность в области почки;

3) прощупываемая опухоль.

При наличии классической триады симптомов диагноз почечного новообразования не представляет трудностей, однако не следует забывать, что указанные три симптома в своей совокупности не являются ранними признаками болезни и все вместе наблюдаются сравнительно не часто. Наличие у больного так называемой классической триады симптомов часто указывает на далеко зашедший бластоматозный процесс в почке, нередко уже иноперабильный.

Гематурия

На первом месте по частоте симптомов среди указанной триады стоит гематурия (54%), затем боль в области почки (45%) и, наконец, прощупываемая опухоль (20%).

Значительно улучшилась диагностика опухолей почек и распознавание стало возможным в более ранних стадиях болезни.

Наряду с так называемым типичным течением болезни в последние годы приходится наблюдать сравнительно часто атипичные формы клинического течения опухолей почек, проявляющиеся такими симптомами, как прогрессирующая слабость, почечная колика, пиурия, непрерывная микрогематурия, цилиндрурия, лейкоцитоз, но особенно часто – повышенная температура тела. Такое атипичное клиническое течение опухолей почек наблюдается у 30% больных с почечными новообразованиями .

Злокачественная опухоль почки наиболее часто проявляется макроскопической тотальной гематурией. Поскольку при такой гематурии обычно отсутствует болезненное мочеиспускание, она называется безболевой.

Тотальная безболевая гематурия нередко является первым и единственным признаком опухоли почки.

Обычно однократное появление у больного в моче крови и быстрое ее исчезновение без каких-либо болевых ощущений при общем хорошем самочувствии не заставляют больного обратить должного внимания на гематурию и, следовательно, обратиться к врачу, тогда как от серьезного отношения к такой гематурии как самого больного, так и лечащего врача очень часто зависит жизнь пациента.

Тотальная безболевая гематурия может повторяться неоднократно, причем через несколько дней или даже несколько лет. Весьма нередко гематурия при опухоли почки бывает со сгустками, характер которых зависит от интенсивности кровотечения, т. е.

от места, где происходит свертывание крови.

[attention type=green]

Так, если кровь, поступающая из почки, свернется в мочеточнике, что чаще всего и бывает, то сгустки имеют червеобразную форму; если же кровь будет свертываться в мочевом пузыре, то сгустки приобретают бесформенный вид.

[/attention]

Мнение, что бесформенные сгустки в моче характерны только для кровотечения из мочевого пузыря, не является верным. Иногда при почечном кровотечении моча может содержать не червеобразные, а бесформенные сгустки.

Обычно возникающее без всякой видимой причины кровотечение из почки, пораженной опухолью, не бывает жизненно опасным и не вызывает сколько-нибудь значительных расстройств в состоянии больного.

Кровотечение, вызванное опухолью почки, весьма скоро без каких-либо медицинских мероприятий самостоятельно прекращается. Нередко при почечном кровотечении, сопровождающемся образованием сгустков в верхних мочевых путях, у больного возникают боли в области пораженной почки.

Характер таких болей типичен для почечной колики и обусловлен обтурацией мочеточника кровяным сгустком. Такое проявление болезни в виде гематурии, осложнившейся почечной коликой, позволяет установить сторону почечного поражения.

Для опухоли почки в отличие от нефролитиаза характерно то, что вначале наблюдается гематурия, а затем почечная колика, тогда как при почечнокаменной болезни вначале начинается приступ колики, по окончании которого может появиться гематурия.

Поскольку опухолевая гематурия имеет тенденцию быстро прекращаться, то необходимо, воспользовавшись ею, подвергнуть больного цистоскопии. При ней во время гематурии удается установить источник кровотечения – мочевой пузырь или верхние мочевые пути.

Так, например, при неизмененном мочевом пузыре струйка крови, выбрасываемая периодически с мочой из мочеточникового устья, указывает на соответствующую почку как на источник кровотечения.

Боль

Боль как симптом при опухолях почки наблюдается чаще всего в далеко зашедших стадиях болезни, когда в бластоматозный процесс вовлекаются окружающие ткани и нервные проводники. Боль в таких случаях носит ноющий характер, иногда с иррадиацией соответственно поражению нервных стволов.

Нередко больные отмечают не боль, а ощущение тяжести в поясничной и подреберной областях, особенно при ходьбе и физических напряжениях, что часто расценивается как признак опущения почки.

Иногда боли могут носить острый характер, типа колики, что обусловлено вторичным гидронефрозом в результате нарушения оттока мочи папиллярной опухолью лоханки или обтурацией мочеточника кровяным сгустком.

При присоединении инфекции и возникновении вследствие этого воспалительного процесса в почке и околопочечной клетчатке либо при прорастании опухоли в окружающие ткани появляются боли в паравертебральной области и в бедре.

[attention type=yellow]

Боли невралгического характера обусловливаются давлением опухоли на расположенные по соседству нервные стволы.

[/attention]

При сдавлении метастатическими опухолевыми узлами поясничного сплетения возникают очень мучительные боли, иррадиирующие в бедро, половые органы и симулирующие ишиас.

Вообще при жалобах больных на боли в области костей следует подумать о возможных в них метастазах и в первую очередь гипернефроидной опухоли.

Говоря о боли при опухолях почки, следует иметь в виду, что этот признак не является кардинальным и наблюдается у больных нечасто. Только у 15% больных боли в области почки являются первым и ранним признаком заболевания.

Пальпация почки

Благодаря внедрению в практику новых методов диагностики и диспансеризации процент раннего выявления больных с опухолью почки с годами становится все выше.

В силу этого в настоящее время все реже встречаются больные, у которых определяется большая пальпируемая опухоль.

Однако иногда этот признак может оказаться первым и ранним (в 15% случаев), например, когда сам больной случайно прощупывает у себя опухоль в подреберье, что и служит поводом к обращению за врачебным советом.

При обнаружении опухоли в подреберье обычно удается общепринятыми клиническими методами определить отношение ее к тому или иному органу брюшной полости или к органу забрюшинного пространства, т. е. к почке. Опухоль почки часто прощупывается как плотное бугристое тело и, несмотря на большие иногда размеры, имеет четкие контуры.

Пальпацию почки следует производить в различных положениях тела больного, что позволяет яснее определить локализацию опухоли. При опухолях почки наблюдается симптом баллотирования.

Опухоль почки длительное время сохраняет свою подвижность благодаря наличию значительного слоя жировой клетчатки, окутывающей почку. Неподвижная опухоль почки еще не говорит о ее неоперабильности. Нередко неподвижность почки, пораженной опухолью, зависит от вторичных воспалительных изменений в паранефральной клетчатке.

Помимо прощупываемости опухоли, в диагностике новообразований почки помогает перкуссия над прощупывающейся опухолью. Обычно при этом над опухолью, расположенной в забрюшинном пространстве, определяется тимпанит, поскольку впереди опухоли лежит кишечник.

[attention type=red]

Если же опухоль весьма больших размеров и при перкуссии над ней определяется тупость, то следует с диагностической целью произвести введение воздуха через прямую кишку. Если в результате этого над опухолью появится тимпанит, то это указывает на расположение опухоли в забрюшинном пространстве, т. е. в почке.

[/attention]

Небольшие опухоли почки пальпаторно не определяются. Ни один из этих пальпаторно-перкуторных методов все же не позволяет с полной достоверностью установить характер прощупываемой опухоли и ее принадлежность к тому или иному органу.

Любая пальпируемая опухоль в области почки, даже при ясной клинической картине, требует всестороннего урологического обследования больного.

По мере роста новообразования в почке происходит сдавление опухолью окружающих тканей, в том числе и v. spermatica interna; это может проявиться симптомом варикоцеле. Затрудненный отток из v.

spermatica interna может быть вызван сдавленней ее не только самой опухолью, но и метастатическими опухолевыми регионарными лимфатическими узлами у почечных ворот либо по ходу аорты и нижней полой вены, а также опухолевым тромбом левой почечной вены.

У некоторых больных в результате увеличения массы почки опухолью возникает смещение почки книзу, что приводит к перегибу почечной вены слева и вызывает варикоцеле. Следовательно, варикоцеле может наблюдаться при различных процессах в почке и в забрюшинном пространстве, но чаще всего возникает при новообразованиях.

Мнение о том, что варикоцеле является симптомом, указывающим на далеко зашедший опухолевый процесс, не всегда является верным. Известно, что у мужчин в силу своеобразных анатомических особенностей венозного оттока по левой семенной вене иногда наблюдается небольшое левостороннее варикоцеле.

[attention type=green]

Если варикоцеле имеется с правой стороны, то это безусловно указывает на неблагополучие в органах забрюшинного пространства и заставляет заподозрить новообразовательный процесс в правой почке. Если правостороннее варикоцеле исчезает в лежачем положении больного, это указывает на застой в v.

[/attention]

spermatica interna, но отнюдь не на стойкое сдавление или прорастание опухолью внутренней семенной вены. Если же при положении больного стоя и лежа варикоцеле справа остается в одинаковых размерах, то это указывает на далеко зашедший опухолевый процесс.

Однако правильнее считать, что при наличии у больного и левостороннего варикоцеле, даже исчезающего в лежачем положении, необходимо предпринять детальное урологическое обследование с целью своевременного распознавания опухоли левой почки.

Симптомы атипичного течения опухоли почки

Выше обращалось внимание на то обстоятельство, что опухоль почки нередко протекает атипично, особенно в ранних стадиях заболевания.

Атипичное течение опухоли почки проявляется такими симптомами, как похудание, тупые неопределенного характера боли в животе и пояснице, плохое общее самочувствие, повышение температуры, плохой сон и аппетит, боли в области сердца, одышка, головная боль, лейкоцитоз, гипертония и др.

Преобладающими симптомами у большинства больных являются длительное и стойкое повышение температуры, общая прогрессирующая слабость и плохое самочувствие, неопределенные тупые боли в животе и в пояснице.

Известны редкие случаи, когда опухоль почки проявляется длительное время артериальной гипертонией; произведенная нефрэктомия избавляла больных от гипертонии.

Повышение температуры

Повышение температуры при опухолях почек может наблюдаться в начальных и далеко зашедших стадиях болезни.

При наличии некротических и воспалительных процессов в опухоли повышение температуры может быть объяснено легко.

В начальных стадиях опухолевого процесса в почке высокая температура является или следствием токсикоза, или результатом реакции на чужеродный белок. Иногда лихорадка при опухоли почки сочетается с лейкоцитозом.

[attention type=yellow]

Характер лихорадки при опухолях почек бывает постоянного либо интермиттирующего типа. После нефрэктомии температура у больных обычно становится нормальной.

[/attention]

Если повышенная температура наблюдается и после нефрэктомии, то это указывает либо на нерадикальность оперативного вмешательства, либо на наличие в организме больного опухолевых метастазов.

Когда спустя несколько месяцев после нефрэктомии появляется лихорадка постоянного или интермиттирующего типа, то это говорит скорее в пользу возникновения метастазов.

Наиболее часто повышение температуры у больных с опухолью почки имеется при гипернефроидном раке. Однако известно, что пирогенные реакции иногда могут наблюдаться у больных с эпителиомой почки и даже при доброкачественной фиброме почки.

Симптомы опухолей почечной лоханки

Опухолями почечной лоханки чаще всего заболевают лица в возрасте 40-60 лет. У мужчин новообразования лоханки и мочеточника встречаются значительно чаще, чем у женщин.

Основным симптомом является перемежающаяся гематурия, часто интенсивная и иногда со сгустками.

Боль как первый симптом заболевания наблюдается только у 16% больных. Среди них у половины боль проявляется в виде почечной колики в момент гематурии. Появление постоянных тупых болей при опухоли лоханки, не препятствующей оттоку мочи, является плохим прогностическим признаком.

Почка, пораженная опухолью лоханки, может прощупываться не столько из-за самого новообразования, сколько из-за обструктивного гидрогематонефроза. Такая почка прощупывается у 30% больных.

Наряду с изложенной классической и атипичной симптоматологией опухолей почек приходится наблюдать больных, у которых новообразование почки длительное время протекает без всяких клинических симптомов либо проявляется лишь одиночными или множественными метастазами.

Источник: http://vip-doctors.ru/nephros/opuhol_pochek_diagnoz_simptomy.php

Почечные отеки: симптомы отеков почек, диагностика

Отек почки симптомы

Скрытые заболевания человека могут обнаружить себя в таких неприятных проявлениях, как почечные отеки. Однако не стоит ставить себе диагноз, лишь увидев припухлость на лице или конечностях.

Причины отеков могут быть различны: неправильный режим питания или сна, аллергическая реакция, проблемы с сердцем, печенью или побочными действиями приёма определённого вида лекарств.

Поэтому стоит знать, в чем отличие почечных отёков, причину их возникновения, а также безопасные методы устранения этого явления.

Почечные отеки на лице, ногах и руках: причины, симптомы, отличие от сердечных, лечение – Про Почки

Отечность лица, конечностей, а иногда и всего тела в большинстве случаев не является признаком усталости или плохого сна. Повышенная отечность свидетельствует о проблемах с почками. Почечные отеки чаще всего возникают в результате нарушения оттока урины на фоне воспалений и иных патологий мочевыделительной системы.

Патологические механизмы почечных отеков

Почечные отеки на лице, конечностях и других частях тела возникают при дисфункции почек, а именно нарушении фильтрации. В результате происходит сбой в обмене веществ, что приводит к накапливанию вредных соединений в организме.

Основными причинами возникновения отеков являются болезни почек, при которых наблюдается нарушение пассажа мочи и ее выход в межклеточное пространство.

К таким патологическим механизмам относится усиленная фильтрация белка в почках, в результате чего происходит увеличение его количества в моче – протеинурия. Белок обладает способностью препятствовать нормальному отхождению жидкости из организма.

При протеинурии возрастает отечность лица, конечностей. Усугубляет состояние больного чрезмерное поступление белка с пищей.

[attention type=red]

Следующим патологическим состоянием является нарушение процесса усвоения натрия, который также приводит к задержке жидкости в организме.

[/attention]

Данный процесс наблюдается при нарушении почечной фильтрации, в результате чего происходит обратное всасывание натрия в межклеточное пространство органов.

Чаще всего это бывает при гипертонии и иных болезнях сердечно-сосудистой системы. Еще одной причиной скопления натрия в почках и плазме крови является злоупотребление солью.

https://www..com/watch?v=KFpUKWPUtzA

Отеки также появляются при утончении стенок кровеносных сосудов, что приводит к их повышенной проницаемости. В результате жидкость и некоторые компоненты крови выходят в межклеточное пространство, где задерживаются, вызывая отечность тела. Утончение сосудистых стенок часто является следствием инфекционно-воспалительных заболеваний почек и других органов и систем.

Также почечный отек развивается у пациентов с хроническими заболеваниями почек, которые употребляют очень много воды. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит из-за снижения скорости клубочковой фильтрации на фоне патологических процессов при избыточном поступлении жидкости.

Источник: https://xn----7sba6afviqdbiaag.xn--p1ai/pochki/priznaki-pochechnyh-otekov.html

Почечные отеки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Отек почки симптомы

Данный тип отеков часто встречается при почечных заболеваниях в виде симптоматики почечной недостаточности во время острого и хронического периода.

Диагностировать их удается не всегда правильно, что впоследствии может привести к неправильно назначенному лечению.

Отеки представляют собой увеличенное количество скопившейся жидкости в пространстве между клеток, ведущее к увеличению тканей различных органов.

Причины появления

  • Неспособность поврежденного органа выводить жидкость, вследствие чего возникает гиперконцентрация ее в тканевом пространстве.
  • Если количество белковых соединений завышено, вода начинает скапливаться, и возникает отечность ног, век.
  • Почечная недостаточность, снижение фильтрационной функции почек.
  • В случае снижения в крови альбумина, объем жидкости в сосудах кровеносной системы уменьшается, вследствие чего вода начинает стремительно распространяться по организму.
  • Формирующиеся новообразования.
  • Отравления тяжелыми токсичными металлами.
  • Чрезмерное употребление жидкости.
  • Задержка натриевых соединений и излишнее увлечение солью и солеными продуктами.

Каковы симптомы заболевания?

  1. Сбои в процессе мочеиспускания, проявляющиеся в снижении показателя ежедневно выделяемой человеком жидкости.
  2. Токсические вещества, накапливаемые в организме, оказывают негативное влияние на неврологические процессы.

    У больного нарушается сон, возникает постоянная усталость, зуд, боли в голове и мышцах.

  3. В связи с появлением почечных отеков могут появиться боли разной степени интенсивности и силы.

    Так как происходит нарушение функций в организме, развивается воспалительный процесс, провоцирующий боль в подреберье, пояснице, паху и ногах.

  4. На фоне понижения в крови количества электролитных веществ, возникает дисбаланс, приводящий к затруднению сократительной способности сердечной мышцы. В этом кроется причина аритмии, обморочных состояний и сердечных приступов.

Методы диагностики

Данную патологию достаточно элементарно распознать. Специалист может поставить диагноз, просто визуально осмотрев пациента и проанализировав его жалобы. Чтобы дифференцировать почечный отек от другого похожего заболевания с теми же симптомами, доктор даст направление на анализы:

  • Общий анализ крови, для определения показателя лейкоцитов. Если их уровень завышен, то это говорит о появившемся воспалительном процессе в почках.
  • Биохимический анализ крови, показывающий, насколько снижен показатель белка, повышен холестерин, мочевина, креатинин. По этому анализу определяется наличие электролитного анализа.
  • Анализ крови из вены, чтобы выявить ревматоидный фактор в крови на предмет наличия гломерунефрита.
  • Общий анализ мочи покажет повышенный белок, измененные показатели калия и натрия. После подтверждения поставленного диагноза, этот анализ нужно будет сдавать несколько раз во время прохождения лечения.
  • Для определения функционального состояния почек берут почечные пробы, чтобы узнать какая у мочи плотность и клиренс креатинина.
  • С помощью допплерографического исследования сосудов почек, проводимого ультразвуковым аппаратом, определяются имеющиеся патологии сосудов и всевозможные образования.

Как лечить отеки

Лечением заболеваний почек занимается нефролог. Он должен сначала определить первопричину появления отеков, чтобы назначить адекватное лечение. Существует несколько терапевтических методов лечения.

  1. Для устранения главной причины, вызвавшей болезнь, необходимо принимать антибиотики либо препараты противовоспалительного действия, которые назначит врач.
  2. Применение лекарств, выводящих излишнюю жидкость: Урегита, Триамтерена, Фуросемида.
  3. Необходимо принимать укрепляющие сосуды препараты, а также вводимые внутривенно средства, устраняющие водный и электролитный дисбаланс.
  4. Нужно обязательно соблюдать строгую диету, исключающую соленую, копченую, жирную, маринованную пищу. Нельзя есть пшеничный хлеб, употреблять алкоголь и кофе, уменьшить количество принимаемой жидкости. Нужно есть продукты, содержащие белки (рыбу, мясо, яйца), супы на овощном бульоне, макароны, фрукты. Для соблюдения баланса поступающей жидкости, питаться маленькими порциями часто.
  5. Во время острой фазы заболевания физические нагрузки исключаются. Пациентам прописывается постельный режим и отдых, при которых почкам выполнять свои функции гораздо легче.

Самостоятельное лечение проводить не рекомендуется, потому что если принимать мочегонные и другие препараты неправильно, могут наступить тяжелейшие последствия, вплоть до пересадки почек.

Можно применять средства народной медицины как дополнение к основному курсу. Снять почечные отеки помогут:

  • Холодные компрессы, лед, грелка с ледяной водой, обернутые полотенцем и накладываемые на пораженную область.
  • Семена льна, сельдерея нужно добавлять в еду.
  • Мочегонный отвар из льняного семени (1 л кипятка залить 5 ст.л. и кипятить 10 мин.). Затем его настаивают 1 час и пьют по 0,5 стакана 6 раз в день, соблюдая промежуток 2 часа.
  • Зеленый чай является прекрасным мочегонным средством.
  • Листья и стебли растущего одуванчика, которые сначала опускают в подсоленную охлажденную воду, а затем добавляют в салат.

Профилактические меры

  1. Употреблять продукты с мочегонным действием: петрушку, чеснок, свеклу, ананас, спаржу, виноград и тыкву.
  2. Пить отвар одуванчика (10 гр. корней заливают 1 ст. кипящей воды и варят около 20 мин. на маленьком огне). Пьют отвар охлажденным до комнатной температуры и разбавленным перед едой по трети стакана.
  3. Принимать витамины В, С, Р.

Источник: https://pochkizdorov.ru/pochechnye-oteki-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: