Очередь на трансплантацию почки

Содержание
  1. Как происходит пересадка почки?
  2. Очередь на пересадку
  3. Подготовка к трансплантации
  4. Проведение операции
  5. Противопоказания
  6. Последствия
  7. Показания к трансплантации почки: ход процедуры и период реабилитации
  8. Основная информация
  9. Показания к применению процедуры
  10. Противопоказания к операции
  11. Где берут орган для пересадки?
  12. Цена операции в Москве
  13. Процедура трансплантации
  14. Как проходит данное вмешательство
  15. Период реабилитации
  16. Диетические предписания
  17. Отзывы пациетов
  18. Прогноз к выздоровлению
  19. Стоимость трансплантации почки в России
  20. Операция по пересадке почки
  21. Суть процедуры
  22. Показания и противопоказания
  23. Условия для успешной пересадки
  24. Риск осложнений
  25. Трансплантация почек в России
  26. Донорские органы: виды, цены
  27. Варианты операций и их стоимость
  28. Пересадка почек по квоте
  29. Оперирование детей
  30. Выбор клиники
  31. Отзывы пациентов
  32. Заключение
  33. Трансплантация: часто задаваемые вопросы
  34. Трансплантация проводится бесплатно?
  35. Кому выполняют пересадку органов в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ?
  36. Как попасть в лист ожидания на трансплантацию?
  37. Сколько в среднем ждать пересадки?
  38. Может ли возраст пациента стать противопоказанием к пересадке?
  39. Как мне сообщат, что есть подходящий для меня орган? Это может произойти в любой момент дня и ночи?
  40. Как движется очередь? Есть ли какие-то преимущества и льготы?
  41. Как я могу быть уверен, что мне собираются пересадить орган относительно здорового человека?
  42. От каких доноров берутся органы для трансплантации? А если они или их родственники против?
  43. Как орган от донора проверяется на совместимость с потенциальным реципиентом?
  44. Я прописан не в Москве. Могу ли я попасть на трансплантацию в Боткинскую больницу?
  45. Трансплантация почки в России: сколько стоит, квота на пересадку почек
  46. Жизнь с пересаженной почкой
  47. Где делают пересадку и сколько это стоит

Как происходит пересадка почки?

Очередь на трансплантацию почки

Часто у людей отказывают почки. Чтобы полностью выздороветь и заставить организм работать нормально, нередко требуется пересадка почки.

Почки отказывают вследствие многих причин:

  • неправильный образ жизни;
  • нарушенный обмен веществ;
  • травмы;
  • урологические заболевания;
  • последствия диабета и других серьезных болезней.

Решение трансплантировать почку Принимается в том случае, если у человека наблюдается острая почечная недостаточность, которая не лечится медикаментозно, а диализ оказывается бессильным.

Очередь на пересадку

Когда встает вопрос о том, нужна ли пересадка почки, пациента переводят на диализ – временное поддержание почки в рабочем состоянии, и включают в список на трансплантацию органов. Список людей, нуждающихся в пересадке, как правило, огромен, но это не значит, что пациент получит свою почку последним, если находится в конце списка.

Существует ряд показателей, по которым донорская почка может подходит одному пациенту и совершенно не рекомендуется другому. Таким образом ожидание может занять как несколько дней, так и несколько лет.

Наилучшим вариантом для тяжелобольных людей является трансплантация почки от близкого родственника, если тот согласен стать донором. Причиной этому служит наличие некоторых идентичных белков в крови, схожий резус-фактор и такие же антитела. У родственников они максимально подходят друг другу.

Если родственник согласен стать донором почки для пациента, операция проводится в срочном порядке, а пациент покидает список кандидатов на получение донорского органа.

[attention type=yellow]

Чтобы встать в очередь на пересадку почки, следует пройти процедуру типирования, иными словами взять анализ крови на присутствие антигенов.

[/attention]

Их сравнивают с другими антигенами в донорских органах в базе данных и таким образом находят максимально близкий по составу крови донорский орган, который точно приживется в организме и не вызовет отторжения иммунной системы.

Однако принять в себя новый внутренний орган организм полностью не может, поэтому те, кому уже пересадили почку, принимают подавляющие иммунитет препараты, чтобы избежать процесса отторжения органа.

Донорами могут стать как родственники, так и незнакомцы, но чаще всего донорами становятся недавно умершие люди, которых привезли в больницу. Жертвы несчастных случаев, ДТП, ударов током часто получают травмы, несовместимые с жизнью, но тем не менее их органы остаются нетронутыми.

Если эти люди при жизни когда-нибудь подписывали согласие на использование своих органов после смерти или же их родственники согласны на пересадку их органов нуждающимся людям, то органы аккуратно вырезают, помещают в специальный раствор и «маринуют» до востребования, предварительно проверив показатели.

С момента смерти человека, из которого можно изъять орган, должно пройти не более 1 часа.

Подготовка к трансплантации

Иммунитет человека устроен так, что при обнаружении посторонних веществ в организме сразу же начинают вырабатываться антитела, чтобы защитить систему и не дать инородным клеткам творить в ней «хаос».

Поэтому тем, кто находится в ожидании трансплантации почек, важно соблюдать следующие правила:

  • не делать переливание крови;
  • избегать контакта с чужими белками в своем организме;
  • поддерживать здоровье на должном уровне;
  • соблюдать гигиену;
  • заранее подготовиться к пребыванию в центре трансплантации;
  • всегда оставаться на связи с лечащим врачом.

Донорский орган может быть найден в любую минуту, и к этому моменту пациент должен быть здоров и чувствовать себя хорошо. Главный враг пересадки почек – внезапно проявившаяся в организме инфекция, поэтому важна гигиена, особенно полости рта – там размножаются бактерии, которые впоследствии могут пагубно повлиять на приживаемость почки в организме.

Длительный отъезд и смена места жительства во время ожидания почки – также не лучшие варианты, но если все же возникла необходимость покинуть город, об этом следует предупредить врача. Резкая смена климата плохо сказывается на самочувствии пациента с почечной недостаточностью, да и незнакомые бактерии в окружающей среде таят опасность.

Проведение операции

Найденный донорский орган для пациента должен соответствовать определенным параметрам, а именно:

  • совместимость клеток крови с пациентом;
  • размер почки;
  • возраст почки (разница между донором и пациентом не должна превышать 15 лет);

Если орган отвечает всем требованиям, пациенту сообщают об операции. К ней следует подготовить определенные документы: из стационара взять выписку о последних анализах и уколах, а непосредственно в самом центре подписать согласие на операцию.

За сутки или хотя бы несколько часов до операции пациент не должен употреблять пищу и воду, чтобы пересадка прошла успешно. Перед самой операцией остается еще один контрольный осмотр пациента на выявление возможных проблем со здоровьем. Измеряют все: рост, вес, артериальное давление.

Кровь проверяется на наличие электролитных расстройств, уровень гемоглобина и гематокрита в крови должен соответствовать норме.

[attention type=red]

Поскольку операция повлияет прежде всего на кровь, то в случае обнаружения в ней отклонений от нормы будет произведен гемодиализ, который приведет показатели в норму.

[/attention]

Что еще следует учесть перед операцией, так это наркоз. Как правило, в клиниках предлагают несколько видов наркоза – щадящий или глубокий.

Врачи-анестезиологи нередко советуют более щадящий, так как он имеет меньше последствий, но если у пациента высокая чувствительность к боли, единственный вариант – глубокий наркоз.

После проведения всех необходимых мероприятий, в том числе и санитарно-технических, операция по пересадке почки начинается.

Противопоказания

Для многих пациентов пересадка почки стала бы настоящим спасением от боли, но увы, не всех можно спасти. Имеются множественные противопоказания для данной операции.

Пересадка почки возможна лишь здоровому организму, без распространяющихся болезней и инфекций на поздней стадии: например, туберкулез или ВИЧ-инфекция и пересадка почки несовместимы, ведь нет смысла внедрять в зараженный организм здоровый орган, делать такую сложную и дорогую операцию, как пересадка почки, если со временем болезнь ее поразит.

Если пациент неправильно прошел иммуносупрессивную терапию, иными словами, употребление препаратов для создания благоприятных условий для принятия внутреннего органа организмом, трансплантация почек может быть не произведена, и в этом случае вся вина ложится на пациента.

Пациенты, у которых имеются новообразования в организме или которым недавно удалили злокачественные опухоли, также не могут быть претендентами на пересадку. Наблюдение за ними занимает от 2 до 5 лет, в течение этого времени запрещено делать какие-либо операции, поскольку высок риск остаточных явлений в организме.

Пациенты с открытой язвой желудка или с сердечной недостаточностью могут просто-напросто не перенести операцию.

Последствия

Не стоит ожидать мгновенного улучшения сразу после пересадки почки. На то, чтобы новая почка начала функционировать, а организм к ней привык, требуется несколько дней.

Почечная недостаточность вовсе исчезает спустя несколько недель при правильном приеме рекомендованных препаратов.

Жизнь после пересадки почки предполагает прием множества таблеток, но вынести все это стоит ради результата.

[attention type=green]

Иммуноподавляющие препараты нужны для того, чтобы организм принял новый орган за “свой”, а не отторгал его. Так происходит потому, что в новом органе другие, несхожие по ДНК белки, которые попадают под атаку лимфоцитов – “защитников” организма.

[/attention]

Подавление защитной системы организма чревато неустойчивостью к различного рода инфекциям, поэтому прооперированного пациента переводят в стерильную палату. Посещать пациента лучше спустя 1 или 2 недели после операции, так как к этому времени будет виден результат операции и пациент пойдет на поправку.

Самым страшным ожиданием для многих является отторжение органа, но это случается редко, если курс стероидов пройти правильно. Отторжение происходит постепенно, а потому опытные врачи способны выявить его даже на самых ранних стадиях и начать соответствующее лечение.

При отторжении пересаженная почка перестает работать правильно, и если вовремя не среагировать, то она умрет.

В целом пересадка почки помогает продлить жизнь пациента в среднем на 5-10 лет, в течение которых он сможет полноценно функционировать. В случае негативного исхода трансплантации почек можно попытаться еще раз. Если пациент подходит по всем показателям, он снова встает в очередь. Пересаживать почки человеку можно неограниченное количество раз, но желательно с большими промежутками.

Источник: https://apochki.com/procedury/drugoe/peresadka-pochki.html

Показания к трансплантации почки: ход процедуры и период реабилитации

Очередь на трансплантацию почки

Почки выполняют определенные функции.

Они отвечают за фильтрацию жидкости, а также за вывод ее излишков.

Иногда возникают случаи дисфункции почек.

Они перестают работать правильно, что приводит к возникновению различных патологий.

Основная информация

Почки являются важными органами в теле человека. Они выполняют несколько задач, основной из которых считается фильтрация жидкости, попадающей в организм. В ней содержаться макро- и микроэлементы.

Благодаря почкам после фильтрации они поступают в кровь и разносятся по всему телу.

Также бобовидные органы отвечают за вывод ненужной жидкости. К сожалению, возникают случаи, когда возникает дисфункция почек.

Иногда проблема решается с помощью пересадки поврежденного органа. Зачастую оперативное вмешательство проводится при почечной недостаточности на запущенной стадии.

При этом органы перестают выполнять свою функцию, что приводит к возникновению различных патологий.

Трансплантация является довольно распространенным оперативным вмешательством. При проведении операции стоит учесть множество факторов. Особенно это касается показаний и противопоказаний к таким манипуляциям.

Показания к применению процедуры

Трансплантация почек назначается после того, как врач диагностирует почечную недостаточность последней стадии. В этом случае органы перестают нормально функционировать.

К сожалению, такая патология является довольно распространенной проблемой. В результате очередь на трансплантацию очень велика. Пока пациент ждет, он должен периодически проходить гемодиализ. Это позволит искусственным методом снизить количество вредных веществ в организме.

Появление крови в моче, и увеличение ее количества свидетельствует о наличии проблем с бобовидными органами. В данном случае нужно незамедлительно обратиться к урологу или нефрологу. Если своевременно диагностировать патологию и начать лечение, то можно избежать оперативного вмешательства.

[attention type=yellow]

Спровоцировать почечную недостаточность могут такие патологии:

[/attention]

В любом случае трансплантация проводиться тогда, когда орган перестает выполнять свою функцию и не подлежит лечению консервативными методами.

Противопоказания к операции

Конечно, существуют случаи, когда трансплантация почек невозможна. Это касается пациентов, которые имеют определенные патологии. В их случае единственным выходом является пожизненный гемодиализ. Итак, что же это за патологии:

  1. Онкология. Единственный вариант провести оперативное лечение онкологического заболевания. Что касается трансплантации, то она возможна только через несколько лет.
  2. ВИЧ. Трансплантация возможна при гепатите С и В.
  3. Наличие активных инфекций. В данном случае операция откладывается до лучших времен. При этом пациент находиться под пристальным присмотром лечащего врача.
  4. Проблемы психологического характера, вызванные алкоголем или другими факторами.
  5. Сердечная недостаточность, а также патологии пищеварительного тракта.

Также стоит отметить, что перед операцией проводится исследование, цель которого, проверить совместимость донорской почки с организмом человека.

Если возможна перекрестная иммунологическая реакция, то оперативное вмешательство не проводится. В таком случае риск отторжения почки очень велик.

Где берут орган для пересадки?

При трансплантации используют донорскую почку, которую получают несколькими путями:

  1. Донором может стать живой родственник, который дал официальное согласие на это. Чем ближе родственность, тем лучше.
  2. От человека, который не является родственником пациенту. Данный вариант используется очень редко.
  3. Донорская почка может быть взята от мертвого донора. Конечно, в таком случае орган должен быть извлечен своевременно.

Конечно, к выбору донора подходят очень тщательно. При этом он должен отвечать следующим требованиям:

  • возраст – 18-65 лет;
  • пол и вес пациента и донора должны быть примерно одинаковы;
  • у донора и пациента группы крови должны быть идентичны.

При этом стоит учитывать, что желание стать донором должно быть добровольным и осознанным. В данном случае ему объясняют все риски и последствия удаления одной почки. После этого оформляются соответствующие документы.

Цена операции в Москве

Стоимость трансплантации почки зависит от многих факторов:

  • тип клиники;
  • срочность трансплантации;
  • где берется донорский орган.

В государственных учреждениях пересадка проводиться бесплатно. Единственный недостаток – ждать трансплантацию придется довольно долго.

Если говорить о частных клиниках, то стоимость операции может достигать более 100 тыс. долларов. Также на стоимость операции во многом влияет то, кто именно будет ее проводить.

Процедура трансплантации

Трансплантация почки является довольно распространенной операцией. Она проводится несколькими способами:

  1. Ортотопический метод. На первоначальном этапе выполняется устранение больного органа. На его место пересаживают здоровую почку. Соединение с организмом проводиться с помощью сосудов. Такой способ используется крайне редко, так как часто возникают осложнения.
  2. Гетеротопический способ. В данном случае донорский орган крепят в нехарактерном для него месте. Зачастую здесь речь идет о малом тазе. Донорские сосуды подшивают к сосудистой системе пациента. При этом к мочевому пузырю присоединяют мочеточник. Донорский орган начинает функционировать, когда кровообращение налаживается.

Оперативное вмешательство проводиться под общим наркозом, действие которого продолжается на протяжении нескольких часов. Длительность операции напрямую зависит от сложности ситуации и индивидуальных особенностей организма.

Как проходит данное вмешательство

Пересадка почки является довольно сложной операцией, для проведения которой понадобиться определенное оборудование. Поэтому трансплантация проводиться зачастую в крупных городах Российской Федерации.

Пациентов, которые нуждаются в пересадке, направляют в соответствующие медицинские учреждения. Именно там есть нужное оборудование и высококвалифицированные специалисты.

Стоит отметить, что основным учреждением является РНЦХ им. Академика Петровского. Именно здесь проводят трансплантацию, как взрослым, так и детям.

Период реабилитации

После операции пациент должен в точности соблюдать все рекомендации и наставления врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, а главное – произойти отторжение донорского органа.

Послеоперационная реабилитация длится от нескольких месяцев до одного года.

В этот период пациенту могут быть назначены препараты, которые несколько подавляют иммунную систему. Это нужно для того, чтобы обеспечить успешное приживление донорского органа. Длительность приема препарата составляет до 3 месяцев.

После операции, на следующий день, пациент может ставать и ходить. Главное постоянно контролировать давление и диурез. Швы снимают через 14 дней после проведения операции.

Также нужно постоянно проходить диспансерный осмотр до конца жизни (раз в год). Непосредственно после оперативного вмешательства пациент направляется в реанимацию, где пробудет столько, сколько посчитает лечащий врач.

Также после операции нужно будет придерживаться определенной диеты и напрочь отказаться от некоторых продуктов.

Диетические предписания

После трансплантации пациенту категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, острые блюда, колбасы, консервацию и пряности. Также врач настоятельно рекомендует ограничить количество потребляемых белков и соли.

Стоит отметить, что соль значительно задерживает жидкость, что приводит к интенсивной работе бобовидных органов.

Что касается мяса, то здесь желательно отказаться от баранины, свинины и жирной рыбы. Лучше отдать предпочтение птице, морепродуктам, кролику и речной рыбе.

[attention type=red]

Вместо молока рекомендовано употреблять другие молочные продукты, такие как творог, кефир и другие. Также рекомендовано напрочь отказаться от фастфуда и продуктов быстрого питания.

[/attention]

Пищу можно принимать часто, но понемногу. Так, дневной рацион питания может выглядеть примерно так:

  1. Завтрак. Творог и овсяная каша. Чтобы придать каше вкуса, ее приправляют ложечкой меда. Все запивают зеленным чаем.
  2. Обед. Неплохим решением станет крем-суп из тыквы, а также картофельное пюре, отваренная говядина и компот из сухофруктов.
  3. Полдник. Оптимальным вариантом станет овощной салат из помидор, морковки, репы и свеклы. Запить все можно настоем из шиповника.
  4. Ужин. Котлеты из филе курицы на пару. Макароны. Компот из сухофруктов.

Также на протяжении дня можно делать небольшие перекусы. Оптимальным вариантом станет диетическое печенье, отрубы, йогурт, кефир или фрукты.

Отзывы пациетов

Вот несколько слов от людей которые были вынуждены провести трансплантацию органа:

На протяжении 13 лет болел хроническим гломерулонефритом. В последнее время часто ездил на диализ. Но, когда прошел трансплантацию почки, все изменилось. Теперь только периодически прохожу обследование у врача.

Миша, 42 года

Раньше не имел проблем со здоровьем, пока не простудил почки на зимней рыбалке. Уже два года мучаюсь с пиелонефритом. Все было нормально, пока боль стала невыносимой. Записался на трансплантацию. Теперь чувствую себя очень хорошо и общее здоровье значительно улучшилось.

Валера, 45 лет

С рождения имею проблемы с почками. Когда ситуация ухудшилась, решала обратиться к врачам. Была назначена трансплантация. После нее самочувствие значительно улучшилось. Спасибо нашим специалистам.

Маша, 38 лет

Прогноз к выздоровлению

Даже если трансплантация прошла удачно, никто не может гарантировать стопроцентного приживления донорского органа.

Чтобы повысить шансы, пациенту назначают специальные препараты, которые угнетают иммунную систему и тормозят образование антител, реагирующих на чужеродное тело. И это касается донорского органа.

В послеоперационный период пациент находится под пристальным присмотром лечащего врача. Если у человека наблюдаются боли в пояснице, высокая температура и наличие крови в мочи, то это свидетельствует об отторжении донорской почки. В таком случае операционное вмешательство может быть повторено, но с другим органом.

Конечно, такой риск отторжения очень мал и составляет всего 2%. В остальных случаях пациенты возвращаются к нормальной жизни уже через несколько месяцев.

Почки являются важными органами и отвечают за фильтрацию и отвода жидкости. Поэтому нужно внимательно следить за их функционированием. Чтобы предотвратить возникновение проблем, необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Также стоит периодически проходить обследование у врача, особенно если ранее были проблемы, связанные с функционированием данных органов.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/metody/tradicionnye/transplantaciya.html

Стоимость трансплантации почки в России

Очередь на трансплантацию почки

Трансплантация или пересадка почки – это оперативное вмешательство, которое предполагает замену больного органа на здоровый, взятый от донора. Назначают операцию при тяжелой стадии заболеваний. Наиболее частой патологией выступает хроническая почечная недостаточность.

Операция по пересадке почки

Почка – один из самых уязвимых органов, который страдает при развитии патологического процесса в любой из систем организма. Пересадка назначается в том случае, если почка не может выполнять свои функции и ситуацию нельзя скорректировать консервативными методиками. Проведение операции обусловлено необходимостью сохранения жизни больного и улучшения ее качественной стороны.

Суть процедуры

Исследования в области трансплантологии подтверждают, что ежегодно такой операции подвергаются примерно 30 тыс. людей всей планеты.

Пересаживание почки способствует не только улучшению качества жизни больного хронической недостаточностью органа, но и увеличению ее продолжительности.

Внимание! Человек, перенесший оперативное вмешательство, может прожить 5 и более лет, эта цифра зависит от многих факторов: сопутствующих патологий, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма.

В России число людей, которые нуждаются в таком оперативном вмешательстве, в разы превышает частоту планово проводимых лечебных манипуляций. В большинстве случаев трансплантацию проводят за деньги.

Ждать своей очереди на пересадку по квоте можно годами.

Оперативное вмешательство не единственный этап на пути избавления от заболевания. Впоследствии человека ожидает пожизненная поддерживающая терапия, которая заключается в приеме соответствующих препаратов, позволяющих снизить риск отторжения донорской почки.

Показания и противопоказания

Наиболее частым патологическим состоянием, которое выступает показанием к проведению оперативного вмешательства, является запущенная стадия почечной недостаточности. В данном случае орган не может выполнять свои функции, в частности, очищать кровь от патогенов и вредных веществ.

Вследствие этого в организме накапливаются азотистые шлаки, токсичные для каждого органа и системы и способствующие нарушению их деятельности. Если вовремя не проводить лечебные мероприятия, подобный процесс закончится летальным исходом. Медикаментозная терапия и иные консервативные методы в этом случае неэффективны.

В связи с этим важно позаботиться о профилактике почечной недостаточности, то есть своевременно лечить провоцирующие ее патологии:

  • поликистозную болезнь органа;
  • опухолевидное новообразование в тканях почки;
  • мочекаменную болезнь;
  • нефропатию почки, протекающую на фоне сахарного диабета;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит в хроническом течении;
  • врожденные заболевания органа.

Делать пересаживание почки запрещается в некоторых случаях:

  • Имеющаяся перекрестная иммунологическая реакция с лимфоцитами донора считается абсолютным противопоказанием к проведению вмешательства, что можно объяснить повышением риска дальнейшего отторжения органа.
  • Наличие злокачественного новообразования в организме или его удаление в предшествующие 2 года. Такой интервал разрешается не выдерживать лишь при бессимптомной опухоли органа, раковой патологии мочевого пузыря, шейки матки.
  • Наличие активной инфекции в организме. После излечения туберкулеза необходимо выждать не меньше 1 года, прежде чем проводить трансплантацию почки. Абсолютное противопоказание к операции – вирус иммунодефицита.
  • Декомпенсационные патологии экстраренального типа, которые способны обостриться в послеоперационный период, например, язвенная болезнь желудка, сердечная недостаточность.
  • Хронические и психические заболевания, например, психоз, вызванный наркоманией, алкогольной зависимостью.

Условия для успешной пересадки

Основным условием для успешной пересадки почки выступает правильный подбор донорского материала. Донор – это живой или мертвый человек, но чаще всего орган получают именно от живого лица (одного из родителей для трансплантации ребенку, иного родственника, почка которого подходит по всем параметрам, другого незнакомого лица).

Требования к донорам следующие:

  • возрастной рубеж старше 18 лет;
  • полное здоровье сердечно-сосудистой системы;
  • отсутствие инфекционной патологии, включая вирус иммунодефицита человека.

Совпадение донорских характеристик с такими параметрами обеспечивает максимальную эффективность оперативного вмешательства и благоприятный исход.

Риск осложнений

Пересаживание трансплантата – это сложнейшая операция. Несмотря на стремительное развитие современной медицины, во всех случаях имеет место повышенный риск возникновения осложнений:

  • отторжение органа;
  • вторичное инфицирование донорского материала;
  • кровоизлияние в брюшную полость;
  • побочные эффекты, вызванные анестезирующим препаратом;
  • почечная недостаточность донорского органа.

Если проводить сравнение с диализом, трансплантация почки – это лучший вариант решения проблемы, ведь продолжительность жизни после пересадки органа выше. Операция позволит избежать в дальнейшем проведения процедуры искусственной очистки крови и сэкономить деньги, которые больной бы потратил бы на долгосрочное лечение.

В Российской Федерации очередь за получением донорского материала достаточно длинная. Кроме того, нет точных гарантий, что оперативное вмешательство не повлечет за собой осложнения. Меньшему риску возникновения таковых подвержены люди, которые не имеют иных тяжелых заболеваний.

Трансплантация почек в России

Почечная трансплантация – распространенное лечебное мероприятие, проводимое в России. Каждый год назначают по 120-140 пересадок органа как от живого, так и от мертвого донора.

Донорские органы: виды, цены

Почки, которые используются для трансплантации, называются донорскими. Они тщательно отбираются для предстоящей операции, чтобы максимально снизить риск возможных осложнений. Существует 2 вида таких органов:

  • Взятые от живого донора – человека, согласного добровольно отдать почку или ее часть, которую впоследствии пересадят больному.
  • Изъятые у умершего донора – человека, который клиническими и аппаратными методами был освидетельствован, как неживой.

Если отсутствует живой донор, почка которого подходит больному, для операции могут взять биоматериал из банка неживых доноров.

Сколько стоит пересадка почки в России, зависит от региона, в котором приобретается орган. Приблизительная стоимость – 3-5 тыс. долларов. Наиболее высокие цены в центре Москвы и иных крупных городах.

Стоимость трансплантации почки в небольших городах России, соответственно, меньше. Низкий уровень жизни, маленькие зарплаты, повышенный риск безработицы – условия для снижения цены на приобретение органа.

Варианты операций и их стоимость

Современная российская хирургия на сегодняшний день обладает всеми возможностями для успешного осуществления трансплантации органов. Оперативное вмешательство по пересадке почки может быть нескольких видов:

  • Изогенная или сингенная процедура, которая предполагает взятие биологического материала от схожего с реципиентом органа по генетике, иммунологии (от близкого родственника).
  • Аллогенная операция, предполагающая взятие биологического материала от чужого человека, орган которого по всем параметрам подходит реципиенту.
  • Реплантационное вмешательство, предусматривающее вживление собственной почки, которая была оторвана (целиком или частично) в результате травмы.

Существует и иная классификация оперативного вмешательства, в зависимости от типа размещения органа;

  • Гетеротопическое, предполагающее размещение донорского органа в положенном согласно анатомии месте и удаление собственного.
  • Отротопическое, предполагающее размещение донорского органа в иной области брюшной полости, при этом удаление собственного не требуется.

Сколько стоит та или иная операция, зависит от используемого биоматериала (орган живого или мертвого донора). В первом случае цена варьируется в пределах – 100-250 тыс. руб., во втором – 43-180 тыс. руб.

Пересадка почек по квоте

На каждый регион федеральный бюджет выделяет квоты, по которым больным проводят операцию бесплатно. Несмотря на такую возможность получения помощи, квот мало и не хватает на каждого больного.

Для получения разрешения на бесплатную пересадку необходимо обратиться в ближайший медицинский центр и подать соответствующие документы по списку.

Оперирование детей

Почечную недостаточность диагностируют в детском возрасте с частотой в 5-14 человек на 1 млн. населения ежегодно. С каждым годом это число увеличивается, прогрессируют и осложнения. Единственно верное решение – трансплантация органа.

Так же, как и для взрослых больных, для детей существуют определенные противопоказания к назначению операции. Сюда относят развитие системных и психических заболеваний хронического течения, порок сердца с серьезным нарушением кровообращения.

Для вживления ребенку не берут орган мертвого человека. Отмирание чужеродного биоматериала происходит примерно спустя 20 лет, после чего трансплантацию повторяют.

Выбор клиники

В зависимости от выбранного медицинского заведения, стоимость пересадки почки в России будет отличаться. Где проводить операцию, решать только больному. В Федерации имеется множество клиник, которые специализируются на подобном лечении. Стоит отметить, что учреждение должно быть популярным и иметь немало положительных отзывов. Сомнительные больницы лучше обойти.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России в стране действуют 18 федеральных клиник и 28 региональных учреждений, врачи которых способны выполнить трансплантацию почки.

Отзывы пациентов

На форумах имеется много отзывов людей, перенесших такое оперативное вмешательство, как трансплантация почки. Вот некоторых из них:

Илья, 20 лет, г. Москва

Почти сразу после рождения мне поставили страшный диагноз – «Хроническая почечная недостаточность на фоне нефросклероза». Варианта было 2 – подключать меня к гемодиализу или выполнить трансплантацию органа. Родители решили не усложнять мне жизнь, приковывая до конца моих дней к капельницам и согласились на пересадку. Живу уже почти 20 лет с чужим органом и чувствую себя отлично.

Ирина, 48 лет, г. Санкт-Петербург

После того, как у меня диагностировали хроническую почечную недостаточность, я утратила веру в жизнь и не надеялась на выздоровление.

[attention type=green]

Врач посоветовал лишь пересадку органа, но такими деньгами я не располагала, ведь это баснословная сумма для меня. Поставили на очередь на получение квоты. Дождалась ее через 2 года, все время находясь на гемодиализе.

[/attention]

Провели операцию и вполне успешно. Отторжение не произошло, осложнения отсутствовали.

Заключение

Трансплантация почки – достаточно серьезная и сложная операция, которая предполагает большие денежные затраты и продолжительный реабилитационный период. Несмотря на это, при грамотном проведении вмешательства и выполнении всех рекомендаций врача в послеоперационное время можно надеяться на благоприятный исход.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/prochie/transplantacija-pochki-v-rossii-stoimost.html

Трансплантация: часто задаваемые вопросы

Очередь на трансплантацию почки

На часто задаваемые вопросы отвечает заведующая Московским координационным центром органного донорства (МКЦОД) на базе Боткинской больницы Марина Геннадьевна Минина.

Марина Геннадьевна – врач-хирург, доктор медицинских наук. Летом 2018 года ей вручена высшая награда российского трансплатологического общества – медаль имени академика В.И. Шумакова.

В 2018 году в Боткинской больнице внедрено новое,очень важное направление лечения– трансплантация органов и тканей. С января офтальмологи начали проводить пересадку роговицы, гематологи – трансплантацию костного мозга, в июне проведена первая пересадка почки, в июле – печени.

Трансплантация проводится бесплатно?

Да, исключительно бесплатно. Платной трансплантологии в России нет, она запрещена законом. Операция по трансплантации может выполняться только в государственных учреждениях на основании выделяемых государством квот. Квота – это деньги бюджета. Частные клиники по закону не могут получить лицензию на трансплантацию.

Кому выполняют пересадку органов в ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ?

Пересадка выполняется только москвичам. Они могут обращаться в КДЦ Боткинской больницы с соответствующими медицинскими документами. Это может быть выписка, например, из нефрологического центра города Москвы или выписка из медицинской карты из поликлиники по месту прикрепления.

С медицинскими документами, паспортом и полисом можно записаться на консультацию по поводу возможной трансплантации. Человека внесут в базу нуждающихся в пересадке соответствующего органа. Окончательное решение о необходимости трансплантации принимается тем учреждением, где будет проводиться эта операция.

Решение принимает консилиум в составе нескольких врачей разной специальности.

Как попасть в лист ожидания на трансплантацию?

Лист ожидания – общемосковский. У каждого региона этот лист свой. В листе ожидания находятся те люди, в отношении которых уже принято четкое решение о необходимости трансплантации. Такой человек имеет определенные обязательства. Например, каждый месяц он обязан приходить в отделение нефрологии и сдавать кровь для более точного подбора донорского органа.

Сколько в среднем ждать пересадки?

В Москве срок ожидания пересадки почки составляет от 1,5 до 2 лет. Это гораздо быстрее, чем в большинстве стран мира. Так, в Германии люди ждут около 5 лет, у них очень большие листы ожидания, так как там дольше работает система оказания такой помощи и она хорошо развита. Чем крепче этот вид помощи, тем шире охват.

Может ли возраст пациента стать противопоказанием к пересадке?

Формально возраст пациента не может являться противопоказанием к трансплантации, так же как и наличие сопутствующих заболеваний. Но врач-анестезиолог, который присутствует на консилиуме по принятию решения, учитывает сопутствующие заболевания.

Как мне сообщат, что есть подходящий для меня орган? Это может произойти в любой момент дня и ночи?

Человеку позвонят. Телефон должен быть всегда включен у него или его близких родственников. Звонок может поступить в любое время дня и ночи.

Как движется очередь? Есть ли какие-то преимущества и льготы?

Льгот нет. Есть медицинская ургентность (срочность), то есть операция может быть ускорена по жизненным показаниям. К почке это относится в ограниченной степени, но тем не менее, международное сообщество установило один критерий – это утрата возможности проводить человеку диализ. Тогда этот человек поднимается вверх списка.

Как я могу быть уверен, что мне собираются пересадить орган относительно здорового человека?

Кровь потенциального донора еще в больнице обязательно проверяют на инфекции, в том числе ВИЧ, сифилис, гепатиты. Далее следуют еще два этапа проверки – серьезное исследование проводится в Боткинской больнице, включая ПЦР-диагностику.

Кроме того, проверяется медицинская документация потенциального донора (который чаще всего – пациент больницы), и на основании этого делается заключение. Существуют международные критерии годности органа для трансплантации, и, если орган не подходит по ним, его не берут.

Эти критерии соблюдаются и в нашей стране.

От каких доноров берутся органы для трансплантации? А если они или их родственники против?

Основными (65-70%) поставщиками донорских органов во всем мире являются люди, умершие от сосудистых заболеваний (инсульт, прежде всего). Также это жертвы ДТП, но в последние годы их стало намного меньше (и ДТП, и жертв, соответственно).

В России действует закон, утверждающий презумпцию согласия на донорство на всей территории РФ. Из этого следует: если человек при жизни (или его родственники после его смерти) не заявили, что он (они) против того, чтобы органы человека стали донорскими, это означает, что они НЕ против.

Это федеральный закон, он действует с 1992 года. В ближайшее время будет создан регистр отказов от посмертного донорства. Мировая практика в половине случаев совпадает с российской, в половине – в странах действует т.н.

«испрошенное согласие», когда у человека при жизни спрашивают, согласен ли он быть донором после смерти, и это фиксируется в неких его документах.

Как орган от донора проверяется на совместимость с потенциальным реципиентом?

Так же, как и во всем мире – стандарты одинаковые. По группе крови определяется статус пациента, антигены.

Есть такое понятие, как «full house» – это полное 100-процентное совпадение антигенов реципиента и донора.

Это довольно редкий вариант, поэтому в этом случае по международному протоколу есть согласие, что реципиента вызывают для трансплантации, даже если он стоит в листе всего 1 день.

Я прописан не в Москве. Могу ли я попасть на трансплантацию в Боткинскую больницу?

К сожалению, нет. Трансплантация в Боткинской будет проводиться пациентам из московского листа ожидания. Жители других городов попадают в листы ожидания по месту регистрации, если этот вид помощи в принципе есть в регионе. А если нет – то человеку дают квоту в федеральное учреждение, например, Федеральный центр трансплантации имени Шумакова.

Skip back to navigation

Источник: https://botkinmoscow.ru/info/otdel/otdelenie-transplantacii-organov-20/transplantaciya-chasto-zadavaemye-voprosy/

Трансплантация почки в России: сколько стоит, квота на пересадку почек

Очередь на трансплантацию почки

Помимо клиник, доноров можно найти на просторах интернета. Договоритесь с ним о встрече и посетите врача, который специализируется на подобных операциях. Вам также понадобится сдать некоторые анализы и пройти обследование.

Самостоятельный поиск человека, который готов отдать свою почку, сэкономит приличную сумму денежных средств.

Пересадка почки должна проводиться профессиональным врачом, поэтому перед тем, как приступить к операции, потребуется проверить его квалификацию и убедиться в том, что вы работаете со специалистом.

Перед проведением операции пациент должен пройти комплексное медицинское обследование, способное выявить различные противопоказания. Если отсутствуют причины для отклонения процедуры, проводится типирование. Такая процедура способна обнаружить индивидуальные антигены.

«Антигены – это белки, характерные для какой-либо конкретной группы крови. Результаты типирования покажут вашу совместимость с потенциальным донором внутренних органов».

Процедура типирования основывается на гистосовместимости осматриваемого. Она осуществляется только на подготовительных стадиях и помогает сузить круг предполагаемых доноров. Во время подготовки к операции больной должен избегать контакта с чужеродными белками, так как это может спровоцировать выработку увеличенного числа антител, что сделает пересадку почки невыполнимой.

В качестве донора рекомендуется рассматривать ближайших родственников. Если таковых не нашлось, пациента вносят в базу, которая имеет название “лист ожидания”. Через некоторое время найдется подходящий донор и больному предложат пересадить почку в незамедлительном порядке.

В некоторых случаях ожидание может затянуться на несколько лет. Весь этот период пациент должен соблюдать общие рекомендации, дабы не вызвать осложнений и преград для совершения операции. Также больной должен регулярно посещать врача и проходить обследование.

Пациент должен приготовиться к тому, что ему поступит звонок из больницы с предложением пересаживать почку прямо сейчас, от чего он может отказаться только в случае возникновения серьезных форс-мажоров. После звонка больной должен как можно раньше явиться в медицинское учреждение. Перед проведением операции пациенту запрещено употреблять любые жидкости и пищу.

Если пациент не готов к проведению операции по личным причинам, он обязан предупредить об этом врача, чтобы, в случае появления донорского органа, он был пересажен другому больному, который также имеет острую необходимость в операции.

Для того, чтобы получить разрешение на подобную операцию, потребуется подать документы в специальные инстанции и получить квоту. Стоит заметить, что получение права на бесплатную операцию может отнять немалое количество времени. Поэтому, если у вас наблюдается запущенная стадия почечной недостаточности, подавать документы нужно срочно.

Жизнь с пересаженной почкой

После успешного завершения операции пациенту потребуется выдержать реабилитационный период. За это время пересаженная почка приживется и начнет нормально функционировать.

Пересаженный внутренний орган никак не отразится на вашем здоровье. Вернуться к выполнению прежних действий не составит труда. Помимо этого, пересадка органов не отразится на беременности или на развитии ребенка.

По отношению к мужчинам трансплантация не помешает зачать детей или продолжать нормальный образ жизни. В основном сложности наблюдаются в первые недели после окончания операции. По завершении реабилитационного периода все жизненно важные функции возвращаются в норму, что позволяет вести комфортную и полноценную жизнь.

Где делают пересадку и сколько это стоит

Операции по трансплантациям внутренних органов относятся к высокотехнологической медицинской помощи.

Каждый человек, который решился на проведение такой процедуры, задается вопросом, сколько стоит трансплантация почек.

Ежегодно на каждый регион Российской Федерации выделяются квоты, которые позволяют провести операцию совершенно бесплатно, но, к сожалению, на всех нуждающихся не хватает.

[attention type=yellow]

После неудачной попытки получить бесплатную медицинскую помощь некоторые люди решают получить платную операцию, но её стоимость может достигать 20 000 долларов. Стоит заметить, что торговать внутренними органами в Российской Федерации запрещено. Поэтому это цена непосредственно процедуры, независимо от того, откуда будет взят необходимый орган.

[/attention]

Трансплантация почки в России осуществима в каждом регионе. Сегодня учреждений, которые специализируются на пересадке почек больше, чем на трансплантации любых других органов.

Самые высокие цены на эту процедуру можно наблюдать в Москве и Санкт-Петербурге. Для того, чтобы сэкономить, потребуется посетить населенные пункты, которые насчитывают меньшее количество жителей. Вы сумеете получить ту же услугу и профессионализм, но совершенно за другие деньги.

Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/bolezni-pochek/transplantatsiya-pochki-v-rossii

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: