Октреотид отзывы пациентов

Октреотид отзывы пациентов

Октреотид отзывы пациентов

Для лечения панкреатита в острой и хронической форме может применяться Октреотид, являющийся синтетическим аналогом гормона роста. Это лекарство эффективно подавляет признаки воспаления поджелудочной железы.

Форма выпуска и состав

Октреотид — это синтетический аналог гормона соматостатина, вырабатываемого в гипоталамусе и поджелудочной железе. Этот препарат на короткое время подавляет выработку ферментов, что позволяет лечить пациентов с хронической и острой формой панкреатита.

Гормон обладает выраженным болеутоляющим свойством, устраняет приступы при вялотекущем и некротическом обострении, убирает симптоматику цирроза печени.

Выпускается Октреотид в форме раствора для внутривенных и подкожных инъекций, которые содержат 0,005 и 0,01% действующего вещества. Препарат не имеет запаха и цвета, а его использование допустимо лишь под наблюдением врача.

[attention type=yellow]

В продаже можно найти Октреотид от отечественных и иностранных производителей. Последние отличаются качеством изготовления и рекомендованы большинством специалистов. Стоимость импортных лекарств может быть на 20−30% выше отечественных.

[/attention]

Применяться Октреотид может следующим образом:

  • Внутривенно с использованием капельницы, когда ежедневно на протяжении 15 суток пациенту вводят до 1200 микрограммов препарата.
  • Подкожные инъекции выполняются трижды в день. В зависимости от стадии заболевания и локализации поражения поджелудочной железы ежедневная доза в первые 5 дней может составлять 50−300 микрограммов препарата, а в последующем дозировку уменьшают, опираясь на имеющуюся симптоматику.
  • Для внутримышечного введения используется лиофилизат суспензии, который колют пациенту раз в месяц.

Вне зависимости от способа применения этого препарата самостоятельно назначать Октреотид запрещается. Отпускается лекарство в аптеках исключительно по рецепту, а выписать его может специалист лишь после проведения полного обследования больного.

Побочные эффекты и противопоказания

Неправильный прием препарата и передозировка Октреотидом может привести к различным побочным эффектам. К противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость;
  • кормление ребенка грудью и беременность;
  • возраст до 18 лет.

При назначении препарата врач должен учитывать возможные осложнения панкреатита, а сам пациент обязан в точности следовать рекомендациям доктора, не увеличивая самостоятельно дозировку лекарства. Более подробно с противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции по применению Октреотида при панкреатите.

При передозировке могут отмечаться различные побочные эффекты. Пациенту при их появлении необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией. К побочным явлениям при терапии Октреотидом относятся:

  • Различные аллергические реакции, в том числе, затруднение дыхания, зуд, шелушение кожных покровов и крапивница.
  • Локальные реакции, в том числе, боль, покраснения в области инъекции.
  • Сбой сердечного ритма и брадикардия.
  • Нарушение обмена веществ и проблемы с усвоением углеводов.
  • Диспепсические явления: жидкий стул, вздутие живота, спазмы, рвота и тошнота.
  • В редких случаях побочным эффектом приема гормонов является образование в желчном пузыре и мочеточниках камней, которые потребуют дробления или хирургического удаления. При краткосрочных курсах лечения опасаться таких серьезных последствий не следует.

Фармакологические свойства

При приеме Октреотида в организме подавляется секреция гормона роста, что позволяет восстанавливать функциональность поджелудочной железы, снимая острые и хронические воспалительные процессы.

Применение этого средства позволяет устранить возможные послеоперационные осложнения, в том числе, острый абсцесс, сепсис и панкреатические свищи.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Активное вещество в организме быстро всасывается, а максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается уже через 40 минут после выполнения инъекции. В последующем препарат выводится почками и с помощью кишечника.

Инструкция по применению

Дозировка препарата, а также длительность курса лечения выбирается специалистом на основе данных диагностики, стадии патологии, имеющихся у него симптомов заболевания.

Назначаются следующие дозы Октреотида в зависимости от целей применения и симптомов:

  • Для остановки язвенного кровотечения проводят пятидневный курс инфузий ежедневно по 50 мг однопроцентного раствора.
  • Лечение кровотечений из желудка и пищевода выполняется инфузиями по 25−50 микрограммов ежедневно на протяжении 5 дней.
  • При терапии острого панкреатита на протяжении 5 дней выполняют в сутки по 3 вливания препарата. В редких случаях при наличии острой симптоматики врач может назначать большую дозу лекарства, при этом такое лечение выполняется под наблюдением специалиста в условиях стационара.
  • В качестве профилактики послеоперационных осложнений на поджелудочной железе пациентам выполняют трехкратные инфузии по 100−200 микрограммов препарата.
  • При опухолях эндокринной системы начальная доза Октреотида составляет 50 микрограммов. В последующем врач в зависимости от состояния пациента и данных диагностики может увеличивать или уменьшать дозу препарата.

Правила введения инъекций:

  • Ставить уколы в одно и то же место через короткий промежуток времени запрещается.
  • Неиспользуемый раствор хранить не рекомендуется.
  • Ампулу открывают непосредственно перед выполнением инъекции.
  • Раствор нагревают до комнатной температуры.
  • Перед вскрытием следует осмотреть ампулу на предмет наличия изменения цвета препарата и наличия в нем посторонних примесей.

Особые указания

При наличии опухоли гипофиза необходимо наблюдать за состоянием пациента, в частности, постоянно контролировать размеры новообразований и соответствующим образом изменять дозировку препарата. При терапии эндокринных гастропанкреатических опухолей может появляться внезапный острый рецидив симптомов.

Введение Октреотида при панкреатите в промежутках между сном и приемом пищи позволяет уменьшить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. На предмет выявления аллергии на препарат рекомендуется провести пробную инфузию, по результатам которой врач примет решение о назначении этого лекарства и его оптимальной дозировке.

Не рекомендуется выполнять инъекций и инфузии через капельницы холодным раствором. Это увеличивает болевые ощущения от лекарства и ухудшит его всасывание организмом.

При длительных курсах лечения, которые могут достигать 12 месяцев, необходимо на регулярной основе выполнять УЗИ желчного пузыря. Это позволит диагностировать появление камней в мочеточниках.

Источник: https://mybabic.com/info/oktreotid-otzyvy-pacientov/

Октреотид инструкция, отзывы, цена, описание

Октреотид отзывы пациентов

Октреотид представляет собой синтетический октапёптид, являющийся производным естественного гормона соматостатина и обладает сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия.

Препарат подавляет патологически повышенную секрецию (процесс выработки и выделения) гормона роста, а также пептидов и серотонина, продуцируемых в гастроэнтеропанкреатической эндокринной системе (системе, включающей желудок, тонкий кишечник и поджелудочную железу).

У здоровых лиц октреотид подавляет секрецию гормона роста, вызываемую аргинином, стрессом и инсулиновой гипогликемией (пониженным содержанием сахара в крови, вызванным инсулином), секрецию инсулина, глюкагона, гастрина и других пептидов гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы, вызываемую приемом пищи, а также секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином, секрецию тиреотропина (гормона гипофиза, регулирующего функцию щитовидной железы), вызываемую тиреолиберином.У больных акромегалией (эндокринным заболеванием, сопровождающимся увеличением объема кистей, носа, нижней челюсти и т.д.) октреотид снижает концентрацию гормона роста и/или соматомедина А (биологически активного соединения, вырабатываемого в основном клетками печени, стимулирующего рост тканей и проявляющего инсулиноподобную активность) в плазме крови. Клинически значимое снижение концентрации гормона роста (на 50 % и более) отмечается почти у всех больных, нормализация же уровня гормона роста в плазме (менее 5 нг/мл) достигается примерно у половины больных. У большинства больных акромегалией октреотид заметно снижает выраженность таких симптомов, как головная боль, отечность кожи и мягких тканей, гипергидроз (заболевание потовых желез с образованием мелких зудящих пузырьков), боль в суставах и парезы (уменьшение силы и/или амплитуды движений). У больных с большими аденомами (доброкачественными опухолями) гипофиза лечение октреотидом может привести к некоторому уменьшению размеров опухоли.При карциноидных (раковых) опухолях применение октреотида может приводить к уменьшению выраженности таких симптомов, как ощущения приливов крови и диарея (понос), что во многих случаях сопровождается уменьшением концентрации серотонина в плазме и снижением выделения 5-гидроксииндолуксусной кислоты с мочой.При опухолях, характеризующихся гиперпродукцией (усиленным образованием) вазоактивного интестиналь-ного пептида, применение октреотида приводит у большинства больных к уменьшению тяжелой секреторной диареи (поноса). Одновременно происходит уменьшение сопутствующих нарушений электролитного (ионного) баланса, например, гипокалиемии (пониженного уровня калия в крови). У некоторых больных происходит замедление или остановка прогрессирования опухоли и даже уменьшение ее размеров. Клиническое улучшение обычно сопровождается уменьшением (вплоть до нормальных значений) концентрации вазоактивного интестинального пептида в плазме крови.При глюкагономах (злокачественной опухоли /раке/ поджелудочной железы, продуцирующей инсулин) при мение октреотида в большинстве случаев приводит к заметному уменьшению некротизирующей (приводящей к омертвению ткани) мигрирующей сыпи, уменьшается масса тела (действие на сахарный диабет, однако, незначительно). При гастрономах (злокачественной опухоли /раке/ желудка), синдроме Золлингера-Эллисона (комплексе симптомов при сочетании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с доброкачественной опухолью поджелудочной железы) октреотид уменьшает гиперсекрецию (повышенное выделение) соляной кислоты в желудке и связанные с этим симптомы, включая диарею, ощущение приливов крови. У некоторых больных отмечается уменьшение концентрации гастрина (белка, выделяемого слизистой оболочкой желудка, вызывающего усиление выделения пищеварительных соков желудком и поджелудочной железой) в плазме крови.У больных с инсулиномами (опухолями поджелудочной железы, вырабатывающими инсулин) октреотид нормализует гликемию (снижает повышенное содержание сахара в крови), уменьшая уровень инсулина в крови (этот эффект, однако, может быть кратковременным – около 2 ч). Контроль гликемии может улучшаться и без одновременного продолжительного снижения уровня инсулина в крови.У больных с опухолями, гиперпродуцирующими рилизинг-фактор гормона роста (выделяющими повышенное количество гипоталамических нейрогормонов, способствующих выделению гипофизом гормона роста), октреотид уменьшает выраженность симптомов акромегалии. В дальнейшем может уменьшиться гипертрофия (увеличение объема) гипофиза.У больных с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), страдающих выраженной диареей (поносом), рефрактерной (устойчивой) к противоинфекционной или иной терапии, применение октреотида приводит к полной или частичной нормализации стула примерно в одной трети случаев.

У больных, которым проводятся операции на поджелудочной железе, применение препарата во время операции и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений (например, панкреатических свищей /образующихся в результате заболевания каналов, соединяющих поджелудочную железу с внутренними органами или внешней средой/, абсцессов /гнойников/, сепсиса /заражения крови микробами из очага гнойного воспаления/, послеоперационного острого панкреатита /воспаления поджелудочной железы/).

Показания к применению:

Акромегалия (при отсутствии достаточного эффекта от хирургического лечения, лучевой терапии и лечения агонистами дофамина, у неоперабельных больных, а также больных, отказавшихся от хирургического лечения), опухоли гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы (карциноидные опухоли /общее название опухолей, возникающих из клеток слизистой оболочки желудка/) с наличием карциноидного синдрома (сочетания 'хронического энтерита /воспаления тонкой кишки/, воспаления клапанов сердца, телеангиэктазий /местного чрезмерного расширения мелких сосудов/ и пигментации кожи), опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида, глюкагономы, гастриномы /синдром Золлингера-Эллисона, инсулиномы/), опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией соматолиберина, рефрактерная диарея у больных СПИДом, профилактика осложнений после операций на поджелудочной железе.

Методика применения:

При акромегалии первоначально препарат вводят по 0,05-0,1 мг подкожно с интервалами 8 или 12 ч. В дальнейшем подбор дозы должен быть основан на ежемесячных определениях концентрации гормона роста в крови, анализе клинических симптомов и переносимости препарата. У большинства больных оптимальная суточная доза составляет 0,2-0,3 мг. Максимальная доза составляет 1,5 мг в день.

Если после трех месяцев лечения октреотидом не отмечается достаточного снижения уровня гормона роста и улучшения клинической картины заболевания, терапию следует прекратить.При эндокринных опухолях гастроэнтеропанкреатической системы препарат вводят подкожно в начальной дозе по 0,05 мг 1-2 раза в день.

В дальнейшем в зависимости от достигнутого клинического эффекта, влияния на уровни гормонов, продуцируемых опухолью (в случае карциноидных опухолей -влияния на выделение 5-гидроксииндолуксусной кислоты с мочой) и переносимости, дозу препарата можно постепенно увеличить до 0,1 -0,2 мг 3 раза в день. В исключительных случаях могут потребоваться более высокие дозы.

[attention type=red]

Поддерживающие дозы препарата следует подбирать индивидуально.При рефрактерной диарее у больных СПИДом препарат вводят подкожно в начальной дозе (0,1 мг) 3 раза в день. Если после одной недели лечения диарея не стихает, дозу препарата следует увеличить индивидуально, вплоть до 0,25 мг 3 раза в день.

[/attention]

Подбор дозы препарата следует вести на основании контроля за объемом стула и переносимостью препарата. Если в течение недели лечения октреотидом в дозе 0,25 мг 3 раза в день улучшения не наступает, терапию прекратить.

Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе первую дозу 0,1 мг вводят подкожно за 1 ч до лапаротомии (вскрытия брюшной полости), затем после операции вводят подкожно по 0,1 мг 3 раза в день на протяжении семи последовательных дней.У больных пожилого возраста нет необходимости снижать дозу октреотида.

В месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжения, краснота и припухлость (обычно проходят в течение 15 мин). Для уменьшения явлений дискомфорта в месте инъекии рекомендуется доводить раствор препарата перед введением до комнатной температуры и вводить меньший объем препарата. Следует избегать нескольких инъекций в одно и то же место через короткие промежутки времени. Для предотвращения бактериального загрязнения рекомендуется прокалывать пробку многодозового флакона не более 10 раз.

Нежелательные явления:

Анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, спастические боли (связанные с резким сокращением гладких мыши внутренних органов) в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея (понос) и стеаторея (высокое содержание жиров в каловых массах).

Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбции). В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть уменьшены, если инъекции октреотидом делать в промежутках между приемами пищи или перед сном.При опухолях гипофиза необходимо тщательное наблюдение за больными, получающими препарат, так как возможно увеличение размеров опухолей с развитием таких серьезных осложнений, как Нарушения зрения.

В этих случаях следует рассмотреть необходимость других методов лечения.При лечении гастроэнтеропанкреатических эндокринных опухолей октреотидом в редких случаях может наступить внезапный рецидив (повтор) симптомов.

Известны отдельные случаи развития острого гепатита (воспаления ткани печени) без холестаза (застоя желчи), а также гипербилирубинемии (повышенного содержания билирубина /пигмента желчи/ в крови) в сочетании с увеличением активности ферментов: щелочной фосфатазы, гаммаглютамилтрансферазы и, в меньшей степени, трансаминаз.

Длительное использование препарата может приводить к образованию камней в желчном пузыре. У 10-20 % больных, получающих .октреотид в течение длительного времени, возможно появление камней в желчном пузыре. Поэтому перед началом лечения, а также в процессе лечения октреотидом (через каждые 6-12 мес.) рекомендуется проведение ульразвукового исследования желчного пузыря.

Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении октреотида решается индивидуально. В настоящее время нет указаний на то, что октреотид может отрицательно влиять на динамику развития уже имеющихся желчных камней или прогноз желчнокаменной болезни.

[attention type=green]

Если камни в желчном пузыре появляются в процессе лечения препаратом, вопрос о продолжении лечения решается индивидуально. В случае, если симптомы желчнокаменной болезни отсутствуют и специального лечения не требуется, показано более частое наблюдение за больным.

[/attention]

Если же имеются клинические проявления желчнокаменной болезни, следует проводить общепринятое лечение этого заболевания, включая терапию препаратами желчных кислот.

Возможно нарушение толерантности (переносимости) к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина), в редких случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии (стойкого повышения содержания сахара в крови).У больных с инсулиномами (опухолями поджелудочной железы, вырабатывающими инсулин) на фоне лечения октреотидом может отмечаться увеличение выраженности и продолжительности гликемии (это связано с относительно меньшим влиянием препарата на подавление секреции инсулина по сравнению с влиянием на секрецию гормона роста и глюкагона /гормона поджелудочной железы, стимулирующего образование инсулина/). Таких больных следует внимательно осматривать в начале лечения октреотидом, а также при каждом изменении дозы препарата. Существенные колебания концентрации глюкозы в крови можно попытаться снизить путем более частого введения препарата.

У больных с сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату. Беременность, кормление грудью.

Форма выпуска препарата:

Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (0,05, 0,1 или 0,5 мг октреотида) в упаковках по 10 штук, раствор для инъекций во флаконах по 5 мл (1 г октреотида).

Условия хранения:

При температуре +2 – +5 С. В процессе использования ампулы и флаконы можно держать при комнатной температуре до 2 недель.

Препараты аналогичного действия:

Серморелин (Sermorelin) Нафарелин (Nafarelin) Соматостатин (Somatostatin) Сандостатин (Sandostatin)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «октреотид» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /октреотид

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/06/oktreotid_Octreotide

В статье рассмотрим к препарату «Октреотид» инструкцию по применению.

Медикамент является аналогом соматостатина, имеет синтетическое происхождение.

Соматостатин представляет собой естественный гормон, и препарат на основе его искусственного аналога обладает идентичными свойствами, однако более продолжительным эффектом.

«Октреотид» ингибирует выработку гормона роста в случаях, когда она завышена или вызвана воздействием аргинина, гипогликемией инсулинового типа или физической нагрузкой.

Состав

Согласно инструкции «Октреотид» производится в форме раствора для инъекционного ведения как подкожно, так и внутривенно. В 1 мл раствора содержится 50 или 100 мкг активного компонента октреотида. Содержимое одной ампулы может быть разбавлено водой для инъекций или хлоридом натрия в зависимости от способа введения. В одной упаковке содержится 5 ампул раствора по 1 мл.

Как указывает инструкция по применению, «Октреотид» 20 мг и 30 мг – это препарат пролонгированного действия, лиофилизат для приготовления суспензии. Он называется «Октреотид лонг».

Показания для использования

Препарат предназначен для проведения лечения в области гастроэнтерологии. Основным показанием для использования препарата является акромегалия, представляющая собой нарушение функции гипофиза.

«Октреотид» позволяет проводить контроль симптоматических проявлений патологии и снижение уровня гормона роста и ИФР-1 в составе плазмы.

Препарат может потребоваться в тех случаях, когда отсутствует положительная динамика при проведении лучевой терапии и хирургического вмешательства.

Кроме того, в соответствии с инструкцией, «Октреотид» при панкреатите тоже назначается.

Препарат прописывают пациентам, которые при диагнозе акромегалия отказались от проведения операции или имеют противопоказания к ее осуществлению. «Октреотид» подходит также для кратковременного курса лечения в перерывах между лучевой терапией до получения эффекта от ее проведения.

«Октреотид» по инструкции также используется с целью проведения контроля проявлений эндокринных новообразований в желудочно-кишечном тракте и поджелудочной железе секретирующего типа, таких как:

  • Випомы.
  • Опухоли карциноидного типа с сопутствующим карциноидным синдромом.
  • Глюкагономы.
  • Инсулиномы. Использование препарата предусматривает контроль гипогликемии в период перед операцией, а также поддерживающее лечение.
  • Заболевание Золлингера – Эллисона, гастриномы. Препарат используется одновременно с ингибиторами протоновой помпы и блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.
  • Соматолибериномы. Представляют собой новообразования, сопровождающиеся гипервыработкой рилизинг-фактора гормона роста.

Следует учитывать, что «Октреотид» не является средством для лечения опухоли, он не излечивает рак. Он только помогает контролировать сопутствующие опухолям симптомы.

Еще одна область применения препарата – устранение кровотечений и профилактика геморрагического синдрома в расширенных варикозом венах пищевода и желудка у пациентов с диагнозом “цирроз печени”. Чаще всего «Октреотид» назначается в сочетании с различными терапевтическими процедурами, такими как эндоскопическое склерозирующее лечение.

Инструкция

«Октреотид» может вводиться как подкожно, так и внутривенно. Режим дозирования и длительность применения зависит от показаний и целей, ради который препарат используется:

  • Купирование геморрагического синдрома язвенного типа – 25-50 мкг в час внутривенно пятидневным курсом.
  • Купирование геморрагического синдрома в венах пищевода и желудка, расширенных варикозом, – 25-50 мкг в час внутривенно пятидневным курсом.
  • Как нам сообщает инструкция по применению, «Октреотид» при панкреатите в острой форме назначается в количестве 100 мкг подкожно трижды в сутки пятидневным курсом. В некоторых случаях специалист может назначить введение препарата внутривенно до 1200 мкг в течение суток.
  • Профилактика осложнений после проведенной операции на поджелудочной железе – 100-200 мкг подкожно. Перед проведением лапаротомии первая дозировка вводится за 1-2 часа, после окончания операции – трижды в день на протяжении 5-7 дней.
  • Опухоли гастроэнтеропанкреатической эндокринной системы – на начальном этапе лечения 50 мкг подкожно до двух раз в сутки с возможностью постепенного увеличения дозировки до 100-200 мкг трижды в день.
  • Акромегалия – 50-100 мкг подкожно 2-3 раза в день.

При продолжительном лечении «Октреотидом» необходимо проводить контроль показателей гормона роста дважды в год. При нарушении работы печени может потребоваться корректировка терапевтической дозы препарата.

Противопоказания и побочные реакции

Абсолютными противопоказаниями для использования «Октреотида», по инструкции, являются:

  • Возраст пациента младше 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к октреотиду.

С осторожностью назначается препарат при следующих состояниях:

  • Холелитиаз или желчнокаменная болезнь.
  • Сахарный диабет.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Лактация.

Введение «Октреотида» способно спровоцировать развитие следующих побочных явлений:

  • Аллергическая реакция, сопровождающаяся сыпью, зудом, крапивницей и т. д.
  • Метаболический процесс: нарушение толерантности глюкозы, гипогликемия.
  • Сердце и сосуды: аритмия, брадикардия.
  • Побочные реакции местного характера: жжение и зуд, болезненность, припухлость и покраснение в месте инъекции. Подобные симптомы проходят самостоятельно через некоторое время после процедуры введения препарата.
  • Пищеварительная система: анорексия, диарея, тошнота, выделение с каловыми массами жира, метеоризм.

При длительном использовании препарата может наблюдаться образование конкрементов в желчном пузыре.

Передозировка

В медицинской практике были зарегистрированы случаи передозировки «Октреотидом». На фоне случайного введения пациенту препарата в дозировке 2400-6000 мкг внутривенно или 1500 мкг подкожно наблюдались следующие признаки:

  • Аритмия.
  • Пониженное давление в артериях.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Панкреатит.
  • Гипоксия мозга.
  • Перерождение печени.
  • Слабость.
  • Диарея.
  • Снижение массы тела.
  • Заторможенность.
  • Лактат-ацидоз.
  • Гепатомегалия.

При случайном введении препарата ребенку в дозировке 50-3000 мкг внутривенно или 50-100 мкг подкожно возникала гипергликемия умеренной степени интенсивности.

При введении 3000-30000 мкг в сутки, разделенных на три раза, пациентам с опухолями новых побочных реакций не последовало.

Сочетание с другими препаратами

Корректировка дозировок потребуется при одновременном использовании октреотида со следующими группами лекарственных средств:

  • Глюкагон.
  • Гипогликемические препараты.
  • Инсулин.
  • Ингибиторы кальциевых каналов.
  • Диуретики.
  • Бета-адреноблокаторы.

Кроме того, при назначении «Октреотида» следует учитывать, что активный компонент препарата оказывает следующее действие:

  • Снижает усвоение циклоспорина.
  • Повышает биодоступность бромокриптина.
  • Замедляет процесс всасывания циметидина.
  • Снижает метаболизм терфенадина и хинидина.

Перечисленные особенности следует учесть перед началом использования препарата, так как отсутствие внимания к данным правилам может привести к нежелательным последствиям для состояния пациента.

Аналоги

В инструкции по применению аналоги «Октреотида» не указаны.

Современный фармацевтический рынок готов предложить сразу несколько препаратов на основе октреотида:

  • «Октрид».
  • «Сандостатин». Представлен в виде порошка для приготовления раствора. Вводить препарат можно как подкожно, так и внутривенно.
  • «Октретекс».
  • «Соматостатин». Производится на основе чистого вещества. Препарат ингибирует синтез гормона роста и серотонина, а также некоторых разновидностей пептидов.
  • «Октреотид ФСинтез».
  • «Серморелин». Назначается при проведении диагностических мероприятий по определению функций и реактивности соматотропинов.
  • «Диферелин». Производится на основе трипторелина ацетата и предназначен для введения в виде подкожных инъекций. Назначается при лечении бесплодия у женщин, а также перед ЭКО с целью ингибирования некоторых гормонов для успешного зачатия.

Замена любого препарата даже на его синоним требует консультации с лечащим врачом. Это поможет избежать негативных реакций со стороны организма.

Отзывы

Довольно мало отзывов можно найти в интернете на «Октреотид». В основном пишут комментарии пациенты, которым был назначен препарат при остром панкреатите.

В данном случае нареканий к «Октреотиду» нет, он эффективно устраняет симптомы панкреатита и купирует болевой синдром.

Единственным недостатком препарата называется его высокая стоимость, составляющая в среднем 1500 рублей за одну упаковку.

Не все специалисты считают эффективность «Октреотида» безусловно доказанной.

[attention type=yellow]

Даже при назначении для лечения панкреатита многие врачи утверждают, что монотерапии в данном случае бывает недостаточно, особенно если речь об острой форме патологии.

[/attention]

Также высказывается мнение, что непосредственно перед оперативным вмешательством может потребоваться простое очищение желудка путем промывания или голодания.

Как правило, «Октреотид» назначается в случаях, когда другие лекарственные средства не дали должного результата. При этом пациенты и врачи отмечают, что при повторном проведении курса лечения препаратом его эффективность значительно снижается. Предполагают, что это результат сенсибилизации и повышения риска развития нежелательных реакций, таких как тошнота.

Заключение

Таким образом, «Октреотид» допустимо назначать при лечении панкреатита. В отдельных случаях препарат действительно снимает обострение и облегчает симптомы болезни. Важно проведение терапии под строгим врачебным контролем. Только так получится достичь необходимых результатов и предотвратить осложнения.

Мы рассмотрели к препарату «Октреотид» инструкцию по применению и отзывы.

Источник: https://FB.ru/article/33776/uu-oktreotid-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

Октреотид

Октреотид отзывы пациентов

Октреотид – синтетический аналог соматостатина. Является производным естественного гормона соматостатина и обладает сходными с ним фармакологическими эффектами, но значительно большей продолжительностью действия.

Октреотид подавляет секрецию гормона роста (ГР), как патологически повышенную, так и вызываемую аргинином, физической нагрузкой и инсулиновой гипогликемией.

Препарат подавляет также секрецию инсулина, глюкагона, гастрина, серотонина, как патологически повышенную, так и вызываемую приемом пищи; также подавляет секрецию инсулина и глюкагона, стимулируемую аргинином. Октреотид подавляет секрецию тиреотропина, вызываемую тиреолиберином.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Октреотида – раствор для внутривенного или подкожного введения, в 1 мл которого содержится:

  • 50 или 100 мкг октреотида;
  • Натрия хлорид и инъекционная вода в качестве вспомогательных компонентов.

Реализуется раствор по 1 мл в ампулах, по 5 ампул в упаковке.

Клинико-фармакологическая группа: аналог соматостатина. Препарат для проведения интенсивной терапии в гастроэнтерологии

Для чего назначают Октреотид?

Акромегалия: для контроля основных проявлений заболевания и снижения уровня ГР и ИФР-1 в плазме в тех случаях, когда отсутствует достаточный эффект от хирургического лечения или лучевой терапии.

Октреотид показан также для лечения больных акромегалией, отказавшихся от операции или имеющих противопоказания к ней, а также для краткосрочного лечения в промежутках между курсами лучевой терапии до тех пор, пока полностью не разовьется ее эффект.

Секретирующие эндокринные опухоли ЖКТ и поджелудочной железы – для контроля симптомов:

  1. Карциноидные опухоли с наличием карциноидного синдрома;
  2. ВИПомы;
  3. Глюкагономы;
  4. Инсулиномы (для контроля гипогликемии в предоперационном периоде, а также для поддерживающей терапии);
  5. Гастриномы/синдром Золлингера-Эллисона – обычно в комбинации с ингибиторами протоновой помпы и блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов;
  6. Соматолибериномы (опухоли, характеризующиеся гиперпродукцией рилизинг-фактора гормона роста).

Препарат не является противоопухолевым препаратом и его применение не может привести к излечению данной категории больных.

Остановка кровотечения и профилактика рецидивов кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка у больных циррозом печени. Октреотид применяют в комбинации со специфическими лечебными мероприятиями, например, эндоскопической склерозирующей терапией.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство является синтетическим аналогом соматостатина, имеющее похожие фармакологические эффекты, но более длительное действие.

Лечение Октреотидом выполняется, когда требуется подавление секреции гормона роста, повышенной патологически или вызванной аргинином, инсулиновой гипогликемией или физической нагрузкой.

В результате сокращается секреция инсулина, гастрина, глюкагона и серотонина, которая также может быть повышена патологически или вызвана приёмами пищи.

Отмечено подавление секреции инсулина и глюкагона, которую стимулирует аргинин, снижение секреции тиреотропина, вызванной тиреолиберином.

Использование препарата перед или во время операций на поджелудочной железе позволяет снизить частоту характерных послеоперационных осложнений, к примеру: панкреатических свищей, сепсиса, абсцессов, острого послеоперационного панкреатита.

Терапия кровотечений из варикозно-расширенных вен в ЖКТ у пациентов, страдающих циррозом печени в сочетании со специфическим лечением – склерозирующим и гемостатическим, способствует эффективно остановить кровотечения и провести профилактику повторных кровотечений.

Внутри организма происходит быстрое и полноценное всасывание активного вещества. При этом максимальная концентрация Октреотида в составе плазмы крови достигается через 30 минут. Компонент на 65% связывается с белками плазмы, но его связь с форменными элементами крови весьма незначительна. Выведение препарата происходит в несколько фаз через кишечник и при помощи почек.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Относительные:

  • Сахарный диабет;
  • Холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
  • Беременность;
  • Кормление грудью.

Побочные действия

Согласно отзывам, Октреотид может спровоцировать следующие нежелательные реакции:

  1. Аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, крапивница и проч.
  2. Со стороны обмена веществ – гипогликемия, нарушение толерантности глюкозы.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия, аритмия.
  4. Местные побочные эффекты – зуд, жжение, боли, покраснения и припухлости в месте инъекции. Эти явления в основном проходят быстро (в течение 15 минут) и самостоятельно.
  5. Со стороны пищеварительной системы – тошнота, анорексия, диарея, метеоризм, выделение жира с калом. Длительное применение Октреотида может привести к образованию в желчном пузыре конкрементов.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения глюкагона, пероральных гипогликемических средств, инсулина, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков или бета-адреноблокаторов необходима коррекция режима их дозирования.

Следует иметь в виду, что октреотид:

  1. Снижает всасывание циклоспорина;
  2. Увеличивает биодоступность бромокриптина;
  3. Замедляет абсорбцию циметидина;
  4. Уменьшает метаболизм веществ, метаболизирующихся с участием ферментов системы цитохрома Р450, например, терфенадин, хинидин (такие комбинации следует применять с осторожностью).

Беременность и лактация

Опыт применения октреотида у беременных женщин ограничен. Препарат Октреотид следует использовать при беременности только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении препарата в период лактации, следует отказаться от грудного вскармливания.

Отзывы об Октреотиде

Следует отметить, что обсуждения в сети, касающиеся применения данного препарата и его эффективности встречаются нечасто. Обычно пользователи задают вопросы специалистам, в которых интересуются, насколько действенным оказывается терапия того или иного нарушения.

Тем не менее, в клинической практике преимущественно используется Депо-форма. При этом отзывы на Октреотид-Депо показывают, что его применяют при панкреатите, а также острых и хронических формах этого нарушения. Конечно, это средство назначается только специалистом и следует ожидать, что лечение будет проводиться не менее недели.

Цены

Средняя цена ОКТРЕОТИД, раствор в аптеках (Москва) 730 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту врача.

Сроки и условия хранения

Из аптек Октреотид отпускается по рецепту, выписанному лечащим врачом. Хранить ампулы, согласно рекомендациям производителя, следует в затемненном месте при температуре от 8 до 25 ºС. Беречь от детей! При соблюдении описанных условий хранения срок годности раствора – 5 лет.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/oktreotid/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: