Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

Содержание
  1. Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы
  2. О чем речь?
  3. Органы ГБС
  4. Желчь в организме человека
  5. Печень
  6. Причины заболеваний
  7. Заболевания гепатобилиарной системы
  8. Симптоматика
  9. Гепатобилиарная система у детей
  10. Что такое УЗИ гепатобилиарной системы и как к нему подготовиться
  11. Что такое гепатобилиарная система?
  12. Показания к процедуре
  13. Подготовка и проведение УЗИ
  14. Расшифровка результатов
  15. Как готовиться к УЗИ органов гепатобилиарной системы: проведение, результаты и цены
  16. Цель обследования
  17. Как подготовиться к УЗИ
  18. Техника проведения
  19. Получаемые результаты
  20. Норма
  21. Заболевания печени
  22. Заболевания желчного пузыря
  23. патологии
  24. Возможные противопоказания
  25. Стоимость процедуры
  26. Что показывает УЗИ ГБС
  27. Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы
  28. Что это такое
  29. Показания и противопоказания для проведения процедуры
  30. Симптомы
  31. Хронические патологии
  32. Что входит в обследование
  33. Патологии со стороны желчного пузыря
  34. Печени
  35. Поджелудочной железы
  36. Почек
  37. Со стороны селезенки
  38. Нормы у ребенка и взрослого
  39. Подготовка к УЗИ гепатобилиарной системы: что нужно знать?
  40. Показания для назначения УЗИ гепатобилиарной системы:
  41. Подготовка к ультразвуковому исследованию
  42. Проведение ультразвукового исследования
  43. Исследование функции желчного пузыря
  44. Результаты исследования
  45. Дальнейшая тактика
  46. Узи печени и желчного пузыря (органов гепатобилиарной системы): подготовка
  47. Правила подготовки к ультразвуковому обследованию
  48. Показания и противопоказания к проведению УЗИ
  49. Норма и патология исследуемых органов

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

Сегодня мы поговорим о гепатобилиарной системе человека. Далеко не каждый знает о том, что это такое. Более того, только редкие люди представляют, куда и к кому следует обращаться в случае нарушения работы органов ГБС. Подробному рассмотрению этой системы организма посвящена эта статья.

О чем речь?

Для начала разберемся с тем, что такое гепатобилиарная система. Это довольно сложный механизм в организме человека, который отвечает за пищеварительные процессы и выведение продуктов метаболизма (экскрецию). Если по какой-то причине работа ГБС нарушается, то у человека снижается иммунитет и общие защитные функции организма, нарушаются обменные процессы и детоксикация.

Органы ГБС

Уже известная нам сложная система состоит из печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Ее главная задача заключается в создании и переносе желчи, которая в свою очередь является продуктом деятельности печени. Желчный пузырь, образно говоря, является дополнительным или запасным резервуаром.

По протокам желчь следует именно к нему. Известно, что ее концентрация в желчном пузыре в 5-10 раз выше, чем в печени.

[attention type=yellow]

После того, как человек поел, желчь следует в двенадцатиперстную кишку через небольшой просвет.

[/attention]

Стоит добавить, что кроме названных выше органов, гепатобилиарная система еще состоит из внутрипеченочных желчевыводящих путей, которые располагаются в самой печени.

На всей своей длине они разные: начинаются как крохотные капилляры, а затем превращаются в крупные желчные протоки, которые выходят за границы самой печени. Также в организме человека есть и внепеченочные желчные протоки.

Желчь в организме человека

УЗИ гепатобилиарной системы может понадобится в том случае, если у человека нарушен процесс создания и транспортировки желчи.

Собственно говоря, какова её роль в организме человека? Для начала отметим, что это вещество состоит из органических веществ (билирубин, холестерин и т.д.), растворенных электролитов и тяжелых металлов (например, медь).

Функции желчи многочисленны, обычно их подразделяют на главные и второстепенные. Основная задача желчи состоит в эмульгации жиров, усилении процесса гидролиза и всасывании углеводов и жиров.

Более того, желчь – это катализатор для кишечника и поджелудочной железы. Она активизирует процесс переваривания пищи, способствует всасыванию витаминов.
Однако на секреторной функции важность желчи не заканчивается.

Она регулирует образование и выведение желчи, оказывая таким образом влияние на секреторную и моторную функции тонкого кишечника. Желчь играет огромную роль в инактивации пептина , разрастании и слущивании верхнего эпителиального слоя кишечника, регулирует секрецию слизи.

Также важная функция желчи заключается в детоксикации лекарственных препаратов.

Печень

УЗИ органов гепатобилиарной системы в первую очередь касается печени – важного органа в организме человека, который следит за образованием желчи. Недооценивать значимость печени не стоит, ведь именно здесь генерируется основная энергия организма.

Кроме того, печень – это самая крупная железа у человека, которая отвечает за гомеостаз, то есть стабильность внутренней среды организма. Именно она занимается обменом углеводов, белков и жиров, активизацией лекарственных препаратов.

Это такой орган, на который приходится на максимум нагрузки, но при этом он может самостоятельно восстанавливаться в кратчайшие сроки.

Причины заболеваний

Причина заболеваний гепатобилиарной системы кроется в агрессивном воздействии некоторых химических веществ на организм человека. Чаще всего это свободные радикалы, яды, вирусы и бактерии.

Однако нанести вред или стать толчком для развития заболевания может несбалансированное питания, гормональные сбои, нарушения процесса метаболизма, алкоголизм, чрезмерное употребление лекарственных препаратов.

Стрессовые ситуации могут быть первопричиной или дополнением к уже перечисленным возможным причинам.

Заболевания гепатобилиарной системы

Есть много заболеваний ГБС (цирроз, гепатит и т. д.), но мы остановимся на видах болезней:

  1. Митохондриальные поражения развиваются на уровне клеток и блокируют ферменты дыхательных путей. Причиной появления может быть прием антибиотиков, парентеральное питание. Проявляется в виде фиброза, пролиферации желчных протоков.
  2. Белковая дистрофия развивается из-за сбоя в синтезе белков. Причиной может быть длительное влияние токсических веществ, например, алкоголя, ядов, бактерий, вирусов и т. д.
  3. Фиброз возникает из-за злоупотребления лекарствами. Проявляется тем, что фиброзная ткань разрастается и не дает нормально функционировать клеткам печени.
  4. Холестаз – полное отсутствие или недостаточное количество желчи в двенадцатиперстной кишке. Причина – нарушение работы печени на клеточном уровне, камни в желчном пузыре.
  5. Сосудистые поражения, появившиеся по разным причинам на любых уровнях кровеносной системы.
  6. Сгущение желчи происходит из-за закупоривания желчных протоков пробками из слизи или желчи. Часто происходит у детей из-за наличия несоответствия резус-фактора.

Симптоматика

Симптоматику заболевания гепатобилиарной системы можно условно поделить на специфическую и неспецифическую. К последнему виду симптомов можно отнести слабость, повышенную температуру, легкую утомляемость.

Такие симптомы проявляются из-за снижения эффективности работы печени, её участия в белковых, углеводных и витаминных обменных процессах.

К специфическим проявлениям относят те симптомы, которые непосредственно касаются ГБС:

  1. Нарушение работы органов ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, тяжесть).
  2. Боли в животе после употребления копченной и жирной пищи.
  3. Изменение состояния кожных покровов ( ксантомы , пигментация, желтуха, сосудистые звёздочки).
  4. Асцит – скопление жидкости в желудке.
  5. Печеночный запах изо рта.
  6. Сильно заметная венозная сетка на животе.

Гепатобилиарная система у детей

Причины сбоя работы ГБС могут быть первичными и вторичными. К первичным относят анатомические патологии билиарной системы, например, нарушения работы внутренних сфинктеров. К вторичным причинам относят нарушения, которые могут косвенно провоцировать сбои в работе гепатобилиарной системы (язвенная болезнь, дисфункция поджелудочной железы, сбой обменных процессов, паразиты в организме).

Источник: https://mybabic.com/info/mozhno-li-est-pered-uzi-gepatobiliarnoj-sistemy/

Что такое УЗИ гепатобилиарной системы и как к нему подготовиться

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

УЗИ гепатобилиарной системы – это метод диагностики, который используется для выявления поражений печени, заболеваний желчного пузыря и его протоков.

УЗИ абсолютно безболезненно и не имеет противопоказаний, благодаря чему его назначают беременным женщинам и детям начиная с момента рождения.

Единственное условие – для обследования гепатобилиарной системы на УЗИ-аппарате необходима специальная подготовка в течение 3-4 дней.

Что такое гепатобилиарная система?

К гепатобилиарной системе традиционно относят печень, желчный пузырь и его протоки (внутри- и внепеченочные). Многие специалисты включают в эту группу также селезенку и поджелудочную железу, поэтому во время ультразвука доктор осматривает все эти органы.

Сегодня количество случаев заболевания печени и желчного пузыря стремительно увеличивается, причем не только у взрослых, но и у ребятишек. Причины – воздействие различных ядов (в том числе алкоголя, лекарств и никотина), бактериальные и вирусные инфекции, плохое питание.

У детей проблемы с печенью и желчным пузырем обычно начинаются в школьном возрасте и связаны с повышенными нагрузками, стрессами, сменой режима питания. Особое место занимают врожденные пороки, в первую очередь аномалии билиарного тракта (система желчевыведения) и сфинктеров, отвечающих за движение желчи.

Основные заболевания органов гепатобилиарной системы – это:

  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатиты;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей (гипо- и гипертоническая);
  • холецистит (острый и хронический);
  • сгущение желчи (чаще у новорожденных малышей);
  • холестаз и др.

Показания к процедуре

Печень, желчный пузырь и его протоки всегда обследуют в комплексе, лишь в отдельных случаях требуется специальное УЗИ желчного пузыря. Например, при мочекаменной болезни, врожденных аномалиях пузыря (перегибы и др.).

УЗИ-сканирование гепатобилиарной системы необходимо при любых сигналах о проблемах с брюшной полостью. Это дискомфорт, тяжесть в желудке, неприятные ощущения во рту.

Для детей основные подозрительные симптомы – это боль в животе, при прощупывании, опоясывающие боли.

[attention type=red]

Если у пациента диагностированы хронические заболевания печени, поджелудочной или желчного пузыря, рекомендуется профилактическое сканирование всей гепатобилиарной системы. Один раз в год.

[/attention]

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны всем пациентам проводят при следующих симптомах:

  • болевые ощущения в правом подреберье, усиливающиеся по ночам и в состоянии голода;
  • тошнота и регулярные рвотные позывы;
  • вздутие живота, газы, диарея;
  • ломкие сосуды (носовые кровотечения и слишком обильные менструации, бесконечные синяки);
  • пожелтение кожи и склер;
  • долгий прием сильных медицинских препаратов;
  • злоупотребление алкоголем, отравление другими ядами;
  • хронические заболевания (холецистит, гепатит, панкреатит и др.).

Подготовка и проведение УЗИ

УЗИ органов гепатобилиарной системы делают внешним, трансабдоминальным способом. Иногда сканирование проводят с разных боков, маленьких деток врач может попросить надуть животик или задержать дыхание. Длится сама процедура не больше 15-20 минут.

Несмотря на всю кажущуюся простоту УЗИ, подготовка к нему требуется очень тщательная. Она включает диету, прием специальных препаратов и небольшое голодание.

  • Диета перед осмотром печени и желчного нужна бесшлаковая, как перед УЗИ брюшной полости. Придется за 3-4 дня до сканирования исключить все газообразующие продукты. Это бобовые, свежие фрукты, капуста, сладости, молочка и газировка.
  • Если пациент часто страдает метеоризмом, врач порекомендует прием сорбентов и ферментов (фестал, мезим, обычный активированный уголь). Длительность – такая же, как и при диете, 3-4 дня.
  • Обследование гепатобилиарной системы делают только на голодный желудок, период без еды – не меньше 8 часов. Лучше всего идти на УЗИ с утра, не позавтракав, диабетикам разрешается легкий завтрак. Например, чашка чая с кусочком белого хлеба.

Для детей требуется особая подготовка. Ребятишкам трудно долгое время голодать, поэтому для них делают исключение. Детей до года можно не кормить за 2-3 часа до процедуры, 1-3 лет – за 4 часа. Детки постарше уже смогут продержаться 5-6 часов. А вот попить ребенку нельзя давать за час до УЗИ – независимо от возраста.

Если у малыша газы или понос перед процедурой, нужно посоветоваться с педиатром, какой препарат дать ребенку. Самостоятельно подбирать лекарство нельзя ни в коем случае! Когда возникает противоположная проблема – запор у малыша, накануне ультразвука можно сделать клизму.

Расшифровка результатов

Во время УЗИ-сканирования доктор оценивает различные параметры. Это размеры, форма и контуры печени, структуру и эхогенность печеночной ткани (паренхимы), состояние протоков и др.

  • В норме здоровая печень должна быть шириной от 23-27 см, длиной – 14-20 см.
  • Диаметр нижней полой вены не более 15 мм, общего печеночного протока – 3-5 мм.
  • Параметры желчного пузыря в норме таковы: длина – 7-10 см, ширина – 3-5 см, толщина стенки в пределах 4 мм.
  • Внутри органа не должно быть перетяжек, перегородок, дивертикул. А также инородных объектов (камни, кисты и др.).

Ультразвуковое сканирование гепатобилиарной зоны помогает выявить самые разные патологии печени. Это кисты, опухоли, цирроз, гепатиты и др. Среди заболевания желчного, которые диагностирует УЗИ, — мочекаменная болезнь, воспаления, различные новообразования и врожденные аномалии.

Также оценивается состояние крупных сосудов, скорость кровотока в них, наличие/отсутствие тромбов. Когда в обследование включают осмотр поджелудочной, то можно распознать холецистит, опухоли железы, кисты, жировую инфильтрацию и др. Если поражена селезенка, то ультразвук определит наличие воспалительного процесса или опухоль.

Источник: https://uzigid.ru/organy-i-tkani/chto-takoe-uzi-gepatobiliarnoj-sistemy-i-kak-k-nemu-podgotovitsya.html

Как готовиться к УЗИ органов гепатобилиарной системы: проведение, результаты и цены

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

УЗИ органов, входящих в гепатобилиарную систему (ГБС), дает информацию о их состоянии, позволяет выявить заболевания на раннем этапе. Процедура предпочтительна своей безопасностью и простотой проведения. А самое важное ее достоинство — высокая информативность.

Цель обследования

УЗИ назначают не просто так. Врачу эта процедура нужна, когда человек приходит к нему с проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта. На УЗИ гепатобилиарной зоны осматривают такие органы, как:

  • печень;
  • желчный пузырь с протоками;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка.

Последние два органа не относятся к гепатобилиарной зоне по месту расположения, но входят в эту систему по функциональному критерию.

УЗИ гепатобилиарной зоны назначают человеку при следующих симптомах:

  • длительная тошнота, рвота желчью;
  • нарушение переваривания пищи;
  • пожелтение кожи, слизистых;
  • темная моча, светлый кал;
  • боль в правом подреберье, ощущение распирания;
  • наличие изменений биохимии крови.

Обследование помогает поставить диагноз, учитывая анализы. УЗИ применяется не только для первичной диагностики. УЗИ гепатобилиарной зоны ежегодно назначается людям, стоящим на диспансерном учете у гастроэнтеролога или инфекциониста с различными гепатитами, циррозом, холециститом.

Как подготовиться к УЗИ

Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы снижает риск искажения результатов. Ультразвук плохо проходит через воздух, поэтому важно, чтобы в кишечнике отсутствовали газы. Пища и каловые массы также отрицательно влияют на результат.

Подготовительный этап по стандартам занимает три дня. Все это время понадобится соблюдать диету. Ее цель — очистить кишечник от газа и кала, предотвратить метеоризм или запор. Из рациона убирают:

  • жирное мясо, сало;
  • горох, бобы, фасоль;
  • черный хлеб;
  • сдобную выпечку;
  • грибы.

На протяжении трех дней перед УЗИ можно кушать куриный суп, гречневую кашу, запеченные овощи или фрукты, сухарики. Накануне УЗИ можно есть и пить, но не позднее 12 часов до процедуры. Если она назначена на 8 утра — ужин не позже 8 вечера. На само УЗИ гепатобилиарной зоны человек приходит натощак.

Если одной только диетой с метеоризмом, запором не справиться, подключают лекарственные средства:

  • “Эспумизан” — ветрогонное;
  • “Дюфалак” — слабительное;
  • “Мезим” — фермент.

Лекарства принимают за день до исследования, они нормализуют перистальтику кишечника, очищают его.

В видео смотрите, как подготовиться к УЗИ гепатобилиарной системы:

Техника проведения

Ультразвуковое исследование выгодно отличается от других манипуляций простотой проведения, безболезненностью. Человеку предлагают лечь на кушетку, снять верхнюю часть одежды.

На кожу живота наносят гипоаллергенный гель, повышающий скорость проведения ультразвука.

Датчиком врач осматривает нужные органы гепатобилиарной системы, все параметры сразу считываются компьютером и выводятся на экран.

У детей осмотр гепатобилиарной системы проводится так же. Рекомендуется предварительно объяснить ребенку, что бояться нечего, манипуляция безболезненна. Совсем маленьких детей обследуют в присутствии мамы.

Осмотр желчного пузыря проходит двухэтапно. Сначала выполняют обычный осмотр всей системы, затем человеку дают желчегонный завтрак. Обычно это куриный желток или стакан сметаны. На протяжении часа каждые 15 минут врач осматривает пузырь, его перистальтику и наполненность.

Смотрите в видео наглядно, как на мониторе выглядит гепатобилиарная система:

Получаемые результаты

Так как УЗИ органов гепатобилиарной системы обычно назначают при наличии жалоб, результаты выявляют изменения, характерные для заболеваний. Нормальное заключение врач выдает, если человек проходил обследование данной системы не по состоянию здоровья, а при трудоустройстве или для военной службы.

Норма

К нормальным критериям гепатобилиарной системы относят:

  • размеры органов, соответствующие возрасту;
  • допустимый уровень плотности тканей — печень является эталоном для сравнения;
  • однородная структура;
  • хорошая сократимость желчного пузыря;
  • отсутствие инородных включений, кист, опухолей;
  • размер портальной вены не более 13 мм.

Показателем здоровья гепатобилиарной зоны является соблюдение всех указанных критериев. Допускаются также легкие диффузные изменения печени.

Заболевания печени

Ультразвук может выявить любые заболевания печеночной системы.

  1. Гепатит. Воспалительный процесс, определяется по увеличению размеров печени — гепатомегалии. Видны диффузные изменения ткани разной степени выраженности. Умеренная гепатомегалия печени ребенка до 5 лет — нормальное явление.
  2. Цирроз. Разрушение гепатоцитов и появление на их месте рубцов. Ткань печени уплотняется, размеры органа уменьшаются.
  3. Кисты. Паразитарные или желчные. Представлены округлым образованием, не отражающим ультразвук.
  4. Опухоль. Доброкачественные имеют четкие контуры, капсулу вокруг. Злокачественные выглядят расплывчато, нет капсулы.

Иногда для уточнения диагноза по данной системе требуется компьютерная томография.

Заболевания желчного пузыря

УЗИ оценивает анатомию и функцию желчного пузыря.

  1. Холецистит. Некалькулезный — простое воспаление стенки органа, представлено ее утолщением. Калькулезный — обнаруживаются камни, выглядящие как очень плотные округлые образования.
  2. Полип. Разрастание стенки пузыря, выглядит как выпячивание в полость, имеет повышенную плотность.
  3. Загиб пузыря. Изменение его нормальной грушевидной формы, он становится похож на песочные часы.

Опухоли пузыря идентичны таковым у печени.

патологии

Смотрите видео где наглядно показаны патологии гепатобилиарной системы:

Возможные противопоказания

Исследование ультразвуком любых систем организма безопасно. Оно разрешено новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Но противопоказания все равно существуют — это состояния, которые помешают достоверности процедуры. К таковым относят:

  • повреждение или воспаление кожи живота;
  • выраженный метеоризм;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • психоз.

После устранения этих состояний исследование системы печени проводят.

Стоимость процедуры

УЗИ гепатобилиарной системы — распространенная методика. Она доступна государственным больницам, частным центрам. Стоимость определяется регионом проживания.

Таблица расценок на УЗИ гепатобилиарной системы.

ГородЦена
Москва480-1000 рублей
Санкт-Петербург350-1100 рублей
Екатеринбург500-1500 рублей
Новосибирск450-1200 рублей
Средняя стоимость445-1225 рублей

Ультразвуковой осмотр системы печени, желчного пузыря, протоков взрослых и детей направлено на первичную диагностику или контроль уже имеющихся заболеваний. Процедура безопасна, безболезненна, требует подготовки. Проводят ее с учетом показаний в государственных больницах или частных центрах.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим мнением. Расскажите о прочитанном друзьям в социальных сетях. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-organov-gepatobiliarnoj-sistemy

Что показывает УЗИ ГБС

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

Широкое распространение методики ультразвукового сканирования организма человека обусловлено высокой диагностической эффективностью, быстротой и простотой его осуществления.

Наряду с исследованиями сердца, сосудов, составляющих нервной системы и других частей тела УЗИ ГБС (ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы) является превосходным неинвазивным видом диагностики патологии внутренних органов.

Говоря об этой системе, врачи-сонологи подразумевают комплекс органов, включающих в себя печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезенку, а также кровоснабжающие сосуды и протоковую структуру. С помощью описываемой методики выявляют все формы гепатита, цирроз, желчекаменную болезнь, другие патологические изменения.

Подготовка к УЗИ органов гепатобилиарной системы

Когда пациенты получают направление на ультразвуковое исследование внутренних органов, им сообщают информацию о подготовке к процедуре. Большинство таких больных отмахиваются от рекомендаций, оставляя в памяти лишь то, что УЗИ проводится натощак.

На самом деле подготовка является важным мероприятием, позволяющим улучшить визуализацию анализируемой зоны. Очень редко люди проходят обследование для удовлетворения любопытства, у основной массы пациентов имеются патологические симптомы, а значит проблемы с пищеварительной системой.

Основными жалобами следует назвать вздутие живота и расстройства опорожнения кишечника. Наличие газов в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) даже у здорового человека способно привести к невозможности просканировать глубоко расположенные органы, например, поджелудочную железу. Неочищенный кишечник также создаст препятствия для полноценного осмотра.

Именно поэтому подготовка к УЗИ ГБС должна осуществляться полностью.

Что это такое

Готовиться к сканированию органов брюшной полости следует начинать за три дня до назначенной даты. Для этого из ежедневного рациона удаляются все продукты питания, вызывающие и усиливающие метеоризм.

К таким продуктам относятся:

  • черный хлеб и мучные изделия из дрожжевого теста;
  • бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица);
  • газированные напитки и свежевыжатые соки;
  • капуста (белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская и так далее);
  • молоко и молочные продукты;
  • свежие овощи и фрукты.

Накануне даты процедуры рекомендуется прием Эспумизана трижды в день, а утром перед УЗИ следует принять его еще раз. Это позволит ликвидировать скопления газов в кишечнике.

При склонности к обстипации, то есть запорам, врачи-сонологи говорят о назначении очистительных клизм вечером перед исследованием и утром в день ультразвука.

Последний прием пищи перед УЗИ осуществляется не позднее 18 часов накануне назначенной даты, а на саму процедуру следует явиться голодным.

Показания и противопоказания для проведения процедуры

Согласно с многочисленными клиническими опытами, ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы не имеет никаких противопоказаний. За годы существования метода диагностики с помощью ультразвука не выявили ни одного факта негативного воздействия ни у взрослых, ни у детей.

Среди показаний для ультразвукового обследования органов брюшной полости можно выделить следующие:

  • наличие жалоб и симптомов, свидетельствующих о расстройстве пищеварения;
  • уже имеющиеся хронические заболевания, которые следует наблюдать;
  • динамический мониторинг послеоперационных больных.

Симптомы

Гепатобилиарная система осматривается с помощью УЗИ при наличии таких жалоб у пациента на проблемы с пищеварением:

  • горечь во рту;
  • постоянные или периодические тошнота и рвота;
  • дискомфорт в животе;
  • боли различного характера и интенсивности в районе брюшной полости;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • признаки задержки жидкости в организме;
  • снижение веса при сохраненном аппетите;
  • необоснованный кожный зуд;
  • нарушение окраски мочи и кала.

При отсутствии жалоб и симптоматики могут обнаружиться изменения при лабораторной диагностике – характерные нарушения в биохимическом анализе крови и признаки воспалительного процесса в общем. В этом случае также назначается сканирование ГБС.

Хронические патологии

Наличие хронического заболевания гепатобилиарной системы предполагает регулярное наблюдение и динамическое обследование у врача-специалиста. Это обусловлено различной интенсивностью течения недугов, необходимостью отслеживать объем затронутой паренхимы органов и так далее. К хроническим патологиям относят:

  • цирротические изменения в печени;
  • хронические гепатиты различной этиологии;
  • хронический холецистит и желчнокаменная болезнь;
  • заболевания желчных протоков;
  • комбинация воспалительного процесса в желчном пузыре и в поджелудочной железе;
  • болезни накопления — жировой гепатоз, амилоидоз и другие;
  • опухолевые процессы в органах ГБС.

Что входит в обследование

Ультразвуковое исследование гепатобилиарной зоны включает в себя такие объекты, как печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и селезенку, а также осмотр желчных протоков, вирзунгова потока.

Оценивается также состояние крупных сосудов (воротная вена), параметры кровотока в них, наличие или отсутствие тромбов.

При этом, если существует необходимость оценить характер кровотока и выявить нарушения в функционировании сосудов, питающих органы билиарной системы, назначается локальное доплеровское обследование, направленное на эту область.

В ходе стандартного УЗИ оцениваются расположение органов, размер, структура, наличие врожденных пороков и приобретенных образований (конкременты, опухоли, кисты, паразиты).

Патологии со стороны желчного пузыря

При ультразвуковом исследовании желчного пузыря нередко диагностируется наличие камней различной величины и количества, это могут быть маленькие конкременты, а некоторые могут занимать всю полость органа.

При осмотре также можно выявить признаки холецистита, врожденные аномалии (например, перегиб шейки желчного пузыря) и визуализируются нарушения выделения желчи (дискинезия желчного пузыря).

Кроме того, данным методом диагностики определяется наличие опухолевого процесса.

Печени

Наличие или отсутствие опухолей, кист или паразитов обеспечивается проведением УЗИ.

Нарушение архитектоники паренхимы печени свидетельствует о развитии цирроза, а обнаружение в гепатоцитах амилоида или жира говорит о наличии болезни накопления.

При активном склерозировании ткани печени можно выявить уменьшение ее размеров, а гепатомегалия говорит о задержке жидкости в организме и воспалительном процессе.

Поджелудочной железы

С помощью ультразвука, при условии грамотной подготовки к исследованию, визуализировать поджелудочную железу достаточно легко.

Можно выявить изменение структуры паренхимы, наличие кистозных образований и опухолей. Также в ткани поджелудочной железы можно обнаружить камни, включения жира и амилоида.

При воспалительном процессе в зависимости от его тяжести визуализируется отечность паренхимы или зоны некроза.

Почек

Осмотр почек позволяет выявить опущение различной степени тяжести, наличие конкрементов в чашечно-лоханочной системе, расширение лоханки при воспалительном процессе, нарушения в структуре почечной ткани при нефрите, образование опухолей, кист и зон некроза.

Со стороны селезенки

Селезенка является естественным депо крови в организме человека, поэтому в результате травм может происходить разрыв капсулы селезенки и ее паренхимы. При заболеваниях крови и циррозе печени селезенка увеличивается в размерах компенсаторно. Не следует забывать о таких грозных состояниях, как абсцессы внутренних органов.

При расшифровке результатов ультразвукового исследования следует учитывать возраст пациента, поскольку нормы различаются не только у детей и взрослых, но и у детей в зависимости от зрелости.

Например, печень у новорожденного имеет выраженные объемы по сравнению с общим объемом брюшной полости, в процессе взросления ее размеры стремятся к взрослым нормам.

У годовалого ребенка правая доля печени составляет 60 мм, и ее размер увеличивается ежегодно на 6 мм, достигая к подростковому возрасту 100 мм. Левая доля растет медленнее – с 40 мм в возрасте 12 месяцев до 50 мм к совершеннолетию, увеличиваясь на 2 мм ежегодно.

[attention type=green]

Печень взрослого человека определяется в трех плоскостях: длинник – от 140 мм до 180 мм, поперечник – от 190 мм до 230 мм, а саггитальный размер составляет от 100 мм до 120 мм.

[/attention]

Поджелудочная железа растет и развивается вместе с ребенком, полностью ее формирование заканчивается в подростковом возрасте.

Учитывая размеры поджелудочной железы, фиксируют три ее отдела – головку, тело и хвост. В 12 месяцев у ребенка головка поджелудочной железы – примерно 12 мм, тело – 7 мм, хвост – 12 мм. В пятилетнем возрасте орган больше: головка – 19 мм, тело – 11 мм, хвост – 20 мм.

У взрослого человека поджелудочная железа в норме соответствует следующим параметрам:

  • головка – 25-30 мм;
  • тело – 15-17 мм;
  • хвост – до 20 мм в длину.

Благодаря современным методикам ультразвукового исследования органов ГБС осуществляется своевременная диагностика различных заболеваний. А проведение манипуляции детям позволяет выявлять малейшие отклонения в развитии и вовремя их корректировать.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/chto-pokazyvaet-uzi-gbs

Подготовка к УЗИ гепатобилиарной системы: что нужно знать?

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

При диагностике брюшной полости заболеваний, особенно в педиатрической практике, предпочтение отдается безболезненным, информативным, безопасным методам. Всем этим требованиям соответствует ультразвуковая диагностика.

Широкое использование ее так же обусловлено невысокой стоимостью и доступностью. УЗИ брюшной полости позволяет с высокой точностью и специфичностью, сравнимой с КТ и МРТ, диагностировать объемные образования и диффузные изменения.

Гепатобилиарная система включает в себя некоторые органы брюшной полости, а именно: печень, желчный пузырь и внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки.

Функция данной системы заключается в образовании, хранении, транспортировке желчи. Патологические изменения возможны на любом этапе синтеза и движения желчи.

Причины, лежащие в основе данных заболеваний, могут носить как органический, так и функциональный характер.

Показания для назначения УЗИ гепатобилиарной системы:

  • желтуха
  • боль в правом подреберье
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, изменение цвета стула)
  • динамическое наблюдение при хронических гепатитах
  • аномалии развития
  • желчнокаменная болезнь
  • гепатомегалия

Признаки желтухи

Противопоказаний метод не имеет, однако беспокойство ребенка может значительно затруднить проведение исследования или сделать его невозможным.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Перед УЗИ гепатобилиарной системы важна тщательная подготовка, которая должна начинаться не позднее, чем за 3 дня до исследования. цель — снизить пневматизацию кишечника для увеличения окна визуализации.

Для этого соблюдается низкоуглеводная диета.

Перед исследованием исключаются или максимально ограничиваются: сырые фрукты и овощи, сдобная выпечка, газированные напитки, алкоголь, молочные продукты, жирные сорта мяса.

Энтеросорбенты назначаются в возрастной дозировке, но только в случае повышенного газообразования. В этом же случае возможно проведение очистительной клизмы вечером накануне исследования.

Последний прием пищи должен проходить не позднее, чем за 6 часов до исследования. В этот период ограничивается  и питье.

 Длительная пищевая пауза не только улучшает визуализацию, но и позволяет во время УЗИ оценить истинные размеры желчного пузыря.

У детей старшего возраста исследование проводится утром натощак и подготовка предшествует аналогичная как у взрослых, однако энтеросорбенты и очистительные клизмы в педиатрической практике используются очень редко. Порой детей просят не чистить зубы утром перед исследованием, это связано с тем, что дети зачастую глотают зубную пасту.

Трудности возникают при подготовке детей младшего, а также грудного возраста.

У них выдержать пищевую паузу 6 часов невозможно, поэтому исследование проводится перед кормлением с минимальным промежутком между кормлением 3 часа. Рекомендуется ограничить питье за час до ультразвуковой диагностики.

[attention type=yellow]

Если у ребенка вздутие живота или беспокоят кишечные колики, возможно применение препаратов симетикона в возрастных дозировках накануне исследования.

[/attention]

Важным этапом подготовки детей младшего возраста является психологическая подготовка и объяснение сути исследования. Ребенку необходимо доступно рассказать, что ему будут делать и что это не больно, при необходимости, взять с собой игрушку или книжку, чтоб отвлечь ребенка во время исследования.

Проведение ультразвукового исследования

Как исследование других органов брюшной полости, исследование гепатобилиарной системы проводится лежа на спине. При необходимости, исследование может проводиться лежа на левом боку, стоя.

Дети старшего возраста могут по просьбе врача задержать дыхание, что порой необходимо для лучшей визуализации внепеченочных желчных протоков.

У детей грудного возраста исследование может проводится на руках матери и во время сна, что позволит в спокойной обстановке более детально провести обследование.

Исследование функции желчного пузыря

Данный метод позволяет диагностировать нарушения одного из важнейших органов брюшной полости: желного пузыря, а также образования желчи, ее движения. Это особенно актуально в детской практике, когда часто встречаются функциональные нарушения в виде дискинезии желчного пузыря.

Ультразвуковое исследование проводится в два этапа. Первый этап аналогичен обычному исследованию, второй проводится после пищевой нагрузки.

Если изначальный объем желчного пузыря был менее 8 мл, желчегонный завтрак должен быть один куриный желток или 120-150 грамм жирного йогурта. При объеме желчного пузыря более 8 мл, объем завтрака больше в два раза.

Динамическое наблюдение за сокращением желчного пузыря проводится каждые 15 минут в течение часа. Максимальное сокращение (минимальный объем желчного пузыря) в норме должно приходиться на 30 минуту.

Результаты исследования

Патология печени.

Патология у детей имеет свои особенности. Основные выявляемые изменения печени — гепатомегалия, а также кистозные образования. Опухолевые образования встречаются крайне редко. Аномалии развития печени так же редки, основную их массу составляют добавочные дольки, расположенные  рядом с органом в брюшной полости, а также имеющие с ним паренхиматозную ножку.

Гепатомегалия может быть из-за перенесенных острых вирусных инфекций (чаще ротавирусных и энтеровирусных), а так же наследственных синдромов, включая болезни обмена.

Практически всегда увеличение печени сопровождается изменением ее эхогенности. Изменение может быть очаговое или диффузное.

Очаговые изменения наблюдается при нарушениях углеводного обмена, диффузные при гепатитах, системных заболеваниях.

Кистозные образования печени являются самой частой УЗ-находкой в детской практике. Кисты могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденные кисы могут быть единичные и множественные (поликистоз).

[attention type=red]

Единичные кисты требуют частого контроля, так как они склонны к быстрому росту и разрушению паренхимы печени. Множественные кисты   часто поражают несколько паренхиматозных органов. Не смотря на высокие компенсаторные возможности печени, печеночная недостаточность у ребенка развивается быстро.

[/attention]

Разновидностью поликистоза является фиброполикистоз, который отличается мощным разрастанием соединительной ткани в структуре печени. Дети дошкольного и младшего школьного возраста больше подвержены эхинококковому поражению.

При ультразвуковом исследовании эхинококковые кисты визуализируются как анэхогенное образование с четкой капсулой и внутренним дочерними кистами.

Патология желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Основную массу патологии, выявляемой в педиатрической практике, составляют аномальные формы желчного пузыря (S-образный, в виде песочных часов, «фригийский колпак») и перетяжки в полости желчного пузыря. Сейчас распространена гипердиагностика данных аномалий. Это обусловлено наличием функциональных перегибов и складок, особенно при неполном желчном пузыре.

Аномальные формы желчного пузыря

Для исключения функционального характера изменений важен полипозиционный осмотр (стоя, лежа на левом боку). При изменении положения функциональные перегибы и перетяжки исчезают. Истинные перетяжки и аномальные формы пузыря могут быть врожденными и приобретенным в результате воспалительных процессов. Более редкими аномалиями являются удвоение желчного пузыря, его аплазия, дивертикулы.

Холициститы являются редкой патологией в педиатрии. УЗ- признаками являются утолщение стенок желчного пузыря, их слоистость, изменение формы желчного пузыря и появление осадка в его полости.

Факторами риска воспалительных процессов желчного пузыря являются аномалии формы, перетяжки, а также желчнокаменная болезнь.

Камни, как правило, визуализируются как гиперэхогенные образования различной формы небольшого размера с дорзальным усилением, смещаемые при смене положения тела.

Холецистит на УЗИ

Практически у каждого ребенка  в просвете желчного пузыря определяется небольшое количество рыхлого осадка, который возникает по причине концентрации желчи.

При скоплении большого количества осадка и увеличении его плотности развивается дисхолия.

Это состояние первоначально не является патологией, но при дальнейшем развитии вызывает  закупорку желчных протоков, и в результате приводит к механической желтухе.

Из врожденной патологии желчных протоков встречается атрезия и кистозные аномалии. Эти аномалии могут быть как внутрипеченочных, так и внепеченочных протоков. Диагностика часто вызывает затруднение, но яркая клиника помогает выявлять эти пороки в раннем возрасте.

Уплотнение стенок желчных протоков может быть в следствие дискинезии (нарушение оттока желчи) или воспалительного характера. Изолированные холангиты встречаются редко,  чаще в процесс вовлечен весь органокомплекс.

[attention type=green]

Дискинезия — самая частая патология гепатобилиарной системы у детей, которая сопровождается рядом диспепсических проявлений.

[/attention]

УЗ-картина  включает в себя: уплотнение стенок желчных протоков и желчного пузыря, увеличение печени, изменение структуры печени.

Для дальнейшей тактики ведения данных пациентов важно определение типа дискинезии, который определяется в результате функциональной пробы. Если через 30 минут после желчегонного завтрака произошло сокращение желчного пузыря более 65% по сравнению с изначальным, то речь идет о гиперкинетическом типе. А если желчный пузырь сократился менее чем на 25%, то это гипокинетический тип дискинезии.

Дальнейшая тактика

Результат ультразвукового исследования должен быть оценен врачом, направившим на исследование (педиатром или гастроэнтерологом). Именно они решают вопрос о необходимости повторного исследования и через какой промежуток времени.

УЗИ гепатобилиарной системы в комплексе с определением функции желчного пузыря дает достаточно информации лечащему врачу для определения дальнейшей тактики ведения пациента.

Применение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, а так же МРТ и КТ имеет место при тяжелых клинических случаях, когда результаты ультразвукового исследования, в комплексе с клинической картиной и результатами анализов, не позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/podgotovka-k-uzi-gepatobiliarnoj-sistemy.html

Узи печени и желчного пузыря (органов гепатобилиарной системы): подготовка

Можно ли есть перед узи гепатобилиарной системы

УЗИ гепатобилиарной системы дает возможность врачу оценить состояние, размеры, структуру каждого ее органа, их положение в брюшной полости. А также оценить состояние магистральных сосудов печени, содержимое желчного пузыря (наличие конкрементов, их структуру) и состояние протоков.

Правила подготовки к ультразвуковому обследованию

Подготовка к ультразвуковому обследованию гепатобилиарной системы проводится для того, чтобы избавиться от пузырьков газа в кишечнике. Наполненный пищей и газами кишечник перекрывает обзор органов брюшной полости. Подготовка к обследованию начинается за 3-5 дней до проведения диагностики.

Первой процедурой в подготовке к обследованию является диета. Диета перед обследованием предполагает исключение из рациона кондитерской выпечки, дрожжевого и черного хлеба, газированных напитков, фруктов, блюд из капусты, молока, алкоголя, крепкого чая и кофе. Перед обследованием необходимо перейти на дробное питание (мелкими порциями по 4-5 раз в сутки).

Если имеются диспепсические расстройства, есть склонность к метеоризму, то перед процедурой несколько дней нужно во время каждого приема пищи принимать ферментативные препараты: Уни-Фестал, Креон, Панкреатин или их аналоги.

Перед исследованием также необходимо ограничить количество жидкости до полутора литров в сутки. При метеоризме можно принимать ромашковый чай, сорбенты (Энтеросгель, Ультра-сорб или их аналоги). При хронических запорах вечером перед исследованием необходимо провести процедуру очистительного клизмования.

Для того чтобы гепатобилиарная система хорошо просматривалась на УЗИ, кишечник должен быть по максимуму освобожден от газов. Для этого применяется специальная диета с пониженным содержанием клетчатки

Ультразвуковую диагностику рекомендовано проводить с утра, не ранее, чем через 8 часов после приема пищи. Если вы страдаете хроническими недугами и вам назначены препараты на постоянной основе, не прекращайте их прием при подготовке и перед УЗИ.

В случае срочного обследования подготовку не проводят.

Дополнительные рекомендации: после проведения контрастного рентгенологического обследования и эзофагогастродуоденоскопии до исследования должно пройти не мене 2-х суток, после лапароскопии — не менее 3-х суток.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ

При наличии показаний ультразвуковую диагностику проводят в любом возрасте, независимо от сопутствующих заболеваний. Общие рекомендации предполагают проведение УЗИ ежегодно в качестве профилактического медицинского осмотра.

Показаниями к проведению УЗИ гепатобилиарной системы являются:

  • болевые ощущения в правом подреберье, ночные и голодные боли;
  • желтый оттенок, появившийся на коже и видимых слизистых оболочках, желтушность склер;
  • тошнота, частые рвотные позывы, диарея, метеоризм;
  • быстрая ощутимая потеря веса;
  • повышенная ломкость сосудов: постоянные кровотечения (усиление менструальных и появление носовых), легкость возникновения подкожных гематом (синяков);
  • травмы брюшины;
  • злоупотребление алкоголем или химические отравления;
  • прием некоторых медикаментов в течение длительного периода;
  • хронический панкреатит, гепатит, холецистит, желчекаменная болезнь.

В профилактических целях рекомендуется проходить УЗИ ежегодно, однако есть показатели, по которым оно назначается внепланово: боль в правом подреберье, травма брюшины, повышенная ломкость сосудов, желтушность кожных покровов и другое

УЗИ органов брюшной полости может назначаться, исходя из результатов анализов, свидетельствующих о нарушении их работы.

Относительными противопоказаниями к процедуре УЗИ являются следующие явления: гнойное поражение кожных покровов и глубокие ожоги в области брюшины, т.к.

гель на пораженном участке кожи и воздействие датчика могут вызвать боль и распространение инфекции. В случае возникновения потребности в экстренном обследовании, УЗ-диагностика противопоказаний не имеет.

Норма и патология исследуемых органов

Расшифровка данных УЗИ проводится врачом, который оценивает интенсивность и распределение эхосигналов, размеры и строение органа. При расшифровке результатов обследования печени учитывается проводимость сигнала и его однородность:

  1. Паренхима здоровой печени однородная, с хорошей проводимостью. Края ровные и четкие, хорошо визуализируются воротная и печеночная вены.
  2. Размеры здоровой печени при расшифровке УЗ-обследования должны быть следующими: ширина колеблется в пределах от 23 до 27 см, длина – от 14 до 20 см.
  3. Размер долей печени: левой – 6-8 см, правой – до 12,5 см, поперечник 20-22,5 см.
  4. НПВ (нижняя полая вена) диаметром не более 15 мм, ОПП (общий печеночный проток) диаметром – 3-5 мм.
  1. В норме при расшифровке ультразвукового сигнала не обнаруживаются перетяжки, перегородки или дивертикулы желчного пузыря. Чужеродные объекты (камни, кисты) отсутствуют.
  2. Размеры следующие: длина – 7-10 см, ширина – 3-5 см, толщина стенки в пределах 4 мм.

С помощью УЗИ выявляется ряд патологических процессов гепатобилиарной системы: цирроз печени, злокачественные и доброкачественные образования печени, холецистит, дискинезии протоков и камни различной природы, выпячивания стенок (дивертикулы), перегибы, перегородки, кисты, абсцессы и полипы желчного пузыря.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: