О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

Содержание
  1. Биохимический анализ АсАт. Что это и о чем говорит повышенный АсАт в крови?
  2. Результаты анализа на АсАт как показатель здоровья сердца и печени
  3. Показания к назначению анализа
  4. Как подготовиться к процедуре забора крови на исследование фермента?
  5. Методики оценки уровня аспартат-аминотрансферазы в крови
  6. Расшифровка результатов биохимического анализа АсАт
  7. Референсные значения
  8. Причины повышенной активности АсАт в крови
  9. Почему АсАт может быть понижен?
  10. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?
  11. Причины повышения АсТ в крови
  12. Когда возникает необходимость в исследовании крови?
  13. Как нужно готовиться к лабораторному исследованию крови?
  14. Как проводится лабораторное исследование?
  15. Аспартатаминотрансфераза: Что такое АСТ? норма и повышенный уровень
  16.  Несколько важных сведений об АСТ
  17. Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?
  18. Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?
  19. Расшифровка анализа крови на АСТ
  20. Повышение АСТ в крови — что это такое?
  21. Возможно ли понизить АСТ в крови?
  22. Пониженное АСТ в крови – что это такое?
  23. Причины повышенного аспартатаминотрансфераза (АСТ) у человека, что это может значить и что такое АЛТ (аланинаминотрансфераза)
  24. Подробное описание АСТ и АЛТ
  25. Для чего проводят анализ?
  26. Как проводится анализ АСТ?
  27. Каковы риски проводимого анализа?
  28. Уровень аланинаминотрансфераза
  29. Интерпретация
  30. Аспартатаминотрансфераза повышена: что это значит, причины
  31. Что за термин?
  32. Функциональное назначение АсАТ
  33. Особенности АСТ
  34. Чем может грозить высокая активность АсАТ?
  35. Причины повышения АСТ
  36. Причины понижения АСТ
  37. Показания к назначению анализа
  38. Проведение анализа и показатели нормы

Биохимический анализ АсАт. Что это и о чем говорит повышенный АсАт в крови?

О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

Биохимическое исследование крови по праву считается одним из наиболее точных методов диагностирования многих заболеваний. В частности, анализ АсАт дает возможность выявить серьезные патологии печени и сердца на ранних стадиях, до появления выраженных симптомов. Широкому использованию подобного метода тестирования способствуют простота и оперативность его проведения.

Результаты анализа на АсАт как показатель здоровья сердца и печени

Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) — это фермент, образующийся во всех клетках организма и стимулирующий биохимические процессы в тканях. АсАт крайне важна для организма, так как содержащийся в ней витамин В6 участвует в обмене аминокислот.

Последние же обеспечивают выработку инсулина. Наибольшая активность этого вещества наблюдается в печени, сердце и скелетных мышцах.

[attention type=yellow]

В намного меньшем количестве внутриклеточный фермент присутствует в легких, нервных тканях, головном мозге, поджелудочной железе и почках.

[/attention]

В норме концентрация АсАт в крови является относительно низкой, но она может увеличиваться, если происходит повреждение тканей сердца или печени, в результате чего фермент попадает в кровоток. Поэтому биохимический анализ крови на АсАт проводится с целью выявления заболеваний, сопровождающихся нарушением в работе вышеуказанных органов. Результаты измеряются в единицах на литр крови (Ед/л).

Активность аспартат-аминотрансферазы в сыворотке крови в 10 тысяч раз ниже, чем в миокарде, и в 10 раз ниже, чем в эритроцитах.

Показания к назначению анализа

Биохимический анализ АсАт может быть назначен для оценки степени повреждений печени и сердца при различных заболеваниях: гепатите, циррозе, инфаркте миокарда и других.

Зачастую определение содержания этого фермента в крови является составной частью целого комплекса исследований функционирования упомянутых органов.

Тестирование может быть назначено для определения конкретной формы печеночной патологии, а также для оценки результативности проводимого лечения или степени влияния токсичных медицинских препаратов на печень.

Направление на тестирование может дать гепатолог, кардиолог, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или хирург. Проведение исследования показано при наличии признаков нарушения работы сердца — повышенной утомляемости, нарушении аппетита, болях в груди.

Норма анализа крови по показателю АсАт может быть превышена при наличии заболевания как печени, так и сердца.

Поэтому с целью дифференциальной диагностики проводится еще одно исследование — определение концентрации родственного белкового фермента аланин-аминотрансферазы (АлАт).

Повышение содержания этого биологически активного вещества свидетельствует в первую очередь о наличии патологий печени.

[attention type=red]

Итальянский ученый Фернандо де Ритис в 1957 году впервые предложил соотносить пропорции обеих трансфераз для диагностики гепатитов. С тех пор коэффициент соотношения АсАт / АлАт носит его имя. Коэффициент де Ритиса в идеале равен 1,3 (у женщин — до 1,7).

[/attention]

Так, если содержание аспартат-аминотрансферазы серьезно превышает значение АлАт, то у врачей есть все основания предполагать наличие сердечной патологии у пациента, а если наоборот, то печеночной.

Равномерное повышение содержания двух веществ свидетельствует о наличии повреждений скелетных мышц.

Важно!
Коэффициент де Ритиса в бланке исследования приводят только тогда, когда результат АсАт показал количественное отклонение от нормы. Если же АсАт и АлАт находятся в диапазоне референсных значений, этот показатель не рассчитывают, поскольку он не имеет самостоятельного значения.

Как подготовиться к процедуре забора крови на исследование фермента?

Анализы крови АлАт и АсАт относятся к биохимическим типам исследований. Срок выполнения в диагностической лаборатории составляет один рабочий день (не считая дня забора биоматериала). Срочное тестирование может быть проведено в срок до двух часов.

Больному рекомендуется перед сдачей биоматериала воздерживаться от употребления пищи в течение 8–11 часов. При этом период голодания составляет не менее 8 и не более 14 часов. Воду можно пить в обычном режиме.

На протяжении 24 часов перед посещением лаборатории следует воздерживаться от пищевых перегрузок. За полчаса до тестирования нужно исключить физическое и эмоциональное напряжение, а также отказаться от курения.

Методики оценки уровня аспартат-аминотрансферазы в крови

Ведущей методикой на данный момент является кинетический UV-тест (УФ-метод).

О содержании АсАт в крови судят либо по количеству конечного продукта ферментативной реакции, либо, как в кинетическом UV-тесте, по начальной скорости процесса ферментации, положенного в основу методики определения.

Для наблюдения за скоростью ферментативной реакции применяют обычно инструментальные методы — люминесцентные и спектрофотометрические.

Расшифровка результатов биохимического анализа АсАт

Расшифровку биохимического анализа крови на предмет содержания АсАт может выполнить только врач, так как полученные результаты необходимо оценивать в совокупности с другими факторами. Специалист при постановке диагноза или оценке эффективности лечения учитывает результаты всех проведенных исследований, анамнез и присутствующие у больного симптомы.

Для выявления повреждений печени проводится биохимический анализ не только АсАт, но и АлАт. В ходе расшифровки оценивается соотношение этих ферментов. Для определения конкретной формы заболевания печени результат исследования сопоставляется с данными анализов на общий белок, щелочную фосфатазу и билирубин.

Референсные значения

Норма содержания АсАт в крови зависит от пола и возраста человека. У детей нормативные показатели являются более высокими, чем у взрослых, так как у них наблюдается интенсивный рост скелетных мышц.

Максимальное содержание белка — 97 Ед/л — отмечается у младенцев до пяти дней. Со временем концентрация этого вещества снижается и к 12 месяцам достигает 82 Ед/л.

У шестилетнего ребенка нормальное содержание аспартат-аминотрансферазы составляет 36 Ед/л.

У мужчин концентрация фермента (37 Ед/л) выше, чем у женщин (31 Ед/л), что объясняется более значительной мышечной массой. Различия в показателях отмечаются уже у подростков в возрасте 12–17 лет.

У мальчиков норма составляет 29 Ед/л, а у девочек — 25 Ед/л. При беременности уровень аспартат-аминотрансферазы может как повышаться, так и понижаться.

Такие колебания объясняются трансформациями, происходящими в организме будущей матери в этот период.

Причины повышенной активности АсАт в крови

Если у пациента повреждаются клетки печени или сердца, то фермент попадает в кровоток, что приводит к многократному увеличению количества АсАт в сыворотке. Подобные изменения происходят при таких заболеваниях и состояниях:

  • период после операций на вышеуказанных органах;
  • гепатиты различной этиологии (повышение фермента не превышает 4-х раз);
  • инфаркт миокарда (сопровождается повышением содержания фермента в 10–20 раз еще до фиксации признаков болезни на ЭКГ);
  • травмы мышц;
  • коронарная недостаточность (повышение аспартат-аминотрансферазы отмечается в течение первых 24 часов, затем параметры возвращаются к норме);
  • отравления наркотиками и алкоголем;
  • рак печени, цирроз, непроходимость желчных путей (умеренное повышение);
  • острый панкреатит;
  • гипотиреоз;
  • мононуклеоз (анализ АсАт повышен более чем в 10 раз).

Если высокие концентрации фермента наблюдаются более 3–5 дней, то это свидетельствует о крайне тяжелом состоянии больного. Если уровень АсАт при этом продолжает расти, то можно сделать вывод об увеличении некротического очага.

Полезно знать!
Анализ крови на АсАт может показать повышение концентрации фермента при интенсивных физических нагрузках, внутримышечных инъекциях, гемолизе и употреблении биологически активных добавок. А вот постоянное взаимодействие с синтетическими моющими средствами в некоторых случаях приводит к снижению концентрации этого фермента.

Повышению концентрации аспартат-аминотрансферазы способствуют прием алкоголя и лекарств, оказывающих токсичное воздействие на печень: противораковых средств, антибиотиков, контрацептивов, успокоительных препаратов и др. У детей содержание белка увеличивается при наличии воспаления.

Почему АсАт может быть понижен?

АсАт ниже нормы может быть при обширном некрозе печени, после процедуры гемодиализа, а также при недостатке витамина В6. Если кроме этого фермента понижается еще и АлАт, а билирубин остается в пределах нормы, то это является неблагоприятным прогностическим признаком. Снижению белка также способствует беременность.

Определение концентрации аспартат-аминотрансферазы в крови является распространенным методом диагностики целого ряда патологий и контроля эффективности проводимого лечения. На основе полученных ответов можно выстраивать прогноз состояния больного. Результаты тестирования характеризуются высокой точностью и дают возможность выявить многие заболевания еще до появления выраженных симптомов.

Источник: https://www.eg.ru/digest/biokhimicheskii-analiz-asat.html

Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?

О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

АсТ аспартатаминотрансфераза представляет собой фермент (эндогенный), который современная медицина относит к группе трансфераз и подгруппе трансаминаз. В настоящее время АсТ анализ проводится при комплексной диагностики патологий сердца (мышцы, миокарда), печени.

Если у взрослого или ребенка есть какие-либо патологические изменения в этих органах, то в процессе разрушения клеток AST попадет в кровоток. Это выявляется посредством проведения лабораторных исследований.

Иными словами, повышение уровня фермента — это всегда распад, или некроз клеток.

Причины повышения АсТ в крови

Ферменты аспартатаминотрансфераза (АсТ) и аланинаминотрансфераза (АлТ), известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и др.

Уровень АсТ в крови имеет прямую зависимость от масштаба повреждения тканей органа, в котором происходят патологические изменения. Повышение АсТ в большинстве случаев свидетельствует о тяжелом состоянии больного.

При этом слишком высокий показатель АсАт в крови может быть следствием некротических изменений в таких органах как сердце и печень. Повышенный показатель АсТ в биохимическом анализе крови может сохраняться в течение недели и при этом превышать нормальные границы практически в 5 раз.

[attention type=green]

Слишком завышенный фермент АсТ может свидетельствовать о том, что для пациента существует неблагоприятный прогноз.

[/attention]

Многие пациенты не знают, почему биохимический анализ крови содержит повышенное значение фермента. Повышение уровня эндогенного фермента свидетельствует о том, что у мужчин или у женщин вероятнее всего повреждена ткань миокарда. Точно сказать, что это значит, может кардиолог, к которому после лабораторной диагностики необходимо записаться на прием.

Если в крови АсТ выявлен в меньшем количестве, нежели АлТ, то это может свидетельствовать о начале разрушительных процессов в клетках печени. Если у пациента аспартатаминотрансфераза понижена, то можно утверждать, что в его организме наблюдается дефицит витамина группы В6, а на фоне пониженного фермента происходят некротические процессы в печени.

Повышенная АсТ в крови причины может иметь следующие:

  • цирроз или некроз печени,
  • гепатит,
  • злокачественное новообразование в печени с метастазами,
  • алкоголизм,
  • гепатоз,
  • монокуклез,
  • холестаз,
  • аутоимунные патологии (наследственные),
  • инфаркт.

Повышение АсАт может свидетельствовать о наличии различных патологических состояний:

  • получение теплового удара,
  • ожоги разной степени тяжести,
  • отравление грибами (ядовитыми),
  • различные травмы.

Когда возникает необходимость в исследовании крови?

Если лечащий врач при обследовании пациента заподозрит в его организме серьезные патологические процессы, то он в обязательном порядке назначит ему комплекс аппаратных и лабораторных исследований. Первым делом больной сдает кровь на анализ. Биохимический анализ крови позволяет подтвердить или опровергнуть подозрения лечащего врача о развитии таких заболеваний, как:

  • злокачественные новообразования в печени,
  • любые формы гепатитов,
  • цирроз,
  • метастазы в органы и ткани,
  • некротические процессы,
  • инфаркт и т. д.

После того как в лаборатории изучат кровь, в которой специалисты выявят фермент ниже нормы или напротив повышенный, могут быть определены причины, и лечение будет назначаться в соответствии с формой патологии, степенью ее прогрессирования.

Как нужно готовиться к лабораторному исследованию крови?

Очень часто аспартатаминотрансфераза повышена в крови из-за того, что пациент неправильно подготовился к лабораторному исследованию. Больным следует помнить, что понизить или повысить в крови показатель АсТ может употребление травяного отвара перед сдачей анализа.

Если показатели АсТ повышены, то их стремительный рост могут спровоцировать любые медицинские препараты, которые принимает пациент.

Чтобы получить достоверный результат анализа следует за несколько дней до визита в медицинское учреждение прекратить прием любых лекарственных препаратов, даже аспарагиновой кислоты.

Если пациент вынужден их регулярно пить, так как должен лечить хроническое заболевание, то об этом в обязательном порядке следует предупредить врача, назначившего исследование. Ему следует сообщить полную информацию о препарате, дозировке и продолжительности приема.

У многих женщин во время беременности анализ крови АсТ повышен или же наблюдается в динамике его снижение. Это обусловлено глобальными изменениями в организме, связанными с вынашиванием плода и подготовкой к родовой деятельности.

Также стоит отметить, что АсТ выше нормы может быть при развитии аллергических реакций в организме на какие-либо медицинские препараты или другие провоцирующие факторы. У ребенка АсАт повышен при любых воспалительных процессах, которые не обязательно могут провоцировать серьезные патологические изменения в печени или сердечной системе.

Если у малыша в крови повышен фермент, то ему проводятся дополнительные исследования, цель которых заключается в подтверждении предварительного диагноза.

[attention type=yellow]

Все беременные женщины в течение 9-ти месяцев должны наблюдаться у специалистов. Врачи будут регулярно направлять их на лабораторные исследования, для того, чтобы держать под контролем уровень ферментов их крови. Пристальное внимание специалисты уделяют именно показателю АсТ.

[/attention]

Если происходит его постепенное увеличение, то беременная женщина направляется на комплексную диагностику. В некоторых случаях повышенное значение фермента может свидетельствовать о водянке у развивающегося плода, а также о развитии нефропатии средней степени тяжести.

В том случае когда показатель в крови начал стремительно повышаться, специалисты могут предположить у беременных пациенток развитие тромбозов, сердечной патологии, проблем с поджелудочной или желчным пузырем.

У большинства беременных женщин снижается уровень этого фермента (нормой считается 35Ед/л). Это связано с тем, что они нерационально питаются и их организм не получается вместе с пищей нужное количество витаминов. Как правило, низкая концентрация АсТ свидетельствует о дефиците витаминов группы В 1, 2, 6. В этом случае беременным пациенткам назначается витаминотерапия.

Специалисты в индивидуальном порядке для каждой пациентки подбирают препараты. Если заниженная концентрация АсТ никак не связана с нехваткой витаминов, то женщины направляются к другим узкопрофильным специалистам для дальнейшей диагностики.

После выявления причины будет приниматься решение о применении медикаментозной терапии, цель которой будет заключаться в устранении причины отклонений.

Как проводится лабораторное исследование?

Для того чтобы провести лабораторное исследование биологического материала пациента, специалист проводит у него забор венозной крови. Больной должен прийти в медицинское учреждение с утра натощак. В процессе проведения исследований лаборанты будут учитывать нормальное значение трансаминаз и другие нормативы, утвержденные соответствующими стандартами:

У новорожденных показатель фермента должен колебаться в диапазоне 25ЕД/л-75Ед/л. Если уровень фермента увеличен, то это будет свидетельствовать о развитии воспалительных или патологических процессов.

Дети, возраст которых колеблется в диапазоне 1-18 лет, должны в норме иметь показатель 15Ед/л-60Ед/л. Верхнее число, обозначающее максимально допустимый нормальный показатель, должен насторожить родителей и записать ребенка на прием к кардиологу.

[attention type=red]

У женской половины населения нормальным будет считаться уровень фермента в диапазоне 10Ед/л-36Ед/л. Если нижний показатель АсТ в крови понижен, то женщинам следует записаться на прием к гастроэнтерологу.

[/attention]

У мужчин в норме немного повышен АсТ, чем у женщин, и колеблется в диапазоне 14Ед/л-20Ед/л.

Стоит отметить, что у многих людей может существенно повышаться данный показатель при наличии следующих провоцирующих факторов:

  1. организму даются систематические физические нагрузки, которые сильно его изнуряют,
  2. на фоне приема таких медицинских препаратов как барбитураты, антибиотики, НСПВС,
  3. злоупотребление алкоголем,
  4. прием витамина группы А в завышенной дозировке.

Слишком высокий показатель фермента в крови может свидетельствовать не только о патологических процессах в жизненно важных органах человека. Спровоцировать такой скачок могут вирусные заболевания. Также завышенный показатель присутствует у людей, чей организм подвергается систематической интоксикации на фоне злоупотребления алкоголем, в связи с распадом клеток печени.

У пациентов, которые принимают психотропные препараты или наркотические средства, при лабораторном исследовании крови практически всегда будет выявлено завышенное АсТ. Максимально высокие показатели фермента, как правило, свидетельствуют о прогрессировании злокачественных процессов в организме больного.

Специалист, который будет делать расшифровку анализов, сможет предположить, что в его организме уже запущен необратимый процесс метастазирования.

Если в процессе проведенных лабораторных исследований венозной крови пациента были выявлены незначительные отклонения от нормы, то вероятнее всего причиной повышения фермента стали воспалительные процессы. Не слишком завышенный показатель АсТ может свидетельствовать о начальной стадии развития патологических процессов в разных органах или системах.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/aspartataminotransferaza-ast-povyshena-chto-eto-znachit

Аспартатаминотрансфераза: Что такое АСТ? норма и повышенный уровень

О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия.

Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят.

Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.

АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:

  • сердца;
  • мышц;
  • печени;
  • головного мозга;
  • легких;
  • поджелудочной железы.

Фермент АСТ имеет две изоформы:

  • цитоплазматическая;
  • митохондриальная.

Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки.

Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками.

Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.

Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей.

Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).

 Несколько важных сведений об АСТ

  • Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
  • Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
  • В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
  • Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
  • Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.

Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.

Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?

Биохимия крови на фермент аспартатаминотрансферазы может назначаться следующими врачами:

  • гинекологом — при контроле беременности (АСТ и АЛТ повышены у беременных);
  • эндокринологом — при подозрении на гипертиреоз;
  • гастроэнтерологом — при наблюдении за динамикой в работе поджелудочной железы и печени;
  • кардиологом — после инфаркта или инсульта, а также для общего обследования сердца;
  • нефрологом — для оценки качества функционирования почек, для диагностики их состояния.

Чтобы попасть в кровь ферментам АсАТ, мембрана клетки должна полностью разрушиться, а в связи с тем, что эти ферменты имеют свойство накапливаться в сердце, печени и мышечных тканях, анализ крови на АСТ часто назначают при:

  • острых или хронических заболеваниях сердечной мышцы или подозрении на развитие таковых;
  • патологии системы кровообращения;
  • подозрении на любые заболевания печени;
  • контроле над лечением печени и сердца;
  • поражении почек, развитии почечной недостаточности;
  • гнойных заболеваниях тканей;
  • инфекционных заболеваниях внутренних органов;
  • отравлении организма;
  • желтухе или подозрении на нее;
  • признаках асцита для его диагностики;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • любых заболеваниях, нарушающих отток желчи;
  • хроническом панкреатите;
  • аллергических заболеваниях кожи;
  • эндокринных заболеваниях;
  • травмах внутренних органов;
  • химиотерапии;
  • ожогах.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что АСТ в крови является точным и важным показателем нарушений в системе обмена веществ, а также в работе основных внутренних органов человеческого организма.

Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?

Сдавать эти анализы крови нужно на голодный желудок в утреннее время. За сутки нужно отказаться от употребления жареной еды, полностью исключить алкоголь за 1 неделю. Прием любых, даже «слабых» наркотических средств тоже недопустим.

Не рекомендуются физические нагрузки. Перед исследованием необходимо нормально отдохнуть, выспаться и не волноваться.

Существуют некоторые процедуры, которые не следует проводить за 24 часа до анализа, так как они могут повлиять на достоверность результатов, к ним относится:

  • рентгенография;
  • флюорография;
  • все виды физиотерапевтических процедур;
  • ректальное исследование;
  • любые виды ультразвуковых исследований.

Следует предупредить врача, который назначает проведение AST исследование крови, о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них могут влиять на результаты.

Если прием каких-либо лекарств все-таки осуществлялся, значит рекомендуется его прекратить или же подождать до прекращения их действия.

Если вы принимаете активные биологические пищевые добавки, врачу также следует об этом знать, потому что они способны повышать активность АСТ в крови.

Соблюдение простых рекомендаций поможет вашему лечащему врачу сделать правильные выводы о наличии либо отсутствии предполагаемых заболеваний.

Расшифровка анализа крови на АСТ

Нормальный показатель АСТ в крови очень зависим от возраста и пола. Расшифровка анализа представляет собой ознакомление с количеством условных единиц указанных ферментов на 1 литр крови — показатель абсолютный.

Нормальные показатели АСТ в анализе крови для разных возрастов приведены в таблице:

у новорожденных норма АСТ22-70 ед/л
у детей до 1 года15-60 ед/л
у детей до 15 лет6-40 ед/л
у взрослых женщиндо 31 ед/л
у взрослых мужчиндо 41 ед/л
у пожилых (после 60 лет)3-40 ед/л

Стоит учитывать, что полученные результаты биохимического анализа крови на АсАТ в различных лабораториях могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования и реактивов. В бланках исследований обязательно должно быть указано, что показывает анализ — это нормативные цифры каждой конкретной лаборатории, такая графа обычно называется «референсные значения».

Расшифровка АСТ анализа может быть представлена в других единицах измерения, выглядит она примерно так – 0,0425 мкат/л. Означает это — микрокатал на 1 литр крови. Перевести такой показатель достаточно просто, используя формулу 1ед/л = 0,0167 мкат/л.

[attention type=green]

На показатель АсАТ в крови существенно влияет физическая нагрузка. При чрезмерно активном образе жизни показатели могут быть повышены в 2 раза, поэтому спортсмены о том, что такое аспартатаминотрансфераза, знают не понаслышке. Стоит также учесть, что лишний вес, а тем более существенное ожирение, может привести к повышению наличия ферментов на 30-50%.

[/attention]

Если лаборатория показала высокое значение, то стоит учесть, что это может происходить из-за разрушения эритроцитов в крови, которые содержат в себе данный фермент. Высокий показатель АСТ при такой патологии считается ложным и не имеет никакой диагностической ценности. Анализ АсАТ также не назначается при проведении диализа, так как такая процедура искусственно занижает показатель.

Повышение АСТ в крови — что это такое?

Если АСТ в биохимическом анализе крови повышен, при этом показатель стабильно высок на протяжении более 4-7 дней, то это может быть:

  • инфаркт миокарда — по динамике показателя можно судить о стадии, его обширности;
  • последствия повреждения сердечных тканей из-за хирургического вмешательства или перенесенных травм;
  • аутоиммунный или инфекционный миокардит;
  • вирусный гепатит, острый или хронический;
  • токсическое поражение печени, нарушение обмена веществ или пагубное медикаментозное лечение;
  • жировой или алкогольный гепатоз;
  • интоксикация организма при развитии инфекционных заболеваний или гнойных процессов во внутренних органах или тканях;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • механические препятствия в желчных протоках – наличие камней, злокачественных образований или врожденные отклонения;
  • нарушение кровотока в печени;
  • метастазы  в печени;
  • миелобластный лейкоз;
  • обширное поражение мышечных тканей при миозите, нарушении кровообращения конечностей;
  • ранняя стадия мышечной дистрофии или длительное сдавливание мышц;
  • шоковое состояние;
  • анемия;
  • инфаркт легких;
  • эндокринопатии;
  • отравление угарным газом.

Весомое диагностическое значение будет иметь показатель, превышающий нормы АСТ в 2 и более раз. При незначительном повышении на несколько единиц не стоит паниковать. В практике сложилось такое интерпретирование результатов: умеренное повышение – менее чем в 5 раз, среднее повышение – до 10 раз выше нормы, тяжелое повышение – более, чем в 10 раз.

Стоит отметить, что о показателе в динамике может судить только лечащий врач, поэтому не стоит спешить с выводами самостоятельно. АСТ может быть в норме даже в том случае, если он будет колебаться.

https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Подробнее читайте в статьях «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?», «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».

Возможно ли понизить АСТ в крови?

Нужно понимать, что повышенный показатель такого фермента не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь как симптом или некий индикатор.

 Не существует отдельных методов, направленных исключительно на снижение показателя.

Поскольку наличие фермента в крови сигнализирует о разрушении клеток, или некрозе, определенных внутренних органов, необходимо своевременно диагностировать соответствующие заболевания и принять меры к лечению основной причины.

При здоровых клетках в тканях показатель АсАТ со временем самостоятельно придет в норму, процесс энергетического обмена веществ нормализуется, улучшатся общие показатели здоровья.

Пониженное АСТ в крови – что это такое?

Количество ферментов АсАТ в крови по определению не может быть слишком низким, потому что эти ферменты и вовсе могут отсутствовать во время сдачи анализа крови АсАТ — и это считается нормой.

Нормальный показатель у взрослого человека обычно ограничивается верхним пределом, у беременных, к примеру, и вовсе активность фермента существенно понижается, связано это с наличием дополнительного круга кровообращения и питанием плода.

Поэтому часто назначаются дополнительные витаминные комплексы.

Предельно низкие значения могут лишь свидетельствовать о недостатке витамина В6 в организме, который тоже участвует в реакциях ферментов. Низкие показатели редко могут говорить об обширных повреждениях печени, связанных с некрозом тканей, но такие выводы можно делать лишь после комплексного обследования с учетом не только АСТ в крови, но и многих других важных для диагностики показателей.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/aspartataminotransferaza/

Причины повышенного аспартатаминотрансфераза (АСТ) у человека, что это может значить и что такое АЛТ (аланинаминотрансфераза)

О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой фермент, который присутствует в различных частях вашего тела. Фермент – это белок, который помогает вызывать химические реакции необходимые организму.

Повышается уровень АСТ в крови, когда есть повреждения тканей и клеток, где обнаружен фермент. Есть еще такой показатель как АЛТ, при анализах, часто исследуются вмести, для выявления проблем с органом печени.

Подробное описание АСТ и АЛТ

АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это фермент (белковые молекулы) находится прежде всего в печени и центрального органа кровообращения, но он также встречается во многих других органах и тканях, включая мышцы, эритроциты, поджелудочную железу, почки и мозг.

Повреждение этих органов или гемолиз (это значит разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина) высвобождает фермент, что приводит к повышенным уровням аспартатаминотрансфераза в сыворотке крови. Уровни сыворотки обычно параллельны степени повреждений.

Если аспартатаминотрансфераза повышена в крови — это признак серьезных проблем со здоровьем. Степень АСТ увеличиваются, когда есть повреждения органа, тканей и клеток, где обнаружен фермент.

[attention type=yellow]

Другой фермент, аланинаминотрансфераза или АЛТ, в основном, содержится в крупной пищеварительной железе. АСТ и АЛТ часто исследуются вместе для выявления повреждения печени.

[/attention]

Заболевания печени, в которых АСТ выше, чем АЛТ, свидетельствуют о повреждении данного органа, вызвано это злоупотреблением алкоголя, циррозом и опухолью в печени.

АСТ раньше назывался сывороточной глутаминовой оксалоуксусной трансаминазой (СГОТ).

Аспартат-трансаминаза катализирует взаимопревращение аспартата и α-кетоглутарата в глутамат.

Аспартат (Asp) + α-кетоглутарат ⇌ оксалоацетат + глутамат (Glu)

Для чего проводят анализ?

Этот анализ показан при подозрении на заболевание печени (например, желтуха, хроническая усталость, потеря аппетита, боли в животе, тошнота, рвота, темная моча, бледно-окрашенные стула, зуд, асцит, психические изменения, злоупотребления алкоголем, подозрение на передозировку ацетаминофеном, наследственные заболевания печени, воздействие вирусов гепатита Б, А и C.

Этот тест проводиться при наблюдении за функциями крупной пищеварительной железы (использования потенциально гепатотоксических препаратов, лечения или состояния хронических заболеваний печени, гепатита, заболевания печени, вызванного алкоголем, цирроза, ожирения, печеночной недостаточности, болезни Вильсона, гемохроматоза).

Как проводится анализ АСТ?

Метод исследования аспартатаминотрансфераза проводится путем взятия образца крови.

Врач лабораторной диагностики обычно берет образец из вены руки с помощью маленькой иглы. Они собирают кровь в пробирке и отправляют ее в лабораторию для анализа, далее врач сообщит вам о результатах, когда они станут известны.

Также не забудьте сообщать своему врачу о любых лекарствах, которые вы приняли до забора крови, если таковы имеются.

Каковы риски проводимого анализа?

Опасность при сдаче анализов минимальны.

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт при заборе образца крови.

Другие потенциальные риски при заборе крови включают:

  • Трудности с получением образца, в результате чего несколько уколов;
  • Чрезмерное кровотечение после укола;
  • Обморок если плохо переносите вид крови;
  • Небольшое скопление крови под кожей или гематома в месте, куда вводили иглу;
  • Попадание инфекции в место прокола (если не обработать место прокола спиртовой ватой).

Уровень аланинаминотрансфераза

Результаты исследований AST будут варьироваться в зависимости от лаборатории, завершающей анализ. Диапазоны для нормальных уровней также различаются в зависимости от вашего пола и возраста.

Врач поговорит с вами о результатах, объяснит что это все означает.

Референсные значения (норма) для аспартатаминотрансферазы (AST) следующие:

  • Мужчины: 6-34 МЕ/л.
  • Женщины: 8-40 МЕ/л.

Это нормальный уровень аспартатаминотрансферазы человека.

Интерпретация

Проблемы связанные с очень высокой степенью аспартатаминотрансферазы (более чем в 10 раз превышающие нормального уровня), следующие:

  • Патологии печени (острый вирусный гепатит, токсины/наркотики, включая передозировку ацетаминофеном, острый молниеносный гепатит).
  • Некроз опухолей.

Причины, связанные с умеренно высокой степенью аспартатаминотрансферазы, следующие:

Причины, связанные со слегка высоким уровнем аспартатаминотрансферазы, следующие:

  • Серьезные изменения в работе органа пищеварительной железы;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Цирроз;
  • Мононуклеоз;
  • Наркотики (например, статины, аспирин, барбитураты, лекарства от ВИЧ, травы).

Если аспартатаминотрансфераза повышена, это также может свидетельствовать о воздействии препаратов или других веществ, которые токсичны.

Другие возможные причины повышенного уровня аспартатаминотрансфераза несвязанные с заболеванием печени, включают:

  • Недавний перенесенный сердечный приступ;
  • Напряженная деятельность;
  • Ожоги;
  • Припадки;
  • Хирургическое вмешательство (операции).

Также имейте введу следующее:

  • Соотношения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза используются для выявления проблем печени вызванного злоупотреблением спиртных напитков, в этом случаи АЛТ будет больше АСТ на 2.
  • Повышенный АСТ и нормальный АЛТ могут указывать на нормальную работу органа пищеварительной железы, но при этом могут быть повреждены другие органы и/или гемолиз. При остром гепатите степень АСТ обычно остается высоким в течение примерно 1-2 месяцев, и может вернуться в норму после 3-6 месяцев. При хроническом гепатите уровень АСТ обычно не такой высокий, часто меньше в 4 раза нормального. Также небольшие увеличения могут наблюдаться при блокировании желчных протоков или при определенных раковых опухолях. Аспартатаминотрансфераза может повышаться также, после сердечных приступов/травм мышц, обычно при этом показатель АЛТ меньше.
  • АСТ и АТЛ зависят от витамина B6 (пиридоксальфосфата). Анализы АСТ и АЛТ предполагают наличие достаточного количества витамина В6 для точного измерения их уровней. Дефицит витамина В6 может привести к низким уровням АСТ и АЛТ.
  • Беременность может снизить степень аспартатаминотрансфераза.
  • Повреждения мышц, включая внутримышечные инъекции и напряженные упражнения, могут увеличить уровень аланинаминотрансфераза.
  • AST стабилен при температуре 4 ° C в течение 48 часов.

Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/prichinyi-povyishennogo-aspartataminotransferaza-ast-u-cheloveka-chto-eto-mozhet-znachit-i-chto-takoe-alt-alaninaminotransferaza/

Аспартатаминотрансфераза повышена: что это значит, причины

О чем говорит повышенная аспартатаминотрансфераза

Наш организм, пожалуй, можно считать самой «продвинутой технологией», которую создала матушка-природа. В нем каждый орган уникален по своей «конструкции», а своими возможностями он не столь удивляет, сколь поражает.

А если углубится в изучение всего организма, то можно встретить немалое количество сложных терминов. Нередко в сдаваемых анализах можно встретить такое труднопроизносимое словосочетание, как аспартатаминотрансфераза повышена.

А между тем это относится к теме расщепления аминокислот. Стоит познакомиться с данным термином чуть ближе.

Что за термин?

Под данным словом подразумевается особый фермент, который участвует в операции расщепления, практически, любой аминокислоты в нашем организме. Сокращено он называется АсАТ или обозначается заглавными буквами АСТ. Фермент находится в тканях многих органов, таких как:

  • печень;
  • сердце;
  • нервные ткани;
  • почки;
  • мышцы;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • легкие;
  • ткани головного мозга.

Причем больше всего фермента содержится в тканях сердца, почек, нервных клеток, печени.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Таким образом, диагностирование любого заболевания, связанного с этими органами, подразумевает тот факт, что аспартатаминотрансфераза повышена. В легких, селезенке и поджелудочной железе количество фермента не так велико. При этом мужской организм отличается от женского высокой активностью АСТ.

Функциональное назначение АсАТ

Фермент представляет собой белковую молекулу, которую вырабатывают клеточные ткани внутренних органов. Ее структура была установлена российскими учеными еще в 70-е годы. Функция фермента заключается в ускорении биохимических реакций, протекающих в клетках.

При участии витамина В6 становится возможным обмен аминокислот. В ходе сложного преобразования многих аминокислот, включая аспарагиновую, происходит образование нового соединения.

Именно благодаря ему осуществляется синтез глюкозы, которая так необходима нашему организму.

Особенности АСТ

Каждый из нас рано или поздно сталкивался с таким словосочетанием, как аспартатаминотрансфераза повышена. Что это значит, знает далеко не каждый. В связи с этим приоткроем завесу.

В здоровом организме фермент содержится в клетках упомянутых внутренних органов, что является нормой. Лишь малая часть АСТ может проникнуть в кровь.

К сведению – концентрация фермента в сердце превышает его количество по кровотоку в 10 тысяч раз.

Но если ткань какого-либо органа повреждается, то аспартатаминотрансфераза, высвобождаясь, проникает в кровь и количество фермента начинает увеличиваться. Скорость роста зависит от степени повреждения тканей. К примеру, при диагнозе инфаркт миокарда, концентрация АСТ достигнет максимума через сутки.

В некоторых случаях уровень фермента может превышать норму в 5 раз, и такой показатель может держаться на протяжении 7 дней. И тут кто-то может задаться вопросом: если аспартатаминотрансфераза (АСТ) повышена, что это значит? Такая высокая активность является характерным признаком тяжелого состояния больного, которое нередко заканчивается неблагоприятным исходом.

Если же рост концентрации фермента происходит постепенным и нарастающим темпом, то это значит, что зона инфаркта увеличивается. Активность аспартатаминотрансферазы может спровоцироваться отмиранием тканей печени.

Чем может грозить высокая активность АсАТ?

Зачастую высокую концентрацию аспартатаминотрансферазы в потоке крови вызывает именно инфаркт миокарда.

При этом количество фермента может быть более нормы в 10 раз, и чем оно выше, тем больше площадь поражения сердечной мышцы. На четвертый день лечения обычно назначается повторный анализ.

[attention type=red]

Его результат покажет, аспартатаминотрансфераза повышена или нет. В случае эффективной терапии ее концентрация должна понижаться.

[/attention]

Высокий уровень АсАТ можно наблюдать и при поражении печени вследствие влияния некоторых факторов:

  • Онкологические заболевания.
  • Алкогольное отравление.
  • Ожирение.
  • Наличие гепатита.

Только в этом случае чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести дополнительное обследование. Но повышенный уровень фермента может быть и у вполне здоровых людей. Так, активность может быть:

  • У детей при наличии воспалений.
  • У женщин во время первого триместра беременности.
  • При чрезмерном употреблении алкогольной продукции.
  • При приеме некоторых лекарств: валерианы, различных антибиотиков или парацетамола.

Большие физические нагрузки тоже оказывают в этом плане отрицательное влияние. Помимо этого, если аспартатаминотрансфераза повышена, причины могут скрываться в использовании препаратов на основе барбитуровой кислоты, прием противозачаточных средств тоже может привести к росту АсАТ.

Причины повышения АСТ

Причинами повышенного уровня фермента, как уже выше упоминалось, может стать инфаркт миокарда. При таком диагнозе у 95-98% всех пациентов регистрируется высокая активность аспартатаминотрансферазы.

При этом значение может достигать показателя 3000 ед./л. В других случаях высокий уровень фермента наблюдается при некрозе печени. Данное заболевание, в свою очередь, может быть вызвано гепатитом разной формы.

Уровень АСТ при этом превышает нормальные значения в 10-100 раз.

Среди прочих заболеваний стоит отметить стенокардию, острый панкреатит, непроходимость желчных протоков, раковые клетки либо метастазы печени. Еще концентрация фермента может повышаться вследствие травмирования, получения ожога, начала процесса отмирания клеток мышц, под воздействием теплового удара. Сюда же можно включит состояние пациента в послеоперационный период.

То, что аспартатаминотрансфераза повышена у ребенка, может указывать на наличие гепатита, мышечной дистрофии, острого миокардита, желтухи.

Причины понижения АСТ

Уровень фермента может не только повышаться, но и понижаться. Происходит это по разным причинам. Как правило, это встречается у беременных женщин.

В других случаях у детей и взрослых из-за мышечной дистрофии, травм разной степени тяжести, инфаркта мозга, гипотиреоза или острого панкреатита наблюдается пониженный уровень аспартатаминотраферазы.

По причине недостатка витамина В6 либо при разрыве печени тоже диагностируется дефицит белковой молекулы.

Показания к назначению анализа

Анализ на определение уровня фермента АСТ необходимо проводить, с целью выявить наличие некоторых серьезных патологий:

  • протекают ли онкологические процессы в клетках печени;
  • имеются ли метастазы;
  • повышенная аспартатаминотрансфераза крови может свидетельствовать о наличии инфекционного мононуклеоза или вирусного поражения лимфатической системы;
  • заболевания аутоиммунного типа (к примеру, миодистрофия Дюшена-Беккера);
  • инфаркт миокарда;
  • цирроз;
  • также анализ покажет наличие гепатита любой формы, включая некроз печени.

Кроме того, выявленные отклонения мускулатуры и печени, как минимум, должны заставить задуматься о сдаче анализа.

Только полученный результат может подтвердить или опровергнуть диагноз. Это позволит своевременно предпринять необходимые меры. Если же каких-либо серьезных изменений не произошло, то это только к лучшему.

Как при прохождении некоторых обследований, к сдаче анализа надо подходить серьезно, поскольку прием лекарственных средств, будь это назначенный доктором медицинский препарат или же травяной отвар, может негативно сказаться на результатах анализа, которые будут неточными.

Поэтому чтобы точно знать, аспартатаминотрансфераза повышена или нет, необходимо прекратить прием лекарств. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, следует поставить в известность лечащего врача, которому нужно предоставить всю информацию касательно препарата. А именно дозировку и время его принятия. Женщинам проведение лабораторных анализов может испортить беременность.

Проведение анализа и показатели нормы

Материалом для исследования служит исключительно венозная кровь или сыворотка. Ее забор производится на голодный желудок в утренние часы.

Вся процедура не занимает много времени и проходит без боли. Результат будет готов по истечении 6-10 часов. Сыворотка может храниться в течение 48 часов при температуре 15-25 градусов.

В более прохладных условиях (2-8°C) она сохранится примерно 6 дней.

Что касается вопроса, где можно сдать такой анализ, то следует обратиться в специализированные лаборатории, которые проводят биохимические анализы.

[attention type=green]

В некоторых случаях, чтобы узнать АСТ (аспартатаминотрансфераза) повышена или в норме, можно пройти исследование в поликлинике по месту прописки или любом медицинском государственном учреждении.

[/attention]

Только нужно предварительно узнать, имеет ли ее лаборатория необходимое оборудование и инструменты для такого анализа.

Нормальные показатели у каждой группы людей свои. К примеру, у новорожденных концентрация АСТ составляет 25-75 Ед/л, в то время как у детей чуть постарше (1-18 лет) она равна 15−60 Ед/л. Нормальные показатели у женщин колеблются от 10 до 36-ти Ед/л, а у мужчин – от 14 до 20 Ед/л.

Источник: https://FB.ru/article/284149/aspartataminotransferaza-povyishena-chto-eto-znachit-prichinyi

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: