Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Содержание
  1. Лекарства и особенности лечения при холецистите и панкреатите
  2. Основные правила лечения
  3. Терапия острого панкреатита
  4. Устранение хронической формы
  5. Особенности терапии холецистита
  6. Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите
  7. Клиническая картина холецистита и панкреатита
  8. Основы лечения холецистопанкреатита
  9. Желчегонные средства в лечении холецистита и панкреатита
  10. Витаминотерапия
  11. Препараты при хроническом панкреатите и холецистите
  12. Причины возникновения заболеваний
  13. Лекарственные средства против холецистита
  14. Урсофальк
  15. Бускопан
  16. Дюспаталин
  17. Мотилиум
  18. Холосас
  19. Гимекромон
  20. Альверин
  21. Тримебутин
  22. Прегабалин
  23. Ферментные препараты
  24. Стоимость лекарственных средств
  25. Дополнительные методы лечения
  26. Осложнения холецистита и панкреатита
  27. — Хронический панкреатит
  28. Что такое холецистит и панкреатит?
  29. Симптомы панкреатита и холецистита
  30. Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?
  31. Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии
  32. Антибиотики при холецистите и панкреатите: какие таблетки лучше всего принимать?
  33. Цефтриаксон
  34. Левомицетин
  35. Азитромицин
  36. Ампициллин
  37. Оксациллин
  38. Эритромицин
  39. Обезболивающие при холецистите и панкреатите
  40. Что нужно сделать перед началом лечения
  41. По каким признакам можно опознать развитие панкреатита
  42. Какие лекарственные препараты рекомендуется к применению
  43. Ненаркотические анальгетики для инъекций при остром панкреатите

Лекарства и особенности лечения при холецистите и панкреатите

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Большое количество заболеваний протекает совместно с иными патологиями. Так, выраженное воспаление поджелудочной железы может сопровождаться нарушением работы желчного пузыря.

Соответственно, требуется проводить лечение одновременно как холецистита, так и панкреатита.

При этом особенно важно использовать как всевозможные препараты, так и нетрадиционное лечение, включая диету и организацию режима.

Воспаление в поджелудочной железе и желчном пузыре может развиваться параллельно, что требует параллельного лечения патологий

Основные правила лечения

В первую очередь, важно пересмотреть свое питание. Для снятия повышенной нагрузки с органа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • питаться нужно маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • не допускать переедания;
  • отказаться от жирной пищи и большого содержания углеводов;
  • обязательными будут продукты, приготовленные на пару;
  • улучшить работу кишечника помогут кисломолочные напитки.

Соблюдение этих элементарных правил поможет избежать обострения как панкреатита, так и холецистита. Но может оказаться и так, что даже соблюдение диеты не исключает появление болей после каждого приема пищи. В такой ситуации помогает только медикаментозное лечение с правильным выбором лекарства.

При наличии холецистита и панкреатита необходимо изменить свой рацион питания и придерживаться диеты

Лечение панкреатита и холецистита будет успешным только при использовании сразу нескольких препаратов различного действия.

Терапия острого панкреатита

При первичном выявлении панкреатита зачастую уже имеются симптомы холецистита. Соответственно, лечение будет подбираться сразу для двух патологий.

Справиться с воспалением железы помогут антиферментные лекарства, обезболивающие препараты и антациды. Обязательными являются антиферменты. Именно благодаря им удается остановить процесс разрушения клеток железы и не допустить развития осложнений.

Применяются подобные препараты только в стационаре после исключения аллергической реакции на них.

[attention type=yellow]

Уместными будут такие средства как Гордокс, Контрикал и так далее. Для торможения процесса достаточно вводить лекарства на протяжении трех дней. В некоторых случаях терапия продолжается до недели.

[/attention]

Для устранения боли необходимы спазмолитики и анальгетики. Выбор осуществляется исходя из причины болевых ощущений и состояния больного. Могут использоваться как таблетки, так и инъекционные препараты.

Применение антиферментных средств необходим как при панкреатите, так и при холецистите

Невозможно обойтись без таких средств, как антибиотики.

Именно благодаря им удается остановить воспалительный процесс и не допустить развития опасных осложнений, причем как со стороны железы, так и в отношении соседних органов.

При этом особенно важно подобрать препараты так, чтобы они не оказывали гепатотоксического действия и иного негативного влияния на организм.

Самостоятельно принимать антибиотики, менять их дозировку или заменять аналогами запрещается, так как это может привести к негативным последействиям.

Устранение хронической формы

Терапия хронического панкреатита кардинально отличается от вышеописанной. Здесь, в первую очередь, важно нормализовать процесс переваривания пищи. С этой целью назначаются ферментные препараты.

Наиболее часто для лечения используется такое средство, как Панкреатин. Он влияет непосредственно на поджелудочную железу, так как содержит именно те ферменты, которые вырабатывает этот орган.

За счет этого улучшается переваривание пищи и усвоение питательных веществ.

Подобным свойством обладает Креон. Его главное преимуществом в том, что он содержит микросферы, которые высвобождаются в кишечнике, не теряя своей активности в желудке. При панкреатите может применяться длительно, курсами либо постоянно.

Представленные препараты применяются с целью нормализации пищеварения на фоне обеих заболеваний

Нередко назначается Фестал. Таблетки отличаются тем, что содержат как ферменты поджелудочной железы, так и компоненты желчи. Соответственно, препарат будет уместен для лечения и холецистита, и панкреатита. Данные ферменты позволяют добиться следующих эффектов:

  • нормализация пищеварения;
  • стабилизация стула;
  • устранение метеоризма;
  • профилактика образования камней в желчном пузыре.

Также лечение при хроническом течении проводится с помощью антацидов. Это может быть Альмагель, который содержит алюминий и за счет чего он быстро снимает боли и неприятные ощущения в желудке.

Что касается болевого синдрома, то избавиться от него можно с помощью обезболивающих средств.

При этом предпочтение отдается спазмолитикам, так как именно благодаря им удается расслабить протоки желчного пузыря и железы, и улучшить выведение секрета.

Среди антибиотиков для лечение панкреатита с холециститом применяют Гентамицин

Как и при острой форме назначаются антибиотики.

[attention type=red]

При этом важно выбрать средство, которое не только устранит воспаление в железе, но и не скажется негативно на состоянии желчного пузыря. Отличным эффектом обладает Гентамицин.

[/attention]

Он способствует разрушению белковой оболочки бактерии, исключая тем самым ее рост и деление.

Особенности терапии холецистита

При холецистите могут применяться те же препараты, что и при панкреатите. Соответственно, для устранения болей необходимо подобрать обезболивающие средства. Учитывая, что причиной болевых ощущений является спазм, то, как и в случае с воспалением железы, наиболее уместными будут спазмолитики.

Не стоит исключать антибиотики. Важно подчеркнуть, что данные препараты при холецистите лучше назначать в виде инъекций для того, чтобы параллельно исключить повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Эффект от такого лечения появляется мгновенно и к тому же исключаются негативные последствия со стороны желудка.

Антибиотики являются обязательными при лечении холецистита. Только с их помощью можно снять воспаление в пузыре.

При лечении заболеваний необходим комплекс витаминов, т.к. значительная их часть теряется при патологиях

Помимо перечисленного, требуется назначение гепатопротекторов, ферментов и иных препаратов, положительно сказывающихся на состоянии органов пищеварения. Таким образом, лечение холецистопанкреатита выполняется схожими препаратами. Для облегчения выбора можно составить следующие схему:

  • антибиотики для устранения воспаления в пузыре и в железе;
  • спазмолитики для снятия спазма с протоков;
  • ферменты для облегчения работы органов и улучшения пищеварения;
  • витамины и микроэлементы для восполнения их недостатка.

Большая часть перечисленных препаратов действует одновременно как на желчный пузырь, так и на поджелудочную железу. Благодаря этому лечение панкреатита будет положительно сказываться на течении холецистита и наоборот. Важно, чтобы не использовались лекарства, способные нарушить работу иных органов.

Благодаря видео вы будете знать, как не допустить образования камней в желчном пузыре:

Источник: http://peptic.ru/pankreatit/preparaty/lechenie-xolecistita-i-pankreatita-lekarstvami.html

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Панкреатит и холецистит, поражающие поджелудочную железу и желчный пузырь соответственно, часто идут нога в ногу в связи со схожестью симптомов и причин, которые их спровоцировали. Совместное заболевание панкреатитом и холециститом важно лечить одновременно — в этом и заключается успех терапии.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который выделяется в двенадцатиперстную кишку и помогает переваривать пищу.

Желчный пузырь, наоборот, накапливает концентрированную жидкость, вырабатываемую печенью.

Холецистит развивается на фоне воспаления желчного пузыря, а вот основной причиной возникновения панкреатита принято считать холецистит. Наличие обоих болезней одновременно получило название холецистопанкреатит.

Клиническая картина холецистита и панкреатита

Симптомы обоих недугов похожи друг на друга, и иногда не представляется возможным выяснить, какой орган воспалился первым. Даже осложнения, которые возникают на фоне холецистита и панкреатита, имеют схожие клинические признаки.

Основным общим симптомом является сильный болевой синдром. Боль ощущается в правом подреберье (в эпигастральной области), при этом она может отдавать под лопатку и в спину. Классическими симптомами холецистопанкреатита являются:

  • тошнота, повторяющаяся рвота (с примесями желчи);
  • повышение температуры (нередко до 38ºС) и учащение пульса, иногда наблюдается тахикардия;
  • возможна желтуха и иктеричность склер;
  • диарея;
  • горький привкус;
  • отрыжка после употребления пиши;
  • тяжесть в эпигастрии через некоторое время после еды.

При пальпации и постукивании ребром ладони отмечается болезненность с правой стороны туловища в месте расположения поджелудочной железы.

Основы лечения холецистопанкреатита

Лечение обоих заболеваний медикаментами применяют тогда, когда нет острой необходимости для проведения оперативного вмешательства. Основная суть лекарственного лечения холецистита и панкреатита — упорство в борьбе с болезнью и длительность применения препаратов.

В последнее время в результате анализа статистических данных все большее распространение получает теория инфекционной причины холецистита. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами применяют антибиотики.

Антибактериальную терапию проводят с определением чувствительности бактерий к определенному лекарственному средству.

[attention type=green]

Однако часто при срочной госпитализации из-за недостатка времени применяют антибиотики широкого спектра действия.

[/attention]

Наиболее эффективным в отношении патогенной микрофлоры являются цефалоспорины, которые представлены четырьмя поколениями. Чаще всего применяют цефалоспорины 3-го поколения: Цефиксим, Цефтибутен, при парентеральном введении – Цефтриаксон, Цефотаксим.

Также показан прием пенициллинов, они имеют одинаковую эффективность антимикробного действия, как и цефалоспорины. Среди этих антибиотиков выделяют Амоксициллин и Ампиокс. Иногда показан прием внутримышечно Гентамицина, который проявляет активность против грамотрицательных бактерий и даже некоторых стафилококков, устойчивых к пенициллину.

Из антибиотиков, которые накапливаются в желчи в высокой концентрации, выделяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

Одновременно с антибактериальной терапией осуществляется применение витаминов.

Избавиться от болевых ощущений помогут спазмолитики. Основные обезболивающие средства: Но-шпа, Спазмалгон, Кетанов, Атропин, Трамал.

Лечить холецистопанкреатит необходимо с применением желчегонных средств. Они помогают при любых симптомах за счет влияния на желчетворную функцию и в целом облегчают состояние больного.

Желчегонные средства в лечении холецистита и панкреатита

В связи с холециститом желчь забрасывается в поджелудочную железу, тем самым вызывая ее воспаление и отек. Поэтому отдельное внимание следует уделить лекарственным средствам, которые стимулируют выработку желчи или устраняют ее застой.

Желчегонными препаратами показано лечить холецистит и панкреатит в любой стадии заболевания: как в острой, так и в хронической. Они представлены несколькими видами и отличны по своему влиянию на функцию печени.

НазваниеПоказания к применениюОсновные лекарства
ХолеретикиСпособствуют выработке желчи печенью. Делятся на настоящие холеретики (содержат желчные кислоты), растительного и синтетического происхождения. Растительные холеретики производят из трав душицы, пижмы, бессмертника, мяты, почек березы, плодов шиповника, барбариса, плодов кориандра. Лекарства синтетической природы являются производными органических кислот, которые кроме желчегонного имеют противовоспалительный и антибактериальный эффект.Аллохол, Карсил, Холензим, Одестон, Лиобил, Мексаза, Дехолин, Холагон, Никодин, Циквалон, Оксафенамид, Холестил — большинство этих лекарств растительного происхождения с наименьшими побочными эффектами.
ХолекинетикиВлияют на концентрацию желчи, выводят ее за счет воздействия на тонус желчного пузыря и путей. Первая подгруппа: средства, которые влияют на тонус пузыря и снижают тонус желчевыводящих путей. Вторая подгруппа препаратов оказывает расслабляющее действие на желчный пузырь.Эуфиллин, Олиметин, Сорбитол, Ксилит, Метацин, Холецистокинин, экстракт белладонны, барбариса и др.

Иногда при отсутствии камней в желчном пузыре показан слепой тюбаж с помощью минеральных вод, который также оказывает хорошее желчегонное действие.

Витаминотерапия

Ввиду нарушенного метаболизма и процессов переваривания пищи при холецистите и панкреатите показано принимать витаминные комплексы. Несмотря на ограничения в еде, витамины не запрещены, а наоборот, рекомендованы:

  • витамин В3 влияет на выработку трипсина, амилазы и липазы, предупреждает диарею и стимулирует кровообращение в поджелудочной железе;
  • витамин В1 регулирует процессы жирового, углеводного и белкового обмена;
  • витамин С вместе с токоферолом препятствует образованию калькулезных отложений в желчном пузыре. Кроме того, он повышает общий иммунитет, тем самым влияя на купирование симптомов;
  • цианокобаламин влияет на выделение печенью желчи;
  • витамин В6 способствует ферментативной активности, препарат выпускается в виде подкожных или внутримышечных инъекций;
  • ретинол обладает общеукрепляющим, антиоксидантным эффектом и уменьшает проявления диспепсии.

Источник: https://ekzemat.ru/lekarstva-pri-hronicheskom-pankreatite-i/

Препараты при хроническом панкреатите и холецистите

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Холецистит представляет собой патологический процесс в желчном пузыре. Почти во всех случаях он возникает в одно время с панкреатитом, что представляет собой воспаление поджелудочной железы. Симптомы обоих болезней удивительно схожи. Из-за этого лечить болезнь приходится в одно время и практически одними лекарственными средствами.

Лечение холецистита и панкреатита лекарствами

Причины возникновения заболеваний

Развиться болезнь может по нескольким причинам, среди которых выделяются следующие:

  • постоянное наличие инфекции в носу, горле и гортани;
  • проблемы с обменом веществ, которые могут быть спровоцированы погрешностями в питании и при наличии заболеваний ЖКТ;
  • развитие сахарного диабета;
  • небольшая подвижность пациента;
  • постоянные запоры и расстройства;
  • чрезмерная масса тела и ожирение;
  • небольшой тонус внутренних органов;
  • неправильное питание, которое может быть богато мучными, жареными и солеными продуктами;
  • недостаточно калорийное питание, которое может привести даже к анорексии;
  • потребление большого количества острых продуктов;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • частые пищевые отравления или интоксикация организма другими вредными веществами.

Внимание! Очень опасно, когда у человека скапливается сразу несколько факторов, которые могут привести к развитию холецистита и панкреатита. В таких случаях существует вероятность развития осложненной формы болезней, которая может даже привести к онкологии.

Лекарственные средства против холецистита

При консервативном лекарственном лечении холецистита применяются следующие препараты:

Урсофальк

Урсофальк выпускается в виде капсул и суспензии

Относится к группе препаратам, содержащим  урсодезоксихолевую кислоту). Данная группа медикаментов способствует уменьшению холестериновых камней, повышает эмульгацию жиров.  Ограниченно эффективны — у 10 процентов пациентов.

Бускопан

Бускопан — один из самых действенных спазмолитиков при лечении заболеваний жёлчного пузыря

Лекарственный препарат относится к классу спазмолитиков, купирует колики. У него избирательное действие, он расслабляет стенки ЖКТ, не влияя на клетки, которые находятся в физиологическом состоянии. Боль проходит примерно через полчаса, эффект сохраняется в течение шести часов.

Дюспаталин

Дюспаталин (мебеверина гидрохлорид) снимает спазмы в кишечнике

Ещё один спазмолитик. Применяется именно при болях в животе или кишечнике (лучше всего действует на толстую кишку). Действует примерно через четверть часа, устраняя или ослабляя болевой синдром без влияния на остальные отделы ЖКТ.

Мотилиум

Мотилиум снимает приступы тошноты, рвоты и интоксикации организма

Лекарственное средство снимает приступы тошноты, рвоты и интоксикации организма. Оно быстро выводит из органов и тканей шлаки, облегчая течение болезней и убирая болевой синдром. Принимать препарат можно только с пяти лет и в том случае, когда масса тела пациента достигла 20 кг.

Классическая дозировка медицинского средства составляет 10 мг активного вещества, которая принимается два-три раза в сутки. Пить таблетки необходимо строго за полчаса до приема пищи. При этом обязательно сделать корректировку дозировки, если пациент страдает болезнями печени и почек.

Продолжительность терапии может быть определена только гастроэнтерологом.

Холосас

Холосас помогает при проблемах с желчным пузырем и интоксикацией организма

Лекарственный препарат выпускается в форме сиропа. Он отлично помогает при проблемах с желчным пузырем и интоксикацией организма. Холосас можно использовать также при болезнях печени, которые явились осложнением панкреатита и холецистита. Лекарственное средство можно применять не только взрослым, но и детям. Дозировки и курс терапии рассчитываются индивидуально в каждом случае.

Классические дозировки при этом составляют для детей 2,5 мл сиропа два-три раза в сутки за полчаса до еды. Взрослые принимают по 5 мл активного вещества также два-три раза в сутки за 30 минут до потребления пищи.

[attention type=yellow]

Иногда при лечении у больных возникала сильная изжога, которая требовала систематического лечения.

[/attention]

Во время беременности использование Холосаса может быть инициировано только врачом-гастроэнтерологом, если на это имеются реальные причины.

Гимекромон

Одестон применяется для устранения исключительно жёлчных болей

Применяется исключительно для устранения жёлчных болей, восстанавливает движение жёлчи. Принимается за 30 минут до еды, курс составляет две-три недели. Нельзя использовать при почечной, печёночной недостаточностях, язве 12-пёрстной кишки, гемофилии и непроходимости выводных путей жёлчи.

Альверин

Метеоспазмил — аналог альверина

Спазмолитик, содержит два действующих вещества: обезболивающий альверин и пеногаситель симетикона. Благодаря комбинации веществ медикамент быстро устраняет метеоризм, частый у пациентов с заболеваниями жёлчных путей. Принимается по таблетке по необходимости.

Тримебутин

Тримедат — препарат для снятия болей при холецистите

Нормализует моторику ЖКТ, купируя боли в  животе в течение 1 часа, устраняет диспепсию. Приём осуществляется три раза в сутки. Обычно хорошо переносится пациентами.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения применяется хирургическое. Основным его методом остаётся холецистэктомия. она предотвращает не только осложнения при остром протекании болезни, но и в  отдаленном будущем и рак жёлчного пузыря. Удаление органа происходит сейчас лапароскопическим способом, не противопоказана и беременным женщинам, и пожилым людям.

Прегабалин

Прегабалин — препарат для уменьшения болей при панкреатите

Противосудорожный медикамент показывает хорошие результаты по устранению упорной панкреатической боли. Используется и при лечении нейропатического болевого синдрома. Кроме того, препарат отказывает противотревожное действие, что может дополнительно улучшить самочувствие больных.

Ферментные препараты

Медикаменты, применяемые для заместительной терапии в случае ферментной недостаточности, — это «Фестал», «Мезим», «Креон».  Каждый из этих препаратов содержит неодинаковое количество липазы, протеазы и амилазы.

Дозировку и лекарство должен выбрать врач с учётом того, что человеку необходимо получать за основной приём пищи не менее 25 тысяч и не более 40 тысяч единиц. Наиболее эффективны при приёме во время или сразу после еды.

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Панкреатин

Панкреатин принимается для облегчения пищеварительного процесса и нормализации выработки ферментов

Препарат принимается для облегчения пищеварительного процесса и нормализации выработки ферментов. Принимать препарат могут даже маленькие дети до одного года. Дозировка при этом определяется исключительно лечащим врачом. Продолжительность лечения также зависит от здоровья пациента и его реакции на препарат. Длится терапия может несколько месяцев.

Классическая дозировка препарата составляет 400 тысяч ЕД/сут при значительных проблемах с поджелудочной железой.

Дети от полутора лет до 16 лет принимают максимум 100 тысяч ЕД/сут, маленькие дети до полутора лет могут принимать до 50 тысяч ЕД/сут. При проблемах с печенью и почками может понадобиться незначительная корректировка дозировки.

Если поджелудочная железа имеет относительные проблемы и только проявила симптомы болезни, можно назначать более низкие дозировки.

Внимание! Данная инструкция не рассматривает индивидуального течения болезни. Именно поэтому свою дозировку следует уточнить у лечащего врача.

Стоимость лекарственных средств

Внимание! Стоимость лекарственного средства может отличаться из-за страны происхождения. Заграничные аналоги во много раз дороже, но при этом зачастую показывают гораздо быстрый и заметный результат.

Дополнительные методы лечения

Чтобы поддержать лечение при использовании лекарственных препаратов, назначаются дополнительные методы терапии.

  1. При холецистите назначают ультразвуковое прогревание и электрофорез на печень, обычно достаточно 10 процедур. После таких сеансов значительно улучшится выработка желчи, наладится кровообращение органа, постепенно пройдет дискомфорт и болевые ощущения.
  2. Такие же процедуры назначают при развитии панкреатита. Но при этом аппарат устанавливают на животе. Обычно прогревается несколько участков, чтобы снизить воспаление и защитить рядом находящиеся органы.
  3. Минеральные ванные. Для процедуры лучше выбирать процедуру с углекислым газом и раствором натрий хлорида. Вода при этом в ванной должна быть не более +37 градусов и не менее +35 градусов.
  4. Употребление по 150 мл минеральной воды «Ессентуки» и «Боржоми», можно брать любую лечебно-столовую, значительно облегчает пищеварение и снижает нагрузку на желчный пузырь и поджелудочную железу.
  5. После перехода болезни в стадию ремиссии и снятия обострения можно принимать грязевые ванные и использовать специальные аппликации для их приклеивания на область печени и поджелудочной железы.
  6. Обязательно следует соблюдать диету, исключив из рациона все жареное, мучное, острое, сладкое и соленое.

Внимание! Физиотерапия может быть использована для лечения болезней, которые не находятся в стадии обострения. Иначе проблема может значительно ухудшиться и привести к необходимости срочной операции.

Осложнения холецистита и панкреатита

Если не лечить болезнь, могут возникнуть ряд серьезных осложнений. При этом иногда часть из них развиваются даже при проведении адекватной терапии. Среди них выделяются следующие:

  • развитие заболеваний печени, в том числе гепатита;
  • развитие гастрита и язвы, в том числе их осложненных форм;
  • проявление симптомов сахарного диабета;
  • плохая перевариваемость пищевых продуктов, из-за чего может усилиться запор и диарея;
  • недостаточное потребление витаминов и полезных минералов;
  • развитие перитонита, при котором возможен летальный исход;
  • развитие онкологических заболеваний.

Внимание! Первые же признаки болезни вынуждают срочно посетить гастроэнтеролога для прохождения полного обследования на выявление всех проблем с желчным пузырем и поджелудочной железой.

Перед началом терапии стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, так как стоит внимательно подбирать дозировки препаратов. Они иногда значительно отличаются от классических, которые прописаны в инструкции. Связано это может быть с осложнениями, проблемами с печенью, сердцем и почками. Длительность терапии во многих случаях также зависит от пациента и его состояния.

— Хронический панкреатит

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита.

Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы.

Поэтому для правильного лечения необходимо понимать, как формируется связь между панкреатитом и холециститом, и предварительно поставить правильный, исходный диагноз, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Что такое холецистит и панкреатит?

Холецистит, панкреатит — это заболевания пищеварительного тракта, воспалительного характера. При воспалении поджелудочной железы, доктора будут говорить о панкреатите, который протекает в двух формах — остро и хронически, с периодами ремиссии и обострения.

При этом заболевании поджелудочная железа не может полноценно справляться со своими функциями — вырабатывать особый пищеварительный сок, инсулин и др.

Из-за этого существенно нарушаются процессы пищеварения, ухудшается общее состояние и появляются специфические для заболевания симптомы.

[attention type=red]

При воспалении желчного пузыря говорят о холецистите, который также может протекать остро и хронически и имеет несколько форм.

[/attention]

Именно эта патология является наиболее вероятным следствием желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.

Из-за нарушения вывода желчи из желчного пузыря (его моторики) развивается воспаление, которое запускает процессы камнеобразования и ухудшения состояния.

Симптомы панкреатита и холецистита

Симптомы панкреатита и холецистита схожи, и первое, что заставляет обратить на себя внимание — сильная, приступообразная боль в правом подреберье, в эпигастрии. Боль может иррадиировать, т.е. распространяться в область правой лопатки. Панкреатит в острой форме характеризуется болями в области спины.

Симптомами панкреатита являются повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, различные диспепсические расстройства — тошнота, отрыжка, диарея, метеоризм. Отмечается потеря веса, резкое снижение аппетита.

Поэтому при обращении к доктору в плане диагностики интерес представляет не только панкреатит, но и холецистит. Этим и объясняется перечень анализов — лабораторные анализы крови, мочи, кала и визуальных методов исследования — УЗИ, рентгенография и др.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов.

И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Источник: https://sarhive.ru/preparaty-pri-hronicheskom-pankreatite-i-holecistite/

Антибиотики при холецистите и панкреатите: какие таблетки лучше всего принимать?

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Холециститом называют патологию, при которой воспаляется желчный пузырь. Недуг может протекать остро и хронически. Вследствие нарушения работы желчного пузыря нередко на фоне холецистита развивается панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Данные патологии лечат медикаментозно, иногда – прибегают к оперативному вмешательству. Антибиотики при холецистите и панкреатите применяются в обязательном порядке, особенно в период обострения заболеваний.

Длительность антибиотикотерапии – от 1 недели до нескольких месяцев. Бывает, что проводят несколько лечебных курсов. Рассмотрим подробнее, какие препараты при панкреатите и холецистите используются.

Цефтриаксон

Применение антибиотиков при панкреатите и холецистите является обязательным. В основном медики прибегают к использованию препарата под торговым наименованием Цефтриаксон. Он является дешевым и в то же время по-настоящему эффективным. В среднем стоимость 1 ампулы составляет 20 рублей.

Антибактериальное средство относится к группе цефалоспоринов. Действующее вещество уничтожает грамположительные бактерии, грамотрицательные бактерии, анаэробы. Тем не менее. устойчивость к Цефтриаксону проявляются стафилококки и некоторые штаммы энтерококков.

Цефтриаксон используется при холецистите, панкреатите, бактериальных поражениях органов брюшной полости, сифилисе, неосложненной гонорее. Также антибиотиком можно пользоваться после оперативных вмешательств, в ходе которых удаляются желчный пузырь или часть поджелудочной железы.

Что касается дозировок, то подбираются они в сугубо индивидуальном порядке. В инструкции указана усредненная доза в 1-2 грамма/сутки. Вводится лекарство в вену или мышечную ткань. Длительность применения устанавливается с учетом тяжести течения холецистита и панкреатита.

Противопоказания:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Аллергия на составляющие лекарства.
  3. Беременность и лактация.
  4. Энтерит или колит, которые возникли вследствие употребления антибактериальных препаратов.
  5. Гипербилирубинемия.

Среди побочных эффектов выделяют реакции гиперчувствительности, головные боли, головокружение, пищеварительные расстройства, нарушение гемопоэза. Возможны отеки в месте укола.

Левомицетин

Левомицетин – мощные антибактериальные таблетки от холецистита и панкреатита. Выпускается антибиотик также в виде глазных капель и спиртового раствора. Средняя цена медикамента – 50 рублей за упаковку.

В качестве активного компонента выступает компонент под названием хроламфеникол. Он губителен для большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство нарушает синтез белка патогенного микроорганизма, вследствие чего вызывает его гибель.

Используется антибиотик при инфекционных поражениях желчевыводящих и мочевыводящих путей. Также показаниями к применению являются сальмонеллез, брюшной тиф, абсцесс мозга, хламидиоз, острый панкреатит, гнойные раневые инфекции, перитонит.

Таблетки нужно принимать 3-4 раза в сутки. Этот антибиотик при остром холецистите рекомендуется пить на протяжении 1-2 недель. По необходимости курс лечения может быть продлен.

Противопоказан Левомицетин при беременности и лактации, почечной недостаточности, печеночной недостаточность, острой порфирии, депрессии костномозгового гемопоэза. Не рекомендуется пользоваться лекарством людям, которые незадолго до терапии принимали цитостатики либо же проходили лучевую терапию.

Побочные эффекты:

  • Нарушение гемостаза.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Аллергические реакции.
  • Дерматит.
  • Кардиоваскулярный герпес.
  • Нарушение функциональности нервной системы.

При передозировке возможны ацидоз, сердечно-сосудистая недостаточность, кома.

Азитромицин

Азитромицин входит в список самых эффективных антибиотиков от холецистита и панкреатита. Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул и порошка. Средняя цена антибиотика – 90 рублей за упаковку.

Действующим веществом средства является азитромицина дигидрат. Компонент относится к полусинтетическим антибиотикам из группы макролидов. Он губительно сказывается на грамположительных и грамотрицательных бактериях. Также Азитромицин активен в отношении анаэробов, хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, спирохеты.

Среди показаний к применению выделяют инфекционные заболевания желчевыводящих протоков, инфекционные процессы в ЛОР-органах, бактериальные заболевания урогенитального тракта, скарлатину, боррелиоз, язву желудка и 12-перстной кишки.

[attention type=green]

Капсулу и таблетку от панкреатита и холецистита нужно принимать 1 раз в день. При необходимости доза повышается вдвое. Что касается длительности терапии, то она устанавливается индивидуально лечащим врачом.

[/attention]

Азитромицин противопоказан при непереносимости макролидных антибиотиков, патологиях почек и печени. Также не назначается лекарство беременным и кормящим женщинам, а также детям с весом менее 45 кг.

https://www.youtube.com/watch?v=r-1W4iOZtZE

Побочные эффекты:

  1. Аллергические и анафилактические реакции.
  2. Нарушения в работе органов кроветворной системы.
  3. Дисфункция нервной системы.
  4. Нарушение функциональности мочеполовой системы.
  5. Пищеварительные расстройства.
  6. Кандидоз.
  7. Печеночная недостаточность, некротический/фульминантный гепатит.

При длительном приеме возможно снижение остроты слуха.

Ампициллин

Ампициллин – это полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Широко используется при лечении инфекционных заболеваний пищеварительной системы. Нередко назначается в период обострения панкреатита и холецистита. Выпускается в форме таблеток, капсул, суспензии и раствора. Средняя цена – 120 рублей за упаковку.

Активный компонент действует за счет угнетения синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов. Ампициллин уничтожает грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также различные кишечные инфекции.

Среди показаний к применению выделяют острый панкреатит, острый холецистит, пиелонефрит, инфекционные поражения ЛОР-органов, дерматозы инфекционные, сальмонеллез, дифтерию, брюшной тиф, менингит, эндокардит, перитонит, хламидиоз.

Таблетки нужно принимать в дозировке 250-500 мг 3-4 раза в сутки. Что касается лекарственного раствора, то для него оптимальной дозой считается 1-2 грамма в день. Длительность применения Ампициллина ограничивается 3 неделями, при необходимости проводится несколько лечебных курсов.

Противопоказания:

  • Лимфолейкоз.
  • Инфекционная форма мононуклеоза.
  • Повышенная чувствительность к препаратам из группы пенициллинов.
  • Детский возраст (до 1 месяца).
  • Колит, возникший на фоне приема антибиотиков.
  • С осторожностью при беременности и лактации.

Побочные эффекты – кожный зуд, аллергические реакции, дерматит, эритема, дисбактериоз, пищеварительные расстройства, стоматит, глоссит, нефрит, нефропатия, кандидоз влагалища, агрессивность, бессонница, мышечные судороги. Возможно возникновение анафилактических реакций и отека Квинке.

Оксациллин

Во время беременности многие антибиотики принимать запрещено. Но при острой необходимости медик может назначить женщине препараты, которые не оказывают существенного влияния на плод и практически не проникают через плацентарный барьер.

Так, неплохим антибиотиком считается Оксациллин. Его вполне можно принимать во время беременности. Выпускается антибиотик в виде таблеток и порошка для приготовления лекарственного раствора. Средняя цена одной упаковки – 200 рублей.

Оксациллин относится к поколению полусинтетических пенициллинов. Действующее вещество лекарства уничтожает патогенные микроорганизмы за счет блокирования процесса синтезирования пептидогликана. Лекарство губительно влияет на грамположительных бактерии и грамотрицательные кокки.

[attention type=yellow]

Оксациллин рекомендуется использовать при инфекционных заболеваниях органов пищеварительной системы, ЛОР-органов, мочеполовой системы. Также показаниями к применению служат остеомиелит, абсцесс, флегмона, сепсис, пиелит.

[/attention]

Таблетки надо принимать в дозировке 1-2 грамма в сутки, максимально допустимая дозировка -3 грамма в день. Что касается порошка, то он вводится внутримышечно или внутривенно в дозировке 2-4 грамма/день. Разбавляют порошок с водой для инъекций или раствором NaCl. Длительность применения антибиотика устанавливается индивидуально.

Противопоказания:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Аллергия на составляющие лекарства.
  3. Патологии почечной системы.
  4. Лактация.
  5. Энтероколит.

Среди побочных эффектов выделяют диспепсические расстройства, реакции гиперчувствительности, бронхоспазм, нефрит, гематурию, нарушения в работе органов кроветворной системы, повышение активности печеночных ферментов. При длительном использовании возможно развитие псевдомембранозного энтероколита.

Эритромицин

Взрослым пациентам при холецистите и панкреатите нередко назначается средство Эритромицин. Данный антибиотик выпускается в виде мази, таблеток, глазной мази, лиофилизата. Средняя цена средства – 80 рублей.

Эритромицин – это бактериостатический антибиотик. Принцип его действия основан на связывании рибосомальной субъединицы, в результате чего происходит разрушение пептидной связи между аминокислотными молекулами. Антибиотик блокирует синтез белка и тем самым вызывает гибель патогенных микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков.

Назначается преимущественно при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и органов гепатобилиарной/пищеварительной системы. Дозировка суточная – 2-3 грамма. По необходимости повышается до 4 граммов. Пользоваться антибиотиком можно не более 10 суток.

Противопоказания:

  • Аритмия.
  • Желтуха.
  • Патологии почек.
  • Прием Астемизола или Терденацина.
  • Непереносимость составляющих лекарства.

Побочные эффекты при использовании лекарства возникают редко. Тем не менее, возможны пищеварительные расстройства и нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы.

Помимо антибиотиков, при холецистите используются и другие препараты. В обязательном порядке назначаются спазмолитические медикаменты (Дротаверин, Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти лекарства помогают снять спазм и нормализовать пассаж желчи. Спазмолитики при холецистите рекомендуется принимать не дольше 2 недель.

Наряду с ними иногда назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Найз, Ибупрофен). Обезболивающие препараты снимают дискомфорт и колики в области правого подреберья, принимать их рекомендуется тоже не более 1-2 недель.

Также холецистит предусматривает назначение:

  1. Гепатопротекторов и желчегонных средств – Гепабене, Урсосан, Эспа-Липон, Урсофальк, Эссенциале Форте. Эти лекарства помогают нормализовать ток желчи и предотвратить разрушение клеток печени. Принимаются гепатопротекторы длительными курсами. Могут назначаться даже при калькулезном холецистите и желчнокаменной болезни.
  2. Ферментные препараты. Нормализуют функциональность поджелудочной железы, стабилизируют выработку панкреатического сока, способствуют восстановлению нормального пищеварения. Обычно используются Панкреатин, Мезим, Креон и пр.
  3. Холеретики. Усиливают образование желчи. Назначаются Берберин, Холензим, Лиобил или Аллохол.
  4. Холекинетики. Повышают тонус желчного пузыря и нормализуют синтез желчи. Лучшими препаратами данной группы считаются Холеретин, Сульфат Магния, Атропин, Олиметин.

В период ремиссии можно использовать лекарства растительного происхождения, в составе которых есть экстракт расторопши или артишока. Судя по отзывам, хорошими медикаментами данного сегмента являются Карсил, Легалон, Силимар, Хофитол, Цинарикс.

Если консервативная терапия не дает результата, а в желчном пузыре имеются камни или присутствует нагноение, проводится операция. В таких случаях показана холецистотомия или удаление желчного пузыря.

Источник: https://blotos.ru/antibiotiki-pri-holetsistite

Обезболивающие при холецистите и панкреатите

Лекарства при хроническом панкреатите и холецистите

Лекарственные средства, обезболивающие при панкреатите, способствуют сохранению поджелудочной железы и поэтому обязательны к употреблению. Сильные боли при остром панкреатите способствуют некрозу тканей железы.

Особенностью этого органа является способность самопереваривать свои клетки во время воспалительного процесса. При отсутствии правильного лечения происходит прогрессирование болезненного процесса, которое заканчивается полным самоуничтожением железы, и эти некротические явления имеют необратимый характер.

После полного отмирания железы развивается перитонит, который приводит к преждевременной смерти.

Раннее применение спазмолитических средств позволяет максимально снизить риск развития некроза.

Обезболивающие и спазмолитики при остром панкреатите следует принимать при первых признаках развития патологического процесса.

Что нужно сделать перед началом лечения

При появлении первых признаков острого панкреатита следует вызвать скорую помощь для подтверждения диагноза. Часто наблюдается совместное протекание острого холецистита и панкреатита, что сильно усложняет лечение. Часто симптомы острого панкреатита похожи на состояния, требующие срочного специализированного лечения:

  • прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • развитие острого аппендицита;
  • кишечную непроходимость;
  • почечную колику;
  • острый гастрит;
  • инфаркт миокарда.

Каждое из этих острых заболеваний перед лечением острого панкреатита нужно исключить, потому что обезболивание сильными анальгетиками при них недопустимо.

Человек, не знающий основ диагностики, с помощью которых ставят окончательный диагноз, не в состоянии понять, что происходит внутри брюшной полости. Самолечение в этом случае опасно для жизни. Если больной человек не сомневается в обострении хронического панкреатита, он может начать лечение.

По каким признакам можно опознать развитие панкреатита

Приступ панкреатита не развивается на пустом месте. Ему предшествует обострение холецистита, вызванное перееданием или употреблением алкоголя.

Заболевание часто наблюдается у женщин, страдающих желчнокаменной болезнью и у мужчин, употребляющих алкоголь. Боль в начале воспалительного процесса может быть незначительной.

Болезненные ощущения может вызывать легкое давление ремня или пояса на стенки живота. Затем болевой синдром нарастает и боль становится постоянного характера. Человек ощущает резкую, распирающую внутренности и сверлящую боль, отдающую в верхнюю часть туловища.

Она как бы опоясывает тело, и от нее нельзя избавиться, меняя положение тела.

В начале воспаления присутствует тошнота и многократная рвота, которая не приносит облегчения. В рвотных массах может быть кровь. Температура тела при этом нормальная. Человек в острый период болезни не находит себе места до тех пор, пока ему не введут внутримышечно обезболивающее.

О чем свидетельствует высокая температура при панкреатите можно узнать в этой статье.

Какие лекарственные препараты рекомендуется к применению

Бригада скорой помощи при сильной боли вводит:

  • подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина;
  • внутримышечно 2 мл 2% раствора папаверина;
  • внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина.

Врачи в стационаре для борьбы с резко выраженным болевым синдромом используют элементы инфузионной терапии, с применением гемодеза или полиглюкина. Внутримышечно вводят анальгетики, могут назначить сердечные гликозиды.

Если врачебная помощь недоступна, в домашних условиях внутримышечно медленно вводят 5 мл баралгина. Это позволяет на 6-8 часов полностью снять болевой синдром. При возвращении болевых ощущений инъекции повторяют.

Баралгин в ампулах – один из лучших препаратов, помогающих снять боль при панкреатите. Это комбинированное обезболивающее средство, в котором есть анальгин, спазмолитические и ганглиоблокирующие вещества.

[attention type=red]

Он ослабляет мышечные спазмы и обладает быстрым и длительным обезболивающим эффектом.

[/attention]

Баралгин может вызвать аллергическую реакцию и противопоказан при развитии коллапса. Также препарат нельзя принимать при выраженных симптомах сердечной недостаточности, аденоме простаты у мужчин и наличии глаукомы.

Если нет возможности ввести препарат внутримышечно, ампулу можно вскрыть и выпить, запив небольшим количеством питьевой воды. Облегчение наступает в течение 10-30 минут.

При хроническом холецистите, внезапно обострившемся, который может стать причиной воспаления поджелудочной железы, рекомендуют обезболивание проводить с помощью таблетированных форм кетанова и дротаверина. В этом случае болевые ощущения пропадают надолго и помогают избежать воспаления при хроническом панкреатите. Если нет баралгина, можно использовать другие ненаркотические анальгетики.

Ненаркотические анальгетики для инъекций при остром панкреатите

В продаже имеются препараты индийского происхождения, обезболивающие при панкреатите и не уступающие по действию баралгину. Они выпускаются в ампулах и таблетках, которые можно использовать при несильных болях. Самыми распространенными из новых ненаркотических обезболивающих средств стали:

  1. Вералган – препарат, имеющий быстрый и длительный обезболивающий эффект, хорошо помогает при остром панкреатите и холецистите.
  2. Таким же действием обладает Максиган. Его назначают внутримышечно по 2-5 мл 2-3 раза в сутки через 6-8 часов. В качестве поддерживающей терапии при остаточных болях принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
  3. Мивалган имеет схожие характеристики, но противопоказан при агранулоцитозе.
  4. Носпаз – таблетированный спазмолитик и анальгетик, оказывающий длительное действие при болях. Препарат противопоказан при бронхиальной астме и не рекомендуется лицам, склонным к аллергии.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/obezbolivajushhie-pri-holecistite-i-pankreatite/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: