Какого цвета желчь у человека при рвоте

Содержание
  1. Какого цвета желчь при рвоте – Лечение печени
  2. Причины возникновения рвоты с желчью
  3. Симптомы
  4. Болезни
  5. Удаленный желчный пузырь
  6. Холецистит
  7. Кишечная непроходимость
  8. Инфекционные болезни
  9. Интоксикация организма
  10. Онкология
  11. Беременность
  12. Другие болезни
  13. Как остановить рвоту желчью
  14. Что делать при рвоте желчью
  15. Медикаментозная терапия
  16. Народная медицина
  17. Диета
  18. Что нельзя делать при рвоте желчью
  19. Рвота желтой жидкостью: причины, симптомы и первая помощь
  20. Как происходит рвота?
  21. Причины желтой рвоты
  22. Пена при рвоте
  23. Рвота жидкостью
  24. Желто-зеленое содержимое желудка
  25. Рвота со слизью
  26. Первая помощь при желтой рвоте
  27. Лечение рвоты желтого цвета
  28. Профилактика
  29. Рвота желчью
  30. Признаки и причины
  31. Почему в рвоте желчь
  32. БезОков разъясняет: утренняя рвота
  33. Диагностика
  34. Лечение и питание при рвоте желчью
  35. Желчнокаменная болезнь
  36. Дуодено-гастральный рефлюкс
  37. Острая хирургическая патология
  38. Острые интоксикации
  39. Глистные инвазии
  40. Обследование
  41. Симптоматическая терапия

Какого цвета желчь при рвоте – Лечение печени

Какого цвета желчь у человека при рвоте

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

Сама по себе рвота — признак того, что организму необходимо очищение от каких-либо токсичных веществ. Чаще всего её вызывает отравление. В ней могут содержаться различные частицы, указывающие на те или иные заболевания: кровь, желчь и другие.

Причины возникновения рвоты с желчью

С желчью рвота приобретает зеленовато-жёлтый оттенок и, как правило, указывает на патологии желчевыводящих путей. У человека, давно не принимавшего пищу, желчь в рвоте может быть также выраженного жёлтого цвета.

Когда появляется рвота желчью, причина может быть как в обычном сильном отравлении, при котором организм стремится максимально быстро вывести токсические вещества, так и в каком-либо заболевании, провоцирующем проблемы с желчевыведением.

Отравление с рвотой желчью может возникнуть, если организм уже вывел всю содержащуюся в нем пищу, но продолжает попытки избавиться от вредных веществ, проникших в кровь и другие его системы. Интоксикация алкоголесодержащими напитками, химикатами или лекарствами также может вызвать такую тошноту.

Среди прочего, причины, по которым человека рвёт желчью, могут быть следующие:

  • болезни печени;
  • холецистит;
  • желчная колика;
  • повреждения желчных протоков;
  • холелитиаз;
  • острый приступ панкреатита;
  • циклическая рвота;
  • проблемы с кишечной проходимостью;
  • результаты тяжело прошедших хирургических вмешательств;
  • стеноз желудочного прохода, из-за которого пища своевременно не попадает в кишечник;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки, провоцирующие возникновение желчного дефлюкса.

Если рвёт желчью беременную женщину, это может быть естественным проявлением токсикоза и прекратится в своё время. По утрам рвёт сразу после сна, когда никакая пища ещё не успела попасть в организм.

Кроме того, как у детей, так и у взрослых, рвота желчью может возникать по следующим причинам:

  • в ходе тяжелого вирусного заболевания;
  • в случае укачивания в транспорте или при морской болезни;
  • при переживании тяжелого стресса.

Во всех этих ситуациях её может сопровождать слабость, тошнота, головокружения.

Обычно лечение, когда произошла рвота желчью, не требуется — всё в скором времени пройдет само. Однако, если причины проблемы не очевидны, желчная рвота не прекращается и не приносит облегчения — необходимо обратиться к врачу. Речь может идти об обострении серьёзного заболевания.

При проблемах с желудком следует также избегать употребления жареной, острой и другой вредной пищи, которая может спровоцировать открытие язвы. У пожилых людей такая ситуация встречается наиболее часто.

[attention type=yellow]

Если больного уже вырвало, прежде чем детально анализировать все вероятные причины, в первую очередь, стоит сократить обычный рацион до того, который желудок будет принимать в любом случае.

[/attention]

Только после этого можно решить, какие лекарства требуются, что за причина её спровоцировала, и что делать, чтобы такие проблемы не возникали вторично.

Симптомы

Характерными симптомами того, что это рвота с примесью желчи, могут выступать следующие ощущения:

  • сильная тошнота перед тем, как наступает сама рвота, не проходящая даже после того, как организм избавился от остатков пищи;
  • боль в животе;
  • головная боль;
  • боль в желудке;
  • отсутствие аппетита;
  • в рвотной массе присутствуют желчные цвета — темно-желтый и зеленоватый;
  • понос у взрослого или ребенка, сопровождающий рвоту.

Следует обращать особое внимание на ситуации когда ребенок отрыгнул желчью после обычного кормления. Если возникает частая ситуация, когда больного так рвёт, тем более, повторяющаяся каждое утро, необходимо срочно обратиться к врачу.

Сложным моментом является рвота желчью, возникающая натощак, — она может быть как естественным рефлексом очищения организма при той или иной перегрузке вестибулярного аппарата, так и указанием на серьёзные проблемы со здоровьем. В то же время, если человека рвёт желчью с пищей, это почти однозначно является симптомом заболевания, требующего медицинского вмешательства.

Болезни

Существует ряд заболеваний, вызывающих рвоту желчью. В зависимости от особенностей их проявлений можно сделать выводы о том, почему возникла проблема. Если болит желудок, пациента сопровождает изжога и вместе с тем рвёт желчью — дело почти всегда связано с теми или иными патологиями внутренних органов, на которые, как правило, влияет неправильный рацион.

Однако, если такая ситуация часто наблюдается, это может указывать на развитие в организме более серьёзных проблем.

Удаленный желчный пузырь

При возникновении камней в желчном пузыре, его, как правило, удаляют. При этом причиной такой операции может стать как патология самого пузыря, так и вредное питание.

После этого вся жидкость из желчевыводящих протоков начинает поступать непосредственно в кишечник.

В этом случае рвота желчью мало чем отличается от обычной рвоты, но пренебрегать обращением к врачу, если она повторяется часто, также не рекомендуется.

Холецистит

При холецистите тошнота и рвота с содержанием желчи — частый симптом. Как правило, он сопровождается также температурой, сильным ознобом, возможно — дрожью. Очищение организма в этом случае остановить нелегко — многократная и неукротимая рвота может всёрьёз его ослабить и спровоцировать обезвоживание, особенно если сопровождается ещё и поносом.

Кишечная непроходимость

В этом случае после еды возникает тошнота, сильные боли в желудке и животе, а потом и рвота желчью. Всё дело в том, что пища не выводится из организма естественным путем и не может нормально перемещаться по кишечнику. Такие проявления связаны с большинством серьёзных патологий печени и желудочно-кишечного тракта.

Инфекционные болезни

При заражении инфекционными заболеваниями у пациента часто также болит голова, он страдает от сильного поноса и рвоты. При этом его рвёт желчью, в том числе ещё и потому, что обычная пища быстро выводится из организма, который продолжает цикл очищения.

То, как справиться с такой проблемой, зависит от конкретной инфекции. Без врача принимать какие-либо решения не рекомендуется.

Интоксикация организма

Желчь по утрам часто выводится вместе с пищей из организма, который пережил серьёзное отравление.

При отравлении рвота желчью возникает после того, как из организма была выведена практически вся пища, и желудок опустел. Часто тошнит в этом случае по утрам, после того как ночью начал болеть живот.

Беспокоит такая проблема и онкобольных, организм которых плохо переваривает пищу, и утром их тошнит желчью.

Онкология

При онкологии рвота желчью — один из частых синдромов заболевания. Особенно часто он возникает, если развивается рак печени, карцинома (в этом случае в рвоте также часто встречаются следы крови). Рак желудка на 4 стадии развития также может вызвать рвоту кровью и желчью.

Беременность

Во время беременности рвота — достаточно безобидное явление, которое проявляется только определённый период и исчезает на поздних сроках. Она является одним из симптомов обычного токсикоза. При этом, поскольку беременным женщинам чаще всего становится плохо по утрам, их рвёт желчью или желудочным соком из пищеварительного тракта.

Другие болезни

Рвота зелёной желчью, как правило, означает проблемы с пищеварительной системой. Чаще всего она указывает на недостаток ферментов, необходимых для переваривания. Однако, такая рвота может также возникать при:

  • желчнокаменной болезни;
  • гепатите (в этом случае она обычно выходит с кровью);
  • других печеночных заболеваниях.

Если время от времени болит печень и возникает рвота желчью, это почти со стопроцентной вероятностью указывает на гепатит или цирроз. Игнорировать такое состояние никак нельзя.

Как остановить рвоту желчью

Многих людей беспокоит, как остановить рвоту желчью. Ответ на этот вопрос зависит от сопутствующих обстоятельств: если такая проблема возникла в первый раз, и человека не тошнит постоянно, то и не нужно ничего делать, чтобы её прекратить. Скорее всего, это единичное проявление недомогания.

Постоянные приступы требуют обращения к врачу: только он сможет точно определить, как останавливают тошноту в данном конкретном случае (способ будет зависеть от причины).

Однако, первое, что надо сделать для того, чтобы остановить рвоту желчью в домашних условиях — сократить питание больного. Если у него произошло отравление, то ускорить очищение организма, насколько это возможно.

Что делать при рвоте желчью

Когда рвёт желчью, первое, что надо делать — дать больному больше воды, чтобы не произошло масштабного обезвоживания организма. Оно очень вредно. Предлагать воду, как обычную, так и минеральную, нужно минимум раз в 15 минут. Можно также давать отвары шиповника, ромашки или мяты и чай без сахара.

Если желчь из организма выходит в результате отравления, то сделать можно следующее:

  1. Использовать готовые сорбенты (по назначению врача).
  2. Использовать активированный уголь.
  3. Отказаться от еды на первые сутки после отравления.
  4. На второй день можно снова начать есть, придерживаясь лечебной диеты: не употреблять ничего жирного, острого, маринованного и жареного, ни есть сладкого.
  5. После отравления важна не только диета, но и дробное питание 4-6 раз в день.

В любом случае решение о том, какое именно лечение предпочесть, особенно если пациент регулярно отрыгивает или даже рвет желчью, должен принять врач, поскольку только он может правильно оценить состояние пациента. Врач же определяет, по какой причине возникла проблема, и помогает составить схему лечения, наиболее подходящую к случаю.

Медикаментозная терапия

Меры, принимаемые, если возникла такая проблема, в основном заключаются в регулярном использовании сорбентов, желчегонных средств и препаратов, способствующих выведению ядовитых веществ из организма.

Кроме того, если рвота чёрной желчью является признаком какого-либо заболевания, может потребоваться также приём лекарств, способных устранить саму причину. Проблемами их назначения и определения также должен заниматься врач, ни в коем случае не следует заниматься самолечением, особенно если она не прекращается долгое время.

Народная медицина

В домашних условиях, в том числе, когда тошноту сопровождает понос, что почти всегда означает отравление, пациента следует поить водой. Ему необходимо давать как можно больше жидкости.

Кроме того, это можно сопровождать приемом желчегонных средств.

Диета

Во время рвоты желчью питаться можно только крайне умеренно. Пища должна быть сварена или сделана на пару. В первые сутки регулярной рвоты диета не допускает обильного питания, возможно, разумным вариантом будет вообще ничего не есть.

Кушать на вторые сутки нужно небольшими порциями, между которыми должно пройти как минимум три часа. Важно отказаться от фастфуда и другой пищи, способной оказать раздражающее влияние на желудочно-кишечный тракт.

Напитки также не должны быть крепкими, сладкими или газированными. Оптимальным вариантом будет простая или минеральная вода.

Что нельзя делать при рвоте желчью

Первое и самое важное, чего нельзя делать при долговременной или регулярной рвоте желчью — пускать всё на самотек. Такая проблема может быть вызвана комплексом различных заболеваний, поэтому нужно обращаться к врачу, не занимаясь долгое время самолечением (если рвота не проходит в течение суток-двух, это уже повод пойти к специалисту).

Если вдруг начинает тошнить ребенка, причем, очевидных причин, например, отравления, нет — необходимо вызвать врача или добраться до него самим ещё быстрее.

При рвоте желчью важно не беспокоить больного лишний раз — если она на время прекратилась, наилучшим вариантом будет дать ему поспать. Оптимальное положение в этом случае — лёжа на спине.

Если больному по каким-то причинам необходимо продолжить работу, лучше, если он будет сохранять слегка наклонное положение — оно является не самым удачным для позвоночника, но позволяет ”успокоить” желудок и другие органы пищеварительной системы.

Из-за единичной рвоты, которая не повторяется регулярно и быстро проходит, особенно беспокоиться не стоит. Она может быть вызвана самыми разными факторами окружающей среды и, как правило, является реакцией на ту или иную внешнюю проблему, а не признаком развития внутренних патологий. С такой рвотой организм прекрасно управится и сам, а потом успешно восстановится после нее.

Как остановить рвоту и запустить желудок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник: https://pechenpro.ru/lechenie/kakogo-tsveta-zhelch-pri-rvote/

Рвота желтой жидкостью: причины, симптомы и первая помощь

Какого цвета желчь у человека при рвоте

Рвота желтая появляется после употребления недоброкачественной пищи или отравления алкогольными напитками. Наблюдается также при заболеваниях, не имеющих отношения к органам пищеварения.

Чем помочь дома? К какому врачу обращаться? Опасна ли рвота желчью во время беременности?

Как происходит рвота?

Процесс извержения пищи из желудка – рефлекторный акт. Действие управляется рвотным центром из продолговатого мозга. Защитная реакция возникает сразу, как только  в организме оказываются отравляющие вещества. Чаще они попадают через желудок. Ядовитые пары газов проникают по дыхательным путям.

В обоих случаях срабатывает защитная реакция организма. В мозг через кровь поступает тревожный сигнал о проникновении в организм опасного вещества. Рвотный центр передает команду желудку, который сокращается и выбрасывает содержимое.

Причины желтой рвоты

Рвотные массы могут быть окрашены желтым в трех случаях:

  1. съеденная недоброкачественная пища имела желтый цвет.
  2. Было проглочено лекарство, окрашивающее в желтый оттенок содержимое желудка.
  3. Рвота содержит примесь желчи.

Последний пункт имеет несколько возможных причин. В большинстве случаев рвота желтым содержимым свидетельствует о нарушении работы пищеварительной системы:

  • Дискинезия 12-перстной кишки – нарушение ее тонуса и перистальтики. Патология сопутствует язвенной и желчнокаменной болезни. Болезнь проявляется тошнотой, болью в подложечной области, рвотой горькой желтой жидкостью.
  • Для желчнокаменной болезни и холецистита характерны приступы болей в правом подреберье. В период ремиссии пациенты чувствуют тошноту, горечь во рту, возможна рвота с желчью.
  • Рвота желтой водой возникает при вирусных и бактериальных кишечных инфекциях. После заражения повышается температура, начинаются боли в области желудка. Одновременно появляется неукротимая рвота и понос до 10 раз в день.
  • Частая причина рвоты у пациентов с онкологией – противоопухолевые препараты. Реакция на химиотерапию неодинакова у людей. Одного пациента рвет желтой жидкостью, у другого появляется только тошнота.
  • Панкреатит характеризуется сильной опоясывающей болью в животе. Во время приступа человека может стошнить, причем рвотные массы могут быть смешаны с желчью.

Пена при рвоте

В раннем сроке вынашивания плода у 50% женщин бывает рвота. Чем раньше появляется, тем тяжелее протекает. Токсикоз беременных проявляется слюнотечением, тошнотой. Выраженность симптомов связана со степенью тяжести состояния:

  • На I стадии рвота появляется 5–6 раз в день после еды или натощак. Настроение женщины угнетено, аппетит снижен.
  • При II степени извержение из желудка учащается до 10 раз и не связана с приемом еды. Если беременная давно не ела, изо рта выходит пена.
  • Самые тяжелые признаки наблюдаются в III стадии токсикоза. Рвотные позывы возникают 20 раз в день. Беременную тошнит желтой жидкостью. Кожа, язык становится сухим. Пища и вода не удерживается тканями, что приводит к обезвоживанию организма.

Сама по себе рвота при беременности не должна вызывать тревоги; опасно отсутствие лечения при II и III стадиях токсикоза.

Желтая пенная рвота возникает также при хроническом гастрите; при отравлении спиртными напитками низкого качества.

Рвота жидкостью

Кишечные инфекции проявляются непрерывной водянистой рвотой, тошнотой. Больные поносят до 10 раз в день. Повышается температура до 39.0 °C. Потеря жидкости особенно выражена при ротавирусной инфекции, которая чаще диагностируется у детей.

В результате диареи и частой рвоты желтой жидкостью организм ребенка обезвоживается уже в первый день заболевания. Потеря электролитов приводит к упадку сердечной деятельности, судорогам. Резко снижается кровяное давление.

Если вовремя не обеспечить малыша питьем, дегидратация может привести к летальному исходу.

Желто-зеленое содержимое желудка

Нередко рвота желтого цвета у взрослого бывает после пьянки. Избыток принятых спиртных напитков вызывает интоксикацию.

Организм воспринимает этанол как чужеродное вещество, от которого надо избавиться. В процессе очищения сначала выходит пища. После того, как желудок опустошается, происходит рвота желтым и горьким соком.

Это обусловлено забросом желчи из верхнего отдела кишечника обратно в желудок.

[attention type=red]

При похмелье в крови продолжает циркулировать алкоголь, вызывая рвотный рефлекс. Тошнота не прекращается после полного опорожнения желудка. Повторные позывы сопровождаются рвотой желтого цвета. При этом в ротовой полости остается горький привкус. Если интоксикация затягивается, желудочное содержимое принимает желто-зеленый цвет.

[/attention]

После операции удаления желчного пузыря может возникать рвота желто-зеленого цвета.

Рвота со слизью

В преобладающем большинстве случаев рвота ярко-желтого цвета – признак заболеваний желудка, кишечника, печени и желчевыводящих путей. При пищевом отравлении выделяется много защитной слизи.

Этим же признаком сопровождаются заболевания, требующие срочного оперативного вмешательства:

  • аппендицит;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость;
  • панкреатит.

В острых случаях после еды больного рвет один раз пищей со сгустками желчи. Если извержение случается на голодный желудок, его содержимое состоит из слизи светло-желтого цвета.

Первая помощь при желтой рвоте

Если пациента вырвало желтой жидкостью, главная мера помощи – очищение организма от токсинов, бактерий или ядовитых веществ:

  1. Промывание желудка содовым или марганцевым раствором. Берется 1 ст. л. бикарбоната натрия (соды) на литр воды. Перманганат калия разводится до слабо-розового цвета. Пациент выпивает 0,5-1 л жидкости и надавливает двумя пальцами на корень языка, вызывая рвоту. Процедуру повторяют 2–3 раза, чтобы полностью очистить желудок от пищи.
  2. С целью обезвреживания ядов или токсинов назначается 4–5 таблеток измельченного активированного угля, размешанного в воде. Такую же дозу рекомендуется принимать каждые 5-6 часов. Хорошим средством детоксикации служит сорбент Смекта.
  3. Если вырвало желтой горькой жидкостью, пейте щелочную минеральную воду Ессентуки 17 без газа или просто воду каждые 30 минут по 100 мл.

Если после принятых мер состояние человека не улучшилось, вызывайте бригаду неотложной помощи.

Лечение рвоты желтого цвета

Лечение зависит от заболевания, вызвавшего рвотный рефлекс. Назначает лечение только врач после осмотра и обследования больного.

Для лечения ротавирусной инфекции необходимо придерживаться диеты с ограничением молочных продуктов.

Профилактика

Поскольку рвота желчью случается при разных состояниях и болезнях, предупредить ее можно различными мерами:

  • употребление только сертифицированного алкоголя, в умеренных количествах;
  • соблюдение санитарных норм при приготовлении пищи;
  • лечебная диета при хронических заболеваниях печени и желчных путей;
  • отказ от употребления продуктов питания с истекшим сроком годности.

Беременным женщинам нужно регулярно посещать гинеколога.

Сбои в работе органов пищеварения можно предупредить, если бережно относиться к собственному здоровью. При любом недомогании следует посетить врача-терапевта.

Источник: https://otravilsya.com/pomosh/dejstviya/rvota-zheltogo-tsveta/

Рвота желчью

Какого цвета желчь у человека при рвоте

Рвота – защитная рефлекторная реакция, при которой наружу выходит содержимое желудка – полупереваренная пища.

Этот неэстетичный процесс – ответ на раздражение слизистой пищеварительного тракта, или активизацию подкорковых центров головного мозга.

Он предназначен для того, чтобы изгнать из организма вещества, которые ядовиты, несъедобны, или просто сильно раздражают слизистую. Иногда в рвотных массах, кроме остатков пищи, содержится и желчь.

Желчью называют горькую, неприятно пахнущую жидкость, которая отвечает за то, чтобы пища нормально переваривалась.

Эту субстанцию легко различить, поскольку ее цвет – зеленовато-желтый, иногда со слегка коричневатым оттенком. Как правило, рвота желчью возникает, если желудок пуст.

Менее распространенные, но более опасные причины – непроходимость кишечника, отравление или проблемы с желчным пузырем.

Признаки и причины

Любой рвотный спазм начинается с сопутствующих признаков:

  • тошнота;
  • чрезмерное слюнотечение;
  • непроизвольное сглатывание;
  • частое дыхание;
  • слезящиеся глаза.

Наличие желчи в рвотных массах можно определить по резкому, горькому вкусу в ротовой полости и на языке, желтому или зеленоватому цвету отделяемого.

Рвоту могут вызывать самые разные причины. Среди них:

  • Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы, или заболевания центральной нервной системы, например, менингит;
  • Неврозы (тошнота – распространенное явление при нервных расстройствах);
  • Патологии ЖКТ, печени и желчного пузыря. Среди них – закупорка тонкого кишечника, желчная колика, холецистит, желчный рефлюкс на фоне язвы, панкреатит и другие неполадки в пищеварительной системе;
  • Отравление несвежей пищей, алкоголем, медикаментами и другими ядовитыми веществами, которые раздражают желудочно-кишечный тракт и вызывают интоксикацию всего организма;
  • Ранний токсикоз в первые три месяца беременности, когда рвота случается из-за выброса в кровь хорионического гонадотропина человека (гормона, вырабатываемого оболочкой зародыша), и чрезмерного раздражения подкорковых центров головного мозга. Хотя тошнота – нормальный признак токсикоза, рвота желчью говорит об обострении болезней пищеварительных органов. При таком состоянии нужна медицинская помощь.

Если периодически рвет желчью в утреннее время – это повод обратиться к врачу-гастроэнтерологу: такое явление указывает на серьезные проблемы с печенью, желчным пузырем или желудком.

Почему в рвоте желчь

Когда в рвотных массах есть желчь, это признак отравления или недугов пищеварительной системы, в частности, печени и желчевыводящих путей. Наиболее распространенные из них:

  • Желчная колика — мышечный спазм стенки желчного пузыря, сопровождаемый болью, вздутием живота, рвотой и высокой температурой;
  • Калькулезный холецистит — при нем рвотные спазмы начинаются после жирных, копченых, жареных блюд. Другие симптомы – боль в правом подреберье, кожный зуд по всему телу, пожелтевшая кожа и белки глаз.

Если каждый раз после употребления алкоголя рвет желчью, это говорит о том, что болезни пищеварительных органов становятся хроническими, а печень и желчный пузырь не могут справляться с возросшей нагрузкой и работают со сбоями. Для лечения нужно забыть о спиртном, перестать курить и употреблять слишком жирную или острую пищу, а также срочно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу.

БезОков разъясняет: утренняя рвота

Приступы рвоты по утрам – нормальный симптом для первых двух-трех месяцев беременности. К таким приступам приводят неприятные или слишком резкие запахи (даже ароматы духов и благовоний), определенные виды пищи.

Иногда рвота случается на голодный желудок. Со временем, когда организм приспосабливается к беременности, такое состояние проходит.

Иммунитет в этот период ослаблен, поэтому повышается восприимчивость ко многим заболеваниям, в том числе к вызывающим патологическую рвоту.

Поэтому беременные должны тщательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения, травм и кишечных инфекций.

Если утренние рвотные спазмы не связаны с ожиданием ребенка, они являются тревожным симптомом и говорят о проблемах с печенью или желчным пузырем. Такие приступы – сигнал, что надо немедленно обратиться к врачу. В некоторых случаях рвота может возникать из-за передозировки лекарств, когда желчь выплескивается в желудок и раздражает слизистую.

Диагностика

Диагностика всегда начинается с визуального осмотра с обязательной пальпацией живота. Затем специалист опрашивает пациента, с целью сбора данных о недуге.

Присутствуют вопросы о характере недомоганий, болевых ощущениях, повышенной температуре и других сопутствующих признаках, а также об образе жизни и питания.

Врач выясняет, употреблял ли больной какие-либо лекарственные препараты или алкогольные напитки.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают:

  • общий анализ крови;
  • исследование крови на биохимию;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография, МРТ или компьютерная томография пищеварительной системы.

По необходимости врач может назначить дополнительные исследования, чтобы с их помощью поставить наиболее объективный диагноз и подобрать подходящую схему лечения.

Лечение и питание при рвоте желчью

В случае, когда это позволяет самочувствие больного, приступы рвоты с желчью можно лечить на дому. Тяжелое состояние, угрожающее жизни, требует неотложной госпитализации и лечения в условиях стационара.

  • Если причина тошноты – желудочно-кишечная инфекция или отравление, в этом случае поможет промывание желудка. Для процедуры берут семь литров подогретой воды (лучше кипяченой). Больной выпивает за один раз 1 – 1,5 литров воды, затем вызывает рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Повторять несколько раз.
  • Болезненные ощущения в животе снимают но-шпой и другими спазмолитиками.
  • Необходимо пить большое количество жидкости. Для таких целей годятся вода, ягодный морс, компот из сухофруктов, травяные и рисовые жидкие отвары. Для восстановления нарушенного электролитного баланса можно принимать такие препараты, как Регидрон или Гидровит.
  • Во время сильного рвотного приступа больного необходимо укладывать на бок, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательное горло. Нужно также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

При интоксикации можно принимать сорбенты, такие, как Сорбекс, Атоксил, или активированный уголь.

В условиях стационара рвоту лечат следующим образом:

  • При кишечной инфекции первая мера – клизма или промывание желудка через специальный желудочный зонд, затем назначают сорбенты и, в зависимости от причины заболевания – антибиотики или противомикробные средства. При обезвоживании через капельницу вводят изотонический раствор глюкозы;
  • Обязательные мероприятия при отравлении ядами – промывание желудка, прием сорбентов и антидотов (противоядий). Далее проводят детоксикацию организма, включающую прием диуретиков – мочегонных препаратов. При необходимости назначают медикаменты, поддерживающие нормальную работу сердца, а также – кислородную терапию;
  • Если к рвоте привела черепно-мозговая травма, больного лечат препаратами, способствующими регенерации тканей головного мозга, и капельницу с физраствором;
  • Болезнь печени – повод для назначения лекарств, восстанавливающих ее клетки, а вместе с ними – сорбентов. При необходимости проводится гемодиализ;
  • При язве желудка и 12-перстной кишки обязателен курс препаратов, восстанавливающих целостность желудочной стенки, заживляющих ее слизистую, избавляющих от кровотечений.

Сильный понос, кровотечение из заднего прохода, примесь крови в кале, высокая температура, предобморочное состояние со слабостью и «мушками» перед глазами, потеря сознания, одышка или затрудненное дыхание, острые боли в животе, а также симптомы холецистита (боль в правом подреберье, желтая кожа и пожелтение белков глаз), говорят о состоянии, угрожающем летальным исходом. Заметив один или более из вышеуказанных признаков, требуется как можно скорее вызвать неотложную помощь и доставить больного в стационар.

Желчнокаменная болезнь

При поражениях гепатобилиарной системы рвота желчью имеет висцеральный характер, развивается из-за перерастяжения стенок желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Часто рвотные позывы возникают на высоте боли, сопровождаются выделением небольшого количества слизи и желчных кислот, не облегчают состояние пациента.

Симптом может наблюдаться при дисрегуляции механизмов желчеобразования и желчевыделения, что обусловлено органическими нарушениями в билиарном тракте. Основные причины рвоты дуоденальным содержимым с желчью при патологии, сопряженной с ЖКБ:

  • Холангит. При остром воспалении желчных протоков рвотный акт связан с явлениями общей интоксикации организма, не приносит облегчения больному. Диспепсические расстройства являются вторичными признаками заболевания, на первый план выступает триада симптомов: боли в проекции желчного пузыря, высокая лихорадка, желтушность. При тяжелом течении могут наблюдаться нарушения сознания, падение артериального давления.
  • Холедохолитиаз. Рвота при закупорке желчного протока конкрементом обычно носит рефлекторный характер и обусловлена висцеро-висцеральными взаимодействиями вегетативных нервов. Симптом проявляется на фоне сильных болей в правом подреберье, которые возникают вследствие растяжения желчнопузырной стенки. Также для холедохолитиаза характерно пожелтение кожных покровов и слизистых, обесцвечивание кала, появление темной мочи.
  • Постхолецистэктомический синдром. После хирургического удаления желчного пузыря развивается патологическая циркуляция желчи, которая нарушает процессы переваривания и всасывания питательных веществ. Диспепсические расстройства (отрыжка горьким, вздутие живота, рвота) сочетаются с интенсивным болевым синдромом, отмечающимся у 70% пациентов. При обострении процесса наблюдается лихорадка, желтуха.
  • Дискинезия желчевыводящих путей. Дискоординация сокращения сфинктеров печеночного и желчного протоков приводит к изменению нормального ритма выделения желчи в кишечник, что сопровождается появлением боли, диспепсических симптомов — тошноты, рвоты желчью, метеоризма, снижения аппетита. Для гипермоторного варианта характерно преобладание болевого синдрома, при гипомоторной дисфункции превалируют диспепсические проявления.

Дуодено-гастральный рефлюкс

Заброс содержимого, перевариваемого в 12-перстной кишке, развивается при различных органических и функциональных патологиях ЖКТ.

Выделение рвотных масс с желчью обусловлено нарушениями в пилородуоденальной зоне, что проявляется периодическим зиянием сфинктера привратника, повышением давления в верхней части двенадцатиперстной кишки.

При попадании агрессивного содержимого в желудок происходит непроизвольное сокращение гладких мышц и мускулатуры брюшного пресса, что и вызывает рвоту. Появление желчи в рвотных массах чаще всего связано со следующими заболеваниями:

  • Гиперацидные состояния. Повышение продукции соляной кислоты ведет к выраженному снижению рН и частому открытию пилорического сфинктера, сопровождающемуся регургитацией желчи в желудок. Развитие хронического гастрита или язвенной болезни утяжеляет состояние пациента, провоцирует появление тошноты и многократной рвоты. Наблюдается выраженный болевой синдром, который имеет характерный ритм, связанный с приемом пищи.
  • Острый дуоденит. Диспепсические расстройства, наряду с интенсивными ночными и утренними болями в эпигастрии, всегда возникают при воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Переполнение и растяжение верхних отделов кишечника потенцирует расслабление привратника и заброс содержимого в полость желудка. На начальных стадиях дуоденита пациент предъявляет жалобы на горькую отрыжку и изжогу, которые усугубляются рвотой с желчью.
  • Острое расширение желудка. Растяжение стенок органа, обусловленное острым нарушением иннервации, приводит к опущению желудка вниз и передавливанию петель кишечника. В результате формируется ретроградный ток кишечного содержимого, возникает рвота с наличием желчных кислот, которые обильно поступают в увеличенный желудок. Для заболевания характерно выделение большого количества рвотных масс (до 7-8 литров в день).
  • Функциональные расстройства желудка. Появление рвоты желчью у таких пациентов связано с первичными нарушениями моторики верхних отделов ЖКТ, дискоординацией работы гладкой мускулатуры и сфинктеров. Выраженность симптома усиливается после приема жирных блюд, стимулирующих секрецию желчи. Для функциональной диспепсии типична изменчивость и непостоянность жалоб, сочетание с психастенией.
  • Стеноз двенадцатиперстной кишки. Наличие желчи в выделяемых рвотных массах является характерным для сужения нисходящего отдела кишки. При этом возникает длительный застой частично переваренного химуса, который вызывает перерастяжение кишечника и ретроградный дуоденально-гастральный ток. На поздних этапах заболевания рвотные массы приобретает зловонный запах вследствие длительного брожения и гниения пищи.

Диспепсические симптомы в сочетании с сильной болью являются ведущими в клинической картине поражений поджелудочной железы.

Рвота желчью чаще возникает при хроническом течении панкреатита, обусловлена расслаблением мышц пилорического сфинктера, увеличением количества желчных кислот в просвете кишки.

Возможно проявление симптома при нарушении кишечной проходимости вследствие сдавления неоплазиями поджелудочной железы с застоем содержимого кишки, обратной перистальтикой. Наиболее распространенные панкреатические причины попадания желчи в рвотные массы:

  • Хронический панкреатит. Для воспаления поджелудочной железы характерна многократная изнуряющая рвота сначала желудочным содержимым и съеденной пищей, а затем желчью и слизью. Симптом отмечается на фоне интенсивных опоясывающих болей с иррадиацией в область сердца, левую руку и лопатку. Также наблюдаются различные нарушения стула: чередование запора с диареей, появление жира и остатков пищи в каловых массах.
  • Опухоли поджелудочной железы. Новообразования головки поджелудочной железы при увеличении объема сдавливают 12-перстную кишку, приводя к дуоденостазу и высокой кишечной непроходимости. Рвота желчью может отмечаться на начальных этапах заболевания, до полной обструкции сфинктера Одди, затем рвотные массы приобретают гнилостный запах и содержат частично переваренную пищу.

Острая хирургическая патология

Развитие рвоты желчью бывает обусловлено рефлекторной реакцией вегетативных ганглиев и высших центров продолговатого мозга на интенсивное воспаление в брюшной полости.

Такой симптом часто наблюдается при аппендиците, перитоните, остром холецистите, когда на фоне вынужденного ограничения приема пищи происходит многократная рвота с выделением дуоденального содержимого.

При острой кишечной непроходимости и нарушении пассажа каловых масс рвотный акт возникает как реакция гладкомышечного слоя желудочной стенки на повышение давления в кишечнике.

Острые интоксикации

Рвота при отравлениях вызвана стимуляцией рвотного центра импульсами от вегетативных нервов и раздражением токсическими веществами триггерной зоны в продолговатом мозге. Зачастую примесь желчи в рвоте наблюдается при острой интоксикации алкоголем.

Это обусловлено раздражающим действием этанола и его метаболитов на поджелудочную железу и печень, активацией протеолитических ферментов, усилением сокращений мышц желчного пузыря.

Рвота на фоне отравления алкоголем сочетается с покраснением лица, нарушениями сознания, психомоторным возбуждением.

Глистные инвазии

Возникновение рвоты с примесями желчи обычно наблюдается при инфицировании простейшими и кишечными паразитами, которые размножаются в желчном пузыре и протоках — описторхозе, лямблиозе.

Микроорганизмы оказывают как механическое раздражающее действие на пищеварительные органы, приводя к воспалительным процессам в билиарной системе, так и общее сенсибилизирующее воздействие с развитием аллергических реакций.

Кроме желчной рвоты пациента обычно беспокоит горькая или тухлая отрыжка, тошнота, метеоризм, боли в области пупка и правого подреберья.

Обследование

При жалобах пациента на рвоту желчью необходим комплекс лабораторных и инструментальных методов для оценки состояния желудочно-кишечного тракта. Обследование, назначаемое врачом-гастроэнтерологом, направлено на определение патологического состояния, которое послужило причиной выделения рвотных масс, окрашенных желчью. Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие методы, как:

  • Эндоскопическое исследование. ФГДС применяется для визуализации пищевода, желудка, верхних отделов двенадцатиперстной кишки. Метод эффективно выявляет воспалительные изменения в органах, язвенно-деструктивные процессы и нарушения работы мышечных сфинктеров. Дополнительно проводится биопсия патологически измененных участков ткани для их гистологического анализа.
  • Рентгенологические методы. Выполнение рентгеновских снимков ЖКТ с пероральным контрастированием направлено на изучение структуры всех отделов пищеварительного тракта, обнаружение неспецифических признаков воспалительных процессов и язвенной болезни. Для детального исследования гепатобилиарной системы осуществляют чрескожную или ретроградную холангиопанкреатографию.
  • Дуоденальное зондирование. Исследование функциональной активности желчного пузыря с оценкой микроскопических свойств желчи зачастую является решающим для постановки правильного диагноза, проводится всем пациентам при рвоте с примесями желчных кислот. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания рекомендован бактериологический посев.
  • Ультразвуковое исследование. Обзорное УЗИ органов брюшной полости используется в качестве неинвазивного экспресс-метода, выявляющего признаки патологии в определенном отделе ЖКТ. При билиарных заболеваниях прицельно выполняют УЗИ желчного пузыря для изучения его морфологических особенностей и обнаружения возможных конкрементов в просвете органа.
  • Анализ кала. Появление желчной рвоты часто сопровождается различными изменениями в копрограмме. Путем изучения макроскопических и микроскопических свойств каловых масс оценивается качество переваривания пищи, обнаруживаются признаки вероятной патологии желчевыделительной системы. При наличии у больного общеинфекционного синдрома производят бактериальный посев кала.

Лабораторные методы применяются для уточнения диагноза: часто назначаются анализ на содержание в крови свободного и связанного билирубина, определение концентрации амилазы и липазы, поиск специфических антител. После исключения органических причин симптома при возможном функциональном характере расстройства могут проводиться исследования вегетативной нервной системы и психического состояния больного.

УЗИ желчного пузыря

Симптоматическая терапия

Уменьшить неприятные ощущения и выделение желчи с содержимым желудка можно путем коррекции диеты.

Для снижения частоты рвотных позывов необходимо принимать пищу маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить из рациона жирные и копченые блюда, стимулирующих повышенное желчеотделение.

Для купирования других диспепсических расстройств, сопровождающих рвоту, рекомендовано употреблять больше слизистых супов и каш, которые защищают стенки желудка от агрессивного воздействия желчи.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

С целью уменьшения неприятных проявлений до установления причин возникновения рвоты желчью можно воспользоваться различными травяными сборами (из валерианы, шиповника, мяты), устраняющими тошноту и рвотные позывы.

Из медикаментозных препаратов часто применяются прокинетики для улучшения моторики ЖКТ, спазмолитики, холеретики.

Следует воздержаться от приема сильных противорвотных препаратов без назначения врача, поскольку это может быть опасно для здоровья.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/vomiting/bile

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: