Обменная нефропатия код по мкб 10

Содержание
  1. Возникновение дисметаболической нефропатии у детей: лечение и осложнения
  2. Основная информация и код по мкб-10
  3. Статистика заболевания
  4. Общие причины возникновения
  5. Этиология у детей
  6. С чем связано возникновение у взрослых?
  7. Классификация и виды
  8. Симптомы проявления
  9. Признаки у детей
  10. У взрослых
  11. К кому обратиться за диагностикой?
  12. Способы терапии
  13. Лечение детей
  14. Способы для взрослых
  15. Возможные осложнения
  16. Профилактика заболевания
  17. Прогноз и заключение
  18. Обменная нефропатия код по мкб 10
  19. Паллиативная почечная терапия
  20. Последствия и осложнения
  21. Прогноз
  22. Дисметаболическая нефропатия у детей: признаки, лечение
  23. Дисметаболическая нефропатия и ее особенности
  24. Причины и провоцирующие факторы
  25. Патогенез
  26. Классификация
  27. Появления заболевания
  28. Риск осложнений
  29. Диагностические мероприятия
  30. Описание лечебного процесса
  31. Лекарства
  32. Правила питания
  33. Профилактика и прогноз

Возникновение дисметаболической нефропатии у детей: лечение и осложнения

Обменная нефропатия код по мкб 10

Почки являются фильтром жидкостей в организме человека.

Вследствие многих факторов возникают болезни этих органов.

Патология поражает эпителий почек, и из-за этого в органе скапливаются соли мочевой и щавелевой кислоты.

Эти процессы приводят к заболеванию дисметаболической нефропатии.

Основная информация и код по мкб-10

Патология заключается в комплексе болезней. Скопление определённых веществ в эпителии почек наблюдаются вследствие нарушения метаболического процесса.

Причины появления отложения солей и других веществ. Это считается важным фактором, что предрасполагает к развитию болезни по 2 типам:

  1. Наследственные заболевания с прогрессивным течением. Патологии развиваются рано и к ним относят мочекаменную болезнь и почечную недостаточность в хронической форме.
  2. Возникают из-за увеличения поступления веществ, и нарушается метаболизм вследствие поражения других органов.

У дисметаболической нефропатиии код по Международному классификатор болезней десятого пересмотра, имеет номер 16.3

Статистика заболевания

Патология проявляется из-за следующих факторов:

  • обменных процессов кальция от 70% до 90% случаев у детей и взрослых;
  • избытка солей щавелевой и мочевой кислоты от 85% до 90% случаев оксалурии;
  • избытка фосфата кальция наблюдаются от 3% до 10% больных.

Проявление недуга у новорожденных зависит от наследственных отклонений.

Общие причины возникновения

Появление патологии происходит вследствие снижения метаболизма организма. Помимо этого, причиной заболевания выступают воспалительные процессы мочеполовой системы.

Нарушение метаболизма эндокринной патологии, что приводит к нефропатии. С фактором развития, иногда связаны другие заболевания органов. К этому относят нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

[attention type=yellow]

Если ранее происходило лечение лучевой терапией, то болезнь возникает как следствие онкологического заболевания.

[/attention]

Когда человек питается неправильно, и не имеет определённого рациона питания, то в организме накапливаются оксалаты и ураты. Их повышенная концентрация вызывает нарушение в работе почек.

Этиология у детей

Заболевание у детей может проявляться врождённой патологией. Это происходит из-за позднего токсикоза и гипоксии плода.

Помимо этого возникает заболевание, которое проявляется вследствие наследственного нарушения обменных процессов организма.

В зависимости от вида поражения почек, болезнь появляется по следующим причинам:

  • нарушается метаболизм кальция и оксалатов;
  • в организме уменьшается количество витаминов групп А, В6 и Е;
  • в дефиците находится магний и калий;
  • возрастает количество концентрации витамина D.

Эти факторы вызывают оксалатную дисметаболическую нефропатию. Происхождение приведённых причин, связывают с следующими ппатологиями:

  • болезни Крона;
  • энтерита;
  • колита;
  • хронического панкреатита;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • сахарного диабета;
  • пиелонефрита.

Появление патологии обусловлено лечением препаратами, в состав которых входят циостатики, тиазидовые диуретики и салицилаты.

В иных случаях заболевание нефропатии происходит по следующим причинам:

  • хронической мочевой инфекции;
  • гиперпаратиреоза;
  • заболеваний центральной нервной системы.

Возникновение болезни у детей связано с пиелонефритом. Происходит избыточное накопление веществ с нехваткой других элементов в организме.

С чем связано возникновение у взрослых?

Взрослые заболевают патологией по таким причинам:

  • нарушение обмена веществ вследствие несбалансированного питания;
  • проявление влияния из-за ионного излучения;
  • употребление воды и жидкости с повышенным содержанием кальция;
  • нарушение в работе и патологии щитовидной железы;
  • заболевания внутренних органов, которые протекают в хронической форме.

Если взрослый человек постоянно употребляет кофе, то такая ситуация предоставляет возможность развитию дисметаболической нефропатии. При чрезмерном употреблении слабоалкогольных напитков возникновении патологии имеет высокую вероятность.

Это касается постоянное принятие в пищу мяса. Кишечник и желудок не успевают выводить избыток минеральных отложений. Тогда вещества оседают в тканях и других органах.

Классификация и виды

Существует множество разновидностей заболевания. К ним можно отнести:

  1. Оксалатно-кальциевая нефропатия – способна проявляться в детском возрасте. Возникновение обусловлено нарушением метаболизма кальция и щавелевой кислоты.
  2. Оксалатнуая разновидность – проявляется в любом возрасте, иногда возникает сразу же после рождения. В большинстве случаев наблюдается у детей от 7 лет. Образующиеся кристаллы обнаруживают в урине с помощью анализа. Отличительной чертой считается вязкая моча. Обострение возникает из-за полового созревания от 13 лет.
  3. Фосфатная – проявляется вследствие нарушения метаболизма фосфатов и кальция.
  4. Уратная – в течение суток организм вырабатывает 10 мл мочевой кислоты. Часть от вещества попадает в кишечник и происходит процесс нейтрализации микроорганизмами. Оставшаяся часть урины очищается в почках и возвращается. Кристаллы оседают в органе и образуются камни.
  5. Цистинозный вид – происходит увеличение содержания цистина в урине. Скопление вещества возникает из-за наследственного отклонения. Оседание кристаллов наблюдается не только в почках, но и в печени, селезёнке, в тканях нервов и мышц. Со временем отмечается возникновение камней и проявление воспалительных процессов в органах.

Симптоматика в представленных классификациях патологии отличается у детей и взрослых.

Симптомы проявления

Дисметаболическая нефропатия на ранних этапах развития не проявляется в видимых симптомах. В дальнейшем, признаки у детей и взрослых отличаются.

Признаки у детей

Симптомы у детей проявляются в следующем:

  • консистенция мочи;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • отёки век;
  • повышенная потливость;
  • боли в животе;
  • постоянная жажда или сухость во рту;
  • нет аппетита;
  • головные боли;
  • кожа ребёнка сухая.

Особенность патологии считается в выделении густой мочи. Можно наблюдать образование кристаллов. Многие дети страдают повышенным давлением.

Для обнаружения заболевания могут способствовать препараты, которые не способны вылечить этот симптом.

Утром у ребёнка может наблюдаться отёчность век. Затем этот признак переходит на нижние конечности, пальцы, руки и ноги.

Некоторые дети страдают заболеванием с рождения. Симптомы не проявляются, и большую часть жизни нефропатия протекает латентно. В семьях обнаруживаются больные артропатией, падагрой, спондилёзом, мочекаменной болезнью и сахарным диабетом.

У взрослых

Взрослые страдают нарушением метаболизма, и проявлением болезни становится накопление солевых отложений в почках. Кристаллы образуются в камни и песок, тем самым закупоривают мочеточник.

Когда происходит процесс выделения, то они начинают царапать ткани. Это вызывает болевые ощущения. Основными симптомами дисметаболической нефропатии у взрослых считаются:

  • дизурия;
  • боль в голове и суставах;
  • частое пониженное давление;
  • болевой синдром при поколачивании поясницы;
  • аппетита нет;
  • шелушение кожи;
  • постоянная потливость;
  • недержание мочи;
  • запоры.

В отличие от детей у взрослых артериальное давление понижено.

К кому обратиться за диагностикой?

Если обнаружились симптомы заболевания необходимо обратиться за диагностикой к специалисту. Для детей обследование проводит детский уролог или нефролог.

Затем его направляют на исследование антикристаллобразующие способности мочи, чтобы подтвердить диагноз дисметаболической нефропатии. Заключительной диагностикой считается ультразвуковое обследование почек.

Способы терапии

Заболевание не является опасным, но доставляет дискомфорт. Поэтому нужно следовать рекомендациям врача. Лечение дисметаболической нефропатии детей и взрослых имеет свою специфику. Решающим фактором для назначения терапии является вид патологии.

Лечение детей

Если у ребёнка обнаружена оксалурия, то назначается частое употребление жидкости. При отложении солей в почках за сутки требуется выпивать не менее 1,5 л воды. Воду дают ребёнку на ночь.

Для этого лучшим средством будет минералка. Можно давать ребёнку компот, клюквенный морс. Положительное действие оказывает травяной чай.

Лечебная диета состоит из продуктов, которые не образуют соли щавелевой кислоты. Лечащий врач назначает использование витаминов групп B6, А и Е. Выписываются лекарства, в состав которых входит калий и магний.

[attention type=red]

Если у ребёнка уретрия, то исключают употребление жидкости, которая способствует образованию мочевой кислоты.

[/attention]

Лекарства прописывают, которые снижают образование уратов. Специалисты обращают внимание на применение витаминных комплексов.

Способы для взрослых

Для проведения терапии патологии у взрослых используют лечебную диету. Из рациона требуется исключить употребление овощей, зелени, ягод и какао-бобов.

В зависимости от вида заболевания назначается объём суточной нормы выпиваемой жидкости. В основном рекомендуется обильное питьё. Это советуют для того, чтобы мочевой пузырь смог наполниться перед сном.

Во время диеты можно употреблять картошку и капусту. Из ягод и фруктов разрешается, есть чернослив, курагу и грушу.

Как и в остальных случаях, организм необходимо подпитывать витаминами. Вследствие индивидуальных особенностей взрослым выписывают окись магния.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникать, если патология проходит бессимптомно. Это приводит к следующим заболеваниям:

  • пиелонефриту;
  • циститу;
  • мочекаменной болезни.

При несвоевременном лечении нефропатия предоставляет возможность для постоянного образования камней в почках.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить появление патологии рекомендуют следующее:

  • проводить диетотерапию;
  • если организм подвержен заболеванию, то необходимо высчитывать содержание щавелевой кислоты в продуктах;
  • употребление витаминов групп В6, С и Е;
  • для профилактики фосфатов употребляют фрукты и ягоды.

Если возникли проблемы, то необходимо обратиться за помощью к педиатру, гастроэнтерологу или нефрологу.

Прогноз и заключение

Патология излечима и прогноз благоприятен. Если больной будет соблюдать все предписания лечащего врача, то организм начнёт восстанавливаться.

При неэффективности терапии может возникнуть мочекаменная болезнь. В большинстве случаев нефропатия переходит в пиелонефрит. Заболевание способно возникнуть с самого рождения. Однако протекать будет в латентной форме.

Если родители часто водят ребёнка на профилактическое обследование, то выявить дисметаболическую нефропатию будет несложно. Это заболевание требует своевременного лечения, чтобы не допустить осложнений.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/nefropatiya/dismetabolicheskaya.html

Обменная нефропатия код по мкб 10

Обменная нефропатия код по мкб 10

[подрубрики см. в описании N00-N08]

Исключены:

  • синдром Альпорта (Q87.8)
  • наследственная амилоидная нефропатия (E85.0)
  • синдром (отсутствия) (недоразвития) ногтей-надколенника (Q87.2)
  • наследственный семейный амилоидоз без невропатии (E85.0)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Почки являются фильтром жидкостей в организме человека.

Вследствие многих факторов возникают болезни этих органов.

Патология поражает эпителий почек, и из-за этого в органе скапливаются соли мочевой и щавелевой кислоты.

Эти процессы приводят к заболеванию дисметаболической нефропатии.

Паллиативная почечная терапия

Заболевание не является опасным, но доставляет дискомфорт. Поэтому нужно следовать рекомендациям врача. Лечение дисметаболической нефропатии детей и взрослых имеет свою специфику. Решающим фактором для назначения терапии является вид патологии.

Последствия и осложнения

Нефропатия сама по себе является осложнением предшествовавшей ей патологии. Однако по мере прогрессирования она может привести к опасным и жизнеугрожающим состояниям. Нефропатия требует немедленной терапии и устранения вызвавшей её причины.

При почечной недостаточности страдают все функции почечной системы. Страдает азотистый и водно-электролитный баланс, что ведёт к изменению уровня калия, магния, кальция и натрия в организме. Постепенно развивается отёчность, асцит, тромбозы, появляются проблемы с сердцем, формируются расстройства психики.

Почечная недостаточность может привести к летальному исходу. При присоединении инфекционного компонента развивается цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и гломерулосклероз. Нефропатия может привести к аритмии, анемии и мочекаменной болезни. Самым грозным осложнением поражением почечной системы является смерть.

При несвоевременном лечении нефропатия предоставляет возможность для постоянного образования камней в почках.

Прогноз

Патология излечима и прогноз благоприятен. Если больной будет соблюдать все предписания лечащего врача, то организм начнёт восстанавливаться.

При неэффективности терапии может возникнуть мочекаменная болезнь. В большинстве случаев нефропатия переходит в пиелонефрит. Заболевание способно возникнуть с самого рождения. Однако протекать будет в латентной форме.

Если родители часто водят ребёнка на профилактическое обследование, то выявить дисметаболическую нефропатию будет несложно. Это заболевание требует своевременного лечения, чтобы не допустить осложнений.

[attention type=green]

При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать ассоциированное хроническое заболевание почек (N18.-).

[/attention]

При необходимости используйте дополнительный код, чтобы идентифицировать внешнюю причину (глава XX) или наличие почечной недостаточности, острой (N17.-) или неуточненной N19.

Исключена: гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек (I12.-)

С рубриками N00-N07 могут использоваться следующие четвертые знаки, классифицирующие морфологические изменения. Подрубрики .0-.8 не следует использовать, если для идентификации поражений не были проведены специальные исследования (например, биопсия или аутоспия почек). Трехзначные рубрики основаны на клинических синдромах.

.0 Незначительные гломерулярные нарушенияМинимальные повреждения

.1 Очаговые и сегментарные гломерулярные нарушения

  • Очаговый гломерулонефрит
  • .2 Диффузный мембранозный гломерулонефрит

    .3 Диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит

    .4 Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломерулонефрит

    .5 Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефритМембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (типы 1,3 или БДУ)

    .6 Болезнь плотного осадкаМембранозно-пролиферативный гломерулонефрит (тип 2)

    .7 Диффузный серповидный гломерулонефритЭкстракапиллярный гломерулонефрит

    .8 Другие измененияПролиферативный гломерулонефрит БДУ

    .9 Неуточненное изменение

    [подрубрики см. в описании N00-N08]
    • гломерулярная болезнь
    • гломерулонефрит
    • нефрит
    • почечная болезнь БДУ
    • острый тубулоинтерстициальный нефрит N10
    • нефритический синдром БДУ (N05.-)

    Включены: быстро прогрессирующая(ий):

    • гломерулярная болезнь
    • гломерулонефрит
    • нефрит

    Исключен: нефритический синдром БДУ (N05.-)

    • доброкачественная (семейная) (детская)
    • с морфологическим поражением, уточненным в .0-.8 после N00.-

    Исключена: гематурия БДУ R31

    • хронический тубулоинтерстициальный нефрит (N11.-)
    • диффузный склерозирующий гломерулонефрит (N18.-)
    • нефритический синдром БДУ (N05.-)
    • врожденный нефротический синдром
    • липоидный нефроз
    • гломерулярная болезнь БДУ
    • гломерулонефрит БДУ
    • нефрит БДУ
    • нефропатия БДУ и почечная болезнь БДУ с морфологическим поражением, уточненным в .0-.8 перед N00.-
    • нефропатия БДУ по неустановленной причине (N28.9)
    • почечная болезнь БДУ по неустановленной причине (N28.9)
    • тубулоинтерстициальный нефрит БДУ N12

    Включена: протеинурия (изолированная) (ортостатическая) (стойкая) с морфологическим поражением, уточненным в .0-.8 перед N00.-

    • БДУ R80
    • Бенс-Джонса R80
    • вызванная беременностью (O12.1)
    • изолированная БДУ R80
    • ортостатическая БДУ (N39.2)
    • стойкая БДУ (N39.1)
    • синдром Альпорта (Q87.8)
    • наследственная амилоидная нефропатия (E85.0)
    • синдром (отсутствия) (недоразвития) ногтей-надколенника (Q87.2)
    • наследственный семейный амилоидоз без невропатии (E85.0)

    Включена: нефропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

    Исключены: почечные тубулоинтерстициальные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках (N16*)

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

    Если патология выявлена на ранней стадии, то прогноз нефропатии считается благоприятным. В противном случае прогноз считается плохим.

    Недопустимо самолечение. При отсутствии адекватной терапии развивается пиелонефрит, а в худшем случае может привести к летальному исходу. Нефропатия хорошо поддаётся лечению, если своевременно обратить внимание на симптомы и обратиться к урологу или нефрологу.

    Источник: https://vsem-interesno.net.ru/obmennaya-nefropatiya-kod-po-mkb-10/

    Дисметаболическая нефропатия у детей: признаки, лечение

    Обменная нефропатия код по мкб 10

    Дисметаболическая нефропатия – болезнь почек, которая характеризуется структурными и функциональными изменениями в органе. Основная причина развития патологии – нарушение обменных процессов. Заболевание протекает с множеством симптомов, устранить которые можно медикаментами, диетой, фитотерапией.

    Дисметаболическая нефропатия и ее особенности

    Обменная нефропатия у детей и взрослых имеет код по МКБ-10 — N16.3. Болезнь характеризуется повышением уровня содержания в моче солей (ураты, оксалаты, фосфаты), что последует за собой повреждение почечных структур.

    Причины и провоцирующие факторы

    Условия развития описываемой аномалии включают в себя целый спектр предпосылок. В педиатрии встречаются случаи, когда детская болезнь развивается на фоне следующих патологических состояний:

    • проникновение инфекции в мочевыводящий путь;
    • нарушение обменных процессов в организме в отношении таких кислот, как мочевая и щавелевая, а также фосфатных, кальциевых соединений;
    • сопутствующее развитие эндокринного заболевания;
    • застойные процессы в мочевыводящих путях;
    • онкологическое заболевание;
    • патология желудочно-кишечного тракта;
    • глистные инвазии;
    • лечение некоторыми лекарственными препаратами, в том числе — проведение лучевой терапии.

    Дисметаболическая обменная нефропатия у детей, а именно – оксалатурия, связана с такими предпосылками:

    • повышением объема оксалатов в организме, поступающих из продуктов питания;
    • наследственным дефектом некоторых ферментов;
    • перенесенным оперативным вмешательством на кишечнике;
    • заболеванием кишечника воспалительного характера;
    • язвенным колитом;
    • болезнью Крона, избыточным содержанием в организме витамина С;
    • недостаточным содержанием в организме витамина В6.

    Обменная уратная нефропатия у ребенка часто развивается по таким причинам:

    • злоупотребление мясными продуктами;
    • наследственная предрасположенность к заболеванию;
    • длительный прием мочегонных препаратов (например, это может быть «Фуросемид»);
    • сопутствующая терапия химиопрепаратами.

    На развитие нефропатии у ребенка влияют экзогенные и эндогенные факторы. В первую группу относят:

    • употребление воды, имеющей высокую жесткость;
    • проживание в условиях сухого и жаркого климата;
    • превышение в организме объема витамина Д и недостаток ретинола, В6 и РР;
    • злоупотребление пищей с высоким содержанием белков, щавелевой кислоты, пуринов;
    • нарушенный питьевой режим;
    • злоупотребление алкогольными напитками.

    К эндогенным факторам относят:

    • Развитие воспалительного заболевания в парном органе или в иных мочевыводящих путях.
    • Врожденное нарушение строения почек или иного мочевыводящего пути.
    • Усиленную потерю жидкости организмом, что возникает, например, на фоне физической нагрузки.
    • Наследственное нарушение обменных процессов.
    • Повышенную проницаемость кишечных стенок, что увеличивает всасывание кальция и оксалатных соединений.

    Дети с обменной нефропатией входят в группу риса по возникновению болезней, таких как пиелонефрит, интерстициальный нефрит мочекаменная патология.

    Патогенез

    Организм выполняет множество защитных функций, одной из которых выступает удержание солей нерастворенными, что обеспечивается действием определенных веществ – коллоидов. Их секреция происходит посредством канальцевых эпителиальных клеток. При недостаточном функционировании таковых формируются солевые отложения по типу кристаллов, что и характеризует патогенез болезни.

    При дисметаболической нефропатии у детей отложение кристаллов наблюдается в области собирательных трубочек, канальцев и интерстиции парного органа. На начальном этапе происходит развитие неспецифического воспалительного процесса, который со временем переходит в иммунокомплексное воспаление, вовлекающее в поражение различные зоны нефронов.

    С учетом уровня поражения почки дисметаболическое заболевание может протекать в нескольких формах:

    • в виде тубуло-интерстициального нефрита;
    • острой почечной недостаточности;
    • мочекислого диатеза;
    • уролитиаза;
    • в бессимптомной форме.

    История болезни и соответствующие наблюдения в педиатрии подтверждают большую частоту диагностирования нефропатии вторичного типа. Первичная патология встречается редко.

    Классификация

    Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо опираться на приведенную ниже классификацию. Учитывая, какой обмен нарушается в организме, выделяют 4 вида нефропатии:

    • Оксалатная, связанная с нарушением обмена кальциевых соединений и солей щавелевой кислоты.
    • Уратная, связанная с отложением в органе мочевых кислот, их кристаллов.
    • Фосфатная, связанная с нарушением обмена фосфатных соединений.
    • Цистиновая, связанная с отложением кристаллов метионина (аминокислота).

    Терапия нефропатии разного вида как у детей, так и у взрослых будет отличаться. Обобщенный метод лечения патологий не существует.

    Появления заболевания

    Клинические симптомы дисметаболической патологии у грудничков возникают редко. Первые проявления заболевания развиваются лишь к 5-7 годам. До этого времени оно протекает в скрытой форме. В комплексе с обменной нефропатией часто происходит развитие подагры, спондилеза, мочекаменной болезни, сахарного диабета, артропатии.

    Дети имеют склонность к аллергической реакции на эпидермисе, к таким патологиям, как гипотония, вегето-сосудистая дистония, артралгия, ожирение. Ребенок быстро утомляется, возникает колющий болевой синдром в поясничном отделе, дискомфорт при мочеиспускании, мышечная слабость, диспепсия.

    Усиливаются симптомы и признаки нефропатии в своей интенсивности в пубертатный период, что вызвано гормональной перестройкой.

    Риск осложнений

    Если своевременно начать лечение заболевания, можно надеяться на благоприятный прогноз. При длительном развитии патологии могут возникать осложнения:

    • Воспалительный процесс в чашках и лоханках органа острого или хронического характера (пиелонефрит).
    • Воспалительный процесс в почечных канальцах (нефрит).
    • Формирование камнеподобных отложений в органе (мочекаменная болезнь).

    Среди наиболее опасных негативных последствий – развитие хронической почечной недостаточности.

    Диагностические мероприятия

    В первую очередь, необходимо посетить доктора-терапевта. В обязательном порядке требуются консультации нефролога и детского уролога. По мнению известного педиатра Комаровского, наиболее информативными методами диагностики нефропатии выступают лабораторные:

    • Общий анализ мочи: диагностируется кристаллурия, протеинурия, гематурия, цилиндрурия, абактериальная лейкоцитурия.
    • Биохимический анализ мочи: диагностируется повышение концентрации определенных солей.
    • Функциональная проба мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Аддису-Каковскому.
    • Определение уровня рН урины.
    • Бактериологическая диагностика урины на микрофлору.

    УЗИ парного органа назначают как средство, позволяющее выявить кристалловые отложения, – песок или камни.

    Дифференциальный анализ проводят с транзиторной кристаллурией, вызванной острой респираторной инфекцией.

    Описание лечебного процесса

    Лечебные рекомендации сводятся к соблюдению правильного питания и режима питья, приему лекарственных препаратов. Особенности терапии могут отличаться в зависимости от типа нефропатии (уратной, фосфатной и др.).

    Лекарства

    Медикаменты для ребенка любого года жизни должен назначать только врач. Такое лечение контролируется специалистом.

    Учитывая вид нефропатии, могут использоваться следующие препараты:

    • Оксалатная: «Ксидифон», «Уростон», «Димефосфон», калиевые и магниевые соли, витамины В6, Е, ретинол.
    • Уратная: «Канефрон», «Этамид», «Цистенал», «Цистон», витамин Д3.
    • Фосфатная: «Ксидифом», «Алопрон», витамин Д3.
    • Цистиновая: «Блемарен», «Купренил», «Пеницилламин», ретинол, гидрокарбонат натрия (раствор).

    Любая дисметаболическая нефропатия требует достаточной водной нагрузки, что позволяет уменьшить объем содержания в моче солей. Эффективно принудительное опорожнение пузыря по специальному режиму – каждые 2 часа.

    Совет! Как альтернатива традиционной терапии, используется гомеопатия, которую проводят строго под наблюдением врача соответствующей квалификации – гомеопата. Народное лечение в данном случае неэффективно.

    Правила питания

    При разных типах нефропатии у ребенка требуется отличительная диета. Например, если в организме преобладают оксалаты, исключают следующие продукты:

    • мясной бульон;
    • холодец;
    • свеклу и морковь;
    • щавель, шпинат;
    • смородину и клюкву;
    • какао.

    Наоборот, полезными при оксалатах будут картошка, капуста, курага и чернослив, груша.

    При фосфатной нефропатии нет существенных ограничений по питанию, однако стоит уменьшить употребление:

    • молока и продуктов, его содержащих;
    • солений и копченостей;
    • сладостей, выпечки.

    Полезны при фосфатурии мясо, рыба, крупы, овощи и фрукты с кислинкой.

    Если диагностирован цистиноз, требуется уменьшить потребление белок-содержащих продуктов. На запущенном этапе развития диета не эффективна. В таком случае проводят трансплантацию органа.

    При уратах требуется исключение из рациона такой пищи:

    • мяса и мясного бульона;
    • орехов и бобовых;
    • сладостей, сдобы;
    • какао;
    • жирных, жареных, острых продуктов.

    Полезной при уратах будет молочная продукция, крупы, овощи и фрукты.

    Профилактика и прогноз

    В большинстве случаев прогноз при дисметаболической нефропатии у детей и взрослых благоприятный. Если придерживаться правильного питания, проводить лекарственную терапию, уже за короткий период времени можно добиться нормализации состава мочи.

    Не всегда назначенное лечение дает положительные результаты. В некоторых случаях, особенно при неполноценной терапии, могут развиваться осложнения – пиелонефрит, почечная недостаточность и др. Чтобы предотвратить негативные последствия и заболевание в целом, рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • правильно питаться;
    • соблюдать питьевой режим;
    • своевременно выявлять и лечить провоцирующие патологии;
    • 2 раза в год проходить контрольные обследования мочевыводящих путей.

    Для предупреждения рецидива заболевания врач назначает курсы антимикробной терапии уросептиками и фитоуросептиками. В любом случае ребенка ставят на диспансерный учет. Что касается армии, подросток годен к прохождению военной службы, но только при отсутствии сопутствующих осложнений.

    Дисметаболическая нефропатия у ребенка или взрослого пациента – не приговор. Несмотря на благоприятный прогноз, полагаться на самолечение все же не стоит. Любое заболевание требует квалифицированной помощи.

    Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/porazhenie/dismetabolicheskaja-nefropatija-u-detej.html

    Советы больному
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: