Кожа при гепатите

Содержание
  1. Сыпь и кожный зуд при гепатитах различных форм
  2. Как выглядит сыпь при гепатите?
  3. Сыпь при различных формах гепатита
  4. Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?
  5. Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени
  6. Изменения кожи при гепатите
  7. Высыпания при глистах
  8. Высыпания на коже при заболеваниях печени
  9. Повод обратиться к врачу
  10. Сыпь при гепатите В и С: особенности и лечение
  11. Гепатит С
  12. Гепатит В
  13. Как отличить гепатозные высыпания от аллергии?
  14. Почему появляется сыпь после прививки гепатита?
  15. Способы терапии
  16. Гепатит: фото, симптомы у женщин, мужчин, цвет кала при гепатите, мочи, признаки, сыпь
  17. Гепатит у женщин
  18. Гепатит у мужчин
  19. Цвет кала при гепатите
  20. Как выглядит сыпь при гепатите
  21. Цвет мочи при гепатите
  22. Лечение гепатита у женщин и мужчин
  23. Галерея фотографий гепатита
  24. Сыпь при гепатите – результат нарушения функциональности печени
  25. Характер проблемы
  26. Признаки и поводы
  27. Проявления типичные и нетипичные
  28. Виды сыпи и ее происхождение
  29. Сыпь и кожный зуд при гепатите С
  30. Виды высыпаний на коже
  31. Пятна на лице и теле
  32. Геморрагические высыпания
  33. Сосудистые звездочки
  34. Какие кожные болезни обостряются при HCV
  35. Прыщи и акне
  36. Аллергия и крапивница
  37. Почему появляется кожный зуд
  38. Как избавиться от сыпи и предотвратить ее появление

Сыпь и кожный зуд при гепатитах различных форм

Кожа при гепатите

› Другие виды гепатита

Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме.

Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах и зудом.

Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов.

  1. Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен.
  2. Вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением.

Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.

Как выглядит сыпь при гепатите?

Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.

Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.

Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:

  1. Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, животе, у женщин могут быть в области лица и шеи.
  2. Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
  3. При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния (красные пятна на фото). Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
  4. Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.

Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.

Сыпь при различных формах гепатита

При различных видах гепатита сыпь (один из внепеченочных признаков) может выглядеть по-разному:

  1. При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
  2. При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
  3. Гепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.

Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?

Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.

Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:

  • сыпь в виде крапивницы;
  • пигментные пятна;
  • сосудистые звездочки;
  • кровоизлияния на коже;
  • шелушащиеся пятна.

отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.

При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.

Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени

Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.

В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:

  • сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
  • фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
  • противовирусные и антибактерильные лекарства;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
  • витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.

Сыпь и кожный зуд при гепатитах различных форм Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ogepatite.ru/vidy/syip-i-zud-kozhi.html

Изменения кожи при гепатите

Кожа при гепатите

Печень отвечает за очищение и выведение из организма ненужных токсинов и продуктов синтеза пищеварения. Когда функции печени ослабевают и начинают неправильно функционировать, все это сказывается на нашей коже.

Болезни и патологии печени наглядно и полной мерой отражаются на коже. За счет внешнего вида и высыпаний на коже можно диагностировать различные болезни печени, и в том числе паразитов, которые обитают в нашем организме.

Фото высыпаний на коже при болезнях печени смотрите ниже.

Сосудистые звездочки – образования, проявляющиеся на лице, шее, руках и спине. Данная сыпь представлена небольшими кровеносными сосудами, которые выпирают над поверхностью кожи.

Желтые бляшки – образования желтой расцветки, располагающиеся на подмышках, ногах, руках и стопах.

Пармальная эритема – красные высыпания, которые при нажатии на них исчезают, а далее появляются снова.

Псориаз – кожное заболевание, которое абсолютно безболезненно. Образуется данное заболевание на лбу, бровях, руках и ногах, характеризуясь розовыми пятнами, которые вскоре покрываются серебристыми чешуйками.

[attention type=yellow]

Крапивница – аллергическая реакция, которая может возникнуть после перенесенного гепатита.

[/attention]

Характеристика, вид, объем, окраска и зуд зависит от специфики болезней и классификаций паразитов. Рассмотрим несколько болезней, вызванных паразитами, которые наглядно демонстрируются на коже человека.

Высыпания при глистах

Гельминтоз — это заболевания, с которым часто сталкиваются дети. Заболевание вызывается паразитами, такими как аскариды, острицы и лямблии. Кожные высыпания при гельминтозе, обуславливающиеся аллергическими реакциями на токсины, которые выделяются при жизнедеятельности паразитов.

  • аскаридоз. Заболевание, зарожденное круглыми гельминтами, то есть акаридами. Защитить себя от данного заболевания возможно, соблюдая некоторые пункты: мытье рук после игры с домашними питомцами и после посещения улицы, мытье фруктов и овощей, прежде чем их употребить внутрь.
  • энтеробиоз. Заболевание, которое возникает от содержания в кишечнике небольших круглых червей – остриц. Заразиться данными гельминтами возможно при контакте с больными детьми, также от пыли на улице и от немытых овощей.
  • лямблиоз. Заболевание, вызванное простейшими червями – лямблиями. При лямблиозе происходит поражение тонкой кишки. Защититься от данного паразитизма возможно, соблюдая несколько пунктов: мытье рук после игры на песочнице, неупотребление в пищу овощей и фруктов, которые не прошли термическую обработку.
  • Дисбактериоз – это болезнь, при котором происходит разрушение состава микрофлоры. Высыпания происходят за счет аллергической реакции на безобидные продукты.

    Описторхоз, заболевание, развивающееся за счет плоских червей, которые паразитируют в печени и желчных протоках. Сыпь возникает из-за аллергической реакции на продукты жизнедеятельности паразита.

    Герпетические высыпания – проявляются за счет вирусов герпеса. Начальная стадия проникновения герпеса в организм человека проходит совершенно незаметно. Начинается развитие герпетических высыпаний после ослабления иммунитета, пребывания в холодных помещениях, в сильном стрессе и после перенесенных простудных заболеваний. Характеризуются данные высыпания зудом и пузырьками.

    При лечении данных высыпаний и зудов нужно заметить, что в первую очередь следует выявить проблему данного недуга, избавиться от этой проблемы, а далее уже приступать к профилактическим и уходовым средствам.

    Высыпания на коже при заболеваниях печени

    Коварство заболеваний печени в том, что при начальной стадии они не проявляют себя болью или ощутимым дискомфортом в пораженном органе. Но отследить начинающееся заболевание все же возможно по ряду внешних признаков, включая появление пятен или покраснений на коже.

    Причина пигментации кожи при заболеваниях печени заключается в ухудшении качества очистки крови и нарушении желчного обмена. В результате:

  • поврежденная печень хуже справляется со своими функциями «фильтра организма»;
  • не обезвреженные токсины вместе с излишком желчи попадают в кровь, разносятся по телу;
  • появляются сыпь, экзема, высыпания, которые можно принять за аллергические.
  • Когда концентрация желчи возрастает, проявляется характерная желтизна кожных покровов и белков глаз. Тип пигментации зависит от конкретного заболевания. Желтуха, псориаз, гепатит, крапивница, цирроз проявляют себя по-разному. Некоторые виды пятен на коже при заболеваниях печени показаны на фото.

    Одни из наиболее распространенных – ангиомы, или сосудистые звездочки. Часто появляются при воспалительных процессах, но могут быть признаком и некоторых других заболеваний.

    Повод обратиться к врачу

    Даже заметив подозрительные пятнышки, многие не торопятся к врачу. И людей можно понять: далеко не всякие высыпания говорят о начале серьезного заболевания. Это могут быть, например, пигментные пятна, которые представляют проблему только в эстетическом плане. Как же понять, когда визит к специалисту откладывать нельзя?

    Прежде всего, внимательно рассмотрите сами высыпания на коже (сравните с фото). При болезнях печени они часто соответствуют одному из описаний ниже.

  • Небольшие розовые пятна, которые вскоре покрываются серебристыми чешуйками. Появляются чаще всего на лбу, особенно возле бровей, а также на локтях и коленях. Не болят, не чешутся. Это первый симптом псориаза – достаточно неприятного заболевания, лечение которого требует длительной медикаментозной терапии и соблюдения строгой диеты. Запущенные формы псориаза серьезно отражаются на внешнем виде, так что лучше не тратить время, пытаясь избавиться от вроде бы мелкой неприятности с помощью «народных средств». Запишитесь к специалисту, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение как можно скорее.
  • Имеют красноватый цвет, при нажатии исчезают, чтобы через несколько секунд проявиться вновь. Часто расположены на ладонях и стопах. Это пармальная эритема. Является симптомом ряда заболеваний печени, вызывающих изменения на коже. Точный диагноз может поставить только специалист.
  • Имеют четко выраженный желтый окрас. Могут располагаться подмышками, на стопах, коленях, локтях, веках. Это ксантома. Она всегда сигналит о неполадках с печенью.
  • Источник: https://catalogok.ru/izmenenija-kozhi-pri-gepatite/

    Сыпь при гепатите В и С: особенности и лечение

    Кожа при гепатите

    Стандартными симптомами вирусных гепатитов, протекающих в острой форме, являются желтушность кожных покровов, болевые ощущения в правом подреберье, приступы тошноты и рвоты с возрастающим отвращением к еде. Однако еще одним признаком поражения печени являются кожные высыпания. Очень часто их путают с проявлениями аллергии или других болезней.

    Но как выглядит сыпь при гепатите? Какие высыпания характерны для ВГС? Появляется ли при гепатите Б сыпь? Что означает сыпь после прививки гепатита? Как отличить гепатозные высыпания от аллергических? Каковы способы терапии? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

    Гепатит С

    В случае вирусного гепатита С, появление кожных высыпаний говорит о резком увеличении вирусной нагрузки.

    Обычно это заболевание на начальных этапах проходит бессимптомно, поэтому и сыпи на ранних стадиях развития заболевания на наблюдается.

    Для запущенного ВГС характерны все описанные выше типы высыпаний, сопровождаемые сильным зудом. В большинстве случаев это приводит к нарушению сна пациента.

    Гепатит В

    При гепатите Б сыпь встречается только у 7% из общего числа зараженных. Пятна локализуются на спине, ягодицах и шее. Центр бляшки диаметром до 2 см — бледный, шершавый. Появление в случае данного заболевания геморрагической сыпи говорит о развитии почечной недостаточности и требует срочного врачебного вмешательства.

    Как отличить гепатозные высыпания от аллергии?

    В отличие от простой аллергии, при гепатозных высыпаниях зуд усиливается в ночное время суток. Неприятные ощущения гораздо сильнее, чем при аллергической реакции. К тому же, появление сыпи сопровождается следующими симптомами:

    • Болевыми ощущениями в области печени
    • Мигренями и головными болями
    • Тошнотой и рвотой
    • Обесцвечиванием кала и потемнением мочи
    • Незначительным повышением температуры тела

    При этом высыпания не проходят после приема антиаллергенных препаратов.

    Почему появляется сыпь после прививки гепатита?

    Нередко возникает вопрос: «Почему появляется сыпь после прививки гепатита?». На самом деле, такое явление вовсе не говорит о том, что пациент заболел вирусной инфекцией. Наиболее распространенной причиной данного явления является аллергическая реакция на вакцину.

    Помимо аллергических высыпаний, при подобной реакции организма могут проявляться отеки лица и конечностей, появлением зудящих волдырей. Следует учитывать, что подобная реакция небезопасна, так как может наступить анафилактический шок. Во избежание этого пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу.

    Способы терапии

    При гепатите и сыпи на теле терапия должна быть систематической.

    Это означает, что лечить только отдельные симптомы заболевания не нужно, так как ВГС и ВГВ достаточно быстро прогрессируют и могут привести с серьезным осложнениям.

    При возникновении сыпи при гепатите следует как можно быстрее обратиться к гепатологу и пройти комплексное обследование, на основании которого специалист определит подходящую терапию.

    В настоящее время наиболее действенным способом борьбы с ВГС является применение инновационных противовирусных препаратов прямого действия. Основным медикаментом любой подобной схемы лечения является Софосбувир. Дополнительное лекарственное средство назначается в зависимости от генотипа вируса:

    • Ледипасвир — при 1, 4, 5 или 6 генетическом типе
    • Даклатасвир — при 1, 2, 3 или 4 генотипе
    • Велпатасвир — подходит для лечения гепатита С любого генотипа.

    Что касается гепатита В, чаще всего выписывается терапия на основе альфа-Интерферона, однако гепатологи все больше склоняются в пользу препаратов Тенофовира и Энтекавира.

    Источник: https://gepatit-abc.ru/syp-pri-gepatite-v-i-s-osobennosti-i-lechenie/

    Гепатит: фото, симптомы у женщин, мужчин, цвет кала при гепатите, мочи, признаки, сыпь

    Кожа при гепатите

    Определить гепатит по фото не сложно – кожа пациентов приобретает характерный желтый оттенок. Цвет кала при гепатите также меняет свой окрас, поэтому внимательно присмотревшись к признакам, пациенты могут заподозрить у себя болезнь печени.

    Гепатит у женщин

    Возникают первые признаки гепатита С у женщин (фото 2) на начальной стадии инкубации вируса, которая составляет около шести месяцев.

    Начинается развитие симптоматики с общего ухудшения состояния здоровья, напоминая панкреатит, возможна потеря веса, появляется усталость. Температура тела держится субфебрильной.

    В этот же период нарастают и ощущения со стороны печени – появляется тяжесть в правом боку, немного позже проявляется гепатит С у женщин характерным изменением цвета кожи.

    При переходе заболевания в хроническую стадию симптомы гепатита С у женщин притупляются, даже кожа может не так явно сигнализировать о болезни, зато появляется постоянная болезненность в суставах, язык при гепатите покрывается характерным налетом, снижается аппетит, развиваются диспептические явления, температура остается повышенной, расстраивается стул.

    Ногти приобретают белый цвет, на пластине возникают продольные полоски. Цвет глаз у женщин с развитием патологии приобретает желтый оттенок. Развивается синдром хронической усталости. Если проявляется гепатит Б у женщин, то на начальном этапе характерные симптомы отсутствуют.

    Гепатит у мужчин

    Первые признаки гепатита С у мужчин (фото 3) схожи с развитием ротавирусной инфекции. Довольно часто болезнь начинается с острого проявления симптомов.

    На фоне кажущегося здоровья у мужчин резко ухудшается состояние, повышается температура тела, появляется лихорадка, развивается диспепсия.

    Мужчины жалуются на разбитость, усталость, головную боль и неприятные, болезненные ощущения в правом подреберье.

    [attention type=red]

    У мужчин алкогольный гепатит дает симптомы, похожие на инфекционную форму заболевания, а поджелудочная железа провоцирует боли, возникающие при нарастании отечности органа из-за его воспаления и перегрузки.

    [/attention]

    После приема пищи у мужчин могут возникать позывы к рвоте. Стул становится нестабильным. Первые симптомы гепатита С у мужчин (фото внизу стр.) смазываются, если пациент начинает принимать антибиотики самостоятельно, подозревая у себя отравление, кишечную инфекцию. В данном случае врачи обращают внимание на специфические признаки заболевания.

    Глаза при гепатите С также приобретают желтоватый оттенок. Люди с гепатитом С имеют изменение окраса кожи, а также жалуются на изменение консистенции стула. Это возникает из-за постепенной потери пищеварительной системы способности к перевариванию пищи, поступающей в организм.

    Цвет кала при гепатите

    В ряде случаев именно цвет кала при гепатите (фото 4) может стать основным маркером, наталкивающим врачей на мысль о гепатите. Так бывает, если общая симптоматика выражена слабо, например, при сильном иммунитете, или приеме пациентом препаратов, которые могут стирать признаки гепатита.

    Характерный признак, который имеет кал при гепатите у взрослых – обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, приобретая все более жидкие формы.

    Потеря цвета каловыми массами возникает из-за недостаточности билирубина, который в кишечнике распадается на стеркобилин, однако при дефиците этого соединения каловые массы остаются очень светлыми, словно известкового оттенка.

    Кал при гепатите у детей приобретает такие же свойства.

    Как выглядит сыпь при гепатите

    Типичная сыпь при гепатите С (фото 5) является дополнительным характерным признаком, который указывает на развитие заболевания. Гепатит С у больных людей провоцирует характерную пигментацию, желтуха у взрослых на начальном этапе характеризуется светлым цветом кожи.

    На ней ярко выраженно выступают сосуды. Сыпь при гепатите С у женщин может усиливаться в периоды гормональных перепадов.

    Затем с прогрессированием патологии высыпания на коже возникают все чаще, зудят и чешутся, а ранки долгое время не заживают.

    Токсический гепатит способен долгое время провоцировать зуд, пока контакт с вредным веществом не будет устранен. Как и глаза больного гепатитом, кожа лица возле глаз становится желтоватого цвета.

    С течение времени на коже появляются синяки при гепатите – красные или коричневатые пятна с фиолетовым отливом, словно синяки.

    Наряду с ними проступают сосудистые звездочки, преимущественно появляются они в верхней части туловища. Красные ладони при гепатите – типичный признак пациентов, особенно мужчин, страдающих этим заболеванием.

    Мелкие высыпания способны поражать все тело, становясь похожими на лекарственную аллергию.

    Цвет мочи при гепатите

    Выглядит человек с гепатитом С усталым и не здоровым, это подтверждают и его анализы. Цвет мочи при гепатите (фото 6) изменяется, как и цвет каловых масс, однако приобретает прямо противоположные характеристики. Моча при гепатите окрашивается в темные оттенки из-за присутствия в ней красящих пигментов.

    В медицине это явление получило название пивная моча, что указывает на ее характерное сходство с алкогольным напитком. Гепатит Б у больных людей на начальном этапе может не менять цвет мочи, поэтому анализ будет малоинформативным – необходимо повторять его на этапе развития желтушной формы, когда в моче будет не только повышенный лейкоцитоз, но и изменение цветовых показателей.

    Лечение гепатита у женщин и мужчин

    Перед назначением лечения пациенты сдают все анализы, проходят аппаратные исследования. Чтобы назначить эффективное лечение, проводят ультразвуковое исследование органов пищеварения – печени и желчевыводящих путей. Печень при гепатите С выглядит увеличено, нарушено ее кровообращение, визуализируются очаги поражения гепатоцитов, некротические участки.

    Лечение заболевания зависит от диагностики его стадии. На начальном этапе врачи назначают противовирусные препараты, проводят интерфероновую терапию. Очень важно составить правильную схему лекарственных препаратов, поскольку по одиночке они не оказывают нужного эффекта.

    Назначаются Рибавирин, Пегинтерферон, но наилучших результатов можно добиться при включении в терапию Ледипасвира, Софосбувира и Даклатасвира, которые в России пока не сертифицированы, поэтому приобрести их трудно. Эффективность этими препаратами превышает 90 процентов, причем даже на самых тяжелых стадиях развития патологии.

    При переходе заболевания гепатит в цирроз печени или гепатокарциному прогнозы неутешительные. Печеночная кома нередко заканчивается летальным исходом.

    Галерея фотографий гепатита

    Источник: https://simptomy-foto.ru/kak-vyglyadit-gepatit-simptomy-i-foto.html

    Сыпь при гепатите – результат нарушения функциональности печени

    Кожа при гепатите

    Кожа – самый большой органокомплекс человеческого тела, призванный реагировать на внутренние и внешние воздействия, обеспечивать равновесие между открытой системой организма и внешней средой. Любое нарушение баланса под действием неблагоприятных факторов, немедленно отзывается кожными проявлениями, не исключение и сыпь при гепатите.

    При разных видах вирусного поражения визуализация и последствия высыпаний могут отличаться по частоте встречаемости, сопутствующей симптоматике и тяжести вызываемых последствий. Дифференциальная диагностика при появлениях сыпи на коже, призвана отличить симптом гепатита от распространенной аллергии. В этом существенным подспорьем для гепатолога становятся сопутствующие симптомы.

    Характер проблемы

    Поражение кожных покровов – непременный спутник патологических состояний, их визуальное отображение на оболочке, предназначенной природой для поддержания баланса с внешней средой и гармонизации внутренних процессов.

    Причины, время возникновения и динамика воспалительного процесса дают различные проявления (первичные и вторичные признаки или морфологические элементы).

    [attention type=green]

    Они могут выглядеть по-разному и видоизменяться под действием развивающегося патологического процесса.

    [/attention]

    Любое заболевание печени приводит к биохимическим изменениям. Как результат этих трансформаций из здоровых процессов в патологические являются следующие признаки:

    • у человека меняется запах пота – он становится неприятным и резким;
    • появляется специфический печеночный аромат, слегка напоминающий запах свернувшейся крови или печени животного, приготовленной к кулинарным манипуляциям;
    • видоизменяется цвет, консистенция и внешний вид выделений – это заметно не только при лабораторных анализах, но и невооруженным взглядом;
    • высыпания при гепатите – один из самых характерных признаков, которые нередко игнорируются или списываются на дерматологические проблемы, и только в сочетании с другими симптоматическими проявлениями расцениваются правильно.

    Кожа человека – прекрасный индикатор его состояния. Стать причиной высыпаний могут многие нарушения – от гормонального дисбаланса до гнойных заболеваний внутренних органов и травматических повреждений. Но сбои в функциональности печени неизменно проявляются на кожном покрове, видоизменяясь при достижении определенной стадии или приобретая принципиально новый характер.

    Это происходит, когда повреждаются сосуды, цирротические изменения в клетках развиваются в выраженной степени, появляется астеновегетативный синдром и пищеварительные расстройства. Причина этому – тесная связь метаболизма кожных слоев с обязанностями, выполняемыми печенью.

    Признаки и поводы

    Высыпания при болезнях и поражениях экзокринной железы условно делят на две примерно равновеликие группы. Одна половина проявлений безусловно и сразу относится к печеночной симптоматике, а другая требует дифференциальной диагностики и вводит в заблуждение даже опытного дерматолога.

    Известны случаи, когда безуспешно лечились симптомы печеночных патологий, расцениваемые как другие, кожные заболевания. Крапивница, печеночные пятна, сосудистые звездочки могут быть признаком аллергии, следствием возрастных нарушений пигментации и синтеза меланина, признаком сосудистых поражений другой этиологии.

    Печеночные патологии неизменно сопровождаются кожными проявлениями безобидного или неэстетичного вида.

    Они могут локализоваться практически в любом сегменте организма – на конечностях, в области груди и брюшной полости, на лице, быть вариабельной окраски и размера, напоминать при первичном рассмотрении банальную аллергию или болезни кожи:

    • Крапивница и гиперемия могут свидетельствовать о присутствии в печени паразитарной инвазии – кроме разрушения клеток происходит отравление продуктами жизнедеятельности, развивается аллергическая реакция на присутствие чужеродных элементов.
    • Цирроз печени неизменно сопровождается зудом и жжением, появляются гематомы, сосудистые звездочки, гиперемия, первичные и вторичные морфологические элементы сыпи. Это связано с тем, что после наступления цирротических изменений гепатоциты заменяются соединительной или жировой тканью, которая не предназначена для выполнения функций, возложенных природой на гепатоциты.
    • Аутоиммунные нарушения, в том числе и гепатит этой этиологии, часто сопровождаются симптомами на коже, как и наследственные патологии или тяжелые интоксикации.
    • Печеночная сыпь при гепатите, хоть и считается характерным признаком, но может выглядеть по-разному. Это связано с особенностями вируса – болезнь Боткина (вирусный гепатит А) редко сопровождается высыпаниями. Они напоминают небольшую аллергию. Гепатит В определяют по шелушащимся пятнам, а вот гепатит С богат подобной симптоматикой, у которой нет ограничений ни в локализации, ни во внешнем виде.

    Основная причина появления высыпаний – прыщей или сыпи – тесная взаимосвязь и взаимодействие органокомплекса с экзокринной железой.

    Как только печень утрачивает способность по какой-либо причине (в данном случае – воспаления любой этиологии – вирусной, токсичной, аутоиммунной, паразитарной) перерабатывать токсины, ее обязанности на себя принимает кожа.

    На ней есть сальные и потовые железы, которые могут закупориваться и создавать тем самым благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Но это – не единственный повод к появлению прыщей и высыпаний.

    Проявления типичные и нетипичные

    Воспаление, прогрессирующее в клетках печени, может вызываться не только гепатотропными вирусами, поэтому не стоит акцентироваться на инфекционной природе болезни.

    Основным поводом к появлению на коже сыпи при гепатите становится поражение функциональных клеток, неизменно вызывающее характерные симптомы и заболевания других внутренних органов, тесно взаимосвязанных биохимическими и обменными процессами.

    Когда на кожном покрове появляются ксантомы, пигментация, нехарактерный окрас, высыпания и изменяется естественны цвет (иктеричность, выраженная желтизна, потемнение или покраснение), можно без сомнений предполагать утрату функциональности жизненно важным органом.

    Физикального осмотра бывает достаточно для предположений определенного рода, и они в большинстве случаев подтверждаются.

    Для вынесения вердикта в пользу заболеваний печени достаточно двух обстоятельств – медикаментозное лечение не дает ощутимого результата (это означает, что есть серьезный внутренний провокатор, влияющий на состояние кожного покрова) и зуд, который испытывает больной, не снимается никакими противозудными препаратами.

    Виды сыпи и ее происхождение

    Если причина проявлений кроется в нарушениях функций детоксикации, кроветворения, адаптации и усвоения химических соединений, появляется характерный симптомокомплекс.

    В нем дерматологические проблемы занимают ощутимое место, но не являются единственным проявлением.

    Первый по величине органокомплекс напрямую зависит от печени, и пока она не придет в нормальное состояние, дерма, обеспечивающая баланс между окружающей средой и внутренними процессами, будет реагировать различными проявлениями:

    • Угревая (гнойничковая) сыпь при гепатите вызывается недостаточным синтезом иммуноглобулина – это следствие неизбежного сбоя иммунитета, из-за постоянного присутствия инфекции или токсического воздействия.
    • Появление псориатических бляшек случается не всегда, но это закономерный результат патологического состояния иммунной системы, которое и сделало возможной деятельность вируса или инфекции.
    • Утрата способности к обезвреживанию токсинов из-за поражения гепатоцитов неизменно приводит к аллергизации и высыпаниям.
    • Нарушения билирубинового обмена вызывают изменения цвета кожи и склер, ладоней и ступней, появление нехарактерной пигментации.
    • Эта же причина может вызвать при гепатите сыпь, которая спровоцирована присутствием в крови желчных кислот, обладающих токсичными свойствами – появляется крапивница.
    • Есть мнение, что высыпания аллергического характера – прямое последствие воспаления, протекающего в паренхиме органа. Но разные терапевтические школы считают аллергию и результатом утраты экзокринной железой способности к детоксикации или иммунного сбоя.
    • Крапивница или сыпь могут быть результатом обильного приема медикаментов, употребляемых пациентом по самоназначению (иногда больной пытается лечить самостоятельно не причину, а ее опосредованное проявление).
    • Геморрагическая сыпь при гепатите – это уже результат не присутствия патогенного агента, а его разрушительной деятельности, сказавшейся на состоянии кровеносной системы.
    • Экзема при воспалении в печени – тоже непрямой итог его протекания: постоянное присутствие токсинов влияет на нервную систему, утрачивается способность к подаче нервных импульсов, нейрогуморальной регуляции работы органа.
    • Желтые липидные бляшки (локализованы обычно на веках, подмышками или на руках и ногах) принято связывать с нарушением жирового обмена. Однако и у этого, не всегда присутствующего признака, есть другое объяснение: результат активизации вируса герпеса, который до поры до времени находился в организме, ничем себя не проявляя, и дал о себе знать только при ослабленном до крайности иммунитете.

    Характер высыпаний может определяться типом вирусного патогенного агента, но в случае с общими признаками работает не столько вид, генотип или подтип, вызвавший заболевание. Гепатологи считают, что воспалительный процесс любой этиологии при гепатите вызывается последствиями протекающего воспаления, причиненными разрушениями и необратимыми изменениями.

    Зуд, который испытывает больной, не купируется при лечении медикаментами. Страдания человека продолжаются до тех пор, пока не проводится лечение провокатора, вызывающего воспалительный процесс, будь то вирусная инфекция, лекарства или токсичное отравление.

    Говорить о лечении сыпи при гепатите, как и любого другого вида поражения кожного покрова можно только после того, как происхождение воспаления установлено с достаточной степенью достоверности. Это возможно после проведения полноценного диагностического обследования.

    https://www..com/watch?v=RUBqFY3H9_U

    Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/sypi-pri-gepatite.html

    Сыпь и кожный зуд при гепатите С

    Кожа при гепатите

    Сыпь при гепатите С является наиболее распространенным внепеченочным проявлением заболевания. Барьерный биомеханизм кожных покровов взаимосвязан с активной деятельностью печени.

    Дерматологические проявления обусловлены нарушением детоксикационной, синтетической и биохимической функций органа. Наблюдаются экзантемы в виде аллергических высыпаний на теле, зуда, жжения на фоне иктеричных кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

    Появление данных признаков относится к наиболее частым диагностически значимым синдромам вирусного гепатита С.

    Этиологический фактор появления экзантем может быть связан как непосредственно с нарушением работы печени, так и развиваться самостоятельно. Чаще патогенез сыпи и печеночных нарушений сочетается и характеризуется этапностью проявлений.

    Дерматологическое проявлениеЭтиологический фактор
    Желтушный синдромГипербилирубинемия вследствие затруднения оттока желчи способствует иктеричной окраске. Пожелтение происходит при повышении уровня общего билирубина выше 34 мкмоль/литр
    Генерализованный кожный зудИнтоксикационный синдром, обусловленный задержкой и накоплением желчных кислот в дерме (за счет раздражения нервных окончаний)
    «Печеночные» ладони и стопы (пальмарная эритема)Расширение микроциркуляторного русла кистей и стоп вследствие гиперэстрогенемии, а также нарушения синтеза вазоактивных факторов
    Кожная порфирия (повышенная фоточувствительность, гиперпигментация)Возникают из-за накопления порфиринов и снижения синтеза фермента для их расщепления
    Геморрагическая сыпь (сосудистые звездочки, экхимозы, кровоподтеки)Появляются преимущественно в верхней половине туловища как следствие сосудистого застоя по причине интоксикации и геморрагического синдрома из-за снижения синтеза факторов свертывания

    Виды высыпаний на коже

    Высыпания на коже при гепатите С имеют полиэтиологические механизмы возникновения, обладают полиморфизмом, могут появляться и исчезать в различные периоды заболевания. Кожные высыпания имеют системный характер поражения при инфицировании HCV. Довольно редкая яркая клиническая картина обладает высокой специфичностью на этапе диагностики и постановки диагноза. 

    Пятна на лице и теле

    Пятна бывают различных размеров, чаще достигают диаметра от 2 мм до 3 см.

    Обычно имеют темно-красную или багровую окраску, исчезают при надавливании, кожа над их поверхностью шелушится, чешется (зуд усиливается в ночное время, мешает сну).

    Образованию пятен могут предшествовать папулезные или пустулезные высыпания, гипо- и гиперпигментация, чрезмерная инсоляция. Возникают из-за нарушения детоксикационной функции печени, ангиопатий, иммунного и гормонального дисбаланса.

    Геморрагические высыпания

    Наблюдаются в виде точечных подкожных кровоизлияний, кровоподтеков, в дальнейшем – гематом по всей поверхности тела.

    Связаны с нарушением сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и снижением синтеза факторов свертываемости крови.

    Геморрагии на коже не бледнеют при надавливании, отличаются полиморфизмом проявлений у одного пациента. Данный признак более характерен для осложненного билиарным циррозом течения болезни.

    Сосудистые звездочки

    Звездчатые ангиомы или телеангиэктазии – стойко расширенная капиллярная сеть с извитой центральной артериолой неравномерной синюшно-розовой окраски.

    Мелкие сосуды расходятся в радиальном направлении от более крупного, локализуются в верхних частях туловища, на конечностях. Появляются вследствие нарушения гемодинамики, застоя кровообращения, снижения синтетической функции печени.

    Реакция расширения капиллярной сети на ладонях, стопах носит название пальмарной эритемы, обусловлена гиперэстрогеновым состоянием и усилением сосудистого рисунка.

    Какие кожные болезни обостряются при HCV

    Кожные болезни при гепатите С возникают не только по причине инфицирования, но и как самостоятельные заболевания, ассоциированные с HCV.

    Дерматологические проявления носят аутоиммунный характер, а вирус гепатита С является пусковым моментом в активации лимфоцитарно-опосредованных реакций.

    К таким заболеваниям относятся красный плоский лишай, некротическая акральная эритема, поздняя кожная порфирия, аллергические экземы и крапивница.

    Прыщи и акне

    Прыщи при гепатите С образуются из-за снижения детоксикационной функции печени. Продукты обмена накапливаются в коже, что приводит к везикулезной, папулезной, пустулезной сыпи. Гормональный дисбаланс ведет к нарушению функций сальных и потовых желез, закупорке пор, избыточному запасу токсических веществ кожей. 

    Аллергия и крапивница

    Аллергия при гепатите С развивается в виде уртикарной сыпи в ответ на вирусную нагрузку, холестаз, диспепсические нарушения или неправильно подобранную схему противовирусной терапии.

    Псевдоаллергическая крапивница при гепатите С возникает вследствие хронического воспаления, угнетения функций печени, повышенного содержания ксенобиотиков, билирубина и трансаминаз в крови.

    Ложная крапивница протекает без участия аллергических антител.

    Как отличить аллергию от высыпаний, характерных для гепатита С:

    1. Дифференцировать вариант течения можно с помощью кожных проб, оценки состояния функций печени и ее биотрансформационной способности.
    2. При гепатите С сыпь с зуд усиливаются ночью.
    3. От зуда не помогают антигистаминные медикаменты.
    4. Высыпания носят разнообразный характер: пятна, сосудистые звездочки, геморрагические поражения.
    5. Кожа в районе поражений может  желтеть.

    Почему появляется кожный зуд

    Кожный зуд при гепатите С появляется вследствие общей интоксикации и неспособностью печени обеспечить утилизацию продуктов обмена.

    В данном случае зуд тела развивается из-за накопления в кожных покровах избыточного количества желчных кислот, которые раздражают нервные окончания.

    Зуд кожи при гепатите С носит генерализованный характер, не купируется антигистаминными средствами, мешает ночному сну и ухудшает качество жизни больных.

    Как избавиться от сыпи и предотвратить ее появление

    Появление сыпи связано с гепатодепрессивным синдромом. В первую очередь, лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, т. е. с гепатитом С. Противовирусная терапия способствует нормализации деятельности печени, восстановлению гормонального фона и предотвращению появления сыпи.

    В ходе терапии для облегчения состояния врачи могут назначить пациентам:

    1. Сорбенты (крайне редко, так как вместе с токсинами выводятся и активные компоненты противовирусных препаратов, от чего терапевтическое действие лекарств снижается многократно).
    2. Антигистаминные средства для уменьшения зуда и других неприятных симптомов аллергии. Однако эти препараты помогают при аллергических реакциях, и практически бесполезны при сыпи, вызванной нарушением работы печени.
    3. Гепатопротекторы для восстановления печени.
    4. Витамины.

    Помимо перечисленных средств иногда бывают показаны производные желчных кислот и антагонисты опиоидных рецепторов.

    Однако все медикаменты должен назначать только лечащий врач, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния и исключить лекарственную несовместимость. Пациентам с гепатитом С показана строгая диета (№5 или №5а в зависимости от формы HCV).

    Правильное питание способствует уменьшению выраженности кожных высыпаний и нормализации обменных процессов в организме. 

    При наличии поражений на коже запрещено посещать баню, сауну. Летом следует чаще принимать негорячий душ, чтобы избегать перегрева и излишнего образования пота.

    Источник: https://gepatits.ru/simptomy/syp/

    Советы больному
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: