Лазикс применение таблетки

Содержание
  1. Лазикс®
  2. Лекарственная форма
  3. Состав
  4. Описание
  5. Фармакотерапевтическая группа
  6. Фармакологические свойства
  7. Показания к применению
  8. Способ применения и дозы
  9. Побочные действия
  10. Применение таблеток Лазикс: побочные эффекты и цены
  11. Состав и фармакологическое действие
  12. Форма выпуска
  13. Противопоказания к исипользованию
  14. Употребление с алкоголем
  15. Способ применения
  16. При беременности и кормлении грудью
  17. Для детей
  18. Опасность передозировки
  19. Взаимодействие с другими препаратами
  20. Побочные эффекты
  21. Условия и срок хранения
  22. Аналогичные средства
  23. Средняя цена в аптеках
  24. Отзывы врачей
  25. Мнение пациентов
  26. Лазикс инструкция по применению, цена на Лазикс – купить в Москве от 36 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав
  27. Показания
  28. Меры предосторожности
  29. Применение при беременности и кормлении грудью
  30. Передозировка
  31. Отпуск по рецепту
  32. Лазикс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  33. Роль диуретиков при лечении гипертонической болезни
  34. Фармакодинамика Лазикса
  35. Форма выпуска и условия хранения
  36. Лазикс в ампулах: инструкция по применению
  37. Лазикс в таблетках: инструкция по применению
  38. Лазикс: для чего назначают
  39. Противопоказания
  40. Особые указания
  41. Лазикс: побочные реакции
  42. Лекарственное взаимодействие
  43. Лазикс: аналоги и цена
  44. Лазикс: отзывы

Лазикс®

Лазикс применение таблетки

Лазикс®

Международное непатентованное название

Фуросемид

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – фуросемид 10 мг,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. «Петлевые» диуретики. Сульфаниламидные диуретики. Фуросемид.

Код АТХ C03CA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Распределение

Объем распределения фуросемида составляет 0,1-0,2 литров на 1 кг веса тела.

Объем распределения может быть выше, в зависимости от сопутствующего заболевания.

Метаболизм

Фуросемид связывается с белками плазмы крови в высокой степени (более 98%), в основном с альбуминами.

Выведение

Фуросемид выводится преимущественно в неизмененном виде и главным образом, путем секреции в проксимальных канальцах почек. После внутривенного введения 60%-70% фуросемида выводится этим путем.

Глюкуронированные метаболиты фуросемида составляют от 10% до 20% веществ обнаруживаемых в моче. Оставшаяся доза выделяется с калом, по-видимому путем билиарной секреции.

[attention type=yellow]

Конечный период полувыведения фуросемида после внутривенного введения составляет приблизительно от 1 до 1,5 часов.

[/attention]

Фуросемид проникает через плацентарный барьер и экскретируется с грудным молоком. Обнаруживается в организме плода или новорожденного в таких же концентрациях, как в организме матери.

Особые популяции

Пожилой возраст, хроническая сердечная недостаточность, тяжелая гипертензия

Выведение фуросемида замедляется за счет снижения функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, тяжелой гипертензией или у лиц пожилого возраста.

Педиатрическая популяция

В зависимости от зрелости почек выведение фуросемида может быть замедлено. Метаболизм препарата также снижается, если способность к глюкуронидации у младенца нарушена. Конечный период полувыведения составляет меньше 12 часов у младенцев с постконцепционным возрастом больше 33 недель. У младенцев в возрасте 2-х месяцев и старше конечный период полувыведения такой же, как и у взрослых.

Нарушение функции печени

При печеночной недостаточности период полувыведения фуросемида повышается от 30 до 90% в основном за счет увеличения объема распределения. Кроме того, в этой группе пациентов наблюдается широкая вариация фармакокинетических параметров.

Нарушение функции почек

При почечной недостаточности выведение фуросемида задерживается и период полувыведения увеличивается; конечный период полувыведения может быть вплоть до 24 часов с тяжелой почечной недостаточностью.

При нефротическом синдроме сниженная концентрация протеинов плазмы приводит к высокой концентрации несвязанного (свободного) фуросемида. С другой стороны, эффективность фуросемида снижается у этих пациентов за счет связывания внутриканальцевых альбуминов и низкой канальцевой секреции.

Фуросемид слабо подвергается диализу у пациентов находящихся на гемодиализе, перитонеальном диализе и постоянном амбулаторном перитонеальном диализе.

Фармакодинамика

Механизм действия

[attention type=red]

Лазикс® – “петлевой” диуретик, который вызывает быстро наступающий, интенсивный и кратковременный диурез.

[/attention]

Блокирует Na+K+2Cl–транспортную систему, расположенную в люминальной клеточной мембране толстого сегмента восходящего колена петли Генле: поэтому эффективность мочегонного действия Лазикса зависит от достижения лекарством уровня почечных канальцев через анионный транспортный механизм. Диуретическое действие вызывается подавлением реабсорбции ионов хлорида натрия в данном сегменте петли Генле. В результате, частичное выделение натрия может достигать 35% от гломерулярной фильтрации натрия. Вторичными эффектами увеличения секреции натрия является усиленное выделение мочи (в результате осмотически связанной воды) и увеличение секреции ионов калия в дистальной части почечных канальцев. Также увеличивается выделение кальция и магния.

Лазикс® прерывает тубулярно-гломерулярный механизм обратной связи в macula densa, вследствие чего мочегонное действие не ослабляется. Лазикс® приводит к дозозависимой стимуляции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

При сердечной недостаточности Лазикс® вызывает быстрое снижение преднагрузки сердца (путем расширения емкости венозных сосудов).

Этот ранний сосудистый эффект опосредован простагландинами и предполагает адекватную функцию почек с активацией ренин-ангиотензиновой системы и интактным синтезом простагландинов.

Более того, из-за своего натрийуретического эффекта, Лазикс® снижает сосудистую реактивность к катехоламинам, которая повышена у пациентов с артериальной гипертензией.

Антигипертензивное действие Лазикса основывается на увеличении выделения натрия, снижении объема крови и понижении реакции гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающие стимулы.

Фармакодинамические характеристики

Диуретический эффект фуросемида наступает в течении 15 минут после внутривенного введения. Оказывает дозозависимое увеличение диуреза и натриуреза. Длительность действия после внутривенного введения фуросемида в дозе 20 мг составляет примерно 3 часа.

У пациентов, связь между интратубулярными концентрациями несвязанного (свободного) фуросемида (ожидаемого уровня экскреции фуросемида в моче) и его натриуретического эффекта в форме сигмоидной кривой с минимальной эффективной скоростью экскреции фуросемида приблизительно 10 мкг в минуту.

[attention type=green]

Кроме того, непрерывная инфузия Лазикса более эффективна, чем повторные инъекции болюсной дозы лекарственного средства. Важно то, что доза свыше определенной ударной дозы лекарства не оказывает значительного действия.

[/attention]

Действие Лазикса уменьшается у больных со сниженной тубулярной секрецией или при внутритубулярном связывании лекарства с белками.

Показания к применению

  • отеки, обусловленные острой и хронической сердечной недостаточностью (если требуется лечение диуретиками)
  • отеки, обусловленные хронической почечной недостаточностью
  • поддержание выведения жидкости при острой почечной недостаточности, в том числе развившейся при беременности или на фоне ожогов
  • отеки, вызванные нефротическим синдромом (если требуется лечение диуретиками)
  • отеки, обусловленные заболеванием печени (если необходимо к дополнительному лечению антагонистами альдостерона)
  • гипертонический криз (в составе комплексной терапии)

– поддержание форсированного диуреза

Способ применения и дозы

Внутривенный путь введения Лазикса применяется только, когда пероральный путь невозможен или неэффективен (например, нарушение кишечного всасывания), или если требуется быстрый эффект. В случае применения внутривенной терапии рекомендуется осуществлять переход на пероральную как можно раньше.

Для достижения оптимальной эффективности и подавления противоположной реакции как правило, предпочтительнее продолжение инфузии Лазиксом повторным болюсным инъекциям.

В случае если продолжение инфузии Лазикса невозможно, для дальнейшего лечения после одной или нескольких высоких доз, введенных в виде болюса, предпочтителен последующий режим низкими дозами через короткие интервалы (примерно 4 часа), чем лечение большими болюсными дозами с длительными интервалами.

Взрослым рекомендуемая максимальная суточная доза как для пероральной, так и для внутривенной формы составляет 1500 мг.

Продолжительность лечения зависит от показания и определяется на индивидуальной основе врачом.

Особые популяции

Специальные рекомендации по дозировке

Дети

Доза у детей снижается в соответствии с массой тела.

Рекомендуемая доза фуросемида для парентерального введения составляет 1 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза – 20 мг.

Взрослые

Нарушение функции печени: отеки, обусловленные заболеванием печени

Лазикс® применяется в качестве дополнительной терапии с антагонистами альдостерона в случаях, когда одних антагонистов недостаточно.

[attention type=yellow]

Во избежание осложнений, таких как ортостатическая реакция или нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса, доза должна быть тщательно протитрована так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной.

[/attention]

У взрослых, доза, которая ведет к потере жидкости, примерно равна 0,5 кг массы тела в день.

В случае абсолютной необходимости внутривенного введения начальная однократная доза составляет от 20 мг до 40 мг.

Нарушение функции почек: отеки, обусловленные хронической почечной недостаточностью

Натрийуретическая реакция Лазикса зависит от ряда факторов, включая тяжесть почечной недостаточности и натриевый баланс, поэтому эффект от дозировки не может быть точно рассчитан.

Для больных с хронической почечной недостаточностью доза Лазикса должна быть тщательно протитрована, так, чтобы начальная потеря жидкости была постепенной.

У взрослых, это доза, которая ведет к потере, приблизительно 2 кг массы тела (примерно 280 м/моль натрия) в сутки за счет потери жидкости.

Рекомендуемая начальная пероральная доза равна от 40 мг до 80 мг в сутки. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Суточную дозу следует принимать в 1 или 2 приема.

Для пациентов, находящихся на диализе, обычная поддерживающая пероральная доза составляет от 250 мг до 1500 мг в сутки.

[attention type=red]

При внутривенном введении Лазикс® начинают вводить путем постоянной внутривенной инфузии в дозе 0,1 мг в минуту, затем постепенно повышая скорость введения каждые полчаса с учетом клинического ответа.

[/attention]

Нарушение функции почек: острая почечная недостаточность (для поддержания выведения жидкости)

Гиповолемия, гипотензия, выраженные нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса должны быть скорректированы до начала лечения Лазиксом. Рекомендованный переход с внутривенного на пероральный путь введения Лазикса должен быть осуществлен как можно скорее.

Рекомендованная начальная доза для внутривенного введения составляет 40 мг. Если данная дозировка не приводит к желаемому выделению жидкости, внутривенная инфузия Лазикса может быть продолжена, начиная с 50 мг до 100 мг каждый час.

Нарушение функции почек: отеки, вызванные нефротическим синдромом

Рекомендованная начальная доза составляет 20-40 мг путем внутривенного болюсного введения. Доза может корректироваться в зависимости от эффекта.

Отеки, обусловленные хронической сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная доза составляет от 20 мг до 80 мг в сутки. Эту дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 или 3 приема.

Отеки, обусловленные острой сердечной недостаточностью

Рекомендуемая начальная внутривенная доза составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Гипертонический криз

Рекомендуемая начальная доза для внутривенного введения составляет от 20 мг до 40 мг в виде болюсной инъекции. Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Поддержание форсированного диуреза при отравлениях

[attention type=green]

Внутривенное введение Лазикса рекомендуется как дополнение к инфузионным электролитным растворам. Доза зависит от ответной реакции на Лазикс®. Потери жидкости и электролитов должны быть откорректированы до или во время терапии. В случае отравления кислотными или щелочными веществами в дальнейшем выведение может быть повышено путем ощелачивания или окисления мочи.

[/attention]

Рекомендованная внутривенная начальная доза – от 20 до 40 мг.

Способ введения

Внутривенные инъекции/инфузии: Лазикс® следует вводить медленно при внутривенной инъекции или инфузии, скорость введения не должна превышать 4 мг в минуту.

Пациентам с тяжелым нарушением почечной функции (уровень креатинина в сыворотке >5 мг/дл) рекомендуется не превышать скорость введения 2,5 мг в минуту.

Внутримышечные инъекции назначают в исключительных случаях, когда невозможно пероральное или внутривенное введение препарата.

Внутримышечный путь введения неприменим для лечения острых состояний, например, отека легких.

Несовместимость

Лазикс® нельзя смешивать в одном шприце и вводить одновременно с другими препаратами в виде инфузии.

Лазикс® – это раствор с рН около 9 с отсутствием буферной емкости. Поэтому, активный ингредиент может выпадать в осадок при значении рН ниже 7.

Если это разведенный раствор, необходимо удостовериться в том, что рН разведенного раствора находится в диапазоне от слабо-щелочного до нейтрального. Физиологический раствор подходит в качестве растворителя.

Рекомендуется использовать разведенный раствор как можно скорее.

Побочные действия

Очень часто (≥ 10%)

– нарушения электролитного баланса (в том числе симптоматические), дегидратация и гиповолемия, особенно у пожилых пациентов, повышение в крови креатинина и уровня триглицеридов

– понижение артериального давления, в том числе ортостатическая гипотензия (при внутривенной инфузии)

Часто (≥ 1 и

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BA%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/165285961477650951?instruction_lang=RU

Применение таблеток Лазикс: побочные эффекты и цены

Лазикс применение таблетки

Лазикс давно и широко используется в лечении большого количества патологий, в том числе урологического профиля.

Препарат характеризуется высокой эффективностью, в большинстве случаев хорошо переносится больными.

Достоинством является доступная цена лекарства.

По этим причинам данное средство (или его аналоги) имеется в любом медицинском учреждении, поскольку перечень показаний широк, среди которых купирование некоторых серьезных патологических состояний.

Состав и фармакологическое действие

Лазикс относится к диуретическим препаратам, активный компонент которого – фуросемид.

Действие средства основано на активации вывода кальция, калия и магния из почек и блокировке всасывания натрия и хлора в почечных канальцах. Данные процессы усиливают элиминацию лишней жидкости из организма.

Эти механизмы снижают нагрузку на сердечную мышцу, перераспределяет кровоток в почках для того, чтобы максимально избежать негативных эффектов от приема препарата.

Форма выпуска

Лазикс выпускается в таблетках, каждая из которых содержит 40 мг активного компонента.

Помимо него, имеются вспомогательные вещества – тальк, крахмал, соли различных микроэлементов, которые стабилизируют структуру лекарственного средства, обеспечивают длительный срок хранения. Упаковка препарата может содержать 50 и 150 таблеток.

Противопоказания к исипользованию

Как и любое лекарственное средство, Лазикс имеет противопоказания к назначению. Одно из них –наличие реакции гиперреактивности на его активное вещество и вспомогательные компоненты. Другие противопоказания выглядят следующим образом:

  • коматозные состояния различного генеза – вследствие печеночной, почечной недостаточности, сахарного диабета;
  • низкое содержание калия в организме;
  • острая форма гломерулонефрита;
  • обструкции мочевыводящих путей;
  • высокое содержание мочевой кислоты;
  • низкое артериальное давление;
  • стенозы клапанов сердца, инфаркт миокарда.

Как видно, Лазикс имеет большое количество противопоказаний. Поэтому врачу важно тщательно собрать анамнез пациента для того, чтобы лечение было максимально эффективным, без появления нежелательных последствий.

Употребление с алкоголем

Запрещено употребление данного препарата вместе со спиртными напитками.

Несоблюдение данного правила способно привести к нежелательным последствиям, поскольку алкоголь способствует задержки жидкости в организме, что негативно сказывается на состоянии пациента.

При этом препарат не в состоянии вывести данную жидкость, что может привести к тяжелым эффектам, в некоторых случаях больным требуется госпитализация.

Способ применения

Таблетки Лазикс назначаются натощак в утреннее время суток. Количество препарата зависит от выраженности отеков, начальная доза может быть в пределах от 20 до 80 мг в день.

Максимальное суточное количество средства – 600 мг. Как только удалось достичь стабилизации, Лазикс постепенно отменяют до подбора поддерживающей дозы. Ее рекомендуется разделить на равные количества и пить 1-2 сутки в неделю.

При беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам Лазикс назначается только в тех случаях, когда эффект от приема превышает риск возможных осложнений. Пациенткам важно постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала. Курс использования должен быть максимально коротким.

Важно отметить, что в период терапии Лазиксом кормлением грудью исключается.

Для детей

Что касается пациентов детского возраста, то им Лазикс в таблетках назначается крапине редко. Связано это с тем, что количество нужного лекарственного средства рассчитывается с учетом массы тела. Подобрать требуемую дозу в таблетках трудно, поэтому Лазикс детям дается в виде раствора для инъекций.

Опасность передозировки

При передозировке отмечается усиление выраженности признаков, которые относятся к побочным реакциям. В таких ситуациях важно помыть желудок до чистых вод, принять энтеросорбенты. Пациента нужно доставить на осмотр врача, который назначит требуемое лечение и осуществит госпитализацию в случае ее необходимости.

Взаимодействие с другими препаратами

Лазикс усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, антибиотиков из группы аминогликозидов и цефалоспоринов.

Осторожность следует проявлять с одновременным назначением литийсодержащих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, сахароснижающими лекарствами.

Если больному необходим прием Лазикса, то важно подобрать оптимальную схему антигипертензивной терапии, поскольку средства данных групп могут как усиливать, так и ослаблять эффекты друг друга.

Побочные эффекты

Препарат имеет большое количество побочных эффектов. Выглядят они следующим образом:

  • значительное снижение артериального давления;
  • головные боли и головокружения;
  • мышечная слабость, судороги в нижних конечностях, снижение чувствительности;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, повышенная сонливость;
  • снижение уровня кальция, магния, калия, натрия и хлора в организме;
  • появление примесей крови в моче;
  • диспептические явления – тошнота, рвота, потеря аппетита, учащенный стул, обстипации;
  • уменьшение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в общем анализе крови;
  • острая задержка мочи;
  • аллергические реакции различной степени выраженности.

Как видно, перечень противопоказаний достаточно большой. Врачу важно быть крайне внимательным, постоянно следить за динамикой состояния пациента.

Условия и срок хранения

Таблетки Лазикс хранятся в течение 4 лет. Препарат следует хранить в месте, защищенном от попадания света. Важно отметить, что у детей не должно быть доступа к лекарственному средству.

Аналогичные средства

Лазикс является препаратом французского производства, в аптеках реализуется большое количество его аналогов других фирм. Заменители выпускаются под названием Фуросемид, к которому добавляется название фирмы, которая его выпустила.

На сегодня можно приобрести препарат производства Болгарии, Беларуси, России, Украины, Румынии.

действующего компонента Лазикса и Фуросемида одинаковое, механизмы действия также идентичные. Показатели эффективности зависят от индивидуального состояния каждого пациенте, но в целом они равнозначны.

Отличие состоит в стоимости препаратов. Аналоги обойдутся пациентам дешевле. Поэтому любой человек решает самостоятельно, какой препарат ему удобнее приобрести, опираясь на свои финансовые возможности.

Средняя цена в аптеках

Препарат отпускается по доступной цене. За упаковку, содержащей 45 таблеток, в среднем придется отдать 50-55 российских рублей.

Отзывы врачей

Препарат имеет популярность среди врачей.

Часто назначаю Лазикс в таблетках своим пациентам, особенно пожилым людям сердечной недостаточностью. Эффект от приема хороший. Также данное средство незаменимо в экстренных ситуациях, поэтому всегда имеется в стационарах.

Беспало В.И., кардиолог

Лазикс в таблетках широко используется в нашем отделении. Имеется большое количество пациентов с отеком легких, у людей часто повышается артериальное давление. Данное лекарственное средство является препаратом 1 ряда для купирования подобных экстренных состояний, которые представляют угрозу жизни пациента. В целом, он хорошо переносится. Достоинством также является доступная цена средства.

Дробышева О.Н., пульмонолог

Мнение пациентов

Отзывы пациентов в большинстве случаев отмечают выраженную эффективность Лазикса.

Несколько лет страдаю артериальной гипертензией. Пару месяцев назад назначенная терапия перестала эффективно действовать, давление постоянно повышалось.

Обратился к врачу, который порекомендовал на время подбора новой терапии принимать Лазикс по 1 таблетке утром дважды в неделю. Мне сразу же стало намного легче. Приступы повышения артериального давления исчезли, мне стало гораздо лучше.

В течение месяца врач подобрал новую схему лечения, которая оказалась результативной. Лазикс был отменен, но я имею его дома для экстренных ситуаций.

Кирилл, 56 лет

[attention type=yellow]

Данный препарат был подобран кардиологом для лечения артериальной гипертензии. Цифры давления у меня достаточно высокие, Лазикс является мои спасением. Принимаю по 40 мг 3 раза в неделю, совместно с другими антигипертензивными препаратами. Давление держится в пределах нормы уже несколько лет.

[/attention]

Елена, 50 лет

У меня хроническая сердечная недостаточность, часто появляются отеки на фоне данной патологии. В таких ситуациях лечащий врач рекомендовал мне прием 1-2 таблеток Лазикса. Данный препарат всегда мне помогает, отеки исчезают практически мгновенно. Всегда имею при себе лекарство, но использую только строго по показаниям.

Ирина, 73 года

Пациентам важно знать, что собой представляют таблетки Лазикс, перечень показаний и противопоказаний. Препарат серьезный, самостоятельное применение недопустимо.

Использование возможно только по показаниям, после осмотра и назначения лечащего врача. Об этих правилах необходимо помнить каждому больному человеку.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/tabletki-lazeks.html

Лазикс инструкция по применению, цена на Лазикс – купить в Москве от 36 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Лазикс применение таблетки

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается.Vd составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) – 95-99%.

Метаболизируется в печени. Выводится почками – 88%, с желчью – 12%. T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии T1/2 может увеличиваться до 1.5-2.

5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности – до 11-20 ч.

Показания

Отечный синдром при хронической застойной сердечной недостаточности(если требуется лечение диуретиками)- отечный синдром при острой застойной сердечной недостаточности- отечный синдром при хронической почечной недостаточности- поддержание выделения жидкости при острой почечной недостаточности,в том числе при беременности и родах- отеки, вызванные нефротическим синдромом (если требуется лечениедиуретиками)- отечный синдром при заболеваниях печени (если необходимодополнительное лечение антагонистами альдостерона)- артериальная гипертензия- гипертонический криз (в качестве поддерживающей терапии)- поддержание форсированного диуреза

Повышенная чувствительность к фуросемиду или к любому изкомпонентов препарата; при повышенной чувствительности ксульфонамидам, антибиотикам или препаратам сульфонилмочевиныможет наблюдаться перекрестная чувствительность к фуросемиду- гиповолемия или дегидратация- почечная недостаточность с анурией, не поддающаяся лечениюфуросемидом- тяжелая гипокалиемия- тяжелая гипонатриемия- печеночная кома и прекома, вызванные печеночной энцефалопатией- период грудного вскармливания

Меры предосторожности

C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение фуросемида возможно только в течение короткого времени и лишь в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка

В случае передозировки Лазикса чаще всего наблюдается артериальная гипотензия, нарушение баланса электролитов, головокружение, сухость во рту, нарушение зрения. Лечение направлено на восстановление водно-электролитного баланса и нормализацию ОЦК.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/laziks/

Лазикс – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лазикс применение таблетки

Лазикс относится к препаратам, обладающим диуретическим эффектом. Наиболее часто его используют в терапии сердечной недостаточности, нарушении функции почек, а также гипертонической болезни.

Он дает выраженный мочегонный эффект при отечностях тканей, поскольку помогает организму избавляться от лишней жидкости.

В некоторых ситуациях медикамент является средством первой помощи при развитии гипертонического криза.

Роль диуретиков при лечении гипертонической болезни

Повышение артериального давления –  не такое уж редкое явление в наше время. С данной проблемой приходится сталкиваться как молодому поколению, так и людям пожилого возраста. Именно поэтому лечение гипертонической болезни должно быть комплексным. Довольно часто в состав такой терапии входят мочегонные препараты.

Обычно диуретики используют при лечении заболеваний, связанных с нарушенной функцией почек, но и при терапии сердечно-сосудистых патологий они оказывают выраженный эффект.

Благодаря им ткани и органы избавляются от лишней жидкости, также усиливается выведение солей, которые могут нагружать сосуды.

Снижение давления в данном случае будет обеспечиваться за счет того, что значительно уменьшается сопротивление в общем кровотоке.

Для лечения гипертонии используются несколько групп диуретиков:

  1. Тиазидные средства обладают слабовыраженным мочегонным действием, но при этом дают возможность в короткий срок снизить кровяное давление.
  2. Петлевые диуретики помогают улучшить фильтрационную способность почек и довольно быстро выводят лишнюю жидкость из организма, но при этом они имеют большое количество побочных эффектов.
  3. Тиазидоподобные препараты обладают свойствами, схожими с первой группой диуретиков, при сильной отечности их не применяют.
  4. Калийсберегающие диуретики избирательно выводят из организма соединения солей, задерживая при этом ионы калия.
  5. Антагонисты альдостерона оказывают воздействие на гормон надпочечников и снижают давление за счет блокирования его основной функции.

Выбором того или иного лекарственного средства с целью снижения давления занимается врач. Для этого оценивается общее состояние больного и наличие других хронических заболеваний, а также склонность к отекам.

Фармакодинамика Лазикса

Препарат является петлевым диуретиком, обладающим сильным мочегонным действием. Он относится к производным сульфонамида и работает как мощный блокатор в системе транспортировки ионов солей. Диуретический эффект обеспечивается при поступлении Лазикса непосредственно в просвет почечных канальцев. Данный процесс работает по принципу механизма переноса анионов.

Под действием Лазикса происходит подавление всасывания хлорида натрия. На этом фоне возрастает выработка ионов калия в почечных канальцах, а также увеличивается общий объем выделяемой почками мочи. Медикамент обладает также вторичным эффектом, что связано с высвобождением внутрипочечных медиаторов, а также нормализацией кровообращения в полости почек.

Петлевой диуретик эффективен при терапии сердечной недостаточности. Он снижает нагрузку на миокард за счет увеличения просвета крупных вен. Кроме того, на фоне его применения отмечается снижение реакции со стороны гладкомышечной мускулатуры. К основным недостаткам Лазикса относится то, что он обладает эффектом «отмены», поэтому прерывать курс лечения следует с осторожностью.

Форма выпуска и условия хранения

Препарат на фармацевтическом рынке выпускается в виде таблеток белого цвета  с дозировкой по 40 мг. Также есть лекарственная форма в виде инъекций, в каждой из них активного соединения  – фуросемида находится 10 мг в 1 мл. Для детей препарат выпускается в форме суспензии.

Медикамент согласно инструкции должен храниться 3 года. Отпускается ЛС по рецептурному назначению. Хранить Лазикс необходимо в прохладном и защищенном от света месте вдали от детей.

Лазикс в ампулах: инструкция по применению

Действие Лазикса наступает в течение 10-ти минут после введения раствора внутривенно. Диуретический эффект заметен при назначении 20-100 мг. В каждом конкретном случае дозировка подбирается индивидуально, но чем большее количество вещества вводится, тем сильнее выражен диурез. Продолжительность действия после однократного введения сохраняется в течение 3-х часов.

Наиболее эффективным является длительное инвазионное введение медикамента, в таком случае легче отслеживать динамику относительного выведения ионов натрия и лишней жидкости.

[attention type=red]

Болюсное повторное вливание не оказывает должного действия, поэтому его редко применяют для введения раствора Лазикса.

[/attention]

В клинической практике отмечено, что эффект от действующего соединения значительно ослабляется, если в процессе вливания оно соединяется с белками в просвете почечных канальцев. Такое часто происходит при наличии у больного нефротического синдрома.

Терапевтический эффект от внутривенного введения:

  • Уменьшение преднагрузки;
  • Дилатация периферических вен;
  • Снижение кровяного давления при наполнении предсердия;
  • Усиленный диурез;
  • Нормализация давления легочной артерии.

Лазикс в таблетках: инструкция по применению

После перорального применения ЛС быстро всасывается в стенках тонкого кишечника. В плазме максимальная концентрация обнаруживается спустя 1 час после приема. Если метаболизм не нарушен, то концентрация в крови в среднем составляет 70 %, при нарушении обмена веществ это показатель может составлять 30%.

Степень связываемости с белками плазмы составляет 98%, при этом Лазикс практически не распадается в печени и выходит в неизменном виде преимущественно через почки. Только 20% препарата образует активные соединения, которые выводятся через кишечник. Средний период полувыведения при приме таблеток составляет 1,5 часа.

Независимо от способа введения препарат проникает через все физиологические жидкости. При наличии почечной недостаточности сложно оценивать период полувыведения Лазикса, поэтому он может достигать 24 часа. При длительном курсе без больших временных интервалов Лазикс постоянно находится в плазме.

Проявление фармакокинетических свойств у лиц пожилого возраста может значительно отличаться. Здесь важно учитывать наличие сопутствующих патологий в виде сердечной недостаточности или нарушении функции почек. При болезнях печени может замедляться процесс распада на метаболиты.

Лазикс: для чего назначают

Лазикс назначается для снятия любого вида отечностей. При терапии некоторых заболеваний он может быть препаратом выбора.

Лазикс показан при:

  • Отёках легких;
  • Болезнях сердца;
  • Заболеваниях почек;
  • Циррозе печени;
  • Обширных ожогах;
  • Артериальной гипертензии;
  • Фиксированном диурезе.

Противопоказания

Препарат не используют при сильной чувствительности к активным компонентам Лазикса. Если в прошлом у пациента отмечалась аллергическая реакция на препараты сульфонамидной группы, то данное лекарство не применяют.

Другие возможные ограничения:

  • Гиповолемия;
  • Нарушение уровня электролитов в крови;
  • Метаболический ацидоз;
  • Обезвоживание;
  • Интоксикации;
  • Нефротический синдром;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Системная красная волчанка;
  • Беременность;
  • Кормление грудью.

Особые указания

С осторожностью используют ЛС при склонности к гипотонии. Если у больного имеется стенозное поражение коронарных или мозговых сосудов, то препарат не назначается. При инфаркте, сахарном диабете и подагрической болезни введение медикамента проводится только под контролем врача.

Детям младше 3-х лет средство не назначают. Также Лазикс с осторожностью используют у лиц с нарушением слуха и при наличии нефрокальцитоза в почках. В некоторых случаях могут назначаться дополнительные обследования на время проведения лечения.

Лазикс: побочные реакции

Если не превышать дозу препарата, то побочные реакции проявляются крайне редко. Со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем  могут быть слабость, апатичные состояния, гипотензия, брадикардия, аритмия.

Поскольку ЛС оказывает наибольшее влияние на работу почек, то и побочные реакции наиболее часто отмечаются со стороны этого органа. У больных могут быть задержка мочеиспускания, олигурия, гематурия, нефрит.

Другие возможные реакции:

  • Гепатит;
  • Пожелтение кожи;
  • Панкреатит;
  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Плохой аппетит.

При проведении лабораторных исследований на фоне приема Лазикса отмечаются агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Также возможны изменения в показаниях электролитов в виде гипонатриемии, гипокалиемии, гипомагниемии.  За счет этого у больных может отмечаться мышечная слабость и судорожные подергивания.

Аллергические реакции на коже обычно проявляются в виде крапивницы, дерматита, кожного зуда и эритемы. В единичных случаях возможны озноб, лихорадочные состояния и васкулит, крайне редко развивается анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

Нежелательно назначать Лазикс одновременно с сердечными гликозидами, поскольку это может усилить фармакологическое действие последних. Взаимодействие с гормональными препаратами, слабительными средствами может приводить к длительному изменению электролитного баланса.

Большинство антибактериальных средств могут усиливать проявление побочных эффектов. Довольно сильно может быть выражена интоксикация из-за негативного воздействия на печень, возможно даже пожелтение кожных покровов.

НПВС и противотуберкулезные средства могут значительно снижать диуретический эффект Лазикса. Некоторые противосудорожные средства способствуют усилению антигипертензивного действия препарата. Совместное назначение с противодиабетическими средствами проводится под контролем врача.

Лазикс: аналоги и цена

Лекарственное средство является недорогим и доступно любому потребителю, Лазикс в таблетках стоит дешевле ампул, но менее эффективен. Препарат имеет много аналогов, которые также находятся в разном ценовом сегменте. К таким медикаментам относятся Фуросемид-Тева, Фуросемид-Виал.

Лазикс: отзывы

Медикамент является довольно популярным диуретическим средством, которое помогает в минимальные сроки снять отёчность. Главным его недостатком является то, что за счет интенсивного вымывания жидкости из организма часто нарушается электролитный баланс.

Многих интересует,  как лазикс для похудения принимать, ведь на просторах интернета на сегодняшний день существует много советов и методик для борьбы с лишним весом.  На самом деле препарат не поможет избавиться от ненужных объемов, поскольку хоть общий вес и уменьшится, но жировая прослойка останется такая же.

Эффект быстрого «похудения» после приема Лазикса связан только с тем, что из организма уходит лишняя жидкость. Стрелки весов при этом могут показывать меньшее значение, но это не значит, что ушел лишний вес. Поэтому не стоит злоупотреблять мочегонными препаратами с целью похудения. Ольга.

Моя подруга посоветовала мне перед юбилеем сбросить лишний вес при помощи Лазикса, потому что диет придерживаться у меня не хватает силы воли. Пила я это лекарство 5 дней, но кроме частого мочеиспускания уменьшения объемов тела я не обнаружила. Поэтому теперь такими советами я не пользуюсь. Игорь. Я с детства борюсь с отечностью из-за неправильной работы почек.

За это время я перепробовал много разных средств, но остановился на Лазиксе. Минус его, конечно, в том, что теряются микроэлементы с мочой, поэтому использую я его только по необходимости. Алексей Дмитриевич. У меня уже несколько раз случались гипертонические приступы.

В такой ситуации под рукой всегда должны быть мочегонные средства, потому что они работают как «скорая помощь». Лазикс в таком случаи я пью вместе с Каптопресом, и давление быстро снижается.

Лазикс – эффективное и недорогое мочегонное средство, которое часто применяют для борьбы с гипертонической болезнью в состоянии обострения. Длительным же курсом его принимать нельзя, иначе возрастает риск нарушения уровня электролитов и функции почек. Также медикамент помогает избавляться от разного вида отеков.

Источник: https://davlenie.guru/laziks.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: