Капсулы урсодез инструкция по применению

Содержание
  1. Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени
  2. Состав и действие Урсодеза
  3. Инструкция по применению препарата
  4. Противопоказания и побочные эффекты
  5. Лекарственное взаимодействие и особые указания
  6. Отзывы и аналоги Урсодеза
  7. Как принимать Урсодез
  8. Описание и состав
  9. Цена препарата
  10. Формы выпуска
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Инструкция по применению
  14. При камнях в желчном пузыре
  15. Для профилактики холелитиаза
  16. При рефлюкс-гастрите
  17. При циррозе печени
  18. При хроническом воспалении печени
  19. При дискинезии желчных путей
  20. Как принимать до или после еды
  21. Применение при беременности и в период лактации
  22. Совместимость с алкоголем
  23. Урсодез или Урсосан. Что лучше выбрать?
  24. Аналоги препарата Урсодез
  25. Урсофальк
  26. Ливодекса
  27. Эксхол
  28. Урсолит
  29. Побочные эффекты
  30. Отзывы
  31. УРСОДЕЗ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  32. Побочные действия
  33. Беременность
  34. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  35. Передозировка
  36. Условия  хранения
  37. Форма выпуска
  38. Состав
  39. Дополнительно
  40. УРСОДЕЗ
  41. Форма выпуска, состав и упаковка
  42. Фармакологическое действие
  43. Фармакокинетика
  44. Показания
  45. Дозировка
  46. Лекарственное взаимодействие
  47. Особые указания
  48. Беременность и лактация
  49. Применение в детском возрасте
  50. При нарушениях функции почек
  51. При нарушениях функции печени
  52. Условия отпуска из аптек
  53. Условия и сроки хранения

Урсодез: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата для печени

Капсулы урсодез инструкция по применению

Если пациенту не помогают эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота или БАДы, то ему назначаются сильнодействующие синтетические ЛС. Наилучшими признаны препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Они нормализуют функциональность печени, растворяют холестериновые камни в желчном пузыре, усиливают панкреатическую секрецию, купируют воспалительные процессы и даже повышают иммунитет.

Неплохо себя зарекомендовал отечественный медикамент под торговым наименованием Урсодез. Он тоже содержит в себе урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается препарат в виде капсул для перорального применения.

В аптеках цена одной упаковки (30 капсул по 500 мг) составляет 700-870 рублей. Упаковка из 100 капсул по 250 мг обойдется в 1300-1450 рублей. Производитель лекарственного средства – российская компания СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА. Отпускается ЛС в аптечных пунктах по рецепту.

Состав и действие Урсодеза

Урсодезоксихолевая кислота – элемент, который в малых количествах вырабатывается в каждом организме.

Медики заметили, что при употреблении ЛС на основе данного вещества значительно улучшается работа гепатобилиарной системы.

Более того, УДХК способна разрушать мелкие холестериновые камни, образовавшиеся в желчном пузыре при условии, что в конкрементах не содержится большое количество кальция.

[attention type=yellow]

Урсодез является препаратом на основе урсодезоксихолевой кислоты. В 1 капсуле содержится 250 или 500 мг активного компонента. Также в состав лекарства входят дополнительные составляющие, а именно диоксид кремния, крахмал, стеарат магния, красители. Урсодезоксихолевая кислота оказывает желчегонное, гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее действие.

[/attention]

Терапевтические эффекты Урсодеза:

  1. Защита гепатоцитов от разрушительного воздействия свободных радикалов и токсинов. Урсодезоксихолевая кислота также оказывает мембраностабилизирующее действие, стимулирует выработку эссенциальных фосфолипидов и других биоактивных веществ, которые помогают восстановить поврежденные клетки печени.
  2. Уменьшение синтеза холестерина в печени. Также происходит снижение насыщенности желчи холестерином, благодаря чему можно избежать образования холестериновых конкрементов в желчном пузыре.
  3. Стабилизация физико-химических свойств желчи, в частности снижается индекс литогенности. Ввиду этого, во время лечения происходит стабилизация синтеза и пассажа желчи, а также удается с легкостью предупредить повторное образование конкрементов.
  4. Усиление панкреатической и желудочной секреции, ввиду чего стабилизируется работа пищеварительной системы. Более того, урсодезоксихолевая кислота оказывает слабовыраженное гипогликемическое действие, то есть она снижает уровень сахара в крови.
  5. Растворение холестериновых конкрементов при условии, что они маленькие в размере и в них не накоплено большого количества кальция.
  6. Предупреждение осложнений. Отмечается, что УДХК значительно снижает вероятность развития фиброза и цирроза, печеночной недостаточности.
  7. Влияние на иммунологические реакции. В аннотации упоминается о том, что Урсодез повышает сопротивляемость организма инфекциям, влияет на количество Т-лимфоцитов и образование ИЛ-2, а также уменьшает количество эозинофилов.
  8. Снижение токсичности желчных кислот. Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты можно снизить повреждающее воздействие рефлюктата на клетки органов ЖКТ.

Активный компонент лекарственного средства абсорбируется непосредственно в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Максимальная концентрация в сыворотке крови отмечается через 30-90 минут после приема. УДХК может проникать через плацентарный барьер.

Показатель связываемости с белками плазмы высокий – около 96-99%. Незначительное количество УДХК попадает в толстый кишечник, в котором ее расщепляют полезные бактерии. В результате расщепления образовывается литохолевая кислота, которая всасывается из толстой кишки.

Вывод метаболитов активного компонента Урсодеза осуществляется через печень и почки.

Инструкция по применению препарата

В каких случаях применяется средство Ursodez? В основном данный медикамент назначается, если у человека были обнаружены холестериновые камни в желчном пузыре, а удалить их хирургически не представляется возможным.

Но есть ряд весомых нюансов. Во-первых, размер камня не должен превышать 20 мм. Во-вторых, у больного должен нормально функционировать желчный пузырь и отсутствовать закупорка желчных протоков. В-третьих, конкременты не должны содержать в себе большое количество кальция.

Помимо желчнокаменной болезни, показаниями к использованию Урсодеза могут быть следующие заболевания:

  • Хронический гепатит. Препарат применяется при любом генезе воспалительных процессов.
  • Жировой гепатоз печени вследствие сахарного диабета 2 типа или заболеваний гепатобилиарной системы.
  • Цирроз. Но принимать капсулы можно только тогда, когда отсутствуют симптомы декомпенсации заболевания.
  • Рефлюкс-гастрит.
  • Некалькулезный холецистит.
  • Первичный склерозирующий холангит.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Неалкогольный стеатогепатит.
  • Алкогольная болезнь печени.
  • Кистозный фиброз.
  • Рефлюкс-эзофагит.

Доза для Урсодеза выбирается исходя из массы тела пациента и типа заболевания. В среднем суточная дозировка составляет 10-15 мг на 1 кг веса. В некоторых случаях она повышается до 20-25 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс длится тоже по-разному.

Иногда лечение занимает 2-3 недели, иногда 24-36 месяцев. Все будет зависеть от типа и степени тяжести конкретного заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование Урсодеза недопустимо, если у человека есть непереносимость урсодезоксихолевой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.

В список противопоказаний также входят неработающий желчный пузырь, закупорка желчных протоков, наличие в ЖП больших конкрементов с высоким содержанием кальция, тяжелые поражения почек или поджелудочной железы.

Не назначаются капсулы при декомпенсированном циррозе печени, выраженной почечной или печеночной недостаточности, нарушении сократительной способности ЖП и его протоков, детям с массой тела до 34 кг, в период беременности и лактации.

Побочные эффекты:

  1. При лечении билиарного цирроза возможно развитие декомпенсации. В таком случае лечение следует прервать.
  2. Повышение активности печеночных трансаминаз.
  3. Аллергические реакции – зуд, жжение, гиперемия, отек Квинке. Не исключены даже анафилактические реакции.
  4. Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. В инструкции упоминается о том, что на первоначальных этапах терапии могут появиться боли в эпигастрии и в области правого подреберья, метеоризм, вздутие живота, метеоризм. При наличии пищеварительных расстройств следует снизить дозировку.
  5. Кальцинирование желчных камней.

Случаи передозировки не выявлены. Но медики предполагают, что при передозировке усиливается выраженность вышеперечисленных побочных эффектов. Лечение – симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

В инструкции по применению медицинского средства есть раздел «лекарственное взаимодействие». В нем упоминается, что Урсодез не рекомендуется принимать совместно с Колестирамином, Колестиполом и антацидами, в которых содержится алюминия оксид. Дело в том, что такие препараты снижают уровень абсорбции урсодезоксихолевой кислоты, вследствие чего падает эффективность лечебных мероприятий.

Также в аннотации сказано, что урсодезоксихолевая кислота снижает всасываемость Циклоспорина из кишечника, вследствие чего во время приема капсул нужно скорректировать дозу иммунодепрессанта.

Еще нужно принять во внимание, что гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, прогестины и Неомицин повышают насыщение желчи холестерином, поэтому снижается возможность растворения холестериновых камней в желчном пузыре.

Особые указания:

  • Прием лекарства следует осуществлять под контролем врача. Производитель рекомендует в первые 3 месяца терапии контролировать уровень активности печеночных трансаминаз, ГГТП и щелочной фосфатазы. Анализы сдавать раз в 4 недели, а в последующем – каждые 3 месяца.
  • Для того чтобы определить, как реагируют холестериновые камни на Урсодез, необходимо регулярно проходить УЗИ и холецистографию. Если желчный пузырь не удается визуализировать или же имеются кальциноз камней, слабая сократимость ЖП и частые приступы колик, то надо прервать лечение.
  • При билиарном циррозе нужно отслеживать уровень активности печеночных трансаминаз и проходить УЗИ органов гепатобилиарной системы. Если имеются признаки декомпенсации, лечение прерывается.
  • Длительный прием повышенных суточных доз (28-30 мг на 1 кг массы тела пациента) может спровоцировать развитие серьезных нарушений у пациентов, страдающих от первичного склерозирующего холангита.
  • Если во время приема капсул имеется диарея, доза снижается. При персистирующей диарее прием капсул следует и вовсе прервать.

На скорость реакции урсодезоксихолевая кислота совершенно не влияет, поэтому во время лечения можно беспрепятственно управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации.

Отзывы и аналоги Урсодеза

Люди, принимающие Урсодез с целью растворения холестериновых камней, оставляют положительные отзывы. По их словам, гепатопротектор реально помогает растворить конкременты и улучшить общее состояние. Более того, после прерывания курса конкременты в ЖП не образовываются повторно.

Врачи отзываются о данном медикаменте тоже положительно. Гепатологи утверждают, что отечественное ЛС ничем не уступает импортным лекарствам на основе урсодезоксихолевой кислоты. Медики настоятельно рекомендуют во время лечения регулярно проходить УЗИ и контролировать активность печеночных ферментов.

Теперь поговорим о заменителях. По словам экспертов, у гепатопротектора Урсодез аналоги имеются. Лучшие из них рассмотрены в таблице ниже.

Название.Описание.Стоимость, производитель.
Аллохол.Самый дешевый заменитель Урсодеза. В состав Аллохола входит 4 активных компонент – экстракт крапивы двудомной, экстракт чеснока, активированный уголь и сухая желчь. Применяется гепатопротектор при холециститах, гепатитах, холангите, запоре вследствие атонии кишечника, ДЖВП.Цена 50 таблеток составляет 30-75 рублей. Производится компаниями ВИФИТЕХ, Биосинтез, Белмедпрепараты, Томскхимфарм, Верофарм.
Урсофальк.Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота. Урсофальк выпускается в виде капсул и суспензии. Сироп может принимать даже грудной ребенок. Урсофальк применяется при холецистите, ДЖВП, желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе, рефлюкс-гастрите, рефлюкс-эзофагите, желтушке, АБП, холангите, муковисцидозе, токсических поражениях печени.Упаковка таблеток (50 штук по 500 мг) стоит порядка 2000-2200 рублей. Суспензия стоит 2400-2800 рублей. Производитель – немецкая компания Др.Фальк Фарма.
Хофитол.В качестве активного компонента выступает экстракт листьев артишока полевого. Медикамент используется при лечении таких заболеваний, как гепатит, цирроз, некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хроническая почечная недостаточность, нефрит, жировой гепатоз. Также правильное применение Хофитола помогает устранять симптомы токсикоза при беременности.Цена суспензии Хофитол составляет около 600-750 рублей. Блистер таблеток (180 таблеток по 200 мг) стоит 1000-1300 рублей. Производится гепатопротектор французской компанией Лаб. Роза-Фитофарма.

Источник: https://blotos.ru/ursodez

Как принимать Урсодез

Капсулы урсодез инструкция по применению

статьи:

Лекарственные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты широко используются в терапии заболеваний печени и желчного пузыря.

Их прием позволяет улучшать функциональность органов, снимать воспалительные процессы, растворять холестериновые камни в желчном пузыре.

К распространенным лекарствам отечественного производства относится Урсодез, но принимать его нужно по назначению врача и изучения инструкции по применению.

Описание и состав

Урсодез — лекарственный препарат из группы гепатопротекторов с выраженным желчегонным свойством. Обладает способностью не только защищать печень от негативного воздействия и улучшать ее работу, но и растворять холестериновые камни в желчном пузыре. Применение препарата позволяет снижать синтез холестерина, увеличивать активность липазы, оказывать гипогликемическое действие.

Активным компонентом лекарства Урсодез является урсодезоксихолевая кислота, которая влияет на количество Т-лимфоцитов, интерлейкина-2, снижает концентрацию эозинофилов, улучшает и усиливает работу желудка и поджелудочной железы.

Основной терапевтический эффект заключается в следующем воздействии:

  • интенсивное желчегонное действие;
  • усиливает образование желчи и синтез желчных кислот;
  • снижает количество холестерина в плазме крови;
  • уменьшает абсорбцию холестериновых отложений в толстом и тонком кишечнике;
  • полностью или частично растворяет холестериновые камни;
  • приводит в норму гипогликемический индекс;
  • защищает клетки печени от негативного воздействия внешней и внутренней среды;
  • повышает местный иммунитет на клеточном уровне.
  • способствует укреплению местного иммунитета печени на клеточном уровне.

Урсодез применяют не только в лечебных, но и профилактических целях при повышенном риске застоя желчи или закупорке желчных протоков. При лечении данным препаратом, его активный компонент быстро проникает в кровяной поток, метаболизируется в клетках печени, в основном выводиться желчью.

Цена препарата

Лекарство Урсодез является препаратом отечественного производства, имеет среднюю стоимость, которая не превышает 800 рублей за упаковку из 30 капсул по 500 мг или 1300 рублей за 100 таблеток препарата в дозе 250 мг.

Формы выпуска

Производится лекарство фармацевтической компанией «Северная Звезда» в форме капсул для внутреннего применения по 250 или 500 мг. Основой является урсодезоксихолевая кислота, также в составе присутствуют вспомогательные компоненты, которые усиливают свойства препарата, придают ему необходимую форму.

Купить лекарство можно в твердых непрозрачных белых желатиновых капсулах, внутри которых содержится белый порошок. Капсулы расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10, 30 или 50 штук в каждом.

При покупке препарата в картонных упаковках, в нем содержатся блистеры 1, 3 или 5 штук по 10 капсул в каждом.

Упаковка содержит вкладыш, где присутствует вся необходимая информация по поводу приема лекарства.

Показания к применению

Инструкция по применению лекарства Урсодез сообщает, что данное средство может использоваться практически при всех заболеваниях печени и желчного пузыря. Принимать его можно в качестве основного лекарства или в составе комплексной терапии. Показанием к назначению препарата Урсодез выступают следующие заболевания:

  • хронические гепатиты вирусного или бактериального происхождения;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • муковисцидоз;
  • холестериновые камни в желчном пузыре;
  • алкогольное поражение печени;
  • билиарный цирроз;
  • холангит склерозирующего типа.

Проводить лечение с использованием капсул Уродез рекомендуется после результатов обследования, которое включает УЗИ диагностику, лабораторные анализы. Назначать лекарство может только врач. Самолечение недопустимо.

Противопоказания

Капсулы Урсодез имеют некоторые противопоказания, с которыми нужно ознакомиться перед приемом препарата. К таковым относятся:

  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • холестериновые камни в желчном пузыре размером свыше 3 мм.
  • тяжелые заболевания почек в стадии обострения;
  • острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков;
  • функциональные нарушения поджелудочной железы в стадии обострения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • дети до 3-х лет;
  • непереносимость состава.

С особой осторожностью принимают лекарство больные с холестатической патологией печени.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Урсодез должен применяться только по назначению лечащего врача. В основном его назначают в составе комплексной терапии. Доза лекарства, длительность его использования напрямую зависит от заключительного диагноза и общего состояния больного. К стандартным дозировкам относят следующие:

При камнях в желчном пузыре

При холестериновых отложениях в желчном пузыре препарат назначают индивидуально, с расчетом 10 мг на 1 кг веса больного. Принимают лекарство 1 раз в день перед сном. Длительность лечения может занять от 6 месяцев до 2-х лет. В процессе лечения больной должен периодически посещать врача, проходить контрольное УЗИ, которое поможет следить за динамикой болезни.

Для профилактики холелитиаза

В целях профилактики холелитиаза, капсулы принимают еще несколько месяцев после наступления ремиссии.

При рефлюкс-гастрите

При диагнозе рефлюкс-гастрит назначают по 1 капсуле 250 мг перед сном. Лечение длится от 2-х недель до 2-х лет.

При циррозе печени

Терапия первичного цирроза печени состоит из приема 10 – 15 мг препарата на 1 кг массы тела. Дозировку определяет врач в соответствии со стадией болезни, с ложностью в ее течении.

При хроническом воспалении печени

При хроническом воспалении печени, алкогольном ее поражении назначают по 10 мг лекарства на 1 кг веса 2 – 3 раза в сутки. Лечение длится от 2-х месяцев до 1 года. При необходимости терапию продлевают до 2-х лет.

При дискинезии желчных путей

Для лечения дискинезии желчных путей рекомендуется принимать по 10 мг на 1 кг массы тела дважды в день. Курс длится от 2-х недель до 2-х месяцев.

Несмотря на присутствие стандартных доз лекарства, точную схему лечения сможет подобрать лечащий врач после полученных результатов обследования и постановки заключительного диагноза.

Как принимать до или после еды

Капсулы Урсодез предназначаются для внутреннего применения. В процессе лечения их рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Капсулы проглатывают целиком.

Исходя из стандартных схем приема лекарства, пить его нужно 1 раз в день перед сном.

В редких случаях и только по рекомендации врача частота приема может быть увеличена до 2 или 3 приемов через 1 час после приема пищи или за 1 час до еды.

Применение при беременности и в период лактации

В соответствии с инструкцией по применению, принимать Урсодез в период беременности и лактации нельзя. Назначение лекарства может быть оправданным, когда лечение женщины является приоритетным, несмотря на возможные патологические внутриутробные отклонения у плода.

Совместимость с алкоголем

Урсодез – препарат, предназначаемый для лечения заболеваний печени. Учитывая тот факт, что алкоголь оказывает негативное влияние на работу органа и часто становится причиной развития печеночных патологий, принимать его совместно с лекарством категорически запрещено.

Такое взаимодействие нанесет сильный удар по печени, может ухудшить общее состояние больного, спровоцировать ряд побочных эффектов. Употребление алкоголя и лекарства усиливает работу печени, которая и так не в состоянии полноценно справляться со своими функциями, чем вызывает дополнительную нагрузку на орган, увеличивает риск побочных эффектов и прогрессирование самого заболевания.

Урсодез или Урсосан. Что лучше выбрать?

Капсулы Урсосан и Урсодез относятся к одной фармакологической группе, имеют одинаковое действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота, но отличаются вспомогательными компонентами, также выпускаются разными производителями.

Оба лекарства обладают способностью защищать и восстанавливать клетки печени, снижать холестерин и растворять холестериновые отложения в желчном пузыре. Данные препараты стимулируют иммунную защиту, снижают риск появления кист, а также освобождают печень от вредных соединений.

Схожесть между двумя лекарствами достаточно большая, но капсулы Урсосан чаще рекомендуют принимать при гепатитах, циррозах и других печеночных поражениях, при этом они малоэффективны в терапии заболеваний ЖКТ. В то время как Урсодез рекомендуется использовать в комплексной терапии заболеваний желудка и поджелудочной железы.

[attention type=red]

Помимо этого Урсосан может применяться в педиатрии для детей с рождения, а вот Урсодез разрешен только детям после 3-х лет. Лекарство Урсосан является продукцией чешской фармацевтической компании, а Урсодез – отечественный препарат. Стоимость двух препаратов сильно не отличается, составляет от 250 до 350 рублей за упаковку из 10 капсул.

[/attention]

Если стоит вопрос что выбрать — Урсосан и Урсодез? – нужна консультация врача, который в зависимости от индивидуальных особенностей больного, диагноза, стадии болезни, сможет подобрать необходимое средство, определить дозу и длительность приема.

Аналоги препарата Урсодез

Урсодезоксихолевая кислота является основой многих лекарственных препаратов для лечения и восстановления работы печени. Все они выпускаются разными фармацевтическими компаниями отечественного и зарубежного производства, имеют одинаковое количество активного вещества, но отличаются вспомогательными компонентами и технологией производства.

В случае, когда урсодезоксихолевая кислота не подходит, у человека к ее применению есть противопоказания, врачом могут назначаться аналоги по терапевтическому действию, тое есть препараты с другим составом, но аналогичным терапевтическим эффектом. Именно поэтому лекарство Урсодез можно разделить на структурные аналоги и препараты с одинаковым эффектом. К распространенным относят:

Урсофальк

Урсофальк — лекарственное средство на основе урсодезоксихолевой кислоты для лечения и профилактики заболеваний печени и желчного пузыря. Выпускается в форме капсул, таблетках или суспензии для детей. Часто используется на практике, поскольку проявляет выраженную терапевтическую активность, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Ливодекса

Ливодекса — индийское лекарство, которое является прямым аналогом Урсодеза. Имеет аналогичный состав, не назначается детям до 3-х лет и беременным, хорошо справляется с холестериновыми отложениями в желчном пузыре, улучшает работу печени.

Эксхол

Эксхол — препарат отечественного производства, где в составе содержится урсодезоксихолевая кислота. Купить лекарство можно в таблетках и капсулах. Противопоказан детям до 3-х лет, беременным женщинам. Предназначается для лечения гепатита, цирроза, алкогольного поражения печени и других заболеваниях. Применять его можно после предварительной консультации с врачом.

Урсолит

Урсолит – урсодезоксихолевая кислота в составе препарата позволяет снижать концентрацию холестерина в желчи, снижает риск образования камней, улучшает функциональность печени. Не назначается лекарство беременным и детям до 3-х лет. Имеет достаточно много противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед применением.

Это далеко не все структурные аналоги Урсодеза, где основой выступает урсодезоксихолевая кислота, но принимать любой из них можно только по назначению врача. Самолечение может не только не принести должного результата, но и спровоцировать ряд осложнений.

Побочные эффекты

Лекарство Урсодез имеет хорошую переносимость, но в редких случаях на фоне его приема могут появиться побочные реакции:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • боль, дискомфорт в животе;
  • диарея;
  • аллергические высыпания на коже;
  • кальцинирование желчных камней.

Появление такой симптоматики чаще всего связывают с приемом лекарства теми пациентами, которые имеют противопоказания или при несоблюдении назначаемых врачом доз. Однако появление побочных реакций должно стать поводом для отмены лекарства, обращения к врачу, который подберет другой препарат или скорректирует назначаемую дозу.

Болезни печени и желчного пузыря являются достаточно распространенными среди взрослого населения. Поэтому при появлении первых недомоганий, нужно обращаться к врачам, проходить комплексное обследование.

Помимо этого подобные болезни требуют комплексной терапии, которая будет включать прием нескольких препаратов, диетотерапию и правильный образ жизни. Урсодез хорошо взаимодействует с другими медикаментами, но схему лечения должен определять врач индивидуально для каждого пациента.

Отзывы

Вероника, 46 лет

Поставили диагноз холестатический гепатит. Был повышен билирубин и ферменты печени. Препарат помог, но при приеме постоянно был жидкий стул. Отказалась от лекарства.

Виталий, 52 года

На УЗИ обнаружили взвесь в желчном пузыре, был повышен уровень щелочной фосфатазы, появились тяжесть в правом подреберье и тошнота и горечь. Назначили это лекарство и уже через 4 дня прошли горечь и тошнота. В целом пил 2 месяца, а потом сделал УЗИ. Все было хорошо.

Предлагаем посмотреть видео «Урсодез. Инструкция по применению.

Приглашаем почитать другие статьи на нашем сайте:
Как принимать Эксхол
Как принимать Урсофальк
Как принимать Урсосан

Отзывы врачей и пациентов о препарате Урсосан

От чего помогает Хофитол и как его принимать

Овесол – бережное очищение печени

Источник: https://gelpuz.ru/ursodez

УРСОДЕЗ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Капсулы урсодез инструкция по применению
Урсодез – гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

ВсасываниеУрсодезоксихолевая кислота абсорбируется из тонкого отдела кишечника за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе 500 мг Сmax в сыворотке крови через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно.

РаспределениеСвязывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови (48% от общего количества желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевая кислота в желчи.

Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени (клиренс при “первичном прохождении” через печень) с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.Около 50-70% общей дозы препарата выводится желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Побочные действия

Побочные действия от применения препарата Урсодез возможны со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.Прочие: аллергические реакции.

Беременность

Препарат Урсодез противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность.

Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсодеза. Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника.

Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина.

 Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Урсодез не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Условия  хранения

Препарат Урсодез следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Состав

1 капс. – урсодезоксихолевая кислота 250 мгВспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) – 73 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 5 мг, магния стеарат – 2 мг.Состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин.

Дополнительно

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.

При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/ursodez.html

УРСОДЕЗ

Капсулы урсодез инструкция по применению

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, непрозрачные, с корпусом белого цвета и крышечкой оранжевого цвета; содержимое капсул – гранулированный порошок и гранулы белого или почти белого цвета.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота500 мг

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза) – 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) – 14 мг, магния стеарат – 5 мг.

Состав оболочки капсулы: корпус: титана диоксид – 2%, желатин – до 100%; крышечка: титана диоксид – 1.7434%, краситель солнечный закат желтый – 0.4183%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.30 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

50 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие.

Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи.

Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

Всасывание

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. После приема внутрь в разовой дозе 500 мг Сmax в сыворотке крови через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови (48% от общего количества желчных кислот). Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) с образованием тауринового и глицинового конъюгатов. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

  • растворение холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации;
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз (кистозный фиброз);
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая (приблизительная) доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Для растворения желчных камней обычно требуется 6-24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.

[attention type=green]

Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

[/attention]

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 1 до 3 капсул (500 мг) (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела) в 2-3 приема, первые 3 мес лечения. После улучшения функциональных показателей печени, суточную дозу можно применять 1 раз вечером.

Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы (участиться зуд).

В этом случае следует уменьшить суточную дозу (до 250 мг), а далее постепенно повышать ее (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит и алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (кистозный фиброз)

При первичном склерозирующем холангите: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 мес до нескольких лет.

При кистозном фиброзе (муковисцидозе): по 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность применения – от 6 мес до нескольких лет.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в 2 приема в течение от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения необходимо повторить. Режим дозирования устанавливает врач.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг10
мг/кг/сут
12
мг/кг/сут
15
мг/кг/сут
20
мг/кг/сут
30
мг/кг/сут
34-351 капсула1 капсула2 капсулы
36-401 капсула1 капсула1 капсула
41 -451 капсула1 капсула2 капсулы
45-501 капсула1 капсула2 капсулы3 капсулы
51-551 капсула2 капсулы
56-601 капсула2 капсулы
61 -652 капсулы4 капсулы
66-702 капсулы3 капсулы4 капсулы
71 -752 капсулы3 капсулы
76-802 капсулы3 капсулы5 капсул
81-852 капсулы5 капсул
86-902 капсулы2 капсулы
91-952 капсулы3 капсулы4 капсулы
96-1002 капсулы3 капсулы4 капсулы6 капсул
101 – 1052 капсулы3 капсулы4 капсулы
105-1102 капсулы

Для детей от 3 лет – индивидуально (из расчета 10-20 мг/кг/сут).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урсодез.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсодез может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Особые указания

Применение препарата Урсодез должно осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные показатели печени (трансаминазы, ЩФ и ГГТ) в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 мес.

Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза.

Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

Применение для растворения холестериновых желчных камней

[attention type=yellow]

Для того чтобы оценить прогресс в лечении, а также для своевременного выявления признаков кальциноза камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случае кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсодез применять не следует.

[/attention]

Лечение пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.

Длительная терапия урсодезоксихолевой кислотой в высоких дозах (28-30 мг/кг/сут) может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не выявлено.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение препарата в форме капсул противопоказано в детском возрасте до 3 лет.

Препарат не назначают детям с массой тела до 34 кг.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени, циррозе печени в стадии декомпенсации.

С осторожностью следует назначать препарат при холестатических заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата УРСОДЕЗ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ursodez/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: