Лечится ли цирроз печени и как

Содержание
  1. Как лечить цирроз печени
  2. Консервативное лечение заболевания
  3. Образ жизни и диетическое питание
  4. Лечение медикаментами
  5. Дезинтоксикация
  6. Терапия осложнений заболевания
  7. Асцит
  8. Печеночная недостаточность
  9. Хирургическое лечение заболевания
  10. Народные средства в лечении болезни
  11. Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни? Можно ли вылечить цирроз печени у мужчин и женщин
  12. Какова нормальная структура печени?
  13. Что происходит с печенью при заболевании?
  14. Излечим ли цирроз печени?
  15. Какие существуют способы выявить подобные состояния?
  16. Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболевания
  17. Этиология и патогенез
  18. Клинические проявления и синдромы
  19. Лечение цирроза печени: можно ли вылечить заболевание
  20. Лечение
  21. Медикаментозное лечение
  22. Диета
  23. Физиотерапевтические процедуры
  24. Физические нагрузки
  25. Оперативное вмешательство
  26. Заключение

Как лечить цирроз печени

Лечится ли цирроз печени и как

Цирроз печени является самой тяжелой патологией этого органа, при котором он перестает выполнять свои функции. Услышав диагноз, пациенты интересуются, можно ли вылечить цирроз печени и продлить жизнь больному человеку.

К сожалению, не так много врачей могут взять на себя смелость и дать обнадеживающие прогнозы пациентам, страдающим циррозом. Определенную роль здесь играют причины, спровоцировавшие патологию, а также осложнения, резвившиеся на фоне цирроза.

В большинстве случаев пациенты умирают от печеночной комы, желудочного кровотечения или асцита.

Врачи говорят о циррозе печени тогда, когда клетки этого органа – гепатоциты – подвергаются необратимым патологическим изменениям.

При воспалительном процессе любой этиологии погибшие гепатоциты заменяются клетками соединительной ткани, которые не выполняют функцию гепатоцитов.

Данный процесс врачи считают иммуновоспалительным, поскольку собственные же клетки и убивают печень, делая ее угрозой для жизни человека.

[attention type=yellow]

Разрушение гепатоцитов – начальная стадия цирроза печени. Эти клетки участвуют во многих метаболических процессах, они обезвреживают токсины, находящиеся в крови.

[/attention]

Помимо того, что при циррозе печень «выключается» из пищеварительного процесса, она еще и перестает быть барьером для крови, пропуская туда яды и токсины.

В результате этого развивается интоксикация организма, грозящая всем системам и органам.

Цирроз печени и сегодня является одним из ведущих заболеваний, дающих высокий процент смертности. Преимущественно встречается цирроз печени у мужчин, но есть и невысокий процент женщин, страдающих этим заболеванием. У мужчин развивается алкогольный цирроз, если они злоупотребляют спиртным. Цирроз печени у женщин диагностируют чаще при ведении асоциального образа жизни.

Основная проблема диагностики цирроза печени – слабая симптоматика на начальном этапе заболевания, когда пациентам можно помочь сохранить орган и остановить патологический процесс. Из-за этого врачи преимущественно диагностируют цирроз на поздней, декомпенсированной стадии.

Здесь уже вопрос о лечении не стоит, важно снять симптоматику, предупредить осложнения и продлить жизнь пациента как можно дольше.

Осложнения цирроза печени – это целый ряд тяжелых заболеваний, ухудшающих качество жизни пациента

Консервативное лечение заболевания

Цирроз печени – одна из самых сложных патологий, поскольку она провоцирует тяжелые изменения со стороны всех систем и органов. Поэтому нельзя сказать, что есть узконаправленные препараты, которыми можно вылечить цирроз печени. Для улучшения состояния здоровья пациента проводится комплексная терапия, состоящая из нескольких направлений.

Компенсированную стадию цирроза можно лечить дома, амбулаторно. В этой стадии пациенту могут поставить инвалидность третьей группы и освободить от определенных видов работы. Где лечить декомпенсированную стадию, подскажет врач-гепатолог, ведущий пациента.

Сделать это можно либо в специализированных клиника, либо в медицинских исследовательских институтах, занимающихся проблемами цирроза. При декомпенсированной стадии пациента помещают в клинику, где ему предстоит пребывать палате интенсивной терапии.

Образ жизни и диетическое питание

На начальной стадии цирроза печени пациентам необходимо пересмотреть образ жизни и устранить те факторы, которые спровоцировали цирроз.

Например, врачи категорически настаивают на отказе от курения и злоупотреблении алкоголем. Стоит отказаться от тех медикаментов, которые оказывают токсическое действие на печень.

[attention type=red]

Среди них некоторые психотропные препараты, антибактериальные средства, цитостатики.

[/attention]

Также стоит сменить режим – при компенсированной стадии показаны адекватные физические нагрузки, а вот уже при декомпенсации необходим постельный режим. Это позволит активизировать кровообращение в печени и будет способствовать улучшению состояния больного.

Обязательно диетическое питание – орган нужно максимально разгрузить, чтобы печень как можно меньше продуцировала желчи.

Если при компенсированной стадии желчевыведение еще возможно, хотя и в ограниченных объемах, то уже на стадии декомпенсации печень полностью не справляется со своей функцией и перестает продуцировать желчь.

Функцию пищеварения перенимает на себя поджелудочная железа, которая при перегрузке тоже может воспалиться.

При лечении цирроза пациентам рекомендовано соблюдать диету №5, врач может порекомендовать различные ее варианты. Больным циррозом не стоит увлекаться белками – продукты их распада слишком тяжелых для печени. Также нужно ограничить употребление соли, а при асците и вовсе отказаться от нее. Алкогольный цирроз печени предусматривает полное исключение любых спиртных напитков из употребления.

Лечение медикаментами

При циррозе печени показано несколько групп препаратов, которые имеют различные цели. Перечислим основные из них:

  1. средства для улучшения метаболизма в печени и стабилизации клеточной мембраны гепатоцитов – это препараты Эссенциале, Гептрал, глютаминовая и липоевая кислоты, Гепа-Мерц, витаминизированные добавки и другие;
  2. трансфузионная терапия – заключается в переливании крови пациентам, страдающим циррозом. Это важно при геморрагическом синдроме, печеночной недостаточности, асците. Лучше всего переливать свежую кровь, но возможно применение и плазмы крови и раствора альбумина;
  3. в компенсированной стадии пациентам по показаниям назначают глюкокортикоиды. Особенно ценна эта группа препаратов при печеночной недостаточности и увеличении размеров селезенки. Перечень препаратов и дозировки назначаются строго индивидуально.

Препарат Эссенциале на сегодня является одним из самых эффективных гепатопротекторов

Дезинтоксикация

Поскольку печень перестает при циррозе выполнять свои функции, то организм начинает страдать от отравления токсинами, попадающими извне и образующимися в результате метаболизма. Поэтому очень важно проводить дезинтоксикационную терапию, которая освободила бы организм от нагрузки.

Прежде всего необходимо назначить прием препаратов для улучшения пищеварения. Если желудочно-кишечный тракт будет работать слаженно, тогда токсины не будут задерживаться в кишечнике и перестанут всасываться в кровь. Для нормализации пищеварения можно применять Панкреатин, Креон, Мезим. При тягостном ощущении в желудке показано применение энтеросорбентов, например, активированного угля.

Терапия осложнений заболевания

Цирроз печени помимо лечения основной причины требует и устранения симптомов патологии, которые появляются при ее развитии.

Асцит

Асцит – одно из грозных осложнений цирроза. При развитии этого признака больные подлежат госпитализации, особенно если асцит появился впервые.

В условиях стационара врачи определят факторы, способствовавшие появлению жидкости в брюшной полости. Наряду с этим будут проведены дополнительные исследования органов выделительной системы.

При асците врач назначает бессолевое диетическое питание, чтобы уменьшить задержку воды в организме и устранить отечность.

[attention type=green]

Если постельный режим и диета не привели к положительной динамике в первые дни лечения, тогда врачи назначают диуретики. С целью нормализации химического равновесия крови после устранения асцита проводится переливание крови.

[/attention]

Наиболее частое осложнение в таких случаях – дефицит калия в организме, который избыточно выводится вместе с мочой. Это приводит к развитию алкалоза и энцефалопатии.

В случае обнаружения такой ситуации диуретики отменяются, ограничивается поступление белка в организм, проводится курс терапии гепатопротекторами.

Выраженный асцит у больного циррозом печени с расширенными венами

У тяжелых больных при циррозе печени асцит вылечить довольно тяжело. Наилучший результат, которого можно добиться у больных с асцитом, – пошаговое выведение жидкости в количестве не более двух литров в сутки, чтобы не спровоцировать ухудшение здоровья.
Желудочные кровотечения

Профилактика желудочных кровотечений выходит на ведущее место среди осложнений цирроза. Чтобы предотвратить тяжелую симптоматику, врачи вливают препараты для свертывания крови, а также свежую кровь.

Внутривенно пациенты получают Вазопрессин, который отлично сужает мелкие кровеносные сосуды и способствует снижению давления воротной вены. Если у пациента уже развилось желудочное кровотечение, его нужно немедленно госпитализировать.

Врачи применяют баллонную тампонаду, после чего проводится экстренная перевязка расширенных вен.

Печеночная недостаточность

Еще советуем:Как вылечить жировой гепатоз печени

Еще одно тяжелое осложнение, которое сопутствует циррозу печени, – печеночная недостаточность.

По сути, это есть результат заболевания, когда клетки печени просто неспособны выполнять свою функцию.

Малое количество оставшихся функционировать гепатоцитов не может адекватно компенсировать потерю замещенных соединительной тканью клеток. В этом случае врачи говорят о развитии печеночной недостаточности.

При диагностике патологии очень важно не допустить у пациента наступления печеночной комы – пограничного состояния, при котором риск летальности подбирается к 90 процентам случаев.

В случае тяжелого цирроза больных госпитализируют и ежедневно проводят мониторинг основных показателей работы органа.

При резком падении уровня АСТ и АЛТ – специфических печеночных ферментов – можно подозревать начало развития коматозного состояния.

В данной ситуации из рациона больного полностью исключается белковая пища, питание осуществляется через зонд или путем внутривенного введения глюкозы.

[attention type=yellow]

Вводятся препараты гепатопротекторы и дезинтоксиканты – Орницетил, Эссенциале, липоевая кислота, аргинин. Для подавления развития патологической микрофлоры пациенты получают антибактериальные препараты – Апициллин, Полимиксин, Тетрациклин, Канамицин.

[/attention]

Только через неделю, когда угроза печеночной комы отступит, пациенту разрешены белки в малом количестве.

Хирургическое лечение заболевания

Оперативное вмешательство проводят в первую очередь при угрозе портальной гипертензии или ее наличии. Для устранения осложнения цирроза возможно применение нескольких способов:

  • наложение сосудистого анастомоза;
  • перевязка артерии;
  • спеленэктомия.

При обнаружении портальной гипертензии и выборе возможного решения ситуации, важно учитывать, позволяет ли функциональное состояние печени провести данную операцию. В ряде случаев именно оперативное вмешательство провоцирует печеночную недостаточность после проведения хирургии, поэтому такой риск также нужно учитывать и быть к нему готовым.

Противопоказанием к оперативному вмешательству в этом случае является возраст пациента (не рекомендовано проводить операцию у людей старше 55 лет) и нарастающая желтуха.

Также врачи всегда учитывают стадию цирроза – при компенсированной стадии операции по профилактике кровотечений довольно успешны, их проводят планово.

А вот в декомпенсированной стадии к хирургии прибегают только в случае непосредственной угрозы кровотечения.

Если пациента доставляют по скорой для проведения операции при уже имеющемся кровотечении, то в данном случае увеличиваются риски печеночной комы прямопропорционально времени кровотечения.

Также нужно учитывать, что любое вмешательство может спровоцировать коматозное состояние. В данном случае врачи чаще всего проводят гастротомию и прошивают вены кардиального отдела.

После операции важно наблюдение за пациентом и профилактика послеоперационных осложнений.

При значительных улучшениях продолжают лечить цирроз печени в домашних условиях.

Народные средства в лечении болезни

Лечить цирроз печени народными средствами довольно проблематично, поскольку растительные препараты чрезвычайно слабы и не могут способствовать регенерации гепатоцитов. Также стоит учитывать, что большинство воспалительных процессов в печени на ранней стадии протекают бессимптомно, поэтому обнаруживается патология уже тогда, когда народными средствами с ней не справиться.

Тем не менее есть несколько способов, чтобы устранить некоторые симптомы цирроза, облегчив течение заболевания. Так, популярными средствами в лечении цирроза печени являются соки Нормана Уокера, которые он предложил с целью выведения токсинов из печени и улучшения ее работы.

Первый рецепт сока – три части моркови, часть шпината и свеклы, пропущенные через соковыжималку и отжатые от мякоти. Второй рецепт – сок из моркови со шпинатом в соотношении три к двум. И третий рецепт – стакан чистого морковного сока с несколькими чайными ложками черной редьки.

Все эти соки помогут вывести продукты распада и токсины, задержавшиеся в печени из-за невозможности ее нормального функционирования.

Морковный сок – основа для всех рецептов напитков Нормана Уокера

[attention type=red]

Также при циррозе можно принимать расторопшу, которая обладает хорошим регенеративным эффектом. Из нее готовят чай – смешивают траву и семена и заваривают в стакане 200 мл.

[/attention]

Через пятнадцать минут сухой остаток отцеживают, а жидкость пьют как чай. Можно немного подсахарить. Пить расторопшу рекомендуют три раза в день до еды.

Помимо расторопши можно употреблять и другие травы, которые посоветует врач при отсутствии противопоказаний к ним.

Цирроз печени является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа. Последняя стадия – развитие гепатокарциномы, которая является смертельной для больных циррозом печени.

Поэтому очень важно не допускать развития заболевания, соблюдать все меры профилактики вирусных гепатитов, не злоупотреблять спиртными напитками и правильно питаться.

Только в этом случае можно избежать развития цирроза.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-lechit-cirroz-pecheni

Лечится ли цирроз печени и как предотвратить прогрессирование болезни? Можно ли вылечить цирроз печени у мужчин и женщин

Лечится ли цирроз печени и как

Цирроз печени представляет собой необратимую стадию развития различных хронических заболеваний, проявляющихся поражением печеночной ткани.

Болезни могут быть наследственные:

1. Метаболические заболевания

  • болезнь Вильсона-Коновалова (перегрузка медью),
  • гемохроматоз (перегрузка железом),
  • порфирии (перегрузка пигментами — порфиринами),
  • муковисцидоз (поражение желез внешней секреции, в том числе печени),
  • дефицит альфа1-антитрипсина (накопление в печени ферментов, оказывающих разрушающее действие).

Приобретенные в течение жизни:

  1. Гепатиты вирусного, алкогольного, токсического, лекарственного происхождения.
  2. Не алкогольная жировая болезнь печени с избыточным отложением жировой ткани в органе.
  3. Заболевания с нарушением оттока желчи (закупорка желчных путей камнем при желчнокаменной болезни).
  4. Заболевания с нарушением оттока венозной крови от печени (застойная сердечная недостаточность).

Какова нормальная структура печени?

Нормальная структура печени представлена печеночными клетками – гепатоцитами, формирующими совместно с кровеносными сосудами и желчными протоками функциональную единицу печени – печеночную дольку. Каждая долька отграничена от другой прослойками соединительной ткани.

Что происходит с печенью при заболевании?

Известно, что печень обладает очень активной способностью к восстановлению (регенерации), то есть острое повреждающее действие, ведущее к нарушению структуры печеночной клетки или же ее гибели, активирует процесс их усиленного деления.

В результате новые клетки заменяют место погибших, приводя к восстановлению структуры и функции печени. В условиях же длительного воздействия повреждающего агента развивается дисбаланс между фазами повреждения и восстановления, процесс приобретает патологический характер.

В ответ на хроническое повреждение погибшие гепатоциты замещаются избыточным количеством фиброзной соединительной ткани. По мере прогрессирования болезни образуются соединительнотканные тяжи, которые разъединяют дольки печени, образуя узлы восстановления (ложные дольки).

Разрастающиеся узлы поддерживают процесс гибели гепатоцитов и сдавливают окружающие ткани, способствуя нарушению функций печени и развитию осложнений. Все это свидетельствует о необратимости развившихся изменений.

Излечим ли цирроз печени?

На начальных, доцирротических, стадиях развития заболеваний, если воздействовать на причину болезни и приостановить процесс прогрессирования, можно предотвратить смертельный недуг.

При уже развившейся болезни нет способов достичь обратного развития патологических процессов, характеризующих цирроз печени, однако есть возможность повлиять на прогрессирование болезни и развитие осложнений, которые в основном и определяют прогноз.

Еще один способ – трансплантация печени – единственный метод лечения цирроза печени, позволяющий добиться излечения. Пациент заносится в «Лист ожидания трансплантации печени» при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, к которым относятся наличие:

  • развернутой стадии ВИЧ-инфекции,
  • злокачественных опухолей,
  • сепсиса,
  • тяжелых заболеваний сердечной и легочной систем в стадии декомпенсации,
  • активного алкоголизма.

Какой же четкий ответ на вопрос цирроз печени излечим или нет? Болезнь практически не излечима, но предотвратима – необходимо своевременно выявлять и лечить состояния, способствующие ее развитию.

Какие существуют способы выявить подобные состояния?

Своевременный поход к врачу при возникновении симптомов при циррозе печени, позволяющих заподозрить заболевание:

  • частый и стойкий симптом – дискомфорт или тяжесть в области правого подреберья;
  • общие симптомы – выраженная слабость, недомогание, повышенная утомляемость и снижение работоспособности, длительное необъяснимое повышение температуры, потеря массы тела;
  • симптомы нарушения пищеварения – тошнота, неустойчивость стула, вздутие живота, снижение или даже потеря аппетита;
  • симптомы печеночно-клеточной недостаточности – пожелтение кожных покровов и видимых слизистых, белочных оболочек глаз, появление синячков на коже, кровотечений из носа или десен, сосудистые звездочки на теле, покраснение ладоней, у мужчин выпадение волос и отсутствие роста бороды и усов, увеличение грудных желез (гинекомастия), у женщин – нарушения менструального цикла;
  • симптомы осложненного течения болезни – увеличение объема живота, выбухание пупка, появление отеков голеней и стоп, рисунка вен на передней брюшной стенке, эпизоды кровотечений из вен пищевода и желудка, неустойчивое настроение, раздражительность, сменяющаяся депрессией, апатией, сонливость в дневное время и трудности с засыпанием ночью, проблемы с концентрацией внимания.

Лечащий врач, проведя обследование и изучив результаты лабораторно-инструментальных данных, подтвердит или опровергнет наличие заболевания, при необходимости назначит соответствующее лечение.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболевания

1. Общий анализ крови:

  • анемия (снижение эритроцитов и гемоглобина),
  • лейкопения (при присоединении бактериальной инфекции и при активности заболевания возможно увеличение лейкоцитов),
  • тромбоцитопения (дополнительно может указывать на увеличение в размерах селезёнки),
  • повышение СОЭ.

2. Общий анализ мочи:

  • высокий белок (протеинурия),
  • цилиндрурия,
  • микрогематурия (эритроциты в моче),
  • выявляется билирубин и уробилин.

3. Биохимический анализ крови:

  • повышение активности АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы,
  • снижение уровня общего белка и альбумина в крови,
  • высокое содержание меди, железа,
  • понижение концентрации калия,
  • понижение мочевины, холестерина,
  • высокие показатели тимоловой пробы при одновременном снижении сулемовой,
  • повышение билирубина.

4. Коагулограмма указывает на снижение свёртываемости крови (снижение протромбинового индекса).

5. Дополнительно производится исследование на маркеры вирусных и аутоиммунных гепатитов для определения причины цирроза.

6. Лучевая диагностика цирроза с помощью УЗИ, рентгенологических методов (КТ и МРТ).

[attention type=green]

7. Радионуклидные методы (применяется коллоидная сера, меченная технецием 99mТс) – сцинтиграфия. С её помощью оценивается степень снижения функции печени, оценить объём поражения.

[/attention]

8. Пункционная биопсия печени под контролем УЗИ или при лапароскопической операции. Позволяет определять в некоторых случаях причину, однако, основной целью её проведения служит оценка склеротических изменений в структуре ткани органа для возможного прогноза заболевания. Кроме того биопсия – основной метод дифференциальной диагностики рака печени и цирроза.

9. Эндоскопические методы исследования служат для оценки степени выраженности портальной гипертензии по состоянию подслизистых вен нижней трети пищевода.

10. Исследование кала на скрытую кровь для выявления желудочно-кишечных кровотечений.

11. Так же необходим контроль показателей в крови креатинина, электролитов для своевременного определения наступления почечной недостаточности.

12. Определение альфа-фетопротеина в крови, наличие которого позволяет заподозрить перехода цирроза печени в рак.

13. Иммунограмма в активной фазе цирроза печени: падение активности и количества Т-лимфоцитов-супрессоров, высокие показатели уровня иммуноглобулинов, повышенная чувствительность Т-лимфоцитов к печеночному специфическому липопротеину.

Этиология и патогенез

В подавляющем большинстве случаев причиной развития цирроза печени является злоупотребление алкоголем и вирусные гепатиты В и С. Регулярное употребление алкоголя в дозах 80-160 мл этанола ведет к развитию алкогольной болезни печени, которая в свою очередь прогрессирует с возникновением цирроза. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем на протяжении 5-10 лет, циррозом страдает 35%.

Хронические гепатиты также зачастую ведут к фиброзному перерождению ткани печени.

На первом месте по частоте диагностирования стоят вирусные гепатиты В и С (гепатит С склонен к более деструктивному течению и прогрессирует в цирроз чаще).

Также цирроз может стать результатом хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, первичного холестатического гепатита, сужения желчных протоков, застоя желчи.

[attention type=yellow]

Циррозы, развивающиеся вследствие нарушений в циркуляции желчи, называют билиарными. Они подразделяются на первичные и вторичные.

[/attention]

В большинстве случаев наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы хронического гепатита B и C и злоупотребление алкоголем.

Причиной развития цирроза печени может стать обменная патология или недостаточность ферментов: муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз, гемохроматоз.

К факторам риска перерождения печеночной ткани также относят: гепатолентикулярную дегенерацию (болезнь Вильсона), прием гепатотоксичных лекарственных препаратов (метотрексат, изониазид, амиодарон, метил-допа), хроническую сердечную недостаточность, синдром Бада-Киари, операционные вмешательства на кишечнике, а также паразитарные поражения кишечника и печени. В 20-30% случаев у женщин причину развития цирроза печени установить не удается, такие циррозы называют криптогенными.

Основным патогенетическим фактором развития цирроза печени является хроническое нарушение трофики гепатоцитов, их разрушение. Результатом становится постепенное формирование узелка – участка соединительной ткани. Сформировавшиеся узлы сдавливают сосуды в дольках и недостаточность кровообращения прогрессирует.

При этом движение крови в системе воротной вены замедляется, сосуды переполняются и перерастягиваются. Кровь начинает искать обходные пути и преимущественно движется по сосудам коллатерального кровообращения, минуя печень.

Сосуды, которые берут на себя основной объем печеночного кровотока – вены пищевода и желудка, геморроидальные, передней брюшной стенки – значительно переполняются, возникает их варикозное расширение, истончение стенок, что провоцирует кровотечения.

Клинические проявления и синдромы

Алкогольный цирроз печени  имеет разные проявления, обусловленные стадией. На фоне стадии субкомпенсации недуг себя не проявляет. От начала формирования фиброза и до появления первых признаков может пройти 5 лет. Заподозрить патологию можно, если орган увеличивается в размере (диагностируют на основании результатов УЗИ).

При субкомпенсации степень фиброзных изменений критическая для сохранения функциональности органа. Когда происходит переход, состояние ухудшается, появляются первые признаки. К ним относят беспричинное похудение, ухудшение аппетита, вялость, диспепсические расстройства.

Источник: https://pro-acne.ru/zheludok/lechitsya-li-tsirroz-pecheni-funktsii-pecheni-simptomy-pri-tsirroze-profilaktika.html

Лечение цирроза печени: можно ли вылечить заболевание

Лечится ли цирроз печени и как

Цирроз что это такое? Так называется хроническая прогрессирующая болезнь печени, при которой гепатоциты превращаются в фиброзную соединительную ткань.

Лечится ли цирроз печени? Этим вопросом задаются не только зависимые от спиртного люди: очень часто цирроз крайняя стадия хронических заболеваний печени. В некоторых случаях (например, при первичном билиарном циррозе) болезнь возникает из-за того, что иммунитет наносит удар по желчным путям. Иногда понять, в чем заключается причина, просто невозможно, как в случае с криптогенным циррозом.

Человек с таким заболеванием сильно ограничен не только в питании, но и в двигательной активности, употреблении лекарств и даже в выборе одежды.

Конечно, печень просто чудо-орган, ведь она способна восстановиться до полного объема из небольшого фрагмента. Однако проявить свои регенеративные способности печень может при соблюдении определенных условий.

Патологию надо вовремя обнаружить, не впасть в отчаяние, выяснить причину и начать действовать, пока цирроз не стал декомпенсированным.

Лечение

В России цирроз лечат в соответствии с приказом Минздравсоцразвития №404 от 26 мая 2006 года. Это приказ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени».

Как вылечить цирроз полностью? Пока, к сожалению, никак, даже при обнаружении на начальной стадии. Тем не менее, правильная комплексная терапия может ощутимо затормозить разрушительное действие болезни и дать человеку шанс на полноценную жизнь.

Начало лечения на ранних стадиях одна из самых эффективных мер.

Итак, как лечить цирроз печени? Надо рассмотреть по отдельности каждую группу лечебных мероприятий.

Медикаментозное лечение

Можно ли вылечить цирроз печени быстро и без усилий? Такого волшебного средства еще не изобрели. Тогда чем лечить цирроз?

Разнообразные методы диагностики позволяют выяснить, на какой стадии находится цирротическое поражение или хронический гепатит. От стадии и типа болезни зависит тактика консервативной терапии.

  • При неактивном циррозе пациенту достаточно принимать витаминно-минеральные комплексы, не прибегая к препаратам. Соблюдение принципов ЗОЖ способно остановить заболевание.
  • Если цирроз прогрессирует, то применяются гепатопротекторы с экстрактом расторопши в основе. В случае внутреннего кровотечения помогут инъекции «Викасола» внутримышечно. Гормоны-кортикостероиды и противовирусные средства используются, если причина патологии вирусы.
  • При декомпенсированном циррозе больной получает липотропные препараты и увеличенную дозу гепатопротекторов в виде инъекций. Нельзя обойтись и без витаминов
  • На неизлечимой стадии билиарного цирроза замедлить развитие патологии и облегчить состояние помогают ингибиторы протеолиза, синтетические желчные кислоты и стероидные гормоны.

Гепатопротекторы защитники печени. В эту группу входит множество лекарств. Пациентам с циррозом назначают синтетические желчные кислоты, эссенциальные фосфолипиды, средства животного и растительного происхождения.

Застойные явления, возникающие еще на стадии гепатита, приводят к усиленной выработке лимфы, которая накапливается и становится причиной отеков. Для предупреждения асцита употребляются диуретики.

Рак печени налагает запрет на применение глюкокортикоидов, отрицательно действующих на пищеварительную систему и вызывающих осложнения. Глюкокортикоиды нередко используются в сочетании с гормональными препаратами при аутоиммунном циррозе, который еще не достиг этапа декомпенсации.

Диета

Обеспечить благоприятный исход заболевания нельзя, если не соблюдать диету. Рацион при циррозе должен освободить печень от обязанности перерабатывать тяжелую пищу. Питание помогает нормализовать метаболизм, восстановить гепатоциты и предотвратить асцит и другие осложнения.

М. И. Певзнер разработал диету №5 (или стол №5) питание для тех, кто столкнулся с циррозом.

Во-первых, диета №5 подразумевает отказ от раздражающей печень и ЖКТ пищи. Во-вторых, такой рацион способствует сокращению количества жиров (на 30%) и увеличению количества белков и углеводов. Что касается соли, то суточная норма максимум 1-2 чайные ложки.

Список запрещенных продуктов:

  1. Жареные пирожки, свежая хлебобулочная продукция.
  2. Борщ и другие жирные супы, первые блюда на жирном мясе, пища с грибами и капустой.
  3. Жирные сорта рыбы и мяса, например, гусятина, утятина и свинина. Под запретом мозги, печень и почки. Исключается сало, колбасы, копчености.
  4. Определенные овощи и фрукты. Нельзя есть кислые ягоды и фрукты, маринованные овощи и грибы. Не рекомендуется употреблять бобовые, репу, капусту, зеленый лук и чеснок, редис, редьку, шпинат и щавель.
  5. Молочные продукты с высоким содержанием жира творог, острые сыры, сметана и сливки.
  6. Крутые и жареные яйца.
  7. Маринады и консервы, кетчупы и соусы, острые закуски, горчицу, хрен, перец.
  8. Кремовые изделия, мороженое и шоколад.
  9. Лимонад, кофе и какао, крепкий чай. Все виды алкоголя под запретом.

Что можно:

  1. Овощные, молочные, крупяные и фруктовые супы. Зажарка в такие супы не добавляется.
  2. Нежирные сорта рыбы (минтай и хек) и мяса (курица, индейка, говядина, обезжиренное мясо).
  3. Паровые омлеты.
  4. Салаты из свежих овощей с заправкой из растительного мяса.
  5. Пшеничный хлеб из муки высшего сорта (он не должен быть свежим), несдобная выпечка и несдобное печенье.
  6. Нежирные творог и сыр, нежирное молоко, кисломолочная продукция.
  7. Овощные и молочные соусы (их лучше готовить дома), сладкие подливки из фруктов.
  8. Сахар, мед, варенье, зефир. Разрешается употреблять желе, а также свежие и сушеные фрукты и ягоды, но в мягком виде.
  9. Некрепкий чай, отвар шиповника, свежевыжатые соки и компоты.
  10. Сливочное масло. Важно, чтобы этот продукт был натуральным.

Суточная норма калорий 2500-3000, рекомендуемое количество жидкости не превышает 1,5 л. Питание должно быть дробным, а любая грубая пища перетертой и теплой.

Физиотерапевтические процедуры

При комплексном лечении цирроза печени пациент обычно находится в стационаре и проходит физиотерапию. Специалист знает, какие проблемы надо решить, и определяет принципы терапии. Тяжелые осложнения и острое течение заболевания это противопоказания к физиотерапии. Применяется множество методов, но чаще всего используются:

  • диатермия,
  • индуктотермия,
  • ионофорез (применяется раствор йода, новокаина или магния сульфата),
  • плазмаферез,
  • ультразвуковое воздействие на область печени.

Лечащий доктор в индивидуальном порядке определяет точную схему и график физиотерапевтических процедур.

Физические нагрузки

Нельзя проигнорировать важность правильного трудового режима и ежедневных физических упражнений. Если пациент не страдает от водянки, то он может и должен трудиться и уделять внимание спорту, конечно, в разумных пределах.

Лечебная физкультура стимулирует обменные процессы в мышцах, и мышцы желчевыводящей системы не исключение.

Помимо этого, упражнения успокаивают нервную систему, и правильные импульсы вытесняют патологические, что помогает работать желчному пузырю и желчевыводящим путям.

[attention type=red]

Физкультура также способствует уменьшению воспаления, ведь в зоне воздействия улучшается кровообращение.

[/attention]

И последнее: существует явление, которое можно назвать «симптомом ухода в болезнь». Упражнения нейтрализуют этот симптом, повышая настроение пациента. Людям с неактивным циррозом рекомендуется ограничивать нагрузки.

Оперативное вмешательство

Показание к операции ярко выраженное повышение давления в портальной системе.

Шунтированием занимается квалифицированный сосудистый хирург.

После сложной операции иногда за короткое время развивается печеночная недостаточность или даже кома (позже). Чтобы больной смог перенести плановое хирургическое вмешательство, его печень должна сохранять большинство своих функций. Чтобы определить степень патологических процессов, перед операцией проводятся исследования биохимические, клинические и морфологические.

  • На стадиях компенсации и декомпенсации бывает необходимость в профилактике пищеводных кровотечений. Сложнее всего тот случай, когда уже началось кровотечение из вен пищевода: серьезная кровопотеря иногда ведет к печеночной недостаточности и коме.
  • Если развился асцит, то больному понадобится парацентез. Скопившуюся жидкость удаляют, сделав прокол в передней брюшной стенке и вставив дренаж.
  • Пересадка печени позволяет продлить жизнь тяжелобольного человека на 5 лет. Трансплантация нужна тогда, когда орган продолжает разрушаться, а терапия не помогает. Пересадка в России (и не только) осложняется нехваткой донорских органов и высокой стоимостью. Конечно, нельзя забывать и об индивидуальных противопоказаниях.
  • Лечение цирроза печени стволовыми клетками вид экспериментальной терапии.

Заключение

Так лечится или нет цирроз печени? Нет, исключение пересадка печени, и было бы опрометчиво заявлять, что цирроз излечим. Препараты нужны, чтобы поддерживать относительно достойное качество жизни человека. На прогнозы влияет причина болезни, стадия, на которой была обнаружена патология, полученные осложнения.

Универсального лекарства не существует. Лечащий врач, опираясь на результаты исследований, назначает лечение цирроза печени, терапия будет комплексной и займет долгое время.

Разумнее всего не дожидаться цирроза. Эффективное решение быть умеренным в питании, сторониться алкоголя, помнить о гигиене и опасности инфекций. Тревожат какие-то симптомы? Значит, пора к врачу.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/pechen/lechenie-czirroza-pecheni-kak-i-chem-lechit-zabolevanie

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: