Лапароскопия послеоперационный период

Содержание
  1. Восстановление после лапароскопии
  2. Послеоперационный период – состояние пациента после лапароскопии
  3. Метеоризм после лапароскопии
  4. Тошнота, вялость в послеоперационном периоде
  5. Питание во время восстановления после лапароскопии
  6. Что можно есть после лапароскопии?
  7. Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах
  8. Восстановление после лапароскопии: ограничения при реабилитации, рекомендации врачей
  9. Суть лапароскопии и первые дни после ее проведения
  10. Послеоперационное восстановление в домашних условиях
  11. Особенности питания в восстановительный период
  12. Основные правила поведения и физическая активность в период реабилитации
  13. Что нельзя делать после проведения лапароскопии?
  14. Симптомы, требующие обращения к специалисту
  15. Лапароскопия послеоперационный период
  16. Восстановление после лапароскопии
  17. Физическая активность
  18. Послеоперационный режим питания
  19. Хронические заболевания и приём лекарств после операции
  20. Уход за операционными разрезами
  21. Когда следует обратиться за срочной помощью
  22. Лапароскопия при женских заболеваниях – особенности реабилитации
  23. Особенности проведения гинекологической лапароскопии
  24. Как проходит реабилитация гинекологических больных
  25. Признаки или симптомы после лапароскопии на женских половых органах, при которых незамедлительно следует обратиться к врачу
  26. Последствия лапароскопии
  27. О технике проведения и видах лапароскопии
  28. Последствия лапароскопической хирургии
  29. Осложнения анестезии
  30. Патологические проявления по вине больного
  31. Осложнения, зависящие от медицинского персонала
  32. Постоперационные рекомендации
  33. Что можно и что нельзя делать после операции «Лапароскопия» и как проходит реабилитация
  34. Перевязки после операции
  35. Через сколько дней выписывают из больницы?
  36. Можно ли принимать душ и через сколько?
  37. Когда можно заниматься спортом или фитнесом?
  38. Упражнения после лапароскопии
  39. Электрофорез и физиотерапия в восстановительный период
  40. Возможные осложнения
  41. Зачем ставят дренаж после операции
  42. Рекомендации специалистов
  43. Фотогалерея
  44. Месячные после лапароскопии
  45. Планирование беременности после лапароскопии

Восстановление после лапароскопии

Лапароскопия послеоперационный период

Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление.

Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства.

Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия – это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.

Послеоперационный период – состояние пациента после лапароскопии

Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению.

Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам.

Давайте рассмотрим некоторые из них.

Метеоризм после лапароскопии

Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии – введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.

Тошнота, вялость в послеоперационном периоде

После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.

Боли в области послеоперационных надрезов.

Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.

Тянущие боли в области живота.

Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней.

[attention type=yellow]

Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение.

[/attention]

Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.

Питание во время восстановления после лапароскопии

Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу.  Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.

Питание на 2-3 день послеоперационного периода

На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда – постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.

Что можно есть после лапароскопии?

К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений).

Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом.

Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.

Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах

Наиболее популярные вопросы, которые задают пациенты после лапароскопии.

1. Когда можно вставать после лапароскопии?

Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму.

Дистанции должны быть в первый день небольшими – до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется. Пациент может самостоятельно доходить не только до туалета, но и ходить по коридору.

Кстати, ходьба быстрее нормализует работу кишечника и уменьшает явления метеоризма.

2. Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.

3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?

Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день).

Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета.  Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается.

Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.

4.  Когда возможен секс после лапароскопии?

[attention type=red]

Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20  дней после операции.

[/attention]

5. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?

Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза).

После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом.

Так, например, если была лапароскопия по поводу удаления миомы матки, то беременность можно планировать через полгода, а если удалились спайки,  образовавшиеся из-за воспаления придатков, то беременность возможна через 1-2 месяца после операции.

6. Когда можно мыться после лапароскопии?

Душем можно пользоваться сразу после выписки. А ванну врачи не советуют принимать в течение первого месяца. Бассейн, баню, сауну, хамам нельзя посещать 30-60 дней (в зависимости от быстроты заживления надрезов)

Рекомендации – что нельзя делать после лапароскопии.

Нельзя!

  • принимать пищу в первые 24 часа после операции,
  • поднимать тяжести и тянуться руками вверх (вешать белье) в течение 90 дней,
  • пить алкоголь в течение первых 30 дней (риск кровотечения),

Если быть ответственным и соблюдать все рекомендации и советы, то послеоперационный период пройдет без осложнений, а процесс восстановления после лапароскопии будет легким и быстрым. 

Источник: https://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1867-laparoskopiya-posleoperatsionnyj-period-i-vosstanovlenie.html

Восстановление после лапароскопии: ограничения при реабилитации, рекомендации врачей

Лапароскопия послеоперационный период

Лапароскопические вмешательства называют «операциями через замочную скважину», потому что они не требуют больших разрезов. Это так называемая малоинвазивная хирургия, которая все больше вытесняет традиционную во всех ее областях: в грудной, брюшной хирургии, гинекологии, урологии, онкологии.

Несмотря на минимальную травматичность, восстановление после лапароскопии имеет место быть. По времени оно гораздо короче периода реабилитации после хирургических операций, но требует соблюдения определенного режима и выполнения врачебных предписаний. Пациенты должны быть информированы о том, что нужно, а что нельзя делать после лапароскопии во избежание развития последствий.

Суть лапароскопии и первые дни после ее проведения

Лапароскопические вмешательства выполняются под общим обезболиванием – наркозом. Через несколько небольших надрезов до 2 см вводятся специальные инструменты и зонд-лапароскоп с видеокамерой. Она сканирует оперируемую область, и под визуализацией изображения на дисплее хирург выполняет необходимые манипуляции.

Отсутствие необходимости в больших разрезах с остановкой кровотечения, а также в послойном ушивании тканей с множеством швов значительно сокращает длительность операции. А значит, меньше и травматизация тканей пациента, и время воздействия наркоза.

Выписка пациентов также зависит от сложности оперативного вмешательства, их могут отпустить домой, понаблюдав несколько часов в тот же день, или же оставить до нормализации состояния на 3-7 дней.

В день операции больного не кормят, к вечеру разрешается только минеральная вода без газа, со следующего дня – щадящая специальная диета.

[attention type=green]

Если оперирован желудок, питье разрешается только на 2-е сутки, а прием жидкой пищи с 3-х суток.

[/attention]

Вводят обезболивающие средства и другие препараты, если необходимо устранить последствия наркоза и нормализовать состояние. После выписки пациенты проходят восстановительное лечение дома под амбулаторным контролем врача.

Послеоперационное восстановление в домашних условиях

Для полной послеоперационной реабилитации может потребоваться от 2 недель до нескольких месяцев, это зависит от сложности вмешательства. Все необходимые рекомендации и инструкции о том, как восстановиться в домашних условиях после лапароскопии, дает врач, который будет наблюдать пациента.

В число реабилитационных мероприятий входят:

  • диетическое питание;
  • соблюдение режима физических нагрузок;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный отдых;
  • прием назначенных медикаментов и процедур, регулярное посещение врача.

Особенности питания в восстановительный период

Вполне естественной реакцией на вмешательство под наркозом в первые несколько дней являются тошнота, повышенная жажда. Причина – временное нарушение функции пищеварения, потребность в удалении из организма введенных лекарств. Именно поэтому в первые сутки прием пищи противопоказан, разрешается только питье.

Со 2-3 суток разрешены такие продукты:

  • не жирные и не наваристые бульоны – мясные, рыбные;
  • свежие сырые яйца или всмятку;
  • нежирные свежие кефир, йогурт, простокваша;
  • паровое или отварное мясо и рыба нежирных сортов;
  • разваренная рисовая или овсяная каши.

Затем диету поэтапно расширяют, добавляя супы, тушеные овощи и пюре, фруктовые соки, творог, сыры. Постепенно вводят сырые овощи и фрукты, зелень, если операция была не на желудке или кишечнике. Для каждого больного диетические рекомендации дает врач индивидуально.

Общими для всех пациентов являются следующие рекомендации:

  • отказ от острой пищи;
  • исключение копченостей, консервов;
  • ограничение соли;
  • ограничение кондитерских изделий;
  • воздержание от алкоголя.

Основные правила поведения и физическая активность в период реабилитации

В зависимости от диагноза и объема операции, лечащий врач определяет, через сколько времени после лапароскопии больному можно вставать.

Например, после грыжесечения, аппендэктомии, удаления желчного пузыря, камней из мочевой системы пациента наблюдают несколько часов, после этого разрешается осторожно садиться, а затем вставать и понемногу ходить.

Если все благополучно, таких пациентов выписывают на 2-й день, а иногда и в день операции.  В случае более сложных вмешательств больного поднимают на 2-3 сутки и еще несколько дней проводят лечение в стационаре.

Наряду с этим также не рекомендована гиподинамия. Многие больные после операций предпочитают больше времени проводить в лежачем положении. Этого делать нельзя, потому что длительная неподвижность приводит к образованию внутренних спаек, которые впоследствии дадут о себе знать болями в животе, нарушением функции кишечника и другими симптомами.

Обязательны ежедневные упражнения ЛФК, а лучше 2-3 раза в день.

Сначала они включают дыхательную гимнастику, движения конечностей и головы в положении лежа, затем постепенно подключаются упражнения сидя и стоя, включая гимнастику для мышц туловища, живота.

С ориентировочным комплексом лечебной физкультуры после операции можно ознакомиться на видео, однако для каждого больного он имеет свои нюансы, о которых проинформирует врач.

Что нельзя делать после проведения лапароскопии?

Некоторые пациенты легкомысленно относятся к лапароскопическим операциям, как они говорят, «через прокол». Да, фактически это небольшие надрезы-проколы, но лишь на коже, а ведь внутренние органы подвергались вмешательству в полном объеме, и им необходимо время для полного заживления и восстановления.

Чтобы этот процесс проходил быстро и без последствий, необходимо знать, что категорически нельзя делать после выполнения лапароскопии:

  • подниматься с постели раньше, чем разрешит врач;
  • принимать пищу в первые сутки после операции;
  • пить газированные напитки в первые 2-3 недели;
  • нарушать рекомендованную диету;
  • употреблять алкоголь в первые 3-4 недели;
  • курить в течение 1-2 недель, никотиновая интоксикация замедляет заживление ран, а кашель может спровоцировать появление грыжи;
  • принимать ванну до снятия швов, достаточно гигиенического душа, после которого рану нужно смазать антисептиком;
  • поднимать тяжести, выполнять тяжелые нагрузки, заниматься спортом до 2,5-3 месяцев.

Все эти рекомендации соблюдать несложно, чтобы все старания хирургов не сошли «на нет», и не развились нежелательные последствия.

Как проходит восстановление после операции и в чем ее особенности специалист рассказывает в этом видео.

Симптомы, требующие обращения к специалисту

В период реабилитационного лечения после операции лапароскопии большинство больных испытывают неприятные симптомы в виде ноющих болей, дискомфорта в животе, тошноты, повышенного газообразования в кишечнике. Это считается нормой, потому что «потревоженным» органам необходимо время для восстановления. Все эти явления с каждым днем уменьшаются и в итоге исчезают.

В редких случаях после малоинвазивных вмешательств развиваются последствия, о них свидетельствуют такие симптомы:

  • выделение крови из раны;
  • головокружение, обморочное состояние, снижение давления, учащение пульса –признаки внутреннего кровотечения;
  • покраснение и отек раны, гнойные выделения;
  • повышение температуры тела;
  • усиление болей в животе;
  • не отхождение газов, вздутие живота, задержка стула;
  • нарушение мочеиспусканий.

При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/laparoskp/posl/vosstanovlenie-posle-laparoskopii.html

Лапароскопия послеоперационный период

Лапароскопия послеоперационный период

Всем здравствуйте! В продолжение разговора о малоинвазивной хирургии, предлагаю поговорить о значении лапароскопии для восстановления после хирургического лечения. А именно о том, что щадящая лапароскопия послеоперационный период делает более укороченным, менее болезненным по сравнению с обширным, классическим методом хирургического оперативного вмешательства.

Восстановление после лапароскопии

Пребывание в стационаре после лапароскопической операции значительно короче, чем при широкополосных вмешательствах. Конечно, всё зависит от основного заболевания, Вашего возраста, наличия сопутствующих болезней – хронических, врождённых. Тем не менее, при всех этих условиях, если взять идентичные случаи, лапароскопия даёт возможность значительно сократить сроки пребывания в больнице.

После лапароскопической операции в норме может наблюдаться:

Это достаточно распространённые явления. Улучшение наступает уже через пару дней.

Имеется лишь общее представление о том, сколько времени Вам понадобится для полного восстановления после операции. Ведь каждый человек выздоравливает с разной скоростью. Если следовать советам врачей, то можно поправиться быстрее.

Для полноценной реабилитации, предотвращения осложнений, быстрого возврата к привычному течению жизни, достаточно следовать некоторым простым правилам поведения.

Физическая активность

Следите за своим здоровьем, внимательно относитесь к появлению определённых признаков недомогания, болевых ощущений, чрезмерной слабости. При их появлении придерживайтесь постельного режима.

Врачи рекомендуют:

1Отдыхать, когда почувствуете усталость;
2Высыпаться по ночам;
3Пробовать гулять каждый день. Начинать с коротких прогулок на свежем воздухе, без лестниц и подъёмов в гору. Прибавлять время ходьбы нужно аккуратно, с каждым днём гулять немного дольше, чем за день до этого. Прекратить прогулку при возникновении болезненных ощущений, чувства дискомфорта;
4 Ходьба улучшает кровоток, работу сердечно-сосудистой системы, усиливает кровоснабжение мозга и тканей всего организма, обогащает их кислородом. Кроме того помогает предотвратить такие послеоперационные осложнения, как воспаление легких, запоры, образование спаек;
5Нельзя приступать к напряженным занятиям спортом, например к езде на велосипеде, бегу трусцой, поднятию тяжестей или занятия аэробикой, пока врач не решит, что это возможно. Только хирург определит какие именно физические нагрузки не противопоказаны именно в Вашем конкретном случае и на какой именно срок их следует отложить;
6Нельзя поднимать ничего, что могло бы вызвать напряжение — ребенок, тяжелые сумки и прочие вещи;
7Управлять автомобилем можно будет лишь тогда, когда Вы перестанете принимать обезболивающие препараты. Когда восстановится способность быстро реагировать на обстоятельства, полностью владеть ситуацией, контролируя собственное тело и машину. Например, когда сможете быстро переместить ногу с педали газа на тормоз. Ещё имеет значение способность переносить с комфортом длительное нахождение тела в позе сидя за рулём (вспоминаем банальную пробку);
8Может потребоваться больничный отпуск с отсрочкой возврата на работу (зависит от профессии, сложности выполняемой работы, условий труда и от общего самочувствия);
9Принимать душ можно не ранее чем через 24-48 часов после операции. Но и по этому вопросу обязательно нужно проконсультироваться с хирургом;
10Нельзя принимать ванну, как минимум, в течение первых двух недель. А может быть, что лечащий врач увеличит и этот срок. Баня, сауна, солярий противопоказаны на длительное время

Послеоперационный режим питания

Послеоперационная диета должна содержать много белка, витаминов, микроэлементов, клетчатки для полноценного восстановления тканей и нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуются в качестве оптимальных блюд:

  • пюреобразные супы;
  • речная и морская рыба, содержащая менее 8% жира;
  • мясо индейки, курицы, перепёлки, кролика;
  • белковый омлет и яйца, сваренные всмятку;
  • обезжиренный творог, несоленый сыр;
  • каши из различных круп;
  • макаронные изделия из муки грубого помола;
  • картофельное, любое овощное, фруктово-ягодное пюре.

После лапароскопии рекомендуется придерживаться определённых правил пищевого поведения.

  1. Если есть некоторые проблемы с пищеварением, принимайте мягкую, нежирную пищу;
  2. Желательно пить много жидкости, достаточной для того, чтобы моча была светло-желтой или прозрачной, как вода. Это важно для предотвращения обезвоживания организма.

Лучше пить воду и другие чистые жидкости без кофеина, красителей, консервантов, химических ароматизаторов, газов.

Если в анамнезе имеются заболевания почек, сердца или печени, проконсультируйтесь со специалистами, прежде, чем менять привычное количество выпиваемой жидкости;

  1. Испражнения сразу после операции могут быть нерегулярными. Это достаточно распространённое явление. Но запоров необходимо избегать т.к. обусловленное ими напряжение во время акта дефекации, может вызвать расхождение внутренних швов на прооперированных органах.

Поэтому диета должна быть богата клетчаткой, не содержать раздражающих добавок, иметь жидкую консистенцию.

Очень хорошо готовить овощи на пару, супы-пюре, употреблять в пищу свежие фрукты, зелень, овощные салаты.

Если не было испражнений несколько дней, незамедлительно нужно обратиться к врачу. Только с его назначения можно делать клизму или принимать слабительные препараты.

  1. Никакие лекарства, травяные сборы, средства из народной медицины нельзя принимать без консультации с лечащим врачом. Самолечение может привести к фатальным событиям.

Хронические заболевания и приём лекарств после операции

Если Вам до оперативного вмешательства были назначены препараты для разжижения крови – варфарин (кумадин), клопидогрел (плавикс) или аспирин, то за несколько дней до лапароскопии, по рекомендации хирурга, их приём нужно прекратить.

Чтобы возобновить приём этих медикаментов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он определит точно когда именно можно начать приём этих лекарств.

Принимать обезболивающие препараты желательно только те, которые прописал врач.

Если Вам прописали антибиотики, принимать их нужно полным назначенным курсом. Нельзя прекращать лечение самостоятельно после улучшения самочувствия или из-за побочных эффектов.

[attention type=yellow]

Лекарство, вызвавшее аллергическую реакцию, боли в желудке, понос и прочие недомогания, врач заменит на более приемлемые медикаментозные группы.

[/attention]

После лапароскопии полный курс антибиотиков предотвращает инфекционные осложнения.

Уход за операционными разрезами

Если на разрезе врачи оставили полоски склеивающей хирургической ленты, то нужно их оставить на месте как минимум на неделю. А лучше – до тех пор, пока они не отклеятся самостоятельно.

Ежедневно нужно мыть область вокруг операционного доступа тёплой водой с мылом, а после этого хорошо насухо её вытирать. Нельзя использовать перекись водорода или спирт. Они могут замедлить заживление ран. Можно покрыть область раны стерильной марлевой повязкой, для предотвращения её натирания одеждой. Но тогда важно ежедневно её менять.

Никаких особенных сложностей нет, и весь послеоперационный период сколько длится восстановительный процесс, будет вполне комфортно переноситься пациентами. Гораздо легче, чем при обширных полостных хирургических операциях.

Когда следует обратиться за срочной помощью

Как и после любой хирургической манипуляции, лапароскопия не исключает возникновения осложнений. Хотя здесь они крайне редки.

Вы должны знать о проявлениях осложнений оперативного вмешательства для того, чтобы срочно вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться за консультацией к лечащему врачу.

К таким проявлениям тяжёлых послеоперационных состояний относятся:

  1. Потеря сознания (обморок);
  2. Острая нехватка кислорода, нарушение дыхания;
  3. Боль, которая не проходит после приема обезболивающего;
  4. Нарушение целостности шва и раскрытие операционной раны;
  5. Выделение крови ярко-красного цвета, пропитавшей всю хирургическую повязку;
  6. Усиление боли, отёк, тепло или покраснение в области операции;
  7. Появление красных полосок на коже, идущих от области разреза;
  8. Вытекание гноя из раны разреза;
  9. Лихорадка;
  10. Боль в грудной клетке;
  11. Головная боль, головокружение;
  12. Сильные боли в животе, сопровождающиеся частым жидким стулом.

При подозрении на тромбоз срочно нужно направиться в стационар для предотвращения тромбоэмболии – отрыва тромба и его передвижения по направлению к лёгкому и сердцу.

Лапароскопия при женских заболеваниях – особенности реабилитации

Многие женские проблемы требуют хирургической коррекции. Современная гинекология значительно продвинулась в достижении высокой эффективности диагностики и лечения многих женских заболеваний, благодаря внедрению лапароскопической хирургии в эту область медицины.

Особенно радует то обстоятельство, что длительность самих операций и восстановительного периода – как в стационаре, так и после выписки из него, значительно меньше, чем при классических хирургических вмешательствах. Реабилитационный период, помимо индивидуальных характеристик организма, зависит от целей, характера, области и объёмов хирургического вмешательства.

Особенности проведения гинекологической лапароскопии

Чаще всего для обезболивания операции применяется общий наркоз. После анестезии делаются небольшие разрезы в области пупка, чуть ниже него и рядом, но в другой области живота. Лапароскоп вводится через один небольшой разрез. Во время процедуры, заполнение полости малого таза газом, позволяет более отчетливо видеть органы.

Камера выводит изображение органов операционной области на экран монитора. Другие небольшие разрезы используются для ввода хирургических инструментов. Один из инструментов,называемый манипулятором матки, может быть введен через влагалище и шейку в полость детородного органа. Этот инструмент используется для перемещения органов малого таза в поле зрения.

Если проводилась амбулаторная операция, Вы можете оставаться в реабилитационной палате до тех пор, пока не сможете встать без посторонней помощи и опорожнить мочевой пузырь.

Обычно пациентки выписываются домой в тот же день. Но есть необходимость присутствия сопровождающего человека. Самостоятельно добраться домой будет проблематично.

Более сложные процедуры, такие как лапароскопическая гистерэктомия – удаление матки, могут потребовать более длительного пребывания в больнице.

Как проходит реабилитация гинекологических больных

Для уменьшения боли в горле можно сосать специальные леденцы из аптеки или полоскать глотку теплой соленой водой.

Если боль и тошнота не проходят через несколько дней или усиливаются, срочно обратитесь к своему гинекологу.

Обычно лечащий гинеколог сообщает когда Вы сможете вернуться к своему привычному ритму жизни. Для незначительных процедур, например диагностической лапароскопии, лигатуры маточных труб, удаления небольшой кисты яичника и некоторых других, это может составить 1-2 дня после операции.

Для более сложных вмешательств, таких как гистерэктомия, это может занять время от 3 недель, а иногда доходить до 2 месяцев. Сроки зависят от состояния тяжести.

Признаки или симптомы после лапароскопии на женских половых органах, при которых незамедлительно следует обратиться к врачу

Осложнения после лапароскопии бывают очень редко. Они могут быть связаны с:

  • Пренебрежением с Вашей стороны рекомендациями врача относительно диеты, физической активности, соблюдения режима сна и отдыха;
  • Врачебной ошибкой во время проведения операции

Связаться с лечащим врачом необходимо в том случае, когда возникают какие-либо из следующих признаков или симптомов тяжёлых послеоперационных осложнений:

При различной патологии женских половых органов есть незначительная разница во времени, которое необходимо на восстановление. Минимальное время реабилитации женщин после лапароскопии 2-4 дня. Максимальное – 60 дней.

Всё зависит от характера патологии, по поводу которой проводилось вмешательство, и от Ваших индивидуальных особенностей – возраста, веса, хронических заболеваний.

Вот некоторые из гинекологических причин для проведения лапароскопии:

  1. Доброкачественные новообразования, например миома;
  2. Хроническая тазовая боль – боль в области таза, которая длится более 6 месяцев; Часто бывает при спаечном процессе в полости малого таза. Удаление спаек необходимо для лечения этих болей и восстановления фертильности;
  3. Спайки и воспаления маточных труб;
  4. Кисты яичников;
  5. Внематочная беременность;
  6. Эндометриоз;
  7. Опухоль яичника;
  8. Пролапс тазовых органов;
  9. Лигатура Фаллопиевых труб, как радикальный метод контрацепции;
  10. Гистерэктомия.

Если у Вас после лапароскопии возникли любые вопросы по поводу состояния, изменений в работе организма, физической активности, выхода на работу, приёма лекарств, занятий сексом, обратитесь за ответами к своему врачу.

На форумах в интернете искать «полезные советы» не стоит. Правильно может оценивать ситуацию только тот врач, который непосредственно Вас оперировал и знает историю болезни, особенности, видел всю операцию и сам проводил её.

Уважаемые читатели, прошу вас дать обратную связь — анонимно проать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

Спасибо!

 Загрузка … [attention type=red]

Дополнительно небольшое (03:32) видео профессора Тер-Овакимян Армена Эдуардовича о реабилитации после лапароскопии:

[/attention]

Источник: https://mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/laparoskopiya-posleoperatsionnyj-period/

Последствия лапароскопии

Лапароскопия послеоперационный период

Лапароскопия – это хирургическая операция по резекции пораженного органа или его части, выполняемая через небольшие разрезы посредством троакаров и лапароскопа. Кроме того, лапароскопический метод применяют для диагностики заболеваний, как предельно точный.

Одним из прерогативных аспектов является укороченный послеоперационный период лапароскопии. Реабилитация проходит в ускоренном режиме, поскольку ткани и кожные покровы не травмируются, как при полостной операции. По этой же причине, возможность инфицирования разрезов и образования спаечных процессов сводится к минимуму.

О технике проведения и видах лапароскопии

Лапароскопию проводят под действием анестезии. В области оперируемых органов делается несколько надрезов, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп – прибор, оснащенный осветительной составляющей и видеокамерой. Изображение, увеличенное в разы, проецируется на монитор.

Для лучшей визуализации внутреннего пространства, и доступа к органам, в оперируемую область подается углекислый газ. Под его воздействием расправляются складки брюшной полости, что позволяет хирургу полноценно работать.

По окончании процесса, инструментарий извлекается, а на места надрезов накладываются хирургические швы.

Наиболее часто лапароскопическая хирургия проводится на органах пищеварительной и мочеполовой системы, реже на грудной клетке (торакальная хирургия).

К самым востребованным операциям относятся:

  • аппендэктомия (аппендицит);
  • колэктомия (удаление отдела ободочной кишки);
  • холецистэктомия (иссечение желчного пузыря при опухолевом процессе и желчнокаменной болезни);
  • герниопластика (удаление пупочной грыжи);
  • кистэктомия (резекция киста яичника, почки, печени)
  • дистальная резекция поджелудочной железы;
  • гастрэктомия (полное удаление желудка).

Кроме этого, широко практикуется лапароскопическое иссечение семенной вены у мужчин при варикоцеле (варикоз вен мошонки и семенного канатика), гинекологические операции при эндометриозе (разрастание клеток матки), миоме (доброкачественной опухоли) матки, многочисленных воспалительных процессах в органах малого таза. Лапароскопию, по экстренным показаниям, допускается производить во время беременности.

Аппендицит или холецистит может возникнуть в перинатальный период. Беременность не является противопоказанием к лапароскопическому вмешательству

Последствия лапароскопической хирургии

Лапароскопический метод проведения резекции переносится пациентами легче, чем обычная полостная операция.

Однако, как любое постороннее вмешательство в организм, хирургия или диагностика не проходят бесследно для больного.

Последствия лапароскопии, как правило, проявляются во время пребывания пациента в стационаре после операции, но иногда могут возникнуть уже после выписки. К основным побочным эффектам относятся:

Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

  • Болевой синдром. На протяжении первых двенадцати часов после операции интенсивные боли не считаются анормальным явлением. Повреждение мягких тканей, кожного покрова и внутренних органов вызывают боли, которые локализуются в области прооперированного органа, а также может иррадиировать (отдавать) в верхнюю часть корпуса. Для ликвидации болезненных ощущений в больнице применяют анальгетики, нестероидные и противовоспалительные препараты. Реже используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты).
  • Ощущения распирания в брюшной полости. Данный симптом спровоцирован введением углекислого газа во время операции. Интенсивное скопление газов в брюшной полости не является послеоперационной патологией. Если симптом не покидает пациента в первые послеоперационные сутки, назначаются ветрогонные лекарственные средства.
  • Тяжесть в эпигастральной (подложечной) области, тошнота. Возникают после операции лапароскопии, как следствие введения анестезии. Такие ощущения не нуждаются в специальном лечении, и проходят сами по себе.
  • Головные боли. Могут быть вызваны перенесенным наркозом и волнением, которое испытывает пациент. Как правило, купируются анальгетиками вместе с болевым синдромом в области проведенной операции. При чрезмерно возбужденном состоянии больного, назначаются успокоительные медикаменты.
  • Дискомфорт в области горла и пищевода. Причиной возникновения является использование эндотрахеального наркоза (введение анестезии через дыхательные пути посредством трубки). Данные симптомы кратковременны, лечения не требуют.

Интенсивность постоперационных симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма пациент и качества проведенной хирургии.

Маленькие разрезы на теле после лапароскопии заживают быстрее, чем шрамы после полостной резекции

Осложнения после лапароскопии – явление редкое, но встречающееся. Возникновение осложнений обусловлено тремя основными причинами: непредвиденная реакция пациента на наркоз или введение углекислого газа, несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций в период восстановления, некачественно проведенная операция (врачебное невнимание, ошибки).

Осложнения анестезии

Перед лапароскопией пациент проходит обследование, что помогает анестезиологу подобрать какая лучше анестезия (препарат и дозировка) подойдут конкретному человеку с учетом его индивидуальных особенностей.

Неадекватная реакция возникает редко, самой крайней формой проявления может быть острая аллергическая реакция – анафилактический шок. Сбой в работе бронхолегочной и сердечной деятельности может произойти под воздействием углекислого газа.

Осложнение редкое, зависит от индивидуальных особенностей (хронических болезней сердца и бронхов), или ненормативного введения газа.

Патологические проявления по вине больного

Каждый врач в обязательном порядке дает рекомендации после лапароскопии, которые пациент должен выполнять в реабилитационный период.

Существуют ограничения в питании, а также запреты на серьезную физическую нагрузку после операции по удалению пораженного органа или его участка.

При несоблюдении рекомендаций возникает нагноение и инфицирование швов, кровотечения, воспалительные процессы в желчном пузыре, матке, мочевыделительной системе и других органах брюшной полости и малого таза.

Осложнения, зависящие от медицинского персонала

Неграмотно проведенная операция или неисправность оборудования могут грозить определенными негативными последствиями. Пациентам с хроническими нарушениями сердечной деятельности, атеросклерозом, варикозом перед операцией вводятся препараты, разжижающие кровь.

Если врач игнорировал данную манипуляцию, возникает опасность формирования тромбов. При сбоях в работе лапароскопа или несоответствующей квалификации врача, возникает риск ранения смежных органов и сосудов.

К примеру, извлекая камни из желчного пузыря, неопытный доктор может повредить его стенки.

Особую опасность представляет первичный прокол, производимый иглой Вереша, когда лапароскоп еще не функционирует. Манипуляция вслепую может привести к кровотечению. Возникновение спаечного процесса наиболее характерно после резекции аппендицита.

Для остановки стандартных кровотечений после иссечения части органа, применяется метод коагуляции (прижигание электротоком). Некорректное применение метода вызывает сильные ожоги внутренних органов.

Отсекая пораженный участок, врач, может обжечь смежный орган, что повлечет развитие некроза (отмирание) тканей органа.

[attention type=green]

Нарушение соблюдения стерильности медицинским персоналом является причиной инфицирования надреза, и как следствие возникновение гнойно-воспалительного процесса в области шва.

[/attention]

Некорректное удаление органа, пораженного онкологией, может стать причиной поражения раком кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение послеоперационных грыж обусловлено неправильным ушиванием троакальных отверстий после удаления больших фрагментов органов.

Данное осложнение может заявить о себе не сразу после лапароскопии, а через несколько недель или месяцев.

Ошибки при операциях по резекции желчного пузыря приводят к нарушению желчегонного процесса, следствием чего могут стать серьезные заболевания печени. Особого внимания требует беременность в период операции.

При неосторожных действиях врача возникает угроза прерывания (выкидыш) либо развития у плода кислородной недостаточности (гипоксии), как реакция на введение углекислого газа.

При возникновении непредвиденных ситуаций во время лапароскопии, доктор должен перейти к открытой лапаротомии, чтобы избежать более серьезных негативных последствий.

Перечисленные осложнения можно предотвратить, если внимательно выбирать клинику для проведения операции. Кроме того, пациенту необходимо четко выполнять все советы врача в реабилитационный период.

Незамедлительного обращения за врачебной помощью требует появление следующей симптоматики:

  • сильные болевые ощущения в прооперированной области после выписки из стационара;
  • стабильная гипертермия (повышенная температура);
  • изменение цвета эпидермиса (кожных покровов) вокруг шрама на ярко-красный;
  • выделение гнойно-кровяной субстанции в области надрезов;
  • постоянная головная боль, кратковременные приступы потери сознания.

К концу пребывания в стационаре острых постоперационных болей быть не должно

Больного в обязательном порядке должны госпитализировать, провести ультразвуковую диагностику, взять анализы крови.

Постоперационные рекомендации

Послеоперационный период после лапароскопии в стационарных условиях длится от 3 до 6 дней, в зависимости от сложности проведенной операции. В дальнейшем, пациента отправляется на амбулаторное лечение.

Реабилитация после лапароскопической операции, как правило, проходит в ускоренном режиме.

Швы, в зависимости от использованного хирургического материала, снимают на 7–10 день либо они рассасываются в организме самостоятельно.

[attention type=yellow]

Через месяц работоспособность восстанавливается полностью. В обязанности пациента входит выполнение всех рекомендаций по соблюдению режима и рациона.

[/attention]

На протяжении месяца прооперированный человек не должен прибегать к тяжелым физическим нагрузкам. Нельзя делать силовые упражнения и поднимать тяжести.

Тем не менее рациональная физическая активность показана уже со второго дня после операции, чтобы избежать развития спаечного процесса.

Одним из важнейших факторов является правильное питание в постоперационный период. В первые дни рацион должен состоять из некрепких бульонов, овсяного киселя. Находясь на амбулаторном лечении, пациент должен придерживаться облегченного питания. Диета основана на употреблении следующих продуктов:

  • пюреобразные супы;
  • речная и морская рыба, содержащая менее 8% жира;
  • мяса индейки, курицы;
  • белковый омлет и яйца, сваренные всмятку.
  • обезжиренный творог, несоленый сыр;
  • каши, макаронные изделия;
  • картофельное, фруктово-ягодное пюре.

Устранить из рациона необходимо:

  • жирное мясо;
  • жирные соусы на майонезной основе;
  • блюда из чечевицы, гороха, фасоли;
  • выпечка из сдобного теста;
  • острые и копченые продукты.

Соблюдение рекомендаций врачей – основное условие профилактики осложнений

Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Грубая пища может вызвать затруднения и боли при ее переработке органами пищеварительного тракта. Обстипация (запор) негативно сказывается на самочувствии и состоянии послеоперационных швов. При проявлении данных симптомов рекомендуются слабительные препараты либо клизма.

Кроме укороченного восстановительного периода, прерогативами лапароскопии перед полостной операцией считаются: мизерная вероятность образования спаек (при условии выполнения пациентом рекомендаций врача), эстетичный вид шрамов (меньше чем через год последствия операции перестают быть заметными). При отсутствии противопоказаний лапароскопический способ хирургического вмешательства является предпочтительным.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/posledstviya-laparoskopii

Что можно и что нельзя делать после операции «Лапароскопия» и как проходит реабилитация

Лапароскопия послеоперационный период

Восстановление после лапароскопии занимает от 2 до 4 недель – в зависимости от тяжести проводимой манипуляции и развития каких-либо осложнений. Главное — в раннем послеоперационном периоде создать условия для предупреждения образования спаек в малом тазу, особенно, если они были до процедуры.

После лапароскопии пациенты восстанавливаются быстрее, чем после полостной операции. Малоинвазивная хирургия позволяет отказаться от наркотического обезболивания в постоперационный период и уменьшает риск осложнений.

Первые часы после операции — самые тяжелые, из-за наркоза больного мучают озноб и сильная жажда.

Пациент должен придерживаться следующих правил:

  • не есть до вечера;
  • пить только негазированную воду;
  • не лежать на животе;
  • носить бандаж, если его назначили;

Возможные неприятные ощущения после операции:

  • тошнота и рвота:
  • головокружение;
  • боль в месте проколов;
  • тянущие боли в животе наподобие менструальных;
  • сильные боли под ребрами и в ключицах;
  • чувство вздутия живота;
  • мнимое переполнение мочевого пузыря.

Эти симптомы связаны с общей анестезией и введением газа в брюшную полость и проходят в течение 1-2 дней.

Вставать с постели разрешается спустя 2-3 часа после операции. В дальнейшем больному рекомендуют неспешно ходить, чтобы стимулировать отток газа из брюшины. Но после операции преимущественно следует сидеть или лежать в течение 1-2 дня, поднятие с кровати должно осуществляться аккуратно.

Перевязки после операции

После лапароскопии на проколы накладывают швы и повязки. В больнице каждое утро делают перевязку и смазывают швы «зеленкой». Их снимают на 7-8 день, если их накладывали не саморассасывающимся шовным материалом.

Чтобы сделать постоперационную перевязку в домашних условиях потребуются:

  • стерильные перчатки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • «зеленка»;
  • перекись водорода;
  • стерильный пинцет;
  • пластырь;
  • спирт.

Места проколов обрабатывают в таком порядке:

  1. Надевают стерильные перчатки.
  2. Аккуратно отклеивают старую повязку.
  3. Пинцетом берут салфетку.
  4. Смачивают ее в спирте и бережно протирают ранки, чтобы не травмировать заживающую поверхность.
  5. Дают высохнуть.
  6. Если во время обработки есть боль, то на ранки накладывают салфетку с насыщенным солевым раствором и заклеивают пластырем.
  7. Если боли нет, то ранку мажут «зеленкой».
  8. Накладывают салфетку.
  9. Заклеивают пластырем.

Следует обращать внимание на возможное покраснение или уплотнение ранок — может начаться воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

О своих ощущениях на второй день после операции рассказывает пациентка российской клиники на канале Kris Tina.

Через сколько дней выписывают из больницы?

Выписываться из стационара можно, как только позволяет самочувствие:

  • в некоторых случаях пациент уходит домой сразу после наркоза;
  • в среднем в больнице лежат от 1 до 5 суток;
  • если операция прошла с осложнениями, то находиться в клинике придется долго — до 10 дней.

После больницы пациент переводится на амбулаторное лечение. Выходить на работу можно через 3-4 дня после выписки из стационара, но больничный лист не закрывают до снятия швов.

Можно ли принимать душ и через сколько?

До снятия швов мыться под душем врачи не рекомендуют. Если душ необходим, то места проколов закрывают водонепроницаемой повязкой или полиэтиленовой пленкой.

В течение двух месяцев нельзя помыться в ванне и бане. Купаться в открытых водоемах можно не раньше чем через полтора месяца после операции.

Когда можно заниматься спортом или фитнесом?

После операции физические нагрузки следует ограничить ходьбой. К занятиям в спортзале можно приступить через месяц, при этом нужен щадящий режим.

Увеличение нагрузок должно быть плавным: для возвращения к обычному ритму тренировок потребуется 4-5 месяцев.

Рост спортивной активности согласовывается с лечащим врачом и персональным тренером.

Упражнения после лапароскопии

Восстанавливать организм после операции помогает лечебная физкультура. В первые 2-3 дня после процедуры тренироваться нужно лежа.

Используют:

  • дыхательную гимнастику;
  • повороты набок;
  • переставление ног на кровати (имитация ходьбы).

Интенсивность занятий увеличивается постепенно, при этом:

  • главным упражнением после операции является ходьба по ровной поверхности;
  • спустя 4-5 дней к ней можно добавить подъемы по лестнице;
  • через месяц можно купаться в бассейне;
  • в это же время начинают делать зарядку по утрам: разрешены плавные движения без нагрузки на мышцы живота.

Электрофорез и физиотерапия в восстановительный период

Физиолечение требуется вследствие гинекологических операций на таких органах:

  • маточных трубах;
  • матке;
  • яичниках.

После лечения непроходимости фаллопиевых труб делают следующие физиопроцедуры:

  • компрессы из озокерита или парафина;
  • лекарственный электрофорез.

По результатам лечения яичников, удаления миоматозных узлов и разросшегося эндометрия, кроме электрофореза применяют магнитотерапию.

Физиотерапевтические методы используют, чтобы после лапароскопии не образовывались спайки.

После диагностической лапароскопии физио не требуется.

Возможные осложнения

Самое распространенное осложнение — занесение инфекции в место прокола. Тогда назначается терапия антибиотиками, рекомендуют курс иммуностимуляторов.

К негативным последствиям для здоровья приводят следующие осложнения:

  • развитие некроза и перитонита при повреждении крупных сосудов в ходе операции;
  • внутреннее кровотечение при недостаточном прижигании сосудов;
  • занесение инфекции и развитие сепсиса при несоблюдении стерильности;
  • образование тромбов;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • аллергия на анестетики или заполняющий брюшную полость диоксид углерода.

В современных клиниках осложнения при операции лапароскопии не превышают 2%.

Зачем ставят дренаж после операции

После операции дренаж нужен для отвода экссудата (сукровицы) и облегчения антисептической обработки. Его снимают через 1-2 дня после операции.

При диагностической лапароскопии дренаж не устанавливают.

Рекомендации специалистов

Рекомендации врачей касаются:

  • гигиены;
  • диеты;
  • физических нагрузок.

Для успешной реабилитации после лапароскопии медики советуют:

  • не сдирать коросты на швах;
  • не использовать мази и кремы на местах проколов;
  • отказаться от интимной жизни (особенно от незащищенных контактов);
  • употреблять простую и здоровую пищу с пониженным содержанием жиров;
  • исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника;
  • принимать витамины;
  • соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться;
  • быть осторожными при купании;
  • носить комфортную не сдавливающую одежду;
  • отказаться от поездок.

Все изменения режима в период восстановления после лапароскопии согласовывать с лечащим врачом.

Фотогалерея

Фото процесса операции После лапароскопии После перевязки После снятия швов

Месячные после лапароскопии

После лечебной или диагностической лапароскопии бывают мажущие выделения коричневого цвета с кровью или слизью из влагалища. Они могут длиться до двух недель и с медицинской точки зрения считаются нормальным явлением.

Сами месячные наступают в срок, но иногда менструация задерживается на два месяца или сбивается цикл. Доктора не считают это патологией.

Если менструальное кровотечение длительное и сильное, женщине надо обратиться к врачу.

Планирование беременности после лапароскопии

Планировать беременность после лапароскопии можно, как правило, через несколько недель. Срок зависит от того, с какой целью проводилась операция.

Если операцию проводили для диагностики, то зачатие возможно в следующем цикле.

При лапароскопическом лечении ряда заболеваний беременеть рекомендуют в такие сроки:

  • после удаления миоматозных узлов — через год;
  • после лечения бесплодия — в следующий цикл;
  • после цистэктомии кисты яичника — через 2 месяца.

Подробно о реабилитации после лапароскопии рассказывает врач-гинеколог на канале MedPort. ru

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/diagnostic/functional/posle-laparoskopii-32316/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: