Лапароскопия боли после операции

Содержание
  1. Боль после проведения лапароскопии: причины и способы лечения
  2. Лапароскопические операции
  3. Боли при проведении процедуры
  4. Боли после проведения операции
  5. Боли в животе
  6. Боли в области послеоперационных швов
  7. Неприятные ощущения в плече и груди
  8. Боль в ротовой полости и горле
  9. Организация обезболивания после лапароскопии
  10. Болит живот после лапароскопии: причины, как убрать боль
  11. Причины боли в животе после лапароскопии
  12. Что происходит с нервами во время операции
  13. Как убрать боль после операции
  14. Почему болит живот после лапароскопии
  15. Прерогативные аспекты лапароскопии
  16. Общие причины болезненных ощущений
  17. Купирование боли
  18. Характерные болевые синдромы
  19. Гинекология
  20. Желчный пузырь
  21. Желудок
  22. Лапароскопия аппендицита (аппендэктомия)
  23. Ободочная кишка
  24. Непредвиденные ситуации или осложнения
  25. После лапароскопии болит живот
  26. Разные причины болей
  27. Боль в области живота
  28. Преимущества процедуры
  29. Обезболивание в послеоперационном периоде
  30. Боли после лапароскопии: причины, обезболивание в послеоперационном периоде
  31. Причины появления болей после лапароскопии
  32. Виды болей после лапароскопии и их локализация
  33. Болевые синдромы, связанные с анестезией
  34. В каком случае послеоперационная боль говорит об осложнении
  35. Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции
  36. Болезненность процедуры
  37. Болевой синдром после операции
  38. Причины болей в послеоперационный период
  39. Как снять боль
  40. Рекомендации в послеоперационный период
  41. : Что делать если болит живот после лапароскопии

Боль после проведения лапароскопии: причины и способы лечения

Лапароскопия боли после операции

Лапароскопические операции – распространенный метод хирургического лечения большого количества заболеваний органов брюшной полости. При этом лапароскопия чрезвычайно редко приводит к развитию ранних и поздних осложнений.

Однако бывают и исключения, например, возникновение боли после лапароскопии. Больной может жаловаться на то, что болит правый бок, под ребрами или даже ключица, что связано с особенностями проведения хирургического вмешательств.

Понимание причин появления болевого синдрома позволяет подобрать оптимальную терапию и избавиться от неприятных осложнений.

Пациентка после лапароскопии

Лапароскопические операции

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

Когда может применять лапароскопия? Врачи назначают данную операцию при следующих состояниях:

  • Острый аппендицит, холецистит и другая неотложная абдоминальная хирургия.
  • Одиночные и множественные миомы матки.
  • Спаечный процесс на маточных трубах или их непроходимость.
  • Кисты яичника и т.д.

Осложнения лапароскопии – редкое событие, которое может быть часто пропущено врачами и самим пациентом в связи со слабой выраженностью симптомов.

Помимо этого, лапароскопия может использоваться в качестве диагностического метода, когда постановка диагноза с помощью стандартных процедур затруднена. В этом случае лечащий врач получает возможность визуально оценить состояние органов брюшной полости и выявить патологический процесс.

Боли при проведении процедуры

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

В связи с этим болеть что-либо у больного может только после лапароскопии кисты яичника или любой другой манипуляции, но не во время ее проведения.

[attention type=yellow]

Если же больной говорит о том, что болит поясница или любая другая область во время операции, то, скорее всего, причина этого напрямую не связана с самой лапароскопией. Ряд больных жалуются на то, что ломило ноги.

[/attention]

Подобное состояние может быть связано с рефлекторным спазмом сосудистого русла или же раздражением нервных волокон.

Боли после проведения операции

Возникновение осложнений после лапароскопических процедур – очень редкая ситуация, однако, это все же возможно. Если больной жалуется на то, что после лапароскопии болит живот, то это может быть связано с различными причинами. Как правило, большое значение имеет локализация боли.

Боли в животе

Врач проводит пальпацию живота

Боли в животе после лапароскопии могут возникнуть по широкому кругу причин, начиная с осложнений основного заболевания, и заканчивая ошибками оперирующего хирурга.

Если боль локализована в правом боку, или болит низ живота, то это может быть связано с травматизацией нежных листков брюшины и началом воспалительного и спаечного процесса. В подобных случаях необходимо назначение медикаментозной терапии и постоянное наблюдение.

Боль в левом боку или под ребрами также может быть связана с указанными причинами. Лечащему врачу необходимо быть очень внимательным: если боли внизу живота возникают у женщины, то необходимо быть уверенным, что это не проявления месячных.

Болевые ощущения в верхней части живота могут быть связаны с заболеваниями желудка, а не с проведенным вмешательством.

Если у больного болит спина, то это может быть проявлением остеохондроза, однако, важно не пропустить и другую патологию, проявляющуюся аналогично.

Если болевой синдром развивается у пациента через 2-4 дня после проведения операции, и одновременно поднимается температура, то возможная причина – присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса. При этом живот после лапароскопии болит постоянно, что представляет серьезный дискомфорт для больных. Всем больным с подобными явлениями показана антибактериальная терапия.

Боли в области послеоперационных швов

Если со временем болевые ощущения в области швов усиливаются, то это повод обратиться к врачу

Непосредственно после окончания наркоза возможно появление неприятных ощущений в коже – раны ноют, возникает болевой синдром. Как правило, подобное последствие наблюдается у многих больных, но проходит в течение нескольких часов или дней на фоне перевязок и применения лекарственных средств.

Почему появляются подобные боли? Во время операции врачу необходимо нанести разрезы на переднюю брюшную стенку для введения всех инструментов. В результате этого происходит травматизация мягких тканей с развитием в них небольшого воспалительного процесса.

Адекватные перевязки и использование медикаментов позволяют быстро справиться с неприятными ощущениями. Если рана заболела через несколько дней после операции, то возможно это связано с присоединением инфекции, что требует назначения дополнительного лечения.

Неприятные ощущения в плече и груди

Использование углекислого газа для «раздувания» брюшной полости во время лапароскопии может привести к чрезмерному росту внутрибрюшного давления со сдавлением диафрагмы и органов грудной клетки. В течение нескольких дней после операции у больного начинает появляться чувство дискомфорта и боль в груди, в области ключиц, шеи и плеч.

Подобные ощущения сохраняются у больных в течение нескольких дней, после чего полностью проходят без каких-либо последствий. Если подобные боли после лапароскопии не проходят в течение 5-7 дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Боль в ротовой полости и горле

Боль в горле после эндотрахеального наркоза – достаточно частое явление

В результате введения эндотрахеальной трубки для обеспечения общего наркоза возможно раздражение и повреждение слизистой оболочки указанных локализаций. Подобные боли носят незначительный характер и не причиняют больному существенного дискомфорта.

Организация обезболивания после лапароскопии

Назначать обезболивающие медикаменты после лапароскопического вмешательства не рекомендуется, так как это может скрыть важные симптомы, свидетельствующие о развитии в теле человека серьезных осложнений.

Как правило, слабые болевые ощущения проходят в течение нескольких часов или дней самостоятельно.

Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

[attention type=red]

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

[/attention]

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

При появлении острых, режущих болей необходимо обратиться за медицинской помощью

Сколько может продолжаться болевой синдром? Существует определенная классификация болей: острые боли – до 3-5 дней, и хронические – до одного месяца и более. В любом случае, пациенту стоит всегда обращаться к своему лечащему врачу для исключения серьезных заболеваний.

Боль после лапароскопии – наиболее частое осложнение данной хирургической процедуры.

Однако в большинстве случаев подобный болевой синдром носит временный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких часов или двух-трех дней после окончания манипуляций.

Если же боль остается или усиливается, то это является прямым показанием к медицинской консультации с назначением соответствующего лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/boli-posle-laparoskopii.html

Болит живот после лапароскопии: причины, как убрать боль

Лапароскопия боли после операции

Как гласит ироничная народная мудрость, «одно лечим – другое калечим».

Хотя современные хирургические технологии достигли больших высот, и даже в сельских больницах можно найти оборудование, которое 10 лет назад могло только сниться, до сих пор не разработано ни одного метода лечения, которое не сопровождалось бы никакими неприятными симптомами.

Врачи постоянно сталкиваются с ситуацией, когда после лапароскопии болит живот. На современном этапе этого, к сожалению, невозможно избежать, однако есть способы, которые позволяют эффективно бороться с послеоперационным дискомфортом.

Причины боли в животе после лапароскопии

Во время любой операции так или иначе происходит повреждение нервных волокон, которые наподобие огромной сетки пронизывают все части нашего организма. Раньше все хирургические вмешательства на органах брюшной полости проводились исключительно посредством лапаротомии – большого разреза, проходящего по средней линии живота.

В результате не только повреждались нервы, проходящие в коже, подкожной жировой клетчатке и мышцах, но и раздражались рецепторы, расположенные на поверхности внутренних органов.

Закономерно, что после столь серьезных операций у многих пациентов развивался выраженный болевой синдром в области операционной раны. Он мог сохраняться месяцами, а в некоторых случаях оставался на всю оставшуюся жизнь, постоянно напоминая человеку о серьезном заболевании, которое он перенес.

Лапароскопия лишена этого недостатка, поскольку операция проводится через единичные проколы на передней брюшной стенке. В этом случае нервные волокна также повреждаются, но в значительно меньшей степени, чем во время лапаротомии. Вследствие этого после лапароскопии живот болит значительно меньше, и этот симптом уходит существенно быстрее.

Что происходит с нервами во время операции

При лапароскопии нервы в прямом смысле слова разрываются и разрезаются, чего, к сожалению, невозможно нельзя. Однако все в нашем организме восстанавливается, в том числе и нервные волокна.

Живот после лапароскопии болит по той причине, что на концах «обрубленных» нервов разрастаются мелкие утолщения, которые называются пугающим медицинским термином «ампутационная неврома». Рост этих образований сопровождается выраженной импульсацией, что субъективно воспринимается как боль. Ампутационные невромы сохраняются неделями, обеспечивая рост концов поврежденного нерва друг к другу.

Помимо этого от ампутационных невром отходят множественные мелкие нервные волокна, которые растут в беспорядочном направлении. Нерв не знает, где находится другая его часть, которую пересекли во время лапароскопии, и для него единственная возможность найти «вторую половинку» – пустить эти отростки туда, где она находилась до травмы.

[attention type=green]

Как только хотя бы один из них дотронется до отделенной части, нерв начинает целенаправленно расти именно в этом направлении. Как только целостность нервного волокна будет восстановлена, ампутационные невромы и описанные отростки исчезают.

[/attention]

Однако далеко не всегда все заканчивается так благоприятно:

  • Нервные отростки могут наткнуться на непреодолимое препятствие (рубец, воспалительный очаг и другие), и тогда они вряд ли смогут дойти до отсеченного фрагмента нерва.
  • Ампутационная неврома сохраняется слишком долго;
  • В организме не хватает питательных веществ, необходимых для нормальной регенерации нервных волокон, и так далее.

Во всех этих случаях возможны длительные боли в животе после лапароскопии.

Как убрать боль после операции

В течение первого месяца после лапароскопии болезненные ощущения в животе следует воспринимать как хороший знак – это значит, что нервные волокна восстанавливаются нормально. Для улучшения процессов регенерации можно принимать мультивитаминные комплексы.

После предварительной консультации с лечащим врачом можно пройти курс нейропротекторов (ноотропов) и витаминов группы В, которые защищают нервную ткань и улучшают восстановительные процессы.

Если после лапароскопии живот болит очень сильно, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу – это может быть сигнал о возникших послеоперационных осложнениях.

Если же после обследования патологии не выявлено, то с болью помогут справиться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Их, однако, следует принимать осторожно, поскольку они плохо действуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на дыхательную систему и свертывание крови.

Если после лапароскопии прошло несколько месяцев и даже лет, а боли в животе как были, так и остались, то, вероятнее всего, регенерация нервных волокон прошла неудачно. Это также может свидетельствовать о развитии спаечной болезни, при которой в брюшной полости образуются прочные перемычки между органами (в норме их быть не должно). В этом случае обязательно обратитесь к хирургу.

Источник: https://zhivotu.net/bolit-zhivot-posle-laparoskopii/

Почему болит живот после лапароскопии

Лапароскопия боли после операции

Лапароскопией органов брюшной полости является хирургическая операция, которая проводится без вскрытия, через незначительные по размеру разрезы. Вмешательство в организм производится посредством троакаров (хирургических инструментов) и специального прибора, оснащенного видеокамерой (лапароскопа).

Прерогативные аспекты лапароскопии

Лапароскопия, по большей части, применяется для операций на брюшной полости и в гинекологии. Реже в торакальной хирургии (на грудной клетке). Прерогативными аспектами операции являются:

  • более короткий временной интервал проведения операции;
  • минимальная травматичность тканей (мало инвазивное вмешательство);
  • ускоренный режим реабилитации пациента;
  • возможность использования лапароскопии, как диагностической процедуры;
  • минимальный риск развития спаечных процессов;
  • эстетичный вид послеоперационных шрамов.

Несмотря на то что лапароскопическая хирургия имеет ряд преимуществ перед обычной полостной операцией, как при любом хирургическом вмешательстве, у многих пациентов болит живот после лапароскопии, а также наблюдаются слабость, тошнота, снижение аппетита. Непродолжительный болевой синдром патологией не является. Если же боли беспокоят на протяжении длительного временного периода, можно предполагать наличие постоперационных осложнений.

Общие причины болезненных ощущений

Боли после лапароскопического вмешательства могут иметь разнообразный характер, локализацию и продолжительность. Это зависит от прооперированного органа, сложности операции и качества ее проведения.

Общими причинами, почему болит та или иная область тела являются:

  • Травма внешних покровов, мягких тканей и внутренних органов вследствие операционных разрезов и внедрения в тело хирургического инструментария. Локализация боли соответствует месту проведения операции.
  • Болезненные ощущения распирающего характера, вызванные введением углекислого газа. Данная манипуляция производится для растяжения стенок брюшной полости, чтобы внутренние органы лучше визуализировались. Боли дислоцируются не только в прооперированной области, а могут иррадиировать (отдавать) в область груди, и в плечи.;
  • Нарушение пациентом постоперационного режима. После лапароскопии необходимо придерживаться диетического рациона, и ограничить физическую активность. Несоблюдение правил приводит к возникновению болевых проявлений.
  • Головные боли, головокружения, дискомфортные ощущения в горле. Возникают вследствие перенесенного наркоза. Анестезия в этом случае, проводится эндотрахеально, то есть одновременно через дыхательные пути и внутривенно. Болезненные явления, как правило, носят кратковременный характер.

Как интенсивно, и сколько болит по времени послеоперационный шов, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и качества проведенной хирургии.

В течение двенадцати часов после операции, болевые ощущения не являются анормальным явлением

Боли живота после лапараскопии – это нормальное явление, поскольку организм испытывает стресс от насильственного вмешательства. При нормальном исходе операции, характер болей должен выглядеть приблизительно следующим образом:

  • непрерывные и интенсивные в области разрезов – в первые двенадцать часов после лапароскопии;
  • слабые ноющие, иррадиирущие в верхнюю часть тела – на протяжении суток;
  • дискомфортные и слабые болевые ощущения – в течение 48 часов;
  • острая непродолжительная боль при совершении резких движений – во время стационарного лечения.

После лапароскопического вмешательства пациент находится на стационарном лечении от 3 до 6 дней. К концу пребывания в больнице, болевых ощущений быть не должно.

Купирование боли

Через сколько после лапароскопии можно заниматься спортом?

Для ликвидации болевого синдрома, в условиях стационара применяются анальгетики и нестероиды и препараты с противовоспалительным действием. Данные лекарства ингибируют (блокируют) физиологически активное соединение простагландин, как источник распространения воспалительного процесса.

Анальгезирующие медикаменты назначаются с осторожностью, поскольку они оказывают негативное влияние на кроветворительный процесс в организме. При снижении болезненных ощущений анальгетики отменяют, чтобы не вызвать нежелательные побочные эффекты.

Если боли не отличаются интенсивностью и продолжительностью проявления (являются терпимыми), врачи рекомендуют отказаться от обезболивающих медикаментов.

В тяжелых случаях используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты).

В ситуации, когда острая непрерывная боль преследует пациента более 12 часов, требуется ультразвуковая или иная аппаратная диагностика для установления причины, и выявления возможных осложнений.

Характерные болевые синдромы

Болезненные ощущения могут отличаться в зависимости от того, какую лапароскопическую операцию перенес пациент.

Гинекология

Наиболее распространенная операция на внутренних половых органах женщины – кистэктомия (иссечение кисты). Послеоперационные боли могут локализоваться: внизу живота, во всей брюшной полости, в прооперированной стороне живота, в области пупка. Также может болеть послеоперационный шов.

Желчный пузырь

Удаление органа (холецистэктомия) сопровождается болезненными проявлениями в правом боку, в области разреза. Боль может быть обширная, не имея конкретного сосредоточения.

Чаще болевые ощущения зависят от объема вмешательства

Желудок

Резекция части желудка (гастроэктомия) экскортируется болями всего живота, поскольку болит, обычно, сам прооперированный желудок и смежные органы.

Лапароскопия аппендицита (аппендэктомия)

Не анормальным явлением считаются интенсивные постоперационные боли справа с иррадииацией по всей брюшной полости, болезненность шва.

Ободочная кишка

При иссечении любого отдела ободочной кишки (колэктомии) может болеть место разрезов, низ живота, область прямой кишки (если операция была на этой части органа).

Непредвиденные ситуации или осложнения

Осложнения у пациентов, перенесших лапароскопическую операцию – явление редкое. Причинами побочных проявлений могут быть: неисправная аппаратура, низкая квалификация медицинского персонала, несоблюдение норм стерильности, изменение визуализации органов с трехмерного при полосной операции на двухмерное видение в окуляре.

Разновидности осложнений:

  • Прежде чем ввести внутрь тела лапароскоп и хирургические троакары, делают первоначальный прокол посредством иглы Вереша. Манипуляция осуществляется вслепую. При ошибке хирурга возможно ранение смежных с оперируемым органом. Небольшое кровотечение устраняется оперативно. Если кровотечение обильное, чаще всего, врач принимает решение о переходе к лапаротомии (разрез брюшной стенки).
  • У пациентов с болезнями сердца, атеросклерозом, варикозным расширением вен, имеется вероятность формирования тромбов. Чтобы избежать данной проблемы, перед операцией больному вводятся лекарства, разжижающие кровь.
  • При некорректном введении углекислого газа в брюшную полость, возможно скопление пузырьков под кожей (эмфизема). Ситуация устраняется во время лапароскопии.
  • Опасным осложнением является ожог внутренних органов при коагуляции (прижигании кровотечений электрическим током). Последствием сильного ожога может стать некроз (отмирание) тканей.
  • При несоблюдении правил стерильности, возможно инфицирование швов. Нагноение хирургических надрезов встречается крайне редко.
  • Затрудненное дыхание и нестабильное давление может возникать, как реакция на анестезию и введение газа у гипертоников, астматиков и пациентов с больным сердцем. Такая симптоматика не может длиться долго и купируется во время операции.
  • При иссечении органа, пораженного онкологией, возможно поражение кожных покровов при его извлечении из брюшной полости. Возникновение такой патологии зависит от квалификации хирурга.
  • Послеоперационные грыжи могут возникнуть вследствие неправильного ушивания троакальных отверстий.

Во избежание перечисленных осложнений, лапароскопия должна начинаться и заканчиваться детальным осмотром. Опытный врач не допустит негативных последствий, или сумеет вовремя купировать возникшие затруднения. При тяжелых осложнениях хирург должен быть готов в любое время перейти от лапараскопии к обычной полостной операции.

При высокой квалификации хирурга и наличии современного оборудования, операционный риск, как правило, нулевой

Помимо сильных болевых ощущений, в послеоперационный период могут возникнуть: гипертермия (повышение температуры), изменение цвета эпидермиса (кожных покровов) вокруг шрама на ярко-красный, выделение из мест надрезов крови или гноя, постоянная головная боль, кратковременные приступы потери сознания. Такое состояние является анормальным и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью. При грамотно проведенной лапароскопии риск осложнений составляет не более 1%. Пациенту следует внимательно отнестись к выбору клиники и оценить квалификацию медицинских специалистов.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/pochemu-bolit-zhivot-posle-laparoskopii

После лапароскопии болит живот

Лапароскопия боли после операции

Боли после лапароскопии слабовыраженные. Они уменьшаются через 12-24 ч. Наиболее часто пациенты жалуются на то, что у них болит в груди или живот после лапароскопии. Чтобы отличить норму от патологии, необходимо обратить внимание на интенсивность и характер болей.

Разные причины болей

Иногда после лапароскопии болит живот. Что делать в этом случае? Можно принять обезболивающее, но стоит отметить, что неприятные ощущения в животе возникают по многим причинам. Боли после лапароскопии преимущественно располагаются внизу живота.

При обнаружении такого симптома женщины беспокоиться, особенно, если он не проходит в течение долгого времени. Внематочная беременность сопровождается болями в животе.

Если лапароскопия применялась при такой патологии или для удаления кисты, боль может длиться неделю или даже месяц.

[attention type=yellow]

После лапароскопии кисты яичника может возникнуть несколько побочных эффектов, среди них слабость, тошнота, потеря аппетита.

[/attention]

Если у пациентки болела область возле яичника, нужно обязательно обратиться к врачу: специалист проведет диагностику и назначит лекарства. Если у женщины заболел живот, нужно выяснить первопричину.

Неприятные ощущения могут сочетаться с тошнотой, повышенной температурой, рвотой. Данные симптомы указывают на осложнения, при которых требуется врачебная помощь.

Боль в области живота

Пациенты чаще жалуются на боль в верхней части живота, даже если в ходе операции эта область не затрагивалась. Причина была описана выше. Но нужно знать, как болит живот после лапароскопии.

Болезненные ощущения появляются спустя 2 ч. после операции, когда перестает действовать наркоз. Боль выражена, иногда не обойтись без анальгетиков. Более 70% пациентов оценивали выраженность болевого синдрома в 30 баллов из 100. Исчезает боль через 12-24 ч.

Невозможно определить, где локализируются болезненные ощущения, болит кишечник, желудок или печень. Вызывать боль в животе могут резкие движения. Неприятные ощущения должны стихнуть через трое суток, а на 5-6 день исчезнуть. Если этого не произойдет, нужно обратиться к врачу.

После выполнения лапароскопии иногда болит область вокруг пупка, хотя там нет нервных окончаний. Причиной является травмирование окружающих тканей.

Боль в верхней части живота, боку и под ребрами всегда возникают при удалении внутренних органов брюшной полости. Брюшина растягивается, стенки раздражаются углекислым газом, поэтому появляются болезненные ощущения.

Соответственно боли после удаления желчного пузыря локализуются в области живота, подреберья, бока, а также в местах проколов и надрезов.

После операции по удалению органа пищеварительного тракта болевые ощущения сохраняются более месяца, пока не нормализуется функционирование пищеварительной системы.

Болевой синдром можно купировать анальгетиками – «Спазмалгон» или «Кетанов». Если он не проходит спустя 2-3 месяца после лапароскопии, то это свидетельствует о спайках.

Преимущества процедуры

Как мы уже сказали, лапароскопия может применяться с диагностической целью. Важно правильно подготовиться к такого рода вмешательству.

За неделю до него нужно придерживаться диеты, в день проведения лапароскопии нельзя даже пить! Лапароскопия — наименее травматичная хирургическая процедура.

Вероятность ошибки при таком вмешательстве минимальна потому что его проводят хирурги с многолетним стажем. Неприятное осложнение лапароскопии — появления спаек (оно случается редко).

[attention type=red]

Стоит отметить, что сама лапароскопия используются для удаления спаек. Преимущество процедуры и в том, что она не оставляет на теле пациентки крупных ран. Женщина недолго находится в стационаре. Перед тем как отправлять пациентку домой, врачу нужно оценить ее общее состояние.

[/attention]

Пальпация пищеварительных органов помогает понять, в каким состоянии находятся желудок и кишечник. Многие женщины боятся осложнений лапароскопии, но иногда без этой процедуры не обойтись. Любая патология требует своевременного лечения. Перед лапароскопией врач проинформирует пациентку о том, когда снимаются швы.

Хирург также объясняет, от чего нужно воздерживаться в период реабилитации.

Обезболивание в послеоперационном периоде

Лапароскопия является операцией с наименее выраженным болевым синдромом в послеоперационном периоде. Сразу после оперативного вмешательства места проколов обкалываются анальгетиком, чтобы после выхода из наркоза пациент не ощущал сильной боли.

Наркотические анальгетики (опиаты) используются редко, поскольку они вызывают ряд побочных эффектов. Также они быстро купируют болевой синдром, что мешает своевременной диагностике послеоперационных осложнений. Если возникла острая боль спустя 12 ч., то это не является нормой.

В первые дни после операции врачи могут приписывать нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют болевой синдром, но и устраняют очаги воспаления.

Наиболее востребованными является «Кетанов» и «Кетотифен».Чтобы снять боль после выполнения лапароскопии по удалению кисты в яичнике, применяют одновременно НПВС и ненаркотические анальгетики.

Но не стоит увлекаться обезболивающими средствами, они негативно влияют на здоровье.

После лапароскопии боли могут локализироваться в разных частях тела, но они не так выражены, как после полостной операции. Это преимущество особенно важно для пациентов с низким болевым порогом.

Источник: https://uzibook.ru/laparoskopiya/posle-laparoskopii-bolit-zhivot

Боли после лапароскопии: причины, обезболивание в послеоперационном периоде

Лапароскопия боли после операции

Современная хирургия все более широко применяет малоинвазивные методы оперативных вмешательств на брюшной полости с помощью эндовидеохирургической аппаратуры – лапароскопии.

Несмотря на то, что эти методики щадящие, в отличие от полостных операций, при их применении происходит травматизация мягких тканей в результате проникновения инструментов внутрь брюшной полости, поэтому в послеоперационном периоде у пациентов развиваются побочные эффекты в виде боли после лапароскопии.

Причины появления болей после лапароскопии

Манипуляции при лапароскопии, независимо от цели проведения (диагностическая или лечебная), сводятся к введению в брюшную полость через разрезы лапароскопа с оптической системой, подключенной к видеомонитору. В другие отверстия размером до 1,5 см вставляются хирургические инструменты, которыми врач и производит необходимые оперативные вмешательства.

Лапароскопический метод используется для диагностики и проведения операций при таких патологиях как:

  • удаление части желудка – гастроэктомия;
  • острый аппендицит;
  • инвагинация тонкого кишечника;
  • камни желчного пузыря;
  • кисты яичников;
  • миомы матки;
  • эндометриоз матки;
  • спайки брюшной полости;
  • непроходимость маточных труб.

В раннем послеоперационном периоде существование болевых ощущений оправдано, так как имеются повреждения кожи, мышц, брюшины, внутренних органов.

Считают, что причинами боли после лапароскопии, являются перитонеальное воспаление, синтез простагландинов и других биогенных активных веществ, выделяющихся в ответ на нарушение целостности кожного покрова.

Виды болей после лапароскопии и их локализация

Болезненные ощущения после лапароскопии иногда не зависят от места оперативного вмешательства, а локализуются в верхних отделах живота.

Методика лапароскопии для расширения внутрибрюшинного пространства использует закачивание газа (аргон, углекислый газ), который раздражает поддиафрагмальную область, давит на диафрагму, отделяющую брюшную полость от грудной.

В результате больному становится трудно дышать, кроме того, боль распространяется на ключицы, плечи и шею.

Ощущение боли после лапароскопии внизу живота и в области половых органов возникают у женщин после гинекологических операций, у мужчин при удалении паховой грыжи. Боль иррадиирует в пах, крестец, поясницу, бок.

Боль после лапароскопических операций возникает:

  • в местах введения троакаров,
  • при растяжении газом париетальной брюшины, которая пронизана нервными окончаниями, воздействие на которые вызывают болезненные ощущения.
  • при травмировании кровеносных сосудов и нервов, при формировании гематом.
  • при раздражении диафрагмального нерва происходит нарушение дыхательной функции, в груди, шейной зоне и надключичной ямке появляется боль.
  • за счет выброса воспалительных медиаторов (гистамина, серотонина), которые раздражают болевые рецепторы.

Механизм развития болевого синдрома примерно одинаков при удалении желчного пузыря, гинекологических операциях, аппендэктомии.

Продолжительность острых болей – от 3 до 5 суток, хронических до одного месяца и больше. В любом случае следует информировать врача об ощущениях, чтобы не пропустить присоединения осложнений.

Болевые синдромы, связанные с анестезией

Лапароскопию проводят под общим наркозом, который бывает:

Эндотрахеальный – в трахею пациенту вводят трубку, через которую поступает кислород и ингаляционное наркотическое вещество. Во время интубации возможно повреждение слизистых гортани и трахеи, поэтому после операции ощущается боль в горле, которая вскоре проходит самостоятельно.

Эпидуральный наркоз, при котором анестетик вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга. При этом блокируются нервные корешки, отвечающие за иннервацию оперируемой области.  При повреждении нервных волокон могут появиться боли или потеря кожной чувствительности в нижних конечностях. Иногда боль в месте прокола на пояснице сохраняется несколько месяцев.

В каком случае послеоперационная боль говорит об осложнении

Самые сильные по интенсивности болевые ощущения беспокоят пациентов в течение первых двух суток после операции. Затем напряженность болевого синдрома постепенно снижается, остаются неприятные ощущения в животе в виде вздутия.

Боль в боку, вызывается или обструкцией мочеточника, или образованием уриномы. Сильные боли внизу животы после гинекологических операций могут быть обусловлены развитием гематомы прямой мышцы живота.

Сохраняющаяся боль в области швов, усиливающаяся при движении, свидетельствует об образовании грыжи в месте введения троакара.

[attention type=green]

Нарастающая боль в животе может быть связана с истечением кишечного содержимого в брюшную полость, что ведет к перитониту и симптомам «острого» живота. Если болят швы после лапароскопии, это говорит о нарушении процесса заживления тканей.

[/attention]

Причинами такого состояния являются:

  • слишком тугое наложение швов, когда нитки прорезают края раны;
  • плохое качество шовного материала;
  • расхождение швов;
  • начинающийся воспалительный процесс в области швов.

Многочисленные отзывы больных, перенесших операцию лапароскопическим способом, свидетельствуют о преимуществах этого метода перед полостными операциями на брюшной полости.

  • малая травматичность операции, незначительная кровопотеря, хороший косметический эффект: на коже живота остаются 3–4 небольших рубчика;
  • короткий восстановительный период после лапароскопии – пациент отпускается домой при отсутствии осложнений на 3–4 день;
  • маленький процент осложнений;
  • быстрое восстановление трудоспособности.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/laparoskp/posl/boli-posle-laparoskopii.html

Боли после лапароскопии кисты яичника, почему болит живот и тянет яичник после операции

Лапароскопия боли после операции

Удаление кистозных новообразований методом лапароскопии — достаточно простая и безболезненная операция, поэтому процесс восстановления в послеоперационный период проходит быстро. Однако некоторых женщин тревожат боли после лапароскопии кисты яичника. Болевые ощущения встречаются редко, но все же склонны некоторое время беспокоить пациентку.

Низ живота может тянуть несколько дней. Как правило, неприятные ощущения не несут опасности для здоровья пациентки. В большинстве случаев они проходят без какого-либо лечения. Но все же стоит помнить, что иногда продолжительная болезненность после операции должна вызывать у женщины беспокойство.

В каких же случаях такой симптом остается нормой, а когда требуется как можно скорее посетить лечащего гинеколога?

Болезненность процедуры

Хотя у некоторых пациенток ноет яичник после лапароскопии, сама процедура является совершенно безболезненной. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом. Анестезия вводится внутривенно. Если общий наркоз запрещен по каким-либо причинам, применяется местная анестезия.

Нередко используется метод обезболивания, при котором медикамент вводится между дисками позвоночника. Поэтому во время удаления кисты пациентка практически ничего ощущает, даже если находится в сознании.

Чтобы выполнить лапароскопию, нужно всего лишь сделать в брюшной полости небольшие проколы, поэтому во время и после операции болевые ощущения практически отсутствуют.

В современной медицинской практике применяются наиболее эффективные методы обезболивания, поэтому болезненности во время процедуры не будет.
Рекомендуем узнать: Если начинается при чихании боль в яичниках

Болевой синдром после операции

Многих пациенток пугает не столько сам процесс лапароскопии, сколько болевой синдром в послеоперационный период. В действительности, бояться этого нет никакой причины.

Дело в том, что болит внизу живота после лапароскопии достаточно редко. Неприятные симптомы в данном случае выражены менее интенсивно, чем после хирургического удаления, выполненного полостным методом.

Их характер и источник после лапары может быть разным. Так, неприятные ощущения возникают:

  • в области надрезов;
  • в груди и плечах;
  • внизу живота.

Болезненность в оперируемой области появляется чаще всего сразу после операции, во время того, как пациентка отходит от наркоза. Врачи называют ее постлапароскопическим синдромом.

В данном случае природа боли после устранения кистозного новообразования вполне понятна: она возникает из-за травмирования мягких тканей, половых органов и брюшной полости. Особенно остро она ощущается в местах прокола, через которые был введен эндоскоп.

Иногда после лапароскопии болезненность локализуется в верхней области живота, хотя в процессе операции данную область хирурги не затрагивают.

Обратите внимание: Порядка 95 процентов пациенток после лапары жалуются на достаточно сильно выраженные послеоперационные болевые ощущения. Согласно исследованиям, их интенсивность по 100-бальной шкале нередко достигает шестидесяти баллов. Чаще всего именно так оцениваются ощущения пациенток в первые часы.

[attention type=yellow]

Полностью выйдя из-под наркоза, женщины оценивали их в тридцать баллов.
После лапароскопии сильно болит правый яичник или левый придаток чаще всего на протяжении одних суток. Через столько же времени проходят неприятные ощущения в районе швов.

[/attention]

При этом может оставаться боль при травмировании шва или надавливании на его область.

После лапары многие женщины ощущают болезненность в груди и плечах. Это связано с тем, что во время хирургического удаления кисты в полость живота вводится углекислый газ. Это необходимо для ее расширения.

В результате некоторые внутренние органы и диафрагма подвергаются сжатию. Неприятные ощущения от этого могут наблюдаться первые несколько суток после операции. Такой симптом является несильно выраженным, поэтому вполне нормально переносится пациентками.

Введение углекислого газа чаще всего приносит лишь дискомфорт и неудобство.

Хотя неприятные ощущения после лапароскопии кисты яичника тревожат практически всех женщин, боль, как правило, является слабовыраженной. Она проходит через несколько дней, поэтому не должна вызывать беспокойства. Если же боли после удаления кистозного образования слишком сильные, пациентке назначаются обезболивающие препараты.

ВАЖНО! При наличии острой или режущей боли, затрагивающей низ живота и не исчезающей слишком долго, следует посетить врача, так как это указывает на наличие осложнения. В экстренных случаях, сопровождающихся непрекращающейся сильной болезненностью яичников, проводится срочная госпитализация.

Причины болей в послеоперационный период

У одних пациенток после лапароскопии тянет яичник, а у других наблюдаются достаточно сильная болезненность живота. Причиной того, что появляются подобные ощущения, могут стать:

  • спаечные процессы;
  • слишком быстрое возобновление половой жизни в период восстановления организма (первый месяц после устранения кисты яичника);
  • течение воспалительных процессов в половых органах;
  • несоблюдение личной гигиены после лапароскопии кисты яичника;
  • образование внутреннего кровотечения по причине расхождения швов;
  • занесение инфекции в ходе выполнения или после хирургического вмешательства;
  • существенные физические нагрузки и подъем тяжелых предметов;
  • разрыв оболочки яичника.

Стоит помнить, что чем больше киста и запущеннее заболевание, тем сложнее проходит операция и, соответственно, дольше протекает период восстановления. Болевые ощущения, вызванные лапароскопией кисты яичника — вполне обычное дело.

Однако, если болезненность сопровождается повышением температуры, головокружением, тошнотой и рвотой, острой болью, которая отдает в поясницу или низ живота, рекомендуется сразу же обратиться к лечащему врачу или вызвать скорую помощь.

Тянуть живот не должен дольше, чем несколько дней.

Как снять боль

В современной медицинской практике после лапароскопии кисты яичника  специалисты стремятся не использовать обезболивающие препараты. Дело в том, что неприятные ощущения не являются слишком выраженными для того, чтобы применять анестетики. Их назначают лишь в редких случаях, когда это действительно необходимо.

Как правило, обезболивающие уколы вводятся однократно в процессе того, как пациентка выходит из-под наркоза. Применять медикаменты, блокирующие болевой синдром, врачи не спешат и из-за того, что они мешают своевременно выявить осложнения, возникающие в период восстановления.

Это может быть рецидив развития кисты после лапароскопии, разрыв органа, воспалительный процесс и другие патологические осложнения.
Важно! Если через двенадцать часов после устранения кисты лапароскопическим методом пациентка ощущает острую болезненность, это не является нормой.

В данном случае требуется проведение дополнительной диагностики.

Рекомендуем узнать: Могут ли задерживаться месячные после лапароскопии кисты яичника

Рекомендации в послеоперационный период

В большинстве случаев хирургическое лечение кистозных новообразований не требует длительного восстановления. Однако, если операция прошла не слишком удачно, пациентка может столкнуться с сильной болью.

Иногда причиной ее появления становится неправильный образ жизни: подъем тяжестей, активное занятие спортом, мытье в ванной. Пока не заживут швы, следует соблюдать общую гигиену и проводить ежедневное обрабатывание прооперированной области антисептиками.

Чтобы не возникли неприятные тянущие боли внизу живота, не рекомендуется возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через три недели.

[attention type=red]

Осложнения, вызванные лапароскопическим вмешательством, встречаются редко, однако, если наблюдаются слишком сильная болезненность нижней области живота, повышение температуры, образование гнойных выделений на поверхности шва, стоит посетить врача.

[/attention]

Обратите внимание: В первые сутки после лапароскопии кисты яичника женщины нередко наблюдают общую усталость и слабость, поэтому желательно придерживать постельного режима. Возвращаться к привычному образу жизни, включающему занятие спортом, следует не ранее, чем через месяц.

Чтобы не начались осложнения и не появились неприятные ощущения в области придатков, рекомендуется постепенно повышать нагрузку.
Важно в первый месяц избегать резких движений, поднятия тяжести более трех-пяти килограммов и долгих поездок.

Стоит сделать все возможное, чтобы сохранить целостность швов и не допустить их инфицирования. Рекомендуется на время отказаться от тесной и прилегающей одежды. Лучше выбрать свободные вещи, которые не будут оказывать давление на половые органы.

Не стоит паниковать, если в первый месяц после лапароскопического лечения менструация будет более болезненной и обильной, чем обычно.

Обратиться к врачу следует если:

  • температура достигает 37,5 градусов и держится более одного дня, а другие заболевания отсутствуют;
  • боль внизу живота стала слишком интенсивной и резкой;
  • рвота и тошнота продолжается несколько часов;
  • швы покраснели или в их области ощущается боль;
  • наблюдается необычная и заметная слабость, головокружение, спутанность сознания.

Если появились хотя бы какие-то непривычные признаки, лучше не откладывать консультацию с лечащим доктором.

: Что делать если болит живот после лапароскопии

Источник: http://ProYaichniki.ru/lechenie/laparoskopiya/boli-posle-laparoskopii-kisty-yaichnika.html

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: