Лоханка почки где находится

Содержание
  1. Почечная лоханка: что это такое, нормы и причины расширения
  2. Что это такое?
  3. Размеры: норма у взрослых
  4. Размеры: норма у детей
  5. Расширение лоханки почки
  6. Если у новорожденного расширена лоханка почки
  7. Насколько опасно расширение?
  8. Что делать и как лечить?
  9. Функции лоханки почки в организме человека
  10. Где находится почечная лоханка
  11. Физиологические особенности и выполняемые функции
  12. Распространенные проблемы
  13. Пиелоэктазия и гидронефроз
  14. Пиелит
  15. Удвоение почечной лоханки
  16. Строение и функции почечной лоханки: аномалии и патологии
  17. Основная информация
  18. Строение полости
  19. Функции лоханочного углубления
  20. Аномалии и патологии
  21. Удвоение чашечно-лоханочной системы
  22. Образование опухолей
  23. Заключение
  24. Лоханка почки — причины и своевременная диагностика заболевания. Способы лечения и профилактика болезни в домашних условиях
  25. Причины
  26. Беременность
  27. Диагностика
  28. Анализ мочи
  29. Урография
  30. Профилактика
  31. Фото лоханки почки
  32. Лоханки почек
  33. Что это за структура?
  34. Особенности строения и функции
  35. Допустимая норма у взрослых
  36. Насколько отличаются размеры у детей?
  37. Что влияет на величину органа?
  38. Какими симптомами сопровождается воспаление?
  39. Какие аномалии встречаются?
  40. Особенности пиелоэктазии
  41. Гидронефроз
  42. Сниженный тонус
  43. Образование камней
  44. Злокачественное новообразование
  45. Диагностика и лечение
  46. Почечная лоханка: что это такое, функции и нормальные размеры у взрослых и детей
  47. Методы диагностики и лечения, используемые в отношении почечной лоханки
  48. Гидронефроз почечной лоханки
  49. Пиелоэктазия
  50. Раковая опухоль
  51. Удвоение

Почечная лоханка: что это такое, нормы и причины расширения

Лоханка почки где находится

Не все пациенты вникают в тонкости собственной анатомии. Такой диагноз, как расширение почечной лоханки может совершенно ничего не сказать больному. Тем не менее это достаточно неприятный признак, говорящий о возможных опасных изменениях в мочевыделительной системе.

Что это такое?

Почечная лоханка – это «завершающая» часть почки. Она представляет собой полость, в которую по почечным канальцам поступает моча. В этой же структуре берёт начало мочеточник, который выводит жидкость в мочевой пузырь, где она и накапливается.

Структура расположена в области так называемых ворот почки – области, расположенной со стороны позвоночника. Своё название эта область получила благодаря тому, что здесь близко друг к другу располагаются почечная артерия, вена и мочеточник – важнейшие структуры, обеспечивающие кровоснабжение и функцию.

По своей структуре это образование представляет собой полость, в которой собирается моча. Со стороны паренхимы (основной ткани) в неё открываются канальцы второго порядка, приносящие мочу, прошедшую ряд последовательных изменений.

Со стороны ворот из лоханки выходит мочеточник. Функция этого образования – собирать мочу перед тем, как она отправится в мочеточник.

Размеры: норма у взрослых

Когда говорят о размерах почечной лоханки, имеется в виду её продольный размер, т.е. длина. В норме у взрослого она составляет 10 мм. У мужчин, особенно высокорослых, полость чуть больше, у женщин – несколько меньше. Во время беременности происходит увеличение этого образования в размерах, на поздних сроках она может достигать 27 мм в длину.

Размеры: норма у детей

Определить данный параметр можно ещё у плода. Чётких границ нормы в этом возрасте нет, но ориентировочно считается, что до 32 недель норма – не более 4 мм, перед рождением – около 7 мм. Размер у новорожденного малыша составляет 7-8 мм, постепенно увеличивается, и достигает «взрослых» размеров к 5-7 годам.

Расширение лоханки почки

Расширением почечной полости называют её увеличение больше 10 мм у взрослого (при отсутствии беременности) или больше возрастной нормы у ребёнка. Данный показатель определяется с помощью УЗИ, когда проводится обследование брюшной полости.

Причины расширения у взрослого:

  • Нарушение оттока мочи в мочеточнике (закупорка камнем, травма, перегиб)
  • Длительные нарушения мочеиспускания (задержка мочи более 2 суток)
  • Опухоль мочевыводящих путей.
  • Образование кисты в стенке полости.

Общий механизм развития подобных патологий – скопление мочи в полой структуре, что вызывает её расширение. У будущих матерей увеличение данного образования больше, чем норма на данном сроке, говорит о патологии беременности, например, растущая матка пережимает мочеточники. Это говорит о высоком риске почечной эклампсии.

У детей следует учитывать не только размер структура, но и другие показатели – количество выделяемой мочи, клиренс, самочувствие маленького пациента. В некоторых случаях размеры около 10 мм у дошкольника не являются признаком патологии.

Но следует помнить одно общее правило – почечная полость больше 10 мм – всегда патология, у взрослых и у детей.

Если у новорожденного расширена лоханка почки

Такая патология сразу после рождения говорит о том, что имеются серьёзные нарушения в мочевыводящей системе. Причинами могут быть не только накопление мочи в почках, но и нарушение развития этого органа.

Причины расширения почечной лоханки у новорожденных:

  • Врождённые патологии мочевыводящих путей (атрезия мочеточника, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала)
  • Врождённая киста почки.
  • Недоразвитие почечной паренхимы.
  • Аномалии строения почки (двойная лоханка, сросшиеся почки).

В случае врождённых аномалий лечение подобных состояний может быть только хирургическим. Некоторые случаи врождённой кисты не требуют лечения, но необходимо постоянное наблюдение и тщательное обследование.

Насколько опасно расширение?

Само по себе расширение полости внутри органа может быть опасным только в запущенных случаях. Гораздо больший риск для здоровья пациента представляют причины, которые его вызвали.

Если нарушен отток мочи, это вызывает не только её накопление в полости почки, но и частичное всасывание ненужных веществ обратно. В таких случаях пациент испытывает сильную боль в пояснице, у него повышается температура, возникают головные боли, чувство слабости и усталости.

В особенно тяжёлых случаях развивается уремия – высокое содержание в крови шлаковых веществ, которые должны выводиться с мочой. Причина её развития при увеличении – переполнение мочевыводящих путей, которое тормозит образование мочи и способствует накоплению нежелательных веществ в крови.

Симптомы уремии:

  • Постоянная слабость, головная боль.
  • Неприятный запах пота (пот пахнет мочой)
  • Сероватый цвет кожи, шелушение, ухудшение состояния волос.
  • Тошнота, рвота, потеря аппетита.
  • Нарушения мочеиспускания.

Собственно увеличение образования, если оно продолжается довольно долго, может привести к нарушению кровоснабжения мягких тканей, постепенной деградации паренхимы.

Что делать и как лечить?

Лечение подобного заболевания во многом зависит от причины, его вызвавшей. Поскольку чаще всего патологию вызывает механическое препятствие оттоку мочи, то необходимо провести ряд обследований, которые его обнаружат – УЗИ, урографию, цистоскопию.

После этого проводится оперативное вмешательство, которое позволяет устранить причину недуга. После операции пациенту нужен реабилитационный период, в течение которого восстанавливается нормальный отток мочи и размер структур мочевыделительной системы.

Если нарушение вызвано заболеваниями паренхимы органа – кистой, опухолью, гидронефрозом – то лечение также хирургическое. Поражённый участок удаляют, после этого проводится курс восстановительной терапии.

[attention type=yellow]

В тяжёлых случаях требуется удаление органа целиком. Если поражены обе почки, может возникнуть необходимость удалить их обе, а пациента перевести на гемодиализ. В таких ситуациях больного ставят в очередь на пересадку органа.

[/attention]

Стадии гидронефроза

При врождённых аномалиях операция может оказаться рискованной. Чтобы снизить опасность для здоровья малыша, её проводят после длительной подготовки. Но именно хирургическое вмешательство может дать маленькому пациенту шанс на относительно здоровую жизнь.

Ряд ограничений (на количество жидкости и соли в пище, физические нагрузки, некоторые препараты и процедуры) сохраняется пожизненно.

Консервативное лечение данной патологии малоэффективно, и применяется в тех случаях, когда операция противопоказана или невозможна, в восстановительный период, а также во время подготовки к вмешательству.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/pochechnaya-lohanka

Функции лоханки почки в организме человека

Лоханка почки где находится

Почечная лоханка – отграниченная полость в правой или левой почке, один из структурных элементов полостной, или коллекторной системы органов мочевыделения. Ее вместительность небольшая: у взрослого человека она в среднем составляет 8 мл.

Анатомически она представляет воронкообразную полость, образованную слиянием двух больших почечных чашек. Именно здесь собирается моча, прежде чем попасть в мочеточник.

Анатомические и физиологические особенности этого образования, а также распространенные патологии, связанные с его поражением мы рассмотрим в нашем подробном обзоре.

Где находится почечная лоханка

Моча, образующаяся в почечных нефронах, накапливается в мочевом пузыре. Прежде чем это произойдет, она последовательно попадает в:

  • малые чашки – 9-12 небольших полостных образований, сливающихся друг с другом;
  • большие чашки – 2-3 более крупные резервуары для мочи;
  • лоханку;
  • мочеточник.

Что такое лоханка почки (pelvis renalis), и где она располагается? Такие полостные образования находятся в синусах обеих почек. В почечную лоханку открываются обычно верхняя и нижняя большие чашки (у некоторых людей выделяют также среднюю чашку). Затем она выходит через ворота почки и практически сразу же продолжается в мочеточник.

Изнутри почечная лоханка выстлана слизистым эпителием, а в ее стенках располагаются продольные и поперечные волокна гладкой мускулатуры.

Вследствие особого расположения покровных тканей лоханка почки при необходимости способна расширяться, что во многих случаях предотвращает механический разрыв.

Кроме того, такое строение позволяет обеспечить полную непроницаемость почечных структур для мочи (в норме эта биологическая жидкость не может находиться в организме вне органов выделительной системы).

Нормальные размеры данного полостного образования у взрослого должны составлять менее 10 мм. Во время беременности нагрузка на почки возрастает, поэтому физиологическим значением для женщин, вынашивающих ребёнка, считается 18-27 мм.

Лоханки почек у плода визуализируются ещё на 17-20 неделе внутриутробного развития. В норме их размеры составляют:

  • до 32 недели гестации – 4 мм;
  • до 36 недели гестации –7 мм.

У новорожденных малышей и детей до 5-6 лет допустимыми размерами образования считаются 7-8 мм. У школьников и подростков норма такая же, как у взрослых – до 10 мм.

Физиологические особенности и выполняемые функции

В лоханках происходит первичный сбор и дальнейшее выведение мочи. Именно поэтому вместе с системой малых и больших чашек (чашечно-лоханочной системой) они называются почечным коллектором. Выделяют две важнейшие функции этого анатомического образования:

  1. Дальнейшее продвижение мочи по мочеточникам благодаря перистальтическим сокращениям.
  2. Препятствие рефлюксу (обратному забрасыванию мочи в большие и малые чашки).

Распространенные проблемы

К сожалению, в медицине нередки случаи, когда поражение коллекторной системы почек приводит к серьезным последствиям для здоровья. Распространенные заболевания ЧЛС представлены в разделах ниже.

Пиелоэктазия и гидронефроз

Пиелоэктазия – патологическое расширение почечной лоханки вследствие врожденных и приобретенных причин. Гидронефрозом называется прогрессирующее увеличение размеров ЧЛС, вызванное нарушением оттока мочи, которое сопровождается атрофией функционально активных участков органа.

В развитии пиелоэктазии и гидронефроза выделяют ряд причин, среди которых наиболее распространены:

  • врождённые аномалии развития почек и МВП;
  • обструкция мочеточника дополнительным сосудом, открывающимся в нижний полюс почки;
  • неправильное расположение мочеточника;
  • нефролитиаз и закупорка мочеточника крупным конкрементом;
  • аденома предстательной железы, простатит у мужчин;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли мочеточника и мочевого пузыря;
  • травмы.

В своём течение заболевание проходит три последовательных стадии:

Пиелоэктазия.Расширение лоханки.Пиелокаликоэктазия.Расширение ЧЛС в целом.Гидронефроз.Конечная стадия заболевания, сопровождающаяся развитием атрофии функционального аппарата органа и нарушением фильтрации крови в почках.

Помимо развития стойкой прогрессирующей ХПН, одним из серьезных осложнений гидронефроза является разрыв (чаще односторонний) почечной лоханки.

Такое состояние представляет серьезную опасность для жизни и требует немедленного хирургического лечения.

Пиелит

Пиелит – заболевание преимущественно инфекционной природы, характеризующееся изолированным воспалением лоханки. Его главные этиологические факторы – неспецифическая бактериальная флора и сниженная реактивность организма. Часто сопровождается развитием гипотонии лоханки почки.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Последняя имеет волнообразное течение, при котором периоды обострения сменяют относительно благополучную ремиссию. Вследствие частых воспалительных процессов происходит угнетение фильтрационной и выделительной функции почек. Этот процесс лежит в основе формирования у больного ХПН.

Удвоение почечной лоханки

Медицине известна и такая аномалия, как удвоение ЧЛС почек. Оно может быть:

  • полным, при котором расположенные в почке две изолированные лоханки продолжаются двумя мочеточниками, впадающими впоследствии в мочевой пузырь;
  • неполным, при котором слияние двух мочеточников происходит выше места впадения в мочевой пузырь.

Таким образом, лоханка – это своеобразная внутренняя полость почки, в которой происходит сбор, первичное накопление и дальнейшее выведение мочи. Многие патологии ее строения и функционирования приводят к серьезным нарушениям со стороны органов мочевыделения, поэтому требуют квалифицированной и своевременной медицинской помощи.

Источник: https://PochkiZdrav.ru/poleznoe/pochechnaya-lohanka.html

Строение и функции почечной лоханки: аномалии и патологии

Лоханка почки где находится

Почечная лоханка представлена воронкообразной полостью, которая формируется слиянием всех почечных чашек – нижней, средней, верхней.

Это своеобразный коллектор, предназначенный для накопления и выведения мочи.
Случается, что мочевыводящие протоки закупориваются, и отхождение мочи осложняется.

Вследствие этого происходит увеличение размеров лоханки.

С целью предупреждения и устранения патологических состояний требуется понимать, что такое лоханка, какие ее функции и почему может подвергаться патологическим состояниям.

Основная информация

Почечная лоханка – накопитель мочи, которая попадает в нее из нефронов благодаря работе собирательных трубочек петли Гентле.

Она вместе с другими физиологическими структурами составляет полостную систему почки. Ее вместительность индивидуальна, средний объем 8 мл. Форма лоханки может быть треугольной, ветвистой, ампулярной, мешковидной. У нее обязательно есть три стенки:

  • задняя;
  • передняя;
  • нижняя.

Лоханка находится в почке и за ее границами. На передней стенке проходят почечные сосуды. В пиелоуретеральном сегменте она переходит в мочеточник. Основные задачи лоханки:

  • забор мочи из чашечек;
  • транспорт мочи к мочеточнику.

Строение полости

Почки – сложная система очищения организма. В сутки этому органу приходится перерабатывать приблизительно 1500 л крови и получать из нее 170 л первичной мочи.

Затем происходит реабсорбция, после нее образуется только 2 л вторичной мочи высокой концентрации. Прежде чем попасть в мочевой она скапливается в лоханке – особом накопителе.

Лоханка с чашечками соединяются между собой узкой шейкой. Это общая система, которая отвечает за сбор и отток вторичной мочи.

[attention type=red]

Она совершает перистальтические сокращения, это позволяет вытолкнуть мочу в мочевой пузырь. Для этого на стенках имеются продольные и поперечные волокна гладких мышц. Эпителиальные клетки эпителия по мере необходимости могут расширяться.

[/attention]

Если в составе мочи много газов – лоханка увеличивается с целью предупреждения механического травмирования. Также стенки непроницаемы для мочи и для токсичных веществ в ее составе.

Но и эта часть жизненно важного органа может подвергаться заболеваниям, под влиянием которых ухудшается ее работа и происходит дисбаланс процесса отхождения мочи.

Функции лоханочного углубления

Основными функциями являются:

  • непроницаемость, которая помогает предотвратить попадание в организм токсичных компонентов из мочи;
  • продвижение мочи к мочеточнику посредством сокращения продольных и поперечных мышц.

Так, лоханка помогает собирать, накапливать и поставлять мочу в мочевой пузырь. Это и есть ее главное предназначение для организма человека.

Аномалии и патологии

Нарушения функционирования бывают врожденными или приобретенными. Но независимо от вида аномалии они все тесно взаимосвязаны с работой мочеточника – так как этот орган в любом случае будет затронут при поражении лоханки.

Одним из опасных состояний считается увеличение. Оно требует внимательного отношения и изучения. Аномальное увеличение может быть врожденным или приобретенным и имеет разные названия:

  • гидронефроз – при расширении структуры под влиянием скопления больших объемов жидкости;
  • пиелоэктазия – заболевание, развивающееся на фоне затруднения выведения мочи из организма.

У взрослого человека такие патологии могут свидетельствовать о развитии мочекаменной болезни, а у ребенка – о врожденном нарушении строения мочевыделительной системы.

Удвоение чашечно-лоханочной системы

Удвоение чашечно-лоханочной системы является разновидностью патологии почек и носит название неполного удвоения. Аномалия не является полноценным заболеванием, потому что практически никогда не вызывает жалоб.

Некоторые люди при наличии такого отклонения не подозревают об этом.
Но при возникновении удвоения почка больше подвержена воспалениям. Аномалия формируется в период внутриутробного развития.

Иногда происходит удвоение только одной из структур – чашек, мочеточников или лоханок.
Также проблемы со здоровьем развиваются, когда неправильное строение органа провоцирует неполноценное отведение мочи из лоханок.

В результате происходит застой и возникновение различных болезней, так как эта появляется благоприятное место для размножения бактерий.

Когда удвоение сопровождается дополнительными нарушениями в работе почек или воспалительным процессом, проявляются такие симптомы:

  • боль в поясничной области на стороне аномалии;
  • отеки;
  • нарушение мочеиспускания;
  • перепады показателей артериального давления;
  • высокая утомляемость.

Специального лечения описанного состояния не предусмотрено. При возникновении воспаления проводится симптоматическая терапия, требуется курс антибиотиков и противовоспалительных медикаментов.

Образование опухолей

Первичные опухолевые процессы возникают редко – всего в 8 – 18% от всех онкологий почки и органов мочеиспускательной системы. Подобное состояние чаще диагностируется у людей от 40 до 60 лет, как правило, у представителей мужского пола.

Почти всегда поражение затрагивает и правую, и левую стороны.
Опухоль может быть эпителиальной или соединительной. К последней относятся:

  • лейомиомы;
  • фибромы;
  • саркомы;
  • липомы.

Такие состояния возникают очень редко. Обычно новообразования характеризуются эпителиальным происхождением – это папилломы, плоскоклеточный или сосочковый рак.

Важная отличительная черта этих состояний – высокие риски распространения на нижележащие отделы мочевыделительной системы.

Метастазы могут затрагивать и отдаленные органы, если онкология сначала распространяется на мочевой пузырь и мочеточник. Метастазирование затрагивает мочеточник посредством распространения вместе с током лимфы.

[attention type=green]

Основной признак развития онкологии, который является самым ранним и позволяет заподозрить опасные нарушения – то тотальная бессимптомная гематурия. Боль возникает, когда опухоль образуется у выхода из лоханки и мешает нормальному отхождению мочи.

[/attention]

Также, когда сгустки крови перекрывают просвет мочеточника, проявляются интенсивные приступообразные боли во время мочеиспускания.

Заключение

Чашечно-лоханочная система – важная составляющая почки, которая помогает собирать мочу и производит ее нормальный отток. Увеличение может отражаться на состоянии всего организма и на общем самочувствии человека. Для профилактики нарушений следует вовремя посещать туалет, не терпеть.

При сидячей работе рекомендуется хотя бы 1 раз в час вставать и проводить небольшую гимнастику, которая обязательно задействует тазовую зону. Такой подход даст возможность избежать опасных застоев в органе, нормализует кровообращение.

Ведение активного образа жизни и регулярные физические нагрузки помогут надолго сохранить здоровое состояние почек, и лоханок в частности. Хороший эффект для чашечно-лоханочной системы производят курсы витаминов, прием настоев и отваров из лекарственных трав, но только по рекомендации врача.

Лоханка отвечает за отхождение мочи, является жизненно важной системой в организме человека, Не всегда аномалии строения мешают нормальной жизни. Но при первых признаках отклонений, указанных в статье необходимо срочно посетить врача для диагностики патологии.

Запущение процесса может привести к необратимым последствия, ведь онкология на первых стадиях не вызывает симптоматики, но продолжает распространяться к находящимся ниже органам, усугубляя состояние.

Внимательно отношение к собственному здоровью позволит своевременно выявить проблему и получить медицинскую помощь.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/anatomy/pochechnaya-loxanka.html

Лоханка почки — причины и своевременная диагностика заболевания. Способы лечения и профилактика болезни в домашних условиях

Лоханка почки где находится

Научный прогресс дал человечеству массу благ, но упростил образ нашей жизнедеятельности, вид питания и испортил общую экологическую ситуацию на Земле. Опасные химикаты, оседающие в почве в нереальных масштабах в результате работы сельского хозяйства и промышленности, проникают в грунтовые воды, а затем на наш обеденный стол. Справляться с лишней тяжестью приходится фильтрующим органам.

В итоге, на фоне сильных нагрузок, есть вероятность изменения величины почечной лоханки. Это станет первопричиной запуска процессов прогрессирования болезненных осложнений. Что значит, лоханка почки и как избежать ее изменения?

Причины

В нынешнем мире с аномальным дефицитом времени, при котором люди питаются не сбалансировано, довольствуясь перекусами и сидячем образе жизни, болезни почек становятся обычным последствием. Чаще всего этим заболеваниям подвержены женщины. Причем они могут быть приобретенными и появившимися с рождения.

Заботливые работники родильных домов осведомляют беременных женщин о возможных врожденных пороках. В младенческом возрасте расширение почечной лоханки в большинстве случаев встречается у мальчиков. Размеры лоханок почек у детей варьируются от 6 до 8 миллиметров. Эти показатели установлены путем многолетних наблюдений.

Отклонения от норм приводят к ужасу многих новоиспеченных мам, которые начинают в панике бегать по специалистам. Но не стоит паниковать. В данном случае стоит лишь проходить регулярное обследование. Возможно, это просто физиологическая особенность.

Беременность

У девушек в интересном положении в 4 раза расширена лоханка почки. Это обусловлено перестройкой в организме под действием гормонального фона во время вынашивания малыша.

После завершения сроков вынашивания она уменьшается до стандартной величины.

Но если молодую маму преследуют боли в поясничном отделе позвоночника или постоянно трещит голова – это проявления симптомов настоящей болезни.

Значком также послужит повышение температуры.

Диагностика

Чтобы определить габариты лоханки, лечащий врач в первую очередь направляет пациента на УЗИ лоханки почки. А после результатов отправляет на дополнительные диагностические обследования, с целью выявления причин. Обычно хватает 2 исследований для установки характера недуга и назначения курса лечения.

Анализ мочи

Позволяет обнаружить изменения в работе мочевыводящих путей. Определяет существование воспаления или патогенной среды.

Урография

Установка диагноза протекания болезни посредством рентгеновского излучения. При помощи данного метода существует вероятность случайно обнаружить камень в лоханке почки. Как правило, они не беспокоят больного симптомами появления, но являются распространенной причиной многих урологических заболеваний. Образование их часто приходит с нарушением питания.

Также производят осмотр мочевого пузыря с помощью его заполнения контрастной жидкостью и дальнейшего исследования формы и месторасположения в полости таза. Расшифровав фотографию, доктор получает полную картину микроскопических разрывов и повреждений в результате утолщения стенок.

Профилактика

Чтобы исключить появление неприятных последствий, необходимо провести ряд мер по снижению рисков развития воспалительных процессов. Никогда не сдерживайтесь при желании сходить в туалет.

Будьте активны, занимаясь спортом или хотя бы делая зарядки длительностью 10-15 минут в день. Старайтесь разнообразить рацион вкусной и насыщенной полезными витаминами пищей. Повышайте иммунитет.

Откажитесь от губительных привычек. Курение и потребление алкогольных напитков вредит здоровью. Заранее проходите осмотры у врача.

Фото лоханки почки

Также рекомендуем просмотреть: Помогите проекту, раскажите друзьям:    

Источник: https://doktoradvice.ru/loxanka-pochki/

Лоханки почек

Лоханка почки где находится
Почечная лоханка собирает мочу из чашечек и транспортирует ее далее.

Одной из главных структур органа мочевыведения является почечная лоханка, которая соединена с чашечками.

Благодаря этой составляющей отстаивается вторичная биологическая жидкость (моча), выделяемая из организма по мочевым путям.

У детей и взрослых размер лоханки разный, поскольку воронковидная полость увеличивается постепенно по мере роста человека.

Воспалительные реакции, образовавшиеся конкременты в почке и новообразования могут повлиять на функцию почечной лоханки.

Что это за структура?

Полость, в которой собирается урина, именуется почечной лоханкой. Ее образование происходит в обеих почках. Маленькие и большие чашечки образуют своеобразную воронку. Каждая лоханка имеет шейку, которая является соединительной структурой. Если в области правой или левой почки происходит нарушение, то лоханка закупоривается, и моча не выводится наружу.

Особенности строения и функции

Почечная лоханка представляет из себя мышечный орган, который собирает и продвигает мочу далее по мочевыделительной системе.

Лоханки образуются в почечной пазухе, а внутри их имеется слизистая оболочка из клеток эпителия. Последний считают двухслойным, поскольку он содержит базальный и поверхностный шар.

Клетки являются переходными, поскольку изменяются, учитывая наполненность органа. Почечная лоханка выполняет такие функции:

  • Обеспечивает надежную непроницаемость и полностью изолирует скопившуюся мочу. В норме урина не выходит за пределы почек.
  • Проталкивает собравшуюся жидкость в мочеточники. Такая функция обеспечивается за счет сокращения мускулатуры.

Допустимая норма у взрослых

Формы и величина почечных лоханок и чашечек взрослого отличаются от детских параметров. Нормальный размер не должен превышать 10 мм. Такая норма одинакова для мужчин и женщин.

Параметры могут изменяться у представительниц слабого пола при вынашивании малыша. В первые месяцы беременности лоханка почки увеличивается до 18 мм, а к концу срока может достигать 27 мм.

Увеличение не всегда является нормальным, нередко оно говорит о развитии таких отклонений, как:

  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • перегиб или перекручивание мочевыводящих путей;
  • камни в мочеточники.

Насколько отличаются размеры у детей?

Размер лоханки ребенка можно определить с помощью УЗИ уже на 17 неделе беременности.

Лоханки почки у ребенка имеют меньшие параметры, нежели у взрослого человека. У здорового малыша ее размеры составляют 4—5 мм, реже полость величиной до 8 мм.

Если увеличена лоханка почки, значит, у детей развивается пиелоэктазия, которая долгое время может не проявляться никакими симптомами. У новорожденных размер лоханок находится в пределах 7—10 мм. Проконтролировать развитие плода, в частности, процесс формирования мочевыводящей системы можно еще на 17 неделе беременности.

Таблица представляет примерные параметры органа у малышей в утробе.

Неделя беременностиРазмеры на УЗИ, мм
17—324
33—387

Если размеры почек и лоханки у ребенка в год или младше составляют более 10 мм, то требуется срочная консультация доктора и необходимое лечение основного недуга.

Что влияет на величину органа?

Размер почечных лоханок не всегда может изменяться по патологическим причинам. У женщин при вынашивании плода расширение до 27 мм является физиологически допустимой нормой. Но все же стоит контролировать состояние будущей роженицы и регулярно проводить диагностику. А также повлиять на размер органа способны и другие факторы:

  • вероятные новообразования в органах мочевыведения;
  • образовавшиеся камни;
  • аномальное строение, при котором происходят перегибы и перекручивания.

Какими симптомами сопровождается воспаление?

Ощущение распирания в надлобковой зоне – один из симптомов возможной патологии.

При воспалительной реакции в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) у пациента могут измениться размеры органа.

Отклонение именуют пиелитом, и чаще диагностируют у девочек 2—5-летнего возраста, беременных или мужчин после хирургии на простате. Вследствие воспаления урина застаивается, и инфекция начинает размножаться.

Больного беспокоят такие проявления:

  • сильная болезненность при посещении туалета;
  • учащенные позывы по-маленькому;
  • чувство распирания в надлобковой зоне;
  • измененный цвет урины.

Какие аномалии встречаются?

Редко у плода наблюдается одна удвоенная лоханка, которая нередко дополняется мочеточником. При ненарушенной мочевыводящей функции пациент не чувствует дискомфорта и лечение не требуется. А также к частым аномалиям относят эктопию, которая встречается у девочек и мальчиков, и характеризуется присоединением мочеточника к влагалищу или мочеиспускательному каналу.

Особенности пиелоэктазии

При пиелоэктазии лоханка увеличивается в размере, нарушается отток мочи.

Отклонение характеризуется увеличением лоханки, возникающим при нарушенном оттоке мочи, которая забрасывается обратно в почки. На фоне этого у плода развиваются такие осложнения:

  • аномалии формирования органов мочевыведения;
  • закупорка мочеточника;
  • образование уретрального клапана.

У взрослого вызвать пиелоэктазию могут камни в почках, новообразования в лоханке. Сперва последняя становится шаровидной формы, за счет чего паренхима оттесняется к краю. При нарушении происходит гибель нефронов, на месте которых образуется фиброзная ткань. А также возможно развитие инфекционного очага в органе, вследствие чего развиваются постоянные воспалительные процессы.

Гидронефроз

Вовремя необнаруженные застои в лоханке почки приводят к структурным изменениям ткани. Бывает нарушение врожденного и приобретенного характера, при этом первое связано с аномалиями, провоцирующими сужение мочеточника. При гидронефрозе у пациента возникает тупая боль в поясничном отделе. Нередко проявляется почечная колика, и в крови обнаруживается незначительное количество крови.

Сниженный тонус

Такая патология известна, как гипотония лоханки правой почки. При нарушении моча выводится в нормальном объеме и процесс мочеиспускания не затрудняется.

Как правило, патология носит врожденный характер, и возникает при гормональных сбоях во время беременности, на фоне продолжительного эмоционального напряжения.

На развитие гипотонии влияет нарушенная работа центральной нервной системы и травмы верхних мочевыводящих каналов.

Образование камней

Образование камней может привести к разрыву почки.

В левой или правой почке могут формироваться конкременты, образующиеся из накопленных питательных веществ. Некоторые виды камней растут медленно и не влияют на процесс мочевыведения, а другие не могут выйти вместе с уриной, вследствие чего лоханка закупоривается. Если патологию не лечить, то происходит разрыв почки.

Злокачественное новообразование

В редких случаях у пациента выявляется раковая опухоль или киста лоханки почки. При нарушении отмечается патологическое разрастание эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность органа.

В медицине такую патологию именуют аденокарценомой. Долгое время новообразование проявляется как воспалительный процесс.

Яркая симптоматика дает о себе знать при прорастании опухоли во внутренние стенки лоханки.

Диагностика и лечение

Вовремя определить патологию, не допустить закупорки и разрыва почки возможно с помощью таких диагностических процедур, как:

  • общее исследование урины с диагностикой осадка;
  • бактериологический посев на флору;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ;
  • экскреторная урография с использованием контрастного вещества;
  • КТ и МРТ.

При выявлении патологии лечащий врач назначит соответствующее лечение.

В зависимости от патологии в почечных лоханках, требуется индивидуальная терапия. Воспалительная реакция устраняется при помощи антибактериальной терапии и употребления противовоспалительных препаратов.

При врожденных нарушениях в органах мочевыведения требуется проводить операцию. Хирургия необходима при кистах, раковой опухоли и камнях большого размера.

Важно скорректировать ежедневный рацион, чтобы болезнь быстрее прошла.

Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/o-pochkah/pochechnaya-lohanka.html

Почечная лоханка: что это такое, функции и нормальные размеры у взрослых и детей

Лоханка почки где находится

Почечная лоханка – воронка, которая расположена в почках. Она является результатом слияния чашечек разного размера. Лоханка почки служит хранилищем мочи, которая выходит из почек, и хранит ее до тех пор, пока она не перейдет в мочевой пузырь.

Изнутри лоханка выстлана тонкой слизистой оболочкой, а в ее стенках расположены поперечные и продольные гладкомышечные волокна. Функцией почечной лоханки являются перистальческие сокращения, которые способствуют продвижению мочи.

Что будет, когда данная система выйдет из строя?

Методы диагностики и лечения, используемые в отношении почечной лоханки

В медицине выделяют патологии, которые поражают данную область и могут стать причиной серьезных осложнений. В области почечной лоханки могут развиться следующие патологии:

  1. Гидронефроз – патология, суть которой заключается в расширении чашечек и лоханки почки.
  2. Пиелоэктазия – увеличение или расширение почечной лоханки.
  3. Рак почечной лоханки.
  4. Удвоение почечной лоханки.

Выявить наличие проблем с почечными лоханками самостоятельно и без медицинских методов невозможно, поэтому требуется диагностика посредством следующих процедур:

  1. УЗИ является самым безвредным и безболезненным способом диагностики; данный метод позволяет выявить даже самые малейшие отклонения и размер исследуемой области. Также довольно распространено назначение УЗИ с диуретической нагрузкой для того, чтобы определить размер лоханки.
  2. Ультразвуковая допплерография позволяет выявить патологические процессы на ранней стадии.
  3. Урологическое обследование подразумевает использование радиоизотопов.
  4. Мукционная цистография – введение в мочевой пузырь рентгенконтрастного вещества.
  5. Внутривенная экскреторная урография – введение контрастного вещества в сосудистое русло.
  6. Мультиспиральная компьютерная томография – один из самых информативных способов, который позволяет установить наличие скрытых патологий и размер лоханки.
  7. Внутренняя пиелография – тест, проводящийся при помощи контрастного красителя и рентгеновских лучей.
  8. КТ-урография, при которой используется пучок рентгеновских лучшей, в результате получается послойное изображение исследуемых тканей, оценивается состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря околопочечного и забрюшинного пространства.
  9. МРТ – магнитно резонансная томография, благодаря которой можно оценить состояние почек и мочевых путей и обнаружить изменения структуры.
  10. Ретроградная пиелография – рентгенологический метод, устанавливающий анатомическое состояние исследуемой полости посредством введения катетеризационного цистоскопа для заведения в почку мочеточникового катетера по которому пройдет рентгеноконтрастное вещество.
  11. Хромоцистоскопия подразумевает окрашивание мочи, проводится для определения мочевыделительной функции почек.

После исследования пораженной области специалист выбирает подходящие методы терапии. В первую очередь устраняется причина заболевания. Кроме того, в зависимости от развивающейся патологии возможно проведение эндоскопической операции, лазерное удаление, эндоурологические операции, пластика, лапароскопия и прочие.

В случае рака в дополнение специалисты назначают химиотерапию и облучение. Некоторые патологии не требуют лечения, если обострение происходит только в период вынашивания ребенка.

к оглавлению ↑

Гидронефроз почечной лоханки

Суть гидронефроза заключается в расширении лоханочной области или чашечек. Симптоматика патологии зависит от ее разновидности.

Если речь идет об одностороннем гидронефрозе, который нередко называется гидронефрозом левой почки, признаки могут совсем отсутствовать.

В некоторых случаях может появляться болевой синдром в области поясницы, например при остром полном гидронефрозе. Кроме того, анализы собранных материалов могут показывать повышение уровня мочевины и креатинина.

Причинами заболевания являются:

  • гематологические патологии;
  • мочекаменное заболевание;
  • сужение лоханки и мочеточника;
  • опухоли;
  • плотные ткани в забрюшинной клетчатке;
  • аденома простаты.

Для того чтобы диагностировать лоханочный гидронефроз проводят процедуру УЗИ, осуществляется внутренняя урография. Также требуется изотопное исследование почек и мультиспиральная компьютерная томография.

После подтверждения диагноза, в первую очередь, восстанавливается нормальный отток мочи, камни выводятся посредством эндоскопической операции. Именно эти мероприятия необходимы для лечения. При воспалительном процессе устанавливается мочеточниковый стент или вводится нефростомическая трубка. Также, устанавливается специальный мочевой или надлобковый катетер.

Причина патологии устраняется трансуретральной резекцией простаты или лазерным удалением аденомы. Независимо от формы сужения (приобретенной или врожденной), могут проводиться эндоурологические, лапароскопические операции или пиелопластика. Диагностика показывает, нужна ли операция, в некоторых случаях она не требуется.

к оглавлению ↑

Пиелоэктазия

Что такое пиелоэктазия? Это несамостоятельная патология, вследствие которой происходит увеличение почечной лоханки. Данная патология представляет собой косвенный симптом нарушения системы оттока мочи или аномалии строения органов отвечающих за фильтрацию. Заболевание в свою очередь имеет несколько форм:

  1. Приобретенная органическая форма связана с воспалительными процессами. Также причиной появления пиелоэктазии может быть сужение мочеточника из-за механического воздействия. Но самыми распространенными причинами являются опухоли, расположенные в мочевыделительной системе, камни и опущение почек. Чаще патологию диагностируют у взрослых.
  2. Приобретенная динамическая пиелоэктазия также встречается зачастую у взрослых. Возникает она на фоне опухолей уретры или простаты, инфекционных и воспалительных заболеваний, гормональных изменений и сужения уретры.
  3. Врожденная органическая форма не редко возникает у малыша в утробе матери или на первых месяцах жизни. Является результатом аномалий развития стенок верхних путей системы мочевыделения.
  4. В результате фимоза, сужения или стеснения уретры, нарушения мочеиспускания развивается врожденная динамическая пиелоэктазия.

Пиелоэктазия – это патология, которая может иметь скрытое течение. В ином случае может наблюдаться симптоматика заболевания, которое вызвало расширение почечной лоханки. Отмечается застаивание мочи.

Диагностировать пиелоэктазию можно у ребенка в утробе матери или новорожденного при помощи УЗИ. Данное заболевание чаще всего возникает у представителей сильной половины человечества. Если причиной является закупорка мочеточника, то проводится урография или компьютерная томография. Чтобы получить полную клиническую картину проводится цистография.

[attention type=yellow]

На выбор методов лечения большое влияние имеют факторы возбудившие заболевание. Терапия беременным не требуется, нередко после рождения ребенка проблема решается сама собой. Если наблюдаются проблемы мочевыводящих путей, требуется коррекция посредством пластической операции.

[/attention]

Хирургические методы удаления применяются для извлечения камней из мочеточника. Консервативных методов лечения пиелоэктазии не существует.

Предотвратить прогрессирование заболевания можно частым опустошением мочевого пузыря. В дополнении пациент должен принимать уроантисептики.

к оглавлению ↑

Раковая опухоль

Рак почечных лоханок является довольно редким случаем. Шанс развития патологии выше у мужчин, чем у женщин. В основном страдает лоханка левой почки или правой, а не обе сразу. В настоящее время точно сказать, что провоцирует рак лоханки невозможно.

Но, медики имеют предположение, что провоцирующим фактором является курение и химические вещества. Также, провоцирующим фактором считается длительный прием болеутоляющих средств на основе фенацетина. Риск увеличивается, если пациент страдает синдромом Линча.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • кровь в моче;
  • резкая потеря веса без причины;
  • болевой синдром в области поясницы, спины и судороги нижних конечностей;
  • анемия;
  • хроническая сонливость и усталость.

Для диагностирования заболевания потребуется проведение различных мероприятий.

В первую очередь специалисты занимаются выявлением посторонних образований при помощи внутренней пиелографии, внутренней урографии и КТ-урографии. Устанавливается их место локализации и размер.

Одним из самых популярных методов является УЗИ тазовых органов и мочевого пузыря. Также проводится ретроградная пиелография и МРТ.

Методы лечения подбираются с учетом состояния здоровья пациента, стадии и степени развития патологии и прочих факторов. Самым эффективным методом лечения является хирургическое удаление.

Если по медицинским показателям операция невозможна, проводится облучение и химиотерапия.

В некоторых случаях прибегают к радикальному удалению мочеточника и почки, при этом осуществляется устранение только верхней части, реже жировой ткани и окружающих лимфатических узлов.

Помимо вышеперечисленных методов лечения может производиться иссечение только пораженного участка или удаление мочеточника и почки полностью. Если опухоль располагается на поверхности почечной лоханки, проводится лазерная обработка пораженной области, при этом удаляют только опухолевые ткани.

к оглавлению ↑

Удвоение

Довольно редкое явление удвоение лоханки почки. Обнаруживается у детей на первых месяцах жизни, больше подвержены девочки. По сути, удвоение лоханки – это не заболевание. А аномалия.

И если она не вызывает дискомфорта, то пациент может не знать о ней на протяжении всей своей жизни.

Но, несмотря на это, удвоение почечной лоханки может стать причиной развития заболеваний или фактором, осложняющим их течение.

Спровоцировать развитие аномалии может химическое воздействие, курение матери во время вынашивания ребенка, пристрастие к алкоголю, использование лекарственных и гормональных препаратов, а также ионизирующее излучение. Выявить аномалию удается во время обнаружения урологических патологий. Получить сведения о явлении можно в результате хромоцистоскопии, компьютерной томографии и экскреторной урографии.

[attention type=red]

Если в данной области не выявлено заболеваний, то удвоенная лоханка почки не нуждается в лечении. Но, в том случае, когда аномалии является причиной нарушений нормального функционирования системы моче оттока, ее застоя, гидронефроза, опухолевых образований и прочих патологий может потребоваться хирургическое вмешательство.

[/attention]

Удаление почки необходимо в том случае, когда орган перестает выполнять свои естественные функции. Традиционные методы амбулаторно, в терапевтическом или урологическом отделении применяются при воспалительных заболеваниях.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/pochki/fiziologiya/loxanka-pochki.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: