Млечные протоки норма узи

Содержание
  1. Узи молочных желез
  2. Расшифровка УЗИ
  3. Норма по УЗИ
  4. Когда делать Узи молочных желез
  5. Маммография или УЗИ – что выбрать
  6. Узи молочных желёз
  7. Особенности молочной железы, связанные с менструальным циклом
  8. Особенности молочной железы, связанные с беременностью и кормлением грудью
  9. Особенности строения молочной железы в менопаузе
  10. Узи молочных желез в норме
  11. Доброкачественные образования при УЗИ молочных желез
  12. Злокачественные образования молочных желез (рак молочной железы на УЗИ)
  13. Когда делать УЗИ молочных желез
  14. Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ молочных желез:
  15. Подготовка к УЗИ молочных желез
  16. Как проводится и кому необходимо УЗИ груди
  17. Кому показана процедура
  18. Выявляемые проблемы
  19. Как подготовиться к процедуре
  20. В чем заключается суть процедуры
  21. Интерпретация полученных данных
  22. Допустимая частота выполнения
  23. Различия между УЗИ и рентгеном
  24. Цветное допплеровское картирование
  25. Период беременности и лактации
  26. Мнения пациенток
  27. Где пройти обследование
  28. Цена вопроса
  29. Расшифровка и норма результатов УЗИ молочных желез
  30. Существующие показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию
  31. Идеальная картина ультразвукового исследования
  32. Какими могут оказаться результаты диагностики?
  33. УЗИ груди с ЦДК
  34. Протоки молочной железы расширены на УЗИ: в чем опасность и что делать
  35. Что такое расширенные протоки молочной железы, в чем опасность
  36. Как выглядит на УЗИ расширение протоков молочной железы
  37. Когда выполнять УЗИ, чтобы диагностика была правильной
  38. Какие симптомы расширения протоков может заметить женщина до УЗИ
  39. Особенности проведения ультразвукового исследования
  40. Показания и противопоказания к процедуре
  41. Как подготовиться к УЗИ
  42. Отличие УЗИ от других методов
  43. Расшифровка результатов УЗИ
  44. Отличие патологии от нормы
  45. Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ

Узи молочных желез

Млечные протоки норма узи

Так же как и любой другой вид ультразвуковой диагностики, Узи молочных желез использует для сканирования высокочастотные звуковые волны, которые в процессе своего колебания передают на экран изображение отдельных внутренних структур.

Главное отличие подобного исследования от рентгенологической диагностики заключается в отсутствии таких опасных для человеческого организма ионизирующих излучений.

За счет того, что во время УЗИ на мониторе все показано в реальном времени врачу удается четко оценить не только структуру органов, но и их перемещение, а также движение кровотока по сосудам.

УЗИ грудных желез относится к не инвазивным методам исследования, которое может помочь специалисту с высокой точностью установить диагноз и разработать требуемое лечение. Поражение молочных желез происходит изнутри, поэтому чтобы воссоздать картину внутренней структуры прибегают к ультразвуку.

Для оценки кровотока в кровеносных сосудах, венах и артериях или его отсутствия в молочной железе и ее образованиях, применяется допплерография.

С помощью УЗИ молочной железы можно дать оценку структурам ее тканей, заметить образование в виде кисты или опухоли. Его используют для контроля во время взятия пункции, которая требуется при наличии новообразования неясного происхождения с целью изучения его содержимого.

Расшифровка УЗИ

Сканирование выполняется для правой и левой груди, во время которого специалист оценивает:

  • Объем жировой ткани;
  • Железистые соединения и их параметры;
  • Млечные протоки и их состояние;
  • Плотность тканей и стенок.

На основании этих данных врач выявляет гомогенность железистого слоя, имеются ли в млечных протоках расширения, наблюдаются ли уплотнения стенок или плотности в жировой ткани.

Но самое главное, что может быть исследовано на Узи молочных желез, это наличие очагов объемных новообразований, а также определение их контуров, структуры и тенденции к росту.

Норма по УЗИ

  1. Толщина железистой ткани в норме должна быть в пределах 14-ти миллиметров.

    Но это актуально для молодых девушек, потому что с возрастом может отмечаться ее естественное разрастание, и у женщин после 35-ти этот нормальный показатель может достигать 20-ти миллиметров, хотя для некоторых дам, ввиду их особенностей, возможен рост даже до 40-ка миллиметров.

  2. Во время обследования особое внимание уделяется млечным протокам. Нормой считается такое состояние, при котором они хорошо различимы, не имеют локальных расширений, а в ареолярном сегменте, так же как и по периферии отсутствуют деформации.
  3. Еще один основной показатель – это эхогенность.

    С его помощью определяется интенсивность отражающихся сигналов, которые посылает ультразвуковой аппарат. Он виден визуально – темные или светлые участки на экране.

Расшифровка Узи молочных желез должна выполняться только узким специалистом, при личном общении.

Когда делать Узи молочных желез

Женщина, желающая продлить свое здоровье и молодость, должна ежегодно проходить обследование у маммолога и при необходимости делать Узи молочных желез. По достижению тридцати пяти лет количество визитов к специалисту лучше увеличить, и за год посещать его уже не менее двух раз.

Регулярный контроль со стороны врача позволит своевременно выявить заболевание, если оно начнет развиваться. А это нужно для того, чтобы как можно раньше начать терапевтическое лечение.

[attention type=yellow]

Если пациентка обращается к маммологу не сразу, то есть вероятность, что единственным выходом станет только хирургический путь, причем с сохранением органа или без, зависит от степени прогрессирования патологии.

[/attention]

Если Вы чувствуете болезненность или другой дискомфорт в области груди, то лучше не откладывать диагностику.

В том, когда нужно делать Узи молочных желез, есть свои особенности. Эту процедуру проводят из расчета фазы менструального цикла. Конечно, опираться только на этот фактор нельзя, ведь у кого-то он не отличается регулярностью, у других в организме происходят физиологические процессы, связанные с беременностью, климаксом или кормлением грудью, во время которых также присутствуют сбои.

На какой день цикла делается Узи молочных желез у женщин с регулярными менструациями? В идеале это первые десять дней с момента начала цикла. А вообще можно проводить исследования и в другие удобные дни.

У беременных женщин и кормящих матерей ошибочно может быть выявлена патология, которая всего лишь временное явление, обусловленное физиологическими изменениями в молочных железах. Однако это не касается тех случаев, когда у женщины подозревают онкологию, характеризующуюся плотным болезненным образованием. Опухоль может быть подвижной или спаянной с близлежащими тканями.

Что касается вопроса, когда делают УЗИ, четких рамок нет. Это может быть любое время в течение дня, без какой-либо подготовки или ограничений в пище. Дозволенная частота также не имеет границ, потому что ультразвук не наносит вреда организму, как это делает, к примеру, рентгеновское излучение.

Женщину обследуют в положении лежа, когда она на спине или на боку. Грудь покрывают гелем, и с помощью нажатий водят по ней датчиком.

Маммография или УЗИ – что выбрать

Очень частый вопрос среди женщин, что лучше маммография или УЗИ. Чтобы лучше понять это, нужно разобраться в предназначении первого и второго, а также об их возможностях по отношению к молочным железам.

Принцип действия ультразвукового исследования уже был описан ранее. Оно отличается своей безвредностью, по причине отсутствия ионизированного облучения. К тому же, высокая информативность достигается за счет возможности проведения обследования с разных углов.

Нельзя не отметит тот факт, что вместе с самими грудными железами специалист может просмотреть ближайшие ткани, узлы и кровеносные сосуды.

[attention type=red]

Ультразвук точно определяет новообразования, независимо от их стадии (если в клинике используется усовершенствованный аппарат), а также их характер: доброкачественный или злокачественный.

[/attention]

Маммография относится к рентгенологическому типу исследования, в ходе которого женщине отдают 2 или 4 снимка с разных проекций по завершению процедуры. На них видны даже самые минимальные изменения, происходящие в тканях молочных желез.

Чтобы просканировать грудь, специалист должен сильно сжимать железы пациентки, что отчасти весьма дискомфортно. Несмотря на высокую достоверность обследования, недавно образованные опухоли могут быть не замечены под рентгеном.

В любом случае, все пациентки после сорокалетия направляются на маммографию, хотя не так часто, как на УЗИ.

Что выбрать в конкретно вашем случае решает только ваш доктор, который опирается на свои практические знания и на результаты своих исследований. В некоторых ситуациях достаточно одного из этих способов, в других требуется проведение обоих. То, что пропускает маммография, заметит УЗИ, а то, что невидно под ультразвуком отчетливо покажется на снимки после рентгена.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/uzi-molochnyh-zhelez/

Узи молочных желёз

Млечные протоки норма узи

Молочная железа состоит из стромы и паренхимы. Паренхиматозный компонент молочной железы представлен протоками а ацинусами молочных желез. Стромальный компонент является поддержкой молочной железы, т.е.

ее соединительной тканью, которая связывает собственно паренхиму молочной железы с жировой тканью.

Количество и распространенность структурных компонентов молочной железы строго индивидуально, зависит от возраста женщины и ее гормонального статуса.

Паренхиматозный компонент молочной железы состоит из 15-25 долей, которые имеют собственные протоки (млечные хода), впадающие в общее пространство под соском. Такое пространство называется «млечный синус». Каждый млечный проток последовательно разделяется на сегментарный, субсегментарный и терминальный. Терминальные протоки впадают в ацинус молочной железы.

Ткань молочной железы имеет три уровня. Первый, самый поверхностный, подкожный слой, состоит из жира, упорядоченного в дольки, ограниченного фиброзными перегородками связками Купера.

Связки Купера соедияют поверхностный слой со средним. Средний слой собственно молочная железа, маммарный слой представлен паринхиматозным компонентом.

Самый глубокий, ретромаммарный слой, производное жировых долек, спереди ограничен глубокой маммарной фасцией, позади грудной фасцией.

Особенности молочной железы, связанные с менструальным циклом

Грудь гормонально-чувствительный орган репродуктивный системы женщины. При нормальном овуляторном менструальном цикле изменения, происходящие в молочной железе, состоят в следующем. В первую, фолликулярную фазу цикла (7-14 дни) происходят минимальные структутрные изменения.

Протоки желез переживают фазу пролиферации развития желез, альвеолы закрыты, клеточная строма плотная. В лютеиновую фазу цикла (16-20 дни) пролиферация желез заканчивается, происходит расширение желез, вызванное отеком и гиперемией альвеол.

В норме при УЗИ молочной железы циклические изменения заметны слабо.

Особенности молочной железы, связанные с беременностью и кормлением грудью

При гормональных изменениях, связанных с беременностью и лактацией, происходит бурное развитие паренхимы, а именно протоков и ацинусов молочной железы. За счет этого грудь увеличивается в размерах, часто становится более чувствительной.

Это сопровождается регрессом междольковой стромы, жировые дольки подкожной и ретромаммарной зоны уменьшаются. Только во время кормления грудью происходит полный цикл развития всех структур молочной железы, что имеет крайнюю важность в профилактике рака груди. Но в это время молочная железа особенно уязвима к внешним факторам.

[attention type=green]

Поэтому, во время кормления грудью, особенно на этапах становления лактации, очень важно минимальное внешнее воздействие. Сцеживание должно по возможности проводиться самой кормящей мамой с помощью молокоотсоса.

[/attention]

Расщеживание «чужими руками» с «крокодильими слезами» кормящей оказывает глубокую травматизацию груди, сводит на нет ценность грудного вскармливания в профилактике рака молочной железы, и даже наоборот, повышает риск развития рака груди в перспективе.

Особенности строения молочной железы в менопаузе

После прекращения циклических изменений в репродуктивной системе и при прогрессирующей гормональной депресси, паренхиматозный компонент молочной железы постепенно атрофируется, жировая ткань замещает железистую, грудь теряет свою эластичность и форму.

Узи молочных желез в норме

Самая поверхностная структура, различимая при УЗИ молочных желез, – кожа. Кожа при узи молочных желез выглядит как эхогенная равномерная зона, толщиной 2 мм, в области ареолы кожа незначительно толще.

Фиброзно-кистозная болезнь (фиброзно-кистозная мастопатия)Жировые дольки в подкожной и ретромаммарной зонах при узи молочных желез выглядят низкоэхогенными структурами, пронизанные эхогенными линиями и пунктирными локусами. Жировые дольки имеют многогранную или элиптоидную форму. Ткань, представляющая маммарную зону, состоит из тесно связанных паринхиматозных структур и соединительной ткани.

В общем, эта зона на УЗИ молочных желез является гиперэхогенной с небольшими участками гипоэхогенной жировой ткани. На узи молочных желез у лактирующих женщин маммарная зона среднеэхогенна стакими же включениями жира низкой эхогенности. Гипоэхогенные линейные ветвящиеся структуры при узи молочных желез на фоне гиперэхогенной маммарной зоны протоки.

Ширина протоков в норме на узи молочных желез от 1 до 2 мм, они не имеют расширений, к периерии молочной железы могут равномерно суживаться. Исключением являются молочные синусы, которые расширяются непосредственно в позадисосковом регионе.

Ненормальная картина при УЗИ молочных желез наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных образований молочной железы.

Доброкачественные образования при УЗИ молочных желез

Доброкачественные образования молочной железы подразделются на кистозные и солидные.

Кисты молочночной железы бывают:

  • Простые.
  • Сложные.
  • Комбинированные

Часто кисты являются компонентом фиброзно-кистозной мастопатии (дисплазии) молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия наиболее выявляемое состояние при УЗИ молочных желез у женщин репродуктивного возраста.

Поводом для обращения на УЗИ молочных желез чаще всего является болевой синдром. При мастопатии характерным признаком УЗИ молочных желез является уплотнение соединительной ткани, умеренное расширение протоков молочных желез, наличие мелких кист.

Эти проявления у каждой женщины абсолютно индивидуальны.

Солидные доброкачественные образования при УЗИ молочных желез:

  • Фиброаденома молочной железы доброкачественная опухоль молочной железы.
  • Галактоцеле образование, связанное с накоплением секрета протоков молочной железы.
  • Абсцесс молочной железы образование гнойно-воспалительного происхождения. И т.д.

Злокачественные образования молочных желез (рак молочной железы на УЗИ)

  • Внутрипротоковая карцинома молочной железы
  • Инвазивная протоковая карцинома молочной железы
  • Другие виды карциномы молочной железы (медуллярная, тубулярная и т.д.)
  • Цистосаркома молочной железы
  • Лимфома молочной железы
  • Хлорома молочной железы
  • Саркома молочной железы

Когда делать УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять, придерживаясь определенных дней менструального цикла, если женщина не применяет гормональные контрацептивы и не находится в периоде менопаузы.Киста молочной железы

Дни цикла для УЗИ молочных желез с 8 по 14 являются наиболее предпочтительными. Если женщина уже не имеет менструаций, либо она применяет гормональную контрацепцию любого вида день цикла для проведения УЗИ молочных желез не имеет значения.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ молочных желез:

  • Боли в молочной железе, связанные или не связанные с менструальным циклом.
  • Травма молочной железы.
  • Изменение окраски, плотности, вида кожи груди, появление втянутых мест на молочной железе, в том числе, при втяжении соска.
  • При обнаружении уплотнения или уплотнений при самостоятельном осмотре молочных желез.
  • Увеличение одной или обеих молочных желез.
  • Увеличение подмышечных лимфоузлов.
  • Генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям молочных желез.
  • Выявление патологии по гинекологии, например при проведении УЗИ матки, УЗИ яичников (трансвагинальное УЗИ), при наличии дисплазии шейки матки, эрозии шейки матки. Это связано с тем, что репродуктивные женские органы (матка, придатки) в своей работе, так же, как и молочные железы высоко чувствительны к гормональным изменениям и совметсно могут демонстрировать это наглядно в виде комбинированной патологии этих органов.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Специальнаяподготовка не требуется. Профилактический осмотр молочных желез проводят в первую фазу цикла. При обнаружении тревожных симптомов, перечисленных выше, УЗИ молочных желез проводится в ближайшее время.

УЗИ молочных желез рекомендуется делать всем без исключения женщинам 1 раз в год в качестве профилактического скрининга. Узи молочных желез абсолютно безопастный и информативный вид диагностики состояния молочной железы и исключения риска рака молочной железы.

Возрастные рамки применения именно УЗИ молочной железы для исключения рака молочной железы перестали быть ограничены 35 годами женщины с появлением высокоразрешающей аппаратуры с эффектом эластографии и чувствительного дуплексного сканирования сосудов.

[attention type=yellow]

Эластография позволяет проводить дифференциальную диагностику образований по их плотности и смещаемости у женщин любого возраста.

[/attention]

В нашей клинике установлен современный ультразвуковой сканнер с эластографией, позволяющий провести УЗИ диагностику молочных желез максимально информативно и качественно.

Источник: https://nvklinika1.ru/uslugi/diagnostika/uzi/uzi-molochnyix-zhelyoz.html

Как проводится и кому необходимо УЗИ груди

Млечные протоки норма узи

Статистика последних лет такова, что все больше и больше пациенток в возрасте 40-50 лет страдают онкологическими заболеваниями груди.

В 20 % случаев подобные патологии приводят к летальному исходу. При этом следует отметить, что ежегодно возраст недуга молодеет, затрагивая и 20-30-летних пациенток.

Поэтому в целях ранней диагностики патологии рекомендовано выполнение УЗИ молочных желез.

Кому показана процедура

Основными показаниями для того, чтобы сделать УЗИ, являются:

  • Болезненные ощущения.
  • Сомнительные уплотнения и новообразования, выявленные при пальпации.
  • Контроль состояния после имплантации.
  • Возраст от 30 лет.
  • Ранее диагностированная патология грудной железы.

Помимо указанных, необходимость обследования определяется следующими факторами:

  • Огрубение кожи.
  • Наличие отделяемого секрета сомнительного характера.
  • Очевидная деформация груди или соска.

Важно помнить, что патологические образования могут возникнуть не только у женщин, но и у детей. Около 40-60 % мужчин в зависимости от возраста также подвержены гинекомастии. При увеличении объема железистой ткани необходима процедура обследования грудных желез у мужчин.

Выявляемые проблемы

Не все пациенты понимают, что показывает УЗИ молочных желез. Ультразвук позволяет выявить патологии, диффузные изменения, опухолевидные образования любой природы. При исследовании женских молочных желез можно диагностировать:

  • Очаги скопления гнойного секрета.
  • Воспаление.
  • Жидкостные образования.
  • Опухоли.

У мужчин гинекомастия классифицируется на диффузную и узловую. В первом случае вероятность возникновения злокачественной опухоли минимальна, а железа увеличивается не более, чем на 10 см.

Узловая патология предполагает наличие уплотнений. Проявление рака в этом случае обычно не заставляет себя ждать.

Как подготовиться к процедуре

Как таковой подготовки к УЗИ молочных желез нет, но тем не менее нужно знать некоторые аспекты для точности диагностики. Перед ультразвуковым обследованием необходимо отменить прием гормональных медикаментов. Важно согласовать это действие с врачом. Непосредственно перед УЗИ следует провести туалет грудных желез.

Кормящей матери не стоит сцеживать грудь или оказывать давление на болезненные участки. Для мужчин никакой особой подготовки к мероприятию не требуется. Пройти диагностику они могут в любое удобное время.

Представительницы слабого пола должны более детально подобрать дату обследования, поскольку качество результатов напрямую зависит от дня менструального цикла.

После месячных (во второй фазе) протоки расширены, что препятствует качественной диагностике. Идеальный промежуток – 4-8 день от начала менструации.

Читайте подробно статью «На какой день цикла делать УЗИ молочных желез«.

В чем заключается суть процедуры

Указанное мероприятие как таковое дискомфорта не доставляет. Болевые ощущения могут возникнуть при наличии воспаленных областей.

Во время исследования пациент находится в лежачем положении с оголенной верхней половиной туловища. Специальный гель, нанесенный на обследуемый участок, поможет достичь качественного взаимодействия между датчиком и органом. В это же время по показаниям происходит изучение кровотока. Для осуществления этой задачи используется допплерография.

Длительность мероприятия – порядка 20 минут. По завершению обследуемый получает заключение с указанными результатами.

Для выявления природы новообразования и выполнения анализа структуры клеток и ткани используется УЗИ с эластографией. Ее применение необязательно, назначается в некоторых случаях.

Интерпретация полученных данных

Расшифровка УЗИ молочных желез может варьироваться в зависимости от возраста и пола пациента, гормональных особенностей, плотности тканей.

Для диффузной мастопатии характерны небольшого размера образования, клетки которых занимают всю железу. При наличии фиброзного компонента уплотнения достигают соединительной ткани. Мастопатия узлового типа отличается точечным расположением плотных участков.

[attention type=red]

Если у обследуемого имеется киста, на снимке УЗИ груди она представляет собой круглую жидкостную структуру. В этом случае не лишним станет проведение биопсии.

[/attention]

Онкологические заболевания проявляются визменении молочных желез, наличии плотных образований, которые чаще всего не наделены границами и проникают в соединительные ткани. Визуальная диагностика возможна в зависимости от стадии и характера заболевания. Для подтверждения или опровержения данного диагноза выполняется пункция.

Допустимая частота выполнения

Доказано, что ультразвуковое исследование грудных желез абсолютно безопасно. Более того, оно обязательно при подготовке к беременности и материнству.

То, как часто можно делать УЗИ молочных желез, также зависит от возраста и наличия жалоб у пациентки. В подростковый период достаточно 1-2 исследований в момент формирования молочных желез.

Женщинам до 30 лет в целях профилактики рекомендовано проводить диагностику с периодичностью раз в пару лет.

Возрастная категория 30-45 лет нуждается в ежегодном обследовании, а пациенткам старше требуется осуществлять контроль состояния молочных желез каждые полгода.

Различия между УЗИ и рентгеном

Выбирать между этими процедурами недопустимо, поскольку они обе являются важной частью скрининга рака грудных желез. В силу своих различий рентгенография и УЗИ позволяют получить качественные результаты диагностики, поскольку дополняют друг друга.

Максимально точно выявить мутацию в клетках под силу лишь маммографии. Но из-за облучения она назначается исключительно при острой необходимости и только пациенткам старше 40 лет.

В этом смысле ультразвуковая диагностика более безвредна, однако она зачастую не в состоянии диагностировать опухоль, поскольку последняя на изображении сливается с окружающей тканью.

Пациентки группы риска чередуют два этих обследования. Рентген выявляет локализацию опухоли, но иногда встречаются ошибки в интерпретации. Ультразвуковая диагностика незаменима при необходимости контроля взятия пункции или биопсии.

Цветное допплеровское картирование

Ультразвук вкупе с указанной технологией позволяет дать трезвую оценку состоянию сосудов и сосудистых образований, выявить начальные признаки появления сомнительных структур. Исследование с ЦДК не всегда необходимо. Зачастую процедура применяется как дополнительный способ диагностики, в ходе которого фиксируется скорость движения кровотока.

Период беременности и лактации

Не стоит думать, что вынашивание плода или кормление грудью являются противопоказанием к возможности пройти обследование. Наоборот, благодаря проведению в этот период УЗИ молочной железы можно диагностировать раннее развитие мастопатии, определить характер лактостаза. Важно понимать, что установленные для женщин нормы в период такой гормональной перестройки становятся неактуальными.

При наличии в анамнезе узлов и иных образований УЗИ молочных желез при беременности дополняется иными методами исследования.

Мнения пациенток

Те, кому довелось столкнуться с необходимостью проведения УЗИ грудных желез, отмечают низкий уровень дискомфорта и довольно высокую эффективность процедуры. Тот факт, что протокол УЗИ молочных желез выдается на руки пациенту практически сразу после обследования, так же создает положительное впечатление.

В зависимости от результатов специалист направляет обследуемого на консультацию к маммологу.

Для качественного прохождения процедуры, согласно мнению пациенток, следует выбрать клинику с хорошим современным оснащением и квалифицированными врачами. Многие частные медицинские центры предлагают своим клиентам отсутствие очереди, индивидуальный подход и доброжелательное отношение.

Где пройти обследование

При наличии медицинских показаний можно пройти УЗИ-диагностику в государственной поликлинике или маммологическом центре. Это будет бесплатно, однако потребуется медицинский полис. Необходимо записаться на прием к гинекологу и участковому терапевту. Встать на очередь можно посредством интернет-сервисов.

При готовности заплатить за указанную процедуру времени на сопутствующие мероприятия будет затрачено гораздо меньше. Достаточно лишь обратиться с документами в любой медицинский центр или специализированную клинику. При выборе платного учреждения следует учитывать его репутацию, квалификацию специалистов, используемое оснащение.

Цена вопроса

Стоимость процедуры значительно варьируется, поскольку складывается из консультации и непосредственно обследования. Ориентировочная плата за проведение УЗИ-диагностики – от 900 до 4000 руб. Обследование с использованием 3D-техники стоит дороже, поскольку точность и корректность диагноза напрямую зависят от используемой аппаратуры.

Источник: https://UziKab.ru/tkani/uzi-molochnyh-zhelez.html

Расшифровка и норма результатов УЗИ молочных желез

Млечные протоки норма узи

Ультразвуковое исследование сегодня является одним из двух значимых дополнительных методов выявляемости аномальных состояний молочной железы у женщин.

Однако, несмотря на всю его значимость, доступность и прочие преимущества не каждая женщина в наши дни до сих пор регулярно проводит такую диагностику, рискуя собственным здоровьем.

 Что же из себя представляет такое УЗИ, и зачем оно нужно?

Существующие показания и противопоказания к ультразвуковому исследованию

Традиционно основными показаниями для УЗИ молочной железы являются следующие:

  1. дифференциальная диагностика любых пальпируемых или обнаруженных при рентгеномаммографии образований;
  2. выявление рентгенологической «плотности»;
  3. обследование девочек и девушек-подростков;
  4. обследование женщин старше 40 лет;
  5. обследование беременных и кормящих женщин по предписанию лечащего врача;
  6. динамическое наблюдение за состоянием после травмы, операции, протезирования;
  7. выполнение пункционной биопсии под контролем диагноста;
  8. выполнение обследования как уточняющего метода при неясных результатах рентгеномаммографии.

Противопоказаний к методу ультразвукового исследования не существует. Временными ограничениями метода могут послужить обширные раневые повреждения кожи груди, что затрудняет контакт кожи с датчиком и обуславливает болезненность процедуры.

Идеальная картина ультразвукового исследования

Как и при любом другом обследовании, существует определенная норма для такого УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=ghRQpBP51S0

Для осуществления диагностики в современной медицине используются особые ультразвуковые датчики, иногда применяются водные насадки на датчик для улучшения визуализации поверхностных слоев кожи и премаммарной жировой клетчатки. Исследование проводится в положении пациентки лежа на спине, руки за головой, осмотр начинают с пальпации, а затем датчик прикладывают сначала к здоровой (или ближней к исследователю) железе. 

Анатомическая структура исследуемого органа представлена тремя основными типами ткани: железистой, соединительной и жировой. К соединительным структурам относят листки поверхностной фасции, внутридольковые и междольковые прослойки, связки Купера.. Кроме этого, в проекции паренхимы могут встречаться внутримаммарные лимфатические узлы.

Стоит отметить специфику молочных желез – парный орган, поэтому важно во время исследования оценивать симметричность структуры (это норма) и размеров левой и правой одновременно. Они образуются из млечных линий, которые закладываются на 6й неделе развития эмбриона.

[attention type=green]

Стоит отметить, что при нарушениях развития могут образовываться и добавочные по ходу млечных линий, чаще всего в области подмышек, над ключицами и окологрудинной области. Частота встречаемости данной аномалии составляет 1-4% и достоверно зависит от расовой принадлежности женщины (у монголоидной расы – чаще).

[/attention]

У девочек нейтрального периода (от 2 месяцев до 8 лет) молочная железа существует в состоянии покоя и представлена в основном жировой тканью. С 9-11 лет (у разных народов, в разных географических поясах возраст начала препубертатного периода меняется) она начинает расти, при этом соединительнотканный компонент опережает железистый вплоть до начала менструаций.

Молочная железа новорожденной девочки (5-е сутки жизни). Масса тела при рождении 3165 г, размеры железы 1,6 х 0,6 х 1,3 см:
1 — силиконовая резина; 2 — поверхностный листок поверхностной фасции; 3 — глубокий листок поверхностной фасции; 4 — ткань молочной железы.

УЗИ груди у девочек в этом возрасте выявляет слоистое строение: слои низкой эхогенности чередуются со слоями высокой эхогенности, а в околососковой зоне они «сливаются» между собой, образуя массу неправильной формы. Жировые дольки в структуре паренхимы в этом возрасте встречаются крайне редко.

С наступлением месячных (приблизительно 13 лет) и до 17 лет грудь скачкообразно растет, при этом формируются дольки, появляется выраженный железистый слой, который имеет нежное сетчатое (ячеистое) строение при поперечном сканировании, формируется сеть протоков, ареолярная зона. В этот период допустима в норме асимметрия молочных желез за счет неравномерного их роста.

Молочная железа девочки, 13 лет (до менархе):
а — пласты перигландулярной стромы (1) и опорная строма (2);

Молочная железа пациентки, 16 лет, с нормальным менструальным циклом. Отчетливо выражен сетчатый рисунок молочной железы:
1 — перигландулярная строма; 2 — опорная строма

С 18 лет до 35 лет кожа представлена тонкой линией (максимум 2 мм) с гиперэхогенностью. Железистый слой представлен однородной мелкозернистой массой средней или повышенной эхогенности, с узкими анэхогенными трубчатыми структурами – протоками.

[attention type=yellow]

Различают протоки I, II и III порядка, причем каждый из них имеет соответственно максимальный диаметр до 3, 2 и 1 мм.

[/attention]

Состояние железистого слоя зависит от фазы цикла: во второй фазе протоки становятся расширенными, извитыми, железистый слой становится толще, появляются гребни Дюрета – соединительнотканные структуры, за счет которых передний контур паренхимы становится волнистым.

Молочная железа пациентки, 24 года:
а — до беременности, с отчетливо выраженной сетчатой структурой молочной железы;

Особый тип структуры, на который стоит обратить внимание, – при беременности и лактации.

Молочная железа на 10-е сутки после родов при хорошо выраженной лактации, сетчатый рисунок отсутствует

Практически весь орган представлен пластом гиперэхогенной крупнозернистой железистой ткани, с узким венчиком гипоэхогенного жира на периферии. Хорошо видны гипоэхогенные расширенные (более 2 мм в толщину) млечные протоки, в их проекции могут встречаться точечные гиперэхогенные включения – соли кальция.

Поздний репродуктивный период жизни женщины (35-50 лет) характеризуется предменопаузальным типом сонографической структуры.

Кожный слой становится толще (до 4 мм), определяется хорошо выраженный гипоэхогенный жировой слой в виде скоплений, окруженных гиперэхогенной соединительной тканью.

Перед менопаузой железистой ткани становится меньше, особенно позади соска и в верхнем наружном квадранте. Хорошо дифференцируются связки Купера, гребни Дюрета, листки фасции и междольковые соединительнотканные тяжи.

[attention type=red]

Молочная железа пациентки, 38 лет. Начальные проявления инволютивных изменений. Стрелкой обозначена жировая доля.

[/attention]

Молочная железа пациентки, 48 лет. Сетчатый рисунок не определяется в связи с частичной редукцией перигландулярной стромы и уплотнением опорной стромы. Большая часть железы представлена жировой тканью.

В постменопаузе (после 50-55 лет) кожа выглядит как две параллельные гиперэхогенные полоски с тонкой гипоэхогенной прослойкой жира, толщина составляет до 5-6 мм (норма).

Молочная железа преимущественно представлена жировыми дольками, с единичными включениями железистой ткани. Соединительнотканные структуры утолщаются, появляются фиброзные тяжи в паренхиме, между дольками.

Типичным для женщины в возрасте более 60 лет является наличие островка фиброзной ткани в толщине жирового слоя.

Молочная железа пациентки, 54 года. Фиброзно-жировая трансформация.

Какими могут оказаться результаты диагностики?

В заключение ультразвукового исследования соноскопист выносит сведения о состоянии кожного слоя и подкожно-жировой клетчатки, преобладающей составляющей эхоструктуры, толщине железистого слоя, состоянии млечных протоков, соединительнотканно-связочного аппарата, выявленных нарушениях ультразвуковой архитектоники и/или образованиях, состоянии регионарных лимфатических узлов.

Расшифровка проводится в соответствии с полученным в результате диагностики изображением и может показаться неподготовленному пациенту непонятной, поэтому окончательная расшифровка должна проводиться лечащим врачом.

Наиболее часто выявляемыми патологиями являются следующие:

1. Мастопатия. Ранее используемый повсеместно термин «мастопатия» сейчас заменяется термином «доброкачественные дисгормональные изменения», что более соответствует природе этого заболевания и гораздо менее травмирующе звучит для женщины.

В силу различных причин в организме женщины возникает дисбаланс гормонов, приводящий к характерным изменениям структуры молочных желез. Как правило, эти изменения двухсторонние, в их основе лежат два процесса – гиперплазии тканей и склерозирования.

[attention type=green]

Наиболее тяжелой формой доброкачественных дисгормональных изменений является диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – наличие кист и фиброза тканей. Стенки протоков утолщены, неровные, могут быть карманообразные выпячивания протоков, которые трудно дифференцировать с кистами.

[/attention]

Эхогенность железистого слоя повышена за счет множественных внутридольковых фиброзных структур.

Мастопатия

2. Кисты. Это, как правило, округлые или овальные полостные образования с четким ровным контуром и анэхогенным содержимым, дающие боковые акустические тени и эффект дистального усиления (не всегда), эффект усиления задней стенки, сдавливаемые датчиком. Размеры кист варьируют от 3 мм до 5-6 см.

Бывают и гигантские кисты с размером более 8 см в диаметре. Чаще встречаются двухсторонние множественные кисты. Окончательно характер кисты показывает расшифровка.

Длительно существующие кисты могут иметь атипичное строение за счет инфицирования содержимого, кровоизлияния в просвет или отложения солей кальция в содержимом.

Киста молочной железы

3. Фиброаденома. Самое частое доброкачественное образование груди у женщин репродуктивного периода. Как показывает статистика, чаще всего имеет место одиночное образование с четкими контурами формой овала, при надавливании датчиком фиброаденома «ускользает» в окружающие ткани. Размер чаще всего до 2-3 см. Эхогенность фиброаденомы может быть любой.

Фиброаденома молочной железы

4. Мастит. Это воспалительное заболевание, характерными симптомами являются покраснение и боль груди, отек, затруднение лактации (у кормящих) и выделения гнойного характера из сосков, повышение температуры.

На обследовании можно дифференцировать очаговую и диффузную форму мастита.

Очаговая форма мастита разрешается формированием абсцесса, чаще всего в позадисосковой зоне, сонографически определяется гипоэхогенное образование с некротическими неоднородными массами, на поздней стадии – с гиперэхогенной капсулой вокруг очага.

Диффузная форма выглядит как гипоэхогенный очаг неправильной формы, протоки в этой зоне дилатированы, могут содержать гнойные массы, кожа и подкожно-жировая клетчатка утолщены, отечны. Прием антибиотиков резко (за 2-3 дня) улучшает ультразвуковую картину.

Мастит

УЗИ груди с ЦДК

Цветовое допплеровское картирование (сокращенно – ЦДК) в клинической практике ультразвукового исследования груди применяется редко, в основном – для определения характеристик питающих сосудов новообразований. Принято считать, что усиленная центральная васкуляризация образования свидетельствует в пользу его злокачественности.

Исследования, проведенные специалистами в маммологии, показали, что это не всегда так. Примерно 30% аваскулярных опухолей оказались гистологически злокачественными, и, наоборот, гиперваскулярные фиброаденомы и листовидные опухоли ошибочно принимались за рак. Следовательно, режим ЦДК играет вспомогательную, а не основную роль в диагностике опухолей груди.

Ультразвуковое исследование молочных желез у женщин может использоваться в качестве непосредственного метода выявления соответствующих аномалий, так и служить дополнением к рентгеномаммографии и другим дополнительным методам исследования. Опыт врача – специалиста УЗИ, качество ультразвуковой аппаратуры и соблюдение методики исследования являются главными критериями достоверности полученного заключения.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/grudi/uzi-molochnyx-zhelez-rasshifrovka-norma-rezultatov.html

Протоки молочной железы расширены на УЗИ: в чем опасность и что делать

Млечные протоки норма узи

Молочная железа претерпевает изменения на протяжении всей жизни женщины. Они связаны с менструальным циклом, лактацией, климаксом. Такая активность повышает риск развития онкологии и вероятность возникновения заболеваний.

Нередко на ультразвуковом исследовании (УЗИ) обнаруживается, что протоки молочной железы расширены. Рассмотрим, о чем это говорит?

Что такое расширенные протоки молочной железы, в чем опасность

В период полового созревания в молочных железах формируется железистая ткань образующая гландулы или ацинусы, разделенные соединительнотканной стромой и прослойками жировой ткани. Из них выходят терминальные млечные протоки, которые последовательно соединяются друг с другом и впадают в млечный синус, расположенный непосредственно под соском.

Диаметр млечных путей может меняться, поэтому различают физиологические и патологические причины, вызывающие расширение протоков.

К физиологическим относятся:

  1. Беременность. В это время железы подготавливаются к грудному вскармливанию и, под влиянием повышенного прогестерона, происходит окончательное формирование железистой ткани и протоков.
  2. Кормление грудью. Механизм расширения прежний, восстановление нормального диаметра наблюдается через месяц—два после завершения лактации.
  3. Лютеиновая фаза менструального цикла. Если в первой половине цикла изменения в структуре желез незначительны, то во второй, когда возможно оплодотворение, возникает расширение протоков молочных желез, увеличивается приток крови к альвеолам.
  4. Климактерический период. Он характеризуется уменьшением эстрогенов и значительным повышением прогестерона в крови, что вызывает расширение протоков.

Казалось бы, если такое состояние возникает ежемесячно и проходит, то это не должно вызывать настороженности у врачей. К сожалению, в это время создаются условия для возникновения патологических процессов. Что это такое — патологическая дилатация протоков молочной железы и в чем ее опасность?

При расширении протоков нарушается отток секрета, повышается возможность проникновения бактерий, вирусов и возникновения воспаления. Это может привести к формированию следующих патологических процессов:

  • необратимая эктазия (расширение), сопровождающаяся постоянными воспалительными процессами и выделениями из соска;
  • мастопатия, вызванная нарушением гормонального фона в организме женщины;
  • формирование кистозных образований;
  • развитие внутри протока папиллом, которые могут малигнизироваться и переродиться в онкологическое заболевание.

Поэтому обнаружение дилатации требует особого внимания.

Как выглядит на УЗИ расширение протоков молочной железы

В репродуктивном возрасте на УЗИ молочная железа представлена среднесетчатой или крупносетчатой однородной структурой, ограниченной подкожным жировым слоем и глубокой маммарной фасцией. Протоки – это тонкие гипоэхогенные образования, пронизывающие всю железу и впадающие в молочный синус. Их размер в первую фазу цикла месячных не должен превышать 1–2 мм в диаметре.

В климактерическом периоде, расширение протоков встречается довольно часто и считается нормой, но чтобы не упустить развитие патологии следует обследовать молочные железы ежегодно.

Когда выполнять УЗИ, чтобы диагностика была правильной

Во время постменопаузы день проведения не имеет значения.

Какие симптомы расширения протоков может заметить женщина до УЗИ

Чаще всего увеличение диаметра протоков может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • повышение чувствительности;
  • выделения из соска;
  • зуд, жжение, набухание соска;
  • болезненность, усиливающаяся ближе к ареоле;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

При кистах бывает однократное выделение обильного количества серозной жидкости, при разрыве оболочки. Воспалительный процесс обычно сопровождается незначительным повышением температуры тела.

Особенности проведения ультразвукового исследования

Особенностью обследования протоков является необходимость дифференцировать физиологические и патологические изменения в организме. Например, у беременных, кормящих, могут наблюдаться расширенные протоки вплоть до окончания лактации. Поэтому следует обращать внимание на симптомы воспаления, жалобы пациентки.

Показания и противопоказания к процедуре

Показанием к проведению УЗИ являются:

  • характерные жалобы пациентки на боль, выделения из соска, жжение, зуд;
  • изменение формы, цвета кожи молочной железы, болезненность при пальпации;
  • профилактический осмотр.

Как подготовиться к УЗИ

Особой подготовки к проведению УЗИ не требуется. В репродуктивном периоде нужно только рассчитать день менструального цикла, чтобы обследование было наиболее информативным. Если у женщины менструации отсутствуют (постменопауза, аменорея) проверку можно проводить в любой день цикла.

Врачу следует сообщить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты или средства контрацепции, поскольку это может повлиять на результат обследования.

Что делать, если обнаружена киста в груди, озвучено в этом видео.

Отличие УЗИ от других методов

Нередко пациенты спрашивают, что более информативно для диагностики патологий молочной железы. Обычно для обследования применяют УЗИ или маммографию.

Маммография – рентгенологический метод, использующий для получения снимка, рентгеновское излучение. Он активно применяется для профилактических осмотров женщин старшего возраста.

Но для женщин фертильного возраста, беременных, подростков излучение представляет определенную опасность.

Несмотря на высокую популярность маммографии при профилактике онкологии (отчетливо показывает плотные видоизмененные ткани), УЗИ остается востребованным.

УЗИ абсолютно безопасно и информативно. Его можно использовать для обследования детей и подростков. На УЗИ-снимках отчетливо видны ткани железы, патологические очаги. Кроме того, современные аппараты УЗИ снабжены дополнительными функциями: эластография, доплерография, что повышает уровень диагностики по сравнению с маммографией.

Расшифровка результатов УЗИ

При расшифровке результатов (подробнее по ссылке) врач-диагност учитывает физиологическое состояние женщины, период менструального цикла, возраст. На основе этого проводится дифференциальная диагностика. Увеличение диаметра млечных путей, необходимо дифференцировать от кист, патологической необратимой дилатации.

Отличие патологии от нормы

В норме протоки молочных желез на фото, снимках УЗИ выглядят как тонкие ветвящиеся структуры, суженные у входа в ацинусы. Они не должны иметь расширений, единственным исключением является участок впадения в молочный синус в области соска. Их диаметр составляет не более 2 мм, стенки ровные, непрерывные.

Просвет виден как гипоэхогенное трубчатое образование. Если в нем обнаруживаются гиперэхогенные участки, это говорит о формировании опухоли или папилломы. Киста выглядит как гипоэхогенное образование округлой формы и гиперэхогенной капсулой, она может иметь перегородки (многокамерная).

Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ

Если таких признаков нет, женщинам репродуктивного возраста следует повторить обследование на 8–14 день менструального цикла, чтобы исключить ложноположительную реакцию на физиологические изменения уровня гормонов. В климактерическом периоде требуется наблюдение врача с периодическими профилактическими осмотрами.

Источник: https://uzi.guru/myagkie-tkani/zelezy/molochnaya/protoki-molochnoj-zhelezy-rasshireny.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: