Оксалатурия что это такое

Содержание
  1. Оксалатные камни в почках (оксалатурия) – клиническая картина и особенности лечения заболевания
  2. Причины заболевания
  3. Симптоматика
  4. Терапевтические назначения
  5. Диета
  6. Лечебные мероприятия
  7. Секреты народной мудрости
  8. по теме
  9. Оксалатурия: что это такое, причины, симптомы
  10. Причины патологии
  11. Симптомы проявления
  12. Лечение патологии
  13. Рекомендации по питанию
  14. Оксалурия: что это, симптомы, диета и лечение
  15. Причины возникновения
  16. Симптомы заболевания
  17. Диагностика
  18. Лечение и диета при оксалурии
  19. Профилактика
  20. Причины большого количества оксалатов в моче у взрослого, анализы и лечение
  21. Почечные камни и их разновидности
  22. В моче обнаружены оксалаты: что это значит
  23. Механизм формирования оксалатов
  24. Нормы содержания в моче
  25. Причины превышения показателей
  26. Тревожные симптомы и осложнения
  27. Диагностическое обследование
  28. Лечение оксалатных осложнений
  29. Диета и питьевой режим
  30. Медикаменты
  31. Вмешательство хирургов
  32. Прогнозы лечения
  33. Заключение

Оксалатные камни в почках (оксалатурия) – клиническая картина и особенности лечения заболевания

Оксалатурия что это такое

Стабильное и полноценное функционирование почек – залог хорошего самочувствия. Малейшие сбои сказываются на работе системы мочевыделения.

При нарушениях обмена веществ проявляется такое заболевание, как оксалатурия, характеризующаяся появлением в урине солей щавелевой кислоты.

Вследствие недостаточного расщепления щавелевой кислоты происходит процесс кристаллизации вещества в более твердые частицы. Высокое содержание кристаллов может спровоцировать урологическое заболевание, в период обострения которого человек будет испытывать нестерпимую боль.

Причины заболевания

Как и любая другая болезнь, оксалатурия имеет и причины, и симптомы, и последствия. При создании благоприятных условий развитие недуга проходит в ускоренных темпах.

Так, специалисты выделяют ряд основных причин, которые служат провокаторами развития болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • потребление большого количества продуктов, содержащих оксалат;
  • воспаление ЖКТ;
  • терапевтические либо же хирургические вмешательства в органы ЖКТ;
  • заболевание Крона;
  • недостаток группы витаминов В6;
  • чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты;
  • язвенный колит.

Различают оксалатурию двух основных видов: первичная – болезнь, передаваемая от поколения к поколению по наследству и вторичная – недуг, возникший в процессе жизнедеятельности человека.

Диагностируется оксалатурия у детей и взрослых. Если в детском возрасте имеются подобные проблемы со здоровьем, то в будущем следует быть предельно внимательным к питанию и образу жизни. В обязательном порядке с определенной периодичностью необходимо проходить обследование, чтобы своевременно среагировать на какие-либо изменения.

Стоит обратить внимание на то, что основная доля заболеваемости оксалатурией приходится на жаркие страны с сухими климатическими условиями. Связано это с тем, что в урине концентрируется большое количество солей.

Симптоматика

Оксалатурия симптомыимеет определенные, проявление которых свидетельствует о развитии болезни:

  • ощущается боль в животе;
  • увеличение количества мочеиспусканий;
  • утомляемость.

У малышей до пятилетнего возраста болезнь может протекать без особых проявлений.

А вот у пациентов постарше возможно присутствие всех вышеперечисленных признаков. В обязательном порядке следует отправляться к доктору и не заниматься самолечением.

Если отложение солей в почечных тканях слишком большое, то в недалеком будущем может начать развиваться печеночная недостаточность. Причем оксалатурия, развивающаяся на фоне нефролитиаза, протекает одновременно с пиелонефритом.

Состояние здоровья ухудшается и отмечаются следующие признаки:

  • тянущая боль в пояснице;
  • моча имеет красноватый оттенок из-за вкраплений крови;
  • суточный объем выделяемой урины уменьшается.

Довольно часто из-за сильных болевых ощущений у пациента начинается рвота и отмечается постоянная тошнота. Приступы настолько сильные и продолжительные, что человек даже не способен самостоятельно передвигаться.

Опасность наличия камней в почках заключается в том, что при недостаточном проведении терапии последствия развития недуга могут быть непредсказуемы.

Камни наносят хоть и незначительные, но все же повреждения тканям, что уже само по себе относится к патологическим явлениям. Если течение болезни достаточно тяжелое, то существует вероятность того, что пациенту вынуждены будут просто удалить почку.

Если не устранить факторы, вследствие которых развивается оксалатурия, то образование камней будет носить постоянный характер.

Терапевтические назначения

Одних описаний клинических проявлений для постановки диагноза недостаточно. Доктор обязан назначить проведение лабораторных исследований (сдача мочи, общего анализа крови и т.д.). Для получения полной картины проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

Ультразвуковое исследование почек

Благодаря такому методу диагностики предоставляется возможным выявить наличие солей в почках и определить приблизительное их количество. Нередко прослеживается образование камней различного размера либо же кристаллических вкраплений.

В настоящее время существует несколько методик борьбы с таким недугом как оксалатурия:

  • терапия диетой – ключевой вариант лечения, поскольку именно неправильный прием пищи и мог спровоцировать отложение солей. Стоит отметить, что пациент совсем не остается «обделенным» едой, наоборот, рацион становится разнообразнее. Исключаются лишь те продукты питания, которые богаты щавелевой кислотой. Оптимальным вариантом считается картофельно-капустная диета. Достаточно лишь придерживаться такого питания в течение 2-3 недель, чтобы привести в норму все обменные процессы в организме. Детям же необходимо исключить либо ограничить потребление продуктов или блюд с высоким содержанием кальция;
  • большее потребление воды – пациенты, больные окслатурией, должны употреблять воды либо же прочей жидкости на 50 % больше, чем пили до недуга. Такой вариант позволит уменьшить концентрацию кристаллоидов в урине. Однако стоит быть предельно аккуратным и внимательным. Если сердце и почки функционируют нормально, то можно добиться положительного эффекта. В противном случае от такого типа терапии лучше отказаться. Рекомендуют пить дополнительную жидкость непосредственно перед сном. Предпочтение лучше отдавать минеральным водам.

Нервное потрясение на фоне неправильного питания также может привести к развитию оксалатурии. Однако, если в дальнейшем человек будет избегать стрессовых ситуаций и начнет следить за питанием и состоянием здоровья, то повторного проявления данного заболевания можно избежать. Если же очевидны нарушения обменных процессов, то необходимо проводить комплексное лечение оксалатурии.

Диета

Самым оптимальным вариантом лечения является диета при оксалатурии. Традиционно, уролог назначает пациенту, обратившемуся за помощью, диету № 5, которая предполагает ограничение потребления углеводов и соли. В зависимости от результатов обследования и общего состояния здоровья, доктор рекомендует пациенту придерживаться определенных правил приема продуктов питания.

Диетический стол 5

Прежде, чем приступить к ознакомлению со списком разрешенных продуктов к употреблению, важно знать, что же кушать категорически нельзя. Итак, запрещены:

  • отвары из рыбы и мяса, колбасные изделия, жирная свинина, субпродукты, сельдь;
  • щавель, шпинат, ревень, портулак и прочие продукты, в которых содержится большое количество щавельных кислот;
  • соленья, копчености, острые либо же пряные блюда;
  • продукты или блюда, содержащие желатин;
  • какао, шоколад.

На определенную группу продуктов наложено ограничение и превышение допускаемой нормы может быть чревато для здоровья:

  • овощи – томаты, картофель, свекла, лук и морковь;
  • ягоды – черника, черная смородина.

Список разрешенных к употреблению продуктов намного больше.

Это предоставляет возможность сделать достаточно разнообразным свое ежедневное меню. Кроме того, приготовленные блюда вполне способны поддержать организм в нормальном состоянии, что пойдет только на пользу болеющему.

Врачи рекомендуют употреблять:

  • фрукты, способствующие выведению оксалантов (груши, яблоки, сливы, айва, кизил);
  • крупы, содержащие витамин В6 (гречка, ячка, перловка, пшено), а также печень;
  • продукты с высоким содержанием магния (овсяная крупа, пшено, морская капуста, чернослив);
  • блюда, богатые клетчаткой и пектином.

В блюда советуют меньше добавлять поваренной соли. В меню включаются все разрешенные витаминные продукты природного происхождения. При необходимости назначается курс поливитаминов из серии медицинских препаратов. Не будет лишним ежедневно пить отвар из плодов шиповника, свежевыжатые соки из овощей и фруктов.

Диета при оксалатурии у детей практически ничем не отличается от рациона питания в период болезни у взрослого.

Отличие может быть лишь в количестве приемов и размерах порций. Обращается внимание также на переносимость продуктов детским организмом и их усваиваемостью.

Безусловно, разрабатывать диету лучше только совместно с лечащим врачом, который по мере выздоровления будет оценивать достигнутый результат, делать поправки и выдавать новые рекомендации.

Для достижения положительного результата нужно вести своеобразный «дневник» питания, куда следует записывать все продукты, употребляемые в пищу. Таким образом, будет проще выявить допущенную ошибку в случае, если состояние здоровья ухудшится.

Лечебные мероприятия

Если оксалатурия диагностирована на ранних стадиях, то для выздоровления будет достаточно и диетического питания.

Дополнительно могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

  • позволяющие изменить кислотность урины (Маргулит);
  • витамины группы А, В2, В6 и D, а также магний (Фитин, Ретинол и др.);
  • лекарства, которые будут препятствовать кристализации кальция (цитрат калия и натрия).

Если уже один раз диагностировали оксалатурию, то важно после нормализации состояния постоянно вести контроль состава урины и своевременно принимать меры. Такой подход к лечению позволит предотвратить образование камней в почках.

Более тяжелые случаи течения оксалатурии лечатся в стационаре под жесточайшим контролем врача. Если же болезнь обнаружена на начальных стадиях, то допускается прохождение терапии в домашних условиях.

Секреты народной мудрости

Средства народной медицины также способны оказать помощь в процессе лечения оксалатурии. Терапевтическое назначение подобных снадобий заключается в снятии воспалительного процесса и оказании мочегонного эффекта. Более того, чаи, приготовленные из доступных ингредиентов (липы, крапивы, листьев земляники, цветов бузины и т.п.), способны растворить и вымыть оксалаты из организма.

Существуют универсальные рецепты народных средств, приготовление которых не займет много времени, к примеру:

  • пивные дрожжи – берутся из расчета 15 грамм средства на стакан воды (обязательно теплой, чтобы прошел естественный процесс брожения). После того, как дрожжевая опара начнет играть и смесь достигнет требуемого состояния, следует средство употребить.
  • фитосборы – состав сбора подберет лечащий врач, который и определит степень эффективности и пользы для организма тех или иных компонентов;
  • отвар овса – понадобится стакан сухого овса и 2 литра воды. Соединяются компоненты и ставятся на огонь. Отвар кипятится до тех пор, пока жидкость не уменьшится вдвое.

Любые изменения в рационе питания или количестве потребляемой жидкости в обязательном порядке согласовываются с лечащим врачом. Благодаря соблюдению всех рекомендаций будет достигнута положительная динамика.

задача лечения – разработка сбалансированного питания. Самым приемлемым вариантом считается составление меню на ближайшие 7 дней. Для каждого отдельного пациента составляется таблица, где указывается количество суточных калорий, употребление которых допустимо.

по теме

Чем опасен высокий уровень содержания в организме солей мочевой кислоты? Какие могут быть последствия для здоровья? Ответы в видеоролике:

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/drugie/oksalaturiya.html

Оксалатурия: что это такое, причины, симптомы

Оксалатурия что это такое

Достаточно много пациентов обращается за помощью к урологам по поводу оксалатурии. При этом вопросы у них зачастую возникают даже не по заболеванию, а по его наименованию, которое может различаться. Отвечая же на вопрос: оксалатурия что это такое, следует начинать с рассмотрения вида патологии.

Одной из трех разновидностей мочекаменного диатеза является щавелевокислый диатез, который иначе может называться оксалатурией или оксалурией. Этот патологический процесс характеризуется усиленным выделением щавелевой кислоты мочой. Прежде всего, выделяются кристаллы щавелевокислого кальция и кислоты.

Причины патологии

Этиология заболевания достаточно обширна. В нее входят наследственные причины (провоцируется первичная оксалатурия у детей), множество аномальных явлений ЖКТ, изредка – ряд алиментарных воздействий. Главными же факторами, провоцирующими развитие болезни, считаются:

  • сбои выработки ферментов, обеспечивающих впитывание и выделение щавелекислого кальция (как правило, эти сбои имеют наследственный характер);
  • чрезмерное потребление пищи, содержащей много оксалатов (какао, шоколад, пр.);
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит, другие патологии кишечника (для примера можно привести недостаток лактобактерий, вызывающий нарушение деградации оксалатов);
  • операции кишечника, некоторые другие операционные вмешательства;
  • дефицит витаминов А и В6, переизбыток аскорбиновой кислоты;
  • влияние окружающей среды.

Условия развития патологии позволяют разделить ее на три группы. К первой относятся заболевания, имеющие полигенно наследуемые нефропатии, которые проявляются вследствие нестабильности почечных клеточных мембран.

Вторую группу составляет оксалурия у детей совместно с некоторыми патологиями мочевой системы (пиелонефрит, гомерулонефрит, др.). При этом основной причиной выступает вторичная патология внутри почечных клеточных мембран, являющаяся следствием основной болезни почек.

К третьей группе причисляются патологии с присутствием нефропатий, являющихся следствием неблагоприятной экологии.

Симптомы проявления

У взрослого пациента, как и у ребенка после пяти лет, щавелевокислый диатез проявляется появлением болезненности в животе или поясничной области, увеличенном объеме испускаемой мочи, приступами почечных колик, быстрой утомляемостью. Оксалурия, симптомы которой стали заметными, обязательно отразится на показателях анализа мочи – появляется белок, оксалаты и форменные элементы крови.

Появляющиеся внутри почек отложения оксалатов (особенно крупные) могут вызывать проблемы кровообращения, что приводит к развитию нефритов или очаговых некрозов. Как правило, камнеобразование является следствием нарушений коллоидного равновесия, вызываемого продуктами воспаления в моче. Помимо этого, возможно появление неврозов или регулярных головных болей.

У маленьких детей щавелевокислый диатез обычно протекает без заметных клинических проявлений. Диагностирование в таких случаях осуществляется микроскопическим исследованием мочи. При этом целью является определение количества в моче оксалатов.

При выраженной патологии в почках наблюдаются довольно большие солевые отложения, что со временем может вызвать развитие нефрокальциноза. Зачастую прогрессирующий нефрокальциноз приводит к почечной недостаточности. Тяжелые случаи заболевания могут проявляться признаками поражения костей либо мышц.

Лечение патологии

Основным методом лечения является медикаментозная терапия, однако, диета при оксалатурии играет далеко не последнюю роль. Достаточно редко, исключительно при осложнениях, может применяться операционное вмешательство.

Одним из способов лечения оксалурии рекомендуется увеличение потребляемого объема воды, при этом количество употребляемой жидкости должно соответствовать возрасту пациента.

Увеличенное количество употребляемой воды способствует понижению содержания кристаллоидов, однако рекомендовать такой метод можно только при нормальной деятельности системы кровообращения и почек.

[attention type=yellow]

Больным рекомендуется вечернее дополнительное питье (перед сном), лучше употреблять гидрокарбонатные, натриевые или прочие минеральные воды. Курс приема минеральных вод рассчитан примерно на две недели.

[/attention]

Медикаментозную терапию современная медицина направляет на предупреждение кристаллизации, для этого рекомендуются антиоксиданты и мембраностабилизаторы. Лечение предполагает прием цитрата натрия и калия, что способствует понижению кислотности мочи (изменению ее в щелочную сторону). Помимо этого, назначаются витамины А, В (2 и 6), Д.

Также может назначаться продолжительный прием фитопрепаратов, содержащих выжимки растений, обладающих литолитическими, мочегонными, противовоспалительными свойствами.

По согласованию с врачом можно пить различные растительные чаи, способствующие растворению оксалатов с их последующим выводом. Такие чаи завариваются на земляничных листьях, спорыше, семенах укропа, мяте, кукурузных рыльцах, толокнянке, березовых почках или листьях и др.

Принимая лечебные чаи, следует помнить, что состав чая рекомендуется изменять примерно каждые две недели.

Рекомендации по питанию

Ответив на вопрос – оксалатурия что это такое, и рассмотрев возможности ее лечения, следует обратить внимание на особенности питания при этой патологии.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что излечить щавелевокислый диатез возможно исключительно комплексным подходом. При этом основой лечения является именно специальная диета.

[attention type=red]

Диета при оксалурии у детей основана на отказе от шоколада, какао, цитрусовых и других, богатых витамином «С» продуктов. Помимо этого, ограничивается употребление масла, сметаны, сдобы и сладких фруктов.

[/attention]

Для взрослых наилучшая оксалатурия диета основана на лечебной диете No. 5, ограничивающей поступление в организм соли и углеводов. При этом категорически запрещено употребление целого ряда продуктов:

  • любые колбасы и копчености, субпродукты, сельдь, отвары из мяса либо рыбы;
  • свекла, помидоры, шпинат, щавель, картофель (жареный);
  • смородина, слива, клюква, крыжовник;
  • любые грибы;
  • алкоголь;
  • кофе, чай, перец, горчица, шоколад.

Ограничивается употребление яиц, молока, сметаны, соли, лука, чеснока, отварных рыбы или мяса.

Все остальные продукты разрешается употреблять в обычных количествах, однако предпочтение следует отдавать приготовленным запеканием либо отвариванием.

Рекомендуется одновременно с диетой увеличить употребление жидкости до двух литров за день, при этом особенно полезны минеральные воды, обладающие слабощелочным эффектом.

Оксалурия, диета при которой продолжается примерно две недели, естественно, если отсутствуют серьезные сбои обмена веществ, практически исчезает. За этот период происходит восстановление баланса до нормальных величин. У большинства пациентов щавелевокислый диатез в начальных стадиях устраняется без медикаментозного лечения, исключительно строгим соблюдением диеты.

Источник: http://2pochku.ru/bolezni/oksalaturiya-chto-eto-takoe.html

Оксалурия: что это, симптомы, диета и лечение

Оксалатурия что это такое

Оксалурия – это заболевание, связанное с образованием в моче осадка оксалата кальция. Возникает вследствие нарушения кальциевого и минерального обмена. Несвоевременная диагностика и лечение ведут к образованию песка и камней в мочевыделительной системе.

Причины возникновения

Существуют следующие причины заболевания:

  • Нарушение минерального и кальциевого обмена.
  • Обезвоживание организма.
  • Употребление большого количества белковых продуктов.
  • Несоблюдение питьевого режима.
  • Недостаток минеральных веществ и витаминов группы В, А.
  • Неправильная работа желудочно-кишечного тракта.
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Болезни нервной системы.
  • Инфекционные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Поступление в организм человека большого количества щавелевой кислоты с продуктами питания.

Основной причиной выпадения кристаллов щавелевой кислоты является нарушение обмена веществ.

Щавелевая кислота поступает в организм человека с пищей и около 95% выводится вместе с мочой, однако если нарушен метаболизм, то оксалаты оседают в моче.

Недостаточное употребление магния, витаминов группы В и А ведет к быстрому развитию болезни.

Неправильная работа желудочно-кишечного тракта, в частности дисбактериоз кишечника, язвенный колит, приводит к повышенному всасыванию оксалатов в кишечнике.

Симптомы заболевания

У взрослых людей и детей старше 5 лет появляются следующие симптомы болезни:

  • Головная боль.
  • Слабость и недомогание.
  • Боль и спазмы в позвоночнике.
  • Сильные боли в животе.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Общий анализ мочи показывает повышенное содержание белка, лейкоцитов, эритроцитов.

Опасность заболевания заключается в образовании камней в почках, наличие которых сопровождается такими симптомами:

  • Сильная боль в пояснице.
  • Присутствие крови в моче.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Высокая температура тела.

Симптомы оседания оксалатов в моче у ребенка до 5 лет:

  • Боли внизу живота.
  • Возникновение аллергии.
  • Головная боль.
  • Повышенное содержание белка, лейкоцитов в моче.

Однако у ребенка до 5 лет симптомы болезни практически отсутствуют, и только анализ мочи может показывать отклонения.

Опасность заключается в нарушении кровообращения, возникновения нефрита и некроза тканей.

Причины оксалурии у детей младшего возраста:

  • Наследственный фактор (неправильная работа почек, которые не могут полностью вывести щавелевую кислоту из организма)
  • Нарушение работы органов мочевыделительной системы (заболевание развивается вследствие осложнения таких болезней: пиелонефрит, гидронефроз)
  • Неправильное питание и неблагоприятные условия окружающей среды.
  • Диагностика

    Для обнаружения болезни проводят следующие мероприятия:

    • Общий анализ мочи.
    • Биохимический и общий анализ мочи.
    • Рентген почек.
    • УЗИ почек и мочевого пузыря.
    • Компьютерная томография.

    Основной способ диагностики – это общий анализ мочи, который показывает повышенное содержание солей, белка, лейкоцитов.

    УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие оксалатных образований, их форму, размер и расположение.

    Ранняя диагностика оксалурии позволяет во время провести профилактические мероприятия, предотвратить мочекаменную болезнь.

    Лечение и диета при оксалурии

    Лечение проводят с помощью медикаментов и средств народной медицины.

    Среди медикаментов наиболее часто назначают:

  • Препараты, регулирующие кальциевой и минеральный обмен: «Ксидифон», «Димефосфон»
  • Пробиотики: лактобактерии, бифидобактерии.
  • Лекарственные средства, содержащие магний: «Магний В6», «Магнелис»,
  • Витамины.
  • Энтеросорбенты: «Полисорб», «Активированный уголь», «Энеросгель».
  • Наиболее эффективные препараты «Ксидифон» и «Димефосфон», однако для усиления эффекта показано одновременное употребление витаминов А, Е.

    Энтеросорбенты способствуют скорейшему выздоровлению и сокращают продолжительность лечения.

    Среди средств народной медицины наиболее эффективны прием отвара овса и пивных дрожжей, они помогают вывести из организма избыток щавелевой кислоты.

    Для приготовления отвара овса необходимо 1 стакан зерна заварить 2 литрами горячей воды, затем прокипятить в течение 30 минут, остудить, пропустить через сито. Принимать по 250 мл утром и вечером.

    Пивные дрожжи – это хорошая профилактика образования оксалатов. Рекомендуется ежедневно выпивать 15 граммов дрожжей разведённых в стакане теплой воды.

    Для предотвращения оседания кристаллов щавелевой кислоты в моче рекомендовано пить морковный сок, а так же сок из корней петрушки и рябины. Ежедневная доза 4-5 столовых ложек.

    Залог скорейшего выздоровления – это соблюдение диеты и питьевого режима.

    Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

    • Шоколад и продукты на основе какао.
    • Зелень: щавель, петрушка, укроп.
    • Овощи: морковь, зеленая фасоль, лук.
    • Цитрусовые фрукты, зеленые яблоки.
    • Кислые ягоды: смородина, клюква.
    • Переработанное мясо: колбасы, сосиски.
    • Соленые сыры.
    • Кофе и крепкий чай.
    • Блюда, содержащие желатин.
    • Алкогольные напитки.
    • Жирные бульоны.

    Необходимо отказаться от соленых продуктов, а поваренной соли употреблять не более 3 граммов в день.

    Нужно выпивать не менее 3 литров жидкости ежедневно. Особенно важно соблюдать питьевой режим в период болезни, при рвоте и диарее, ни в коем случае не допускать обезвоживание организма.

    В рацион питания должны входить такие продукты:

  • Овощи: огурцы, помидоры, картофель, зеленый лук, редис.
  • Фрукты: персики, абрикосы, айва, красные яблоки.
  • Некислые ягоды.
  • Крупы.
  • Нежирные кисломолочные напитки, творог, сметана.
  • Нежирные виды сыров.
  • Сухофрукты: курага, чернослив.
  • Постное мясо, рыба.
  • Некрепкий чай, морс, компот.
  • Примерное меню на день:

    • Завтрак: овсяная, гречневая, пшенная каша, некрепкий чай или стакан натурального сока,
    • Второй завтрак: фруктовый салат, стакана кефира, творожная запеканка, морс или компот,
    • Обед: картофельное пюре с говядиной или рыбой, овощной суп, паровые котлеты с гречневой кашей, овощной салат, слабый чай или компот,
    • Полдник: фруктовый салат, нежирный творог, йогурт,
    • Ужин: вареная курица с овощами, запеченная рыба с картофелем, макароны твердых сортов с постной котлетой, овощной салат, компот или морс.

    Важно употреблять мочегонные чаи и сборы, они ускоряют выведение солей и песка из организма человека. Рекомендовано пить морсы из брусники, клюквы, так как они оказывают хорошее мочегонное действие.

    Профилактика

    Профилактические меры заключаются в следующем:

  • Соблюдение принципов правильного питания.
  • Питьевой режим.
  • Прием витаминов и минеральных комплексов.
  • Ограничение употребления соленых, кислых, жареных продуктов.
  • Физическая активность.
  • Своевременная диагностика и обследование организма.
  • Оксалурия – это неприятная болезнь, несвоевременная диагностика и лечение которой может привести к мочекаменной болезни и почечной недостаточности. Только здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение питьевого режима, позволяет избавить от недуга и предупредить рецидив.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/oksaluriya-chto-eto-simptomy-dieta-i-lechenie

    Причины большого количества оксалатов в моче у взрослого, анализы и лечение

    Оксалатурия что это такое

    Клинический анализ мочи входит в число традиционных методов диагностики большинства заболеваний и отображает основные параметры метаболических процессов в организме человека.

    При исследовании внимание уделяется таким характеристикам, как цвет, плотность, уровень эритроцитов, креатинина, мочевины, а также наличие белка и осадка в виде кристаллов солей. В небольшом количестве (не более 5%) оксалаты в моче присутствуют всегда и выводятся с уриной.

    Однако превышение показателей нормы может указывать на заболевания мочевыделительной системы, которые требуют проведения адекватной терапии и назначения лечебного питания.

    Почечные камни и их разновидности

    Камни в почках – это микролиты, которые формируются из минералов и органических веществ, присутствующих в моче с последующим отложением в почечных лоханках.

    Их размер, структура и форма могут быть произвольными, а вес варьировать от нескольких грамм до 1 килограмма.

      Диагностика химического состава плотных образований позволяет врачу получить полную картину патологии и выбрать наиболее эффективную схему терапии. Современная медицина выделяет четыре основных группы почечных конкрементов.

    [attention type=green]

    Оксалатные камни. Считаются наиболее распространенной группой, куда входят образования неорганического происхождения. Они  обнаруживаются у 70% пациентов с диагнозом «Мочекаменная болезнь». Ярким представителем этой группы является вевеллит – моногидрат оксалата кальция.

    [/attention]

    Струвитные и фосфатно-аммониевые камни. Они часто носят название инфекционных в силу своего происхождения. Образуются конкременты в результате развития воспалительных процессов мочевыводящих путей. Данный вид диагностируется у 20% пациентов.

    Ураты. Причиной появления считается избыток мочевой кислоты и некоторые патологии пищеварительного тракта. Обнаруживаются отложения у 10% больных.

    Цистиновые и ксантиновые камни. Довольно редко встречающийся вид, обнаруживается всего у 5% пациентов. Считается, что их формирование обусловлено генетическими нарушениями и врожденными патологиями.

    Выявить чистые по составу микролиты достаточно сложно, так как у большинства пациентов формируются образования смешанного типа. Но определение принадлежности к какой-то одной группе является важной задачей, поскольку позволяет назначить оптимальный вид питания и лечения.

    В моче обнаружены оксалаты: что это значит

    Оксалаты представляют собой нерастворимые органические соли, образованные в результате взаимодействия щавелевой кислоты и ионов кальция. В норме они присутствуют в моче любого человека.

    Но зачастую их содержание значительно превышает допустимый предел, что свидетельствует  о нарушении кислотно-основного баланса. Нормальный уровень pH в моче взрослого (мужчины или женщины) колеблется в пределах 5-7 единиц.

    При показателях выше указанных значений можно говорить о кислой среде.

    Механизм формирования оксалатов

    Механизм формирования конкрементов складывается из двух этапов – образования органической матрицы и кристаллизации солей, причем каждый из этих процессов при определенных обстоятельствах может быть первичным. В данном случае основой для появления оксалатов кальция являются оба этих фактора.

    Нормы содержания в моче

    Превышение нормы оксалатов в моче определяется с помощью проведения биохимического анализа мочи. Визуально это сделать практически невозможно. Регулярное обследование способно не только выявить зарождение воспалительных процессов в организме, но и предупредить развитие мочекаменной болезни.

    Если обнаружен избыток оксалатов в моче, что это значит у взрослого, способен объяснить только врач. Но, чтобы понимать, развивается ли почечная патология в организме, необходимо иметь представление об их  нормальном содержании.

    Половая принадлежность и возрастНорма в мкмоль/суткиНорма в мг/сутки
    Мужчины228-68020-60
    Женщины228-62020-54
    Новорожденные и дети до года91-2288-20
    Дети от года до 14 лет228-57020-50

    Довольно часто случается, что данные анализа содержат повышенные показатели, а при повторной сдаче урины результаты находятся в пределах нормы. Единичное превышение в данной ситуации не свидетельствует о заболевании, а указывает лишь на неправильную подготовку и нарушения при  сборе биоматериала для исследования.

    Причины превышения показателей

    Оксалатурия нередко встречается при нормальном состоянии мочевыделительной системы, не нанося при этом никакого вреда здоровью. Это обусловлено ее степенью и длительностью существования. Незначительное содержание солей в урине не является признаком развития уролитиаза. Провоцирующие факторы находятся совсем в иной плоскости и делятся на две категории: внутренние и внешние.

    При повышении количества оксалатов в моче эндогенными причинами принято считать следующие:

    • стриктуры мочеточника, затрудняющие отток урины;
    • инфекционные поражения;
    • пиелонефрит;
    • врожденные аномалии строения и развития;
    • хронические воспалительные заболевания ЖКТ – болезнь Крона, язвенный колит;
    • сахарный диабет;
    • нарушение липидного обмена;
    • нейрогенные дискинезии мочевыводящих путей;
    • механические повреждения или травмы почек.

    Среди экзогенных факторов оксалурии выделяют следующие:

    • особенности природных климатических условий;
    • погрешности питания;
    • стрессы, нервное напряжение;
    • обезвоживание, вызванное токсическим или пищевым отравлением, полиурией.

    Все вышеописанные факторы провоцируют развитие вторичной оксалатурии. Первично она появляется на фоне редких генетических изменений, врожденных дефектов в механизме взаимодействия альдокислот с глицином. В этом случае симптомы проявляются в раннем детстве.

    Считается, что у детей до 14 лет анализы должны быть чистыми, но нередко при получении результатов обнаруживается повышенное содержание оксалатов в моче.

    У грудничка соли кальция могут появляться из-за питания грудным молоком матери, с которым эти вещества и проникают в детский организм.

    У детей старшего возраста они часто возникают вследствие неправильного питания, воспалительных заболеваний, врожденных обменных процессов, интоксикации, стрессов и шоковых состояний.

    Они проявляются зудом и жжением во время мочеиспускания, болями в пояснице, слабостью увеличением температуры тела до субфебрильных значений. Повышение концентрации солей у беременной женщины может наблюдаться на фоне употребления растительной пищи, богатой солями щавелевой кислоты, а также уменьшения объема выпиваемой жидкости.

    Тревожные симптомы и осложнения

    Клинически заболевание может не проявляться длительное время. Наличие оксалатов в моче в этот период определяется случайно в ходе профилактического осмотра и лабораторного исследования урины.

    Позже заподозрить присутствие плотных образований можно даже без имеющегося результата анализов. Обычно симптоматика у всех пациентов типична, хотя и требует тщательной дифференциальной диагностики.

    1. Резкие болевые ощущения в пояснице, подреберье и подвздошной области. Приступ возникает внезапно, независимо от времени суток, в движении и покое, и не исчезает при смене положения.
    2. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: острые боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
    3. Появление большого количества крови в моче вследствие микротравм слизистого эпителия мочевыводящих путей. Гематурия может быть незначительной или обширной.
    4. Наличие признаков интоксикации: слабости, повышения температуры тела, озноба, лихорадки, головных, мышечных и составных болей, увеличенного потоотделения.
    5. Увеличение актов мочеиспускания: частые позывы, болезненность при опорожнении мочевого пузыря, наличие слизистых примесей.
    6. Сокращение объема суточного диуреза на фоне стабильного количества поступающей в организм жидкости.

    Избыточная концентрация солей в моче на протяжении длительного времени нередко приводит к развитию осложнений. В первую очередь, это склеивание плохорастворимых кристаллов, которые образуют крупные конкременты.

    Оксалат кальция способен закупорить просвет мочеточника, что влечет за собой возникновение приступа острой почечной колики. Кроме того, при его движении по выводящему каналу увеличивается риск травмирования тканей,  а при наличии острых краев или отломков – к повреждению слизистой.

    Это в свою очередь приводит к развитию воспалительного процесса и таким заболеваниям, как цистит, пиелонефрит.

    Диагностическое обследование

    Выявление оксалатов в почках сложности не представляет. Точным показателем постановки правильного диагноза является клинический анализ мочи, но помимо этого врач назначает ряд других лабораторных и инструментальных исследований.

    1. Общий и биохимический анализ крови. Определяется ее состав и возможные изменения.
    2. Суточный анализ мочи, проба по Нечипоренко и Зимницкому. Проводится в случае выявления повышенной концентрации солей кальция при первичном и повторном исследовании урины.
    3. УЗИ. Исследование мочевыводящих органов с помощью ультразвукового сканирования позволяет выявить степень запущенности процесса камнеобразования.
    4. Рентгенография почек. Визуализация парного органа хорошо отображается на обзорном снимке.
    5. Экскреторная урография. Хорошо рассмотреть структуру почки возможно после введения контрастного вещества.

    С целью получения достоверных результатов при подготовке биоматериала для анализов необходимо соблюдать ряд правил. Прежде всего, накануне исследования не рекомендуется употреблять шоколад, алкоголь, а также пищу, содержащую красящие пигменты.

    Собирать мочу нужно утром натощак в чистую емкость. Идеальной считается стаканчики, которые продаются в аптеках. Для анализа достаточно предоставить урину в объеме 50-100 мл. В результатах наличие солей кальция отмечается как «оксалаты + –».

    Вариантом нормы считается показатель «++».

    Лечение оксалатных осложнений

    Избавиться от солей оксалатов в моче и предупредить их последующее накопление позволяют общие рекомендации специалистов. Лечение предполагает комплексный подход и включает медикаментозную терапию, соблюдение диеты и питьевого режима, а в случае крайней запущенности состояния – хирургическое вмешательство. Схема подбирается в соответствии с результатами диагностики.

    Диета и питьевой режим

    Оксалатные камни в почках плохо поддаются растворению, поэтому литолитическая терапия проводится длительно. Важную роль в процессе оздоровления выделительной системы играет сбалансированное питание. Основой является правильно составленное меню. Сама диета должна быть выбрана с таким расчетом, чтобы включать в рацион все виды продуктов, за исключением некоторых категорий.

    Ограничить нужно следующие виды пищи:

    • продукты, богатые щавелевой кислотой, чтобы предупредить увеличение оксалатов;
    • пищу, богатую белком, поскольку он способствует выделению солей;
    • выпечку – хлеб, сладкую сдобу, пирожные;
    • алкоголь, шоколад, орехи, какао, зелень, некоторые сорта фруктов и овощей.

    В рацион следует включать такие продукты:

    • содержащие кальций – кефир, ряженку, йогурт, творог;
    • каши из круп, богатых клетчаткой;
    • растительные продукты, состоящие из грубого волокна.

    Пациентам рекомендуется выпивать много жидкости (2,5-3 л в сутки). Показано употребление щелочных минеральных вод – «Ессентуки 17», «Славянская», «Дилижан», «ТИБ-2». Обильное питье повышает суточный диурез, нормализует pH мочи и ее электролитный баланс, а также кислотно-основное состояние крови, что позволит восстановить нормальное выведение оксалатов из организма.

    Медикаменты

    Медикаменты назначаются с целью предупреждения образования новых солевых кристаллов или купирования многократно повторяющихся приступов колики. Их применение оправдано и в тех случаях, когда из-за нарушения оттока мочи развивается воспаление в почечных тканях, повреждается слизистый эпителий выводящих путей.

    Среди групп, которые могут быть полезными при лечении оксалатурии, выделяют следующие.

    • Фитопрепараты, обладающие спазмолитическими, растворяющими и мочегонными свойствами – «Блемарен», «Уролесан», «Цистон», «Роватинекс».
    • Диуретики растительного происхождения – «Канефрон», «Урифлорин», «Фитолизин».
    • Литолитические препараты с комбинированным составом – «Блемарен», «Уралит», «Цималон».
    • Витаминные комплексы и препараты магния и калия – таблетки «Аспаркам».

    При образовании камней оксалатов врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением. Прием препаратов по совету друзей или фармацевтов может усугубить ситуацию, привести камни в движение.

    Следствием этого является формирование стойкого болевого синдрома, развитие приступов почечной колики, возможны повреждения (разрывы) слизистой мочеточника с последующим воспалением и закупорка выводящего протока, способная привести к прекращению оттока урины.

    Вмешательство хирургов

    Если оксалатные конгломераты достигли больших размеров, и консервативные методики оказались неэффективными, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. С целью удаления конкрементов могут быть показаны процедуры:

    • дробление камней в почках ультразвуком;
    • разрушение лазером;
    • оперативное, в том числе и эндоскопическое, удаление конкремента.

    Следует помнить, что при оксалатных отложениях в почках операция нередко является единственным и действительно эффективным методом лечения.

    Прогнозы лечения

    Проведение ранней диагностики, своевременно начатая адекватная терапия позволяет избавиться от образований солей кальция в моче консервативными методами, не прибегая к операции. Прогноз сомнительный при обнаружении наследственной оксалурии, поскольку ее лечение занимает продолжительный период времени.

    Заключение

    Обнаружение в моче ребенка или взрослого повышенного содержания солей кальция является серьезным поводом для динамического наблюдения. Гипероксалатурия может быть обусловлена неправильным пищевым поведением и поступлением в организм продуктов, богатых щавелевой кислотой. Одновременно она сигнализирует о нарушениях в работе мочевыделительной системы.

    Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/oksalaty-v-moche.html

    Советы больному
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: