Качественный анализ крови

Содержание
  1. Общий анализ крови – ОАК. Нормы и расшифровка показателей общего анализа крови
  2. Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?
  3. Показатели клинического анализа крови
  4. Гемоглобин
  5. Эритроциты
  6. Цветовой показатель
  7. Ретикулоциты
  8. Тромбоциты
  9. Лейкоциты
  10. Нейтрофилы
  11. Эозинофилы
  12. Базофилы
  13. Лимфоциты
  14. Моноциты
  15. СОЭ – скорость оседания эритроцитов
  16. Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК
  17. Где сдать общий анализ крови в Москве
  18. Пцр на гепатит c: количественный и качественный анализ, расшифровка результатов
  19. Виды ПЦР
  20. Подготовка к ПЦР-диагностике гепатита
  21. Расшифровка результатов ПЦР-исследования
  22. Преимущества ПЦР-анализа
  23. Недостатки ПЦР
  24. Цена ПЦР-анализа на гепатит С
  25. ТОП-10 самых необходимых анализов крови. Зачем их делать?
  26. 1. Клинический анализ крови (общий анализ крови)
  27. 3. Панкреатическая амилаза.
  28. 4. Липидный профиль
  29. 5. Панель щитовидной железы
  30. 6. Маркер мышечной нагрузки
  31. 7. Венерические заболевания
  32. 8. Коагулограмма
  33. 9. ДГЭА-С
  34. 10. С-реактивный белок
  35. О каких других тестах мне следует спросить?
  36. Как часто я должен проходить обследование?
  37. Качественный анализ крови что это
  38. Для чего назначают общий анализ крови?
  39. Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
  40. Гематокрит
  41. Цветной показатель

Общий анализ крови – ОАК. Нормы и расшифровка показателей общего анализа крови

Качественный анализ крови

Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента.

Если у вас есть жалобы на плохое самочувствие, то врач, скорее всего, назначит вам общий анализ крови (сокращенно ОАК).

Результаты анализа позволят ему получить общее представление о состоянии вашего здоровья и определиться, в каком направлении нужно двигаться дальше, например, какие исследования еще нужны для постановки диагноза.

Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?

Кровь – это особая ткань, которая является транспортом для различных веществ между другими тканями, органами и системами, обеспечивая при этом единство и постоянство внутренней среды организма. Таким образом, большинство процессов, затрагивающих состояние разных  тканей и органов, так или иначе, отражаются на состоянии крови.

Кровь состоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции: лейкоциты отвечают за иммунную защиту, тромбоциты – за свертывание крови, эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

У здорового человека состав крови довольно постоянен, а при заболевании он меняется. Поэтому с помощью анализа крови можно установить, что заболевание имеет место.

[attention type=yellow]

Иногда общий анализ крови позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда основные симптомы заболевания еще не проявлены. Именно поэтому ОАК проводится при любом профилактическом обследовании.

[/attention]

При наличии симптомов клинический анализ помогает разобраться в природе заболевания, определить интенсивность протекания воспалительного процесса.

  Клинический анализ используется для диагностики различных воспалительных заболеваний, аллергических состояний, заболеваний крови. Повторный общий анализ крови даст врачу возможность судить об эффективности назначенного лечения, оценить тенденцию к выздоровлению и при необходимости скорректировать курс лечения.

Показатели клинического анализа крови

Общий анализ крови обязательно содержит следующие показатели:

При необходимости врач может назначить расширенный клинический анализ крови. В этом случае он специально укажет, какие показатели надо дополнительно включить в анализ.

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, составляющая часть эритроцита. Гемоглобин связывается с молекулами кислорода и углекислого газа, что позволяет доставлять кислород из легких в ткани по всему организму, а углекислый газ – обратно в легкие. В своем составе гемоглобин содержит железо. Именно он придает красный цвет эритроцитам (красным кровяным тельцам), а уже те – крови.

Насыщенность крови гемоглобином – крайне важный показатель. Если он падает, ткани организма получают меньше кислорода, а кислород необходим для жизнедеятельности каждой клетки.

Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л. У детей зависимости от пола нет, однако у только что родившегося ребенка количество эритроцитов (и соответственно, уровень гемоглобина) значительно превышает «взрослую» норму. И первые 2-3 недели этот показатель постепенно снижается, что надо иметь в виду при оценке результатов общего анализа крови.

При значениях показателя гемоглобина ниже нормы диагностируется анемия. Также, низкий уровень гемоглобина может говорить о гипергидрации организма (повышенном потреблении жидкости). Гемоглобин выше нормы, соответственно, может наблюдаться при обезвоживании (сгущении крови).

Обезвоживание может быть физиологическим (например, вследствие повышенных физических нагрузок), а может – патологическим.

Повышенный  уровень гемоглобина является типичным признаком эритремии – нарушения кровообразования, при котором продуцируется повышенное количество эритроцитов.

Эритроциты

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их значительно больше, чем всех других форменных элементов вместе взятых. Именно поэтому наша кровь – красного цвета. Эритроциты содержат гемоглобин и этим участвуют в процессе кислородного обмена в организме.

Норма по эритроцитам для мужчин – 4-5*1012 на литр крови, для женщин – 3,9-4,7*1012 на литр.

Снижения содержания эритроцитов в крови наблюдается при анемиях, кровотечениях, беременности, гипергидрации. Превышение нормы может свидетельствовать об обезвоживании, эритремии, опухолевых образованиях, а также таких заболеваниях как киста почки или водянка почечных лоханок.

Цветовой показатель

Цветовой показатель рассчитывается по формуле, соотносящей уровень гемоглобина и число эритроцитов. В норме цветовой показатель должен быть близким к единице (0,85-1,05).

Отклонение от нормы наблюдается при анемиях, и при разных видах анемий проявляется по-разному: цветовой показатель ниже нормы указывает на железодефицитную анемию  (уровень гемоглобина снижен в большей степени, чем количество эритроцитов); цветовой показатель выше нормы характерен для других видов анемий (количество эритроцитов снижается в большей степени, чем уровень гемоглобина).

Ретикулоциты

Ретикулоциты – это молодые, еще не созревшие формы эритроцитов. Процесс образования эритроцитов непрерывен, поэтому ретикулоциты всегда присутствуют в составе  крови. Норма: 2-10 ретикулоцитов из 1000 эритроцитов (2-10 промилле (‰) , или 0,2-1%).

  Если ретикулоцитов больше нормы, это говорит о том, что организм чувствует потребность в увеличении количества эритроцитов (например, по причине их быстрого разрушения или кровопотери).

Пониженный уровень ретикулоцитов характерен для анемии, лучевой болезни, онкологии (если метастазы затронули костный мозг), некоторых заболеваний почек.

Тромбоциты

Основная функция тромбоцитов – обеспечивать гемостаз, то есть, проще говоря, тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Участвуют они и в иммунном ответе организма на проникновение инфекции. Норма: 180-320*109 на литр.

Пониженный уровень тромбоцитов может указывать на тяжелый воспалительный процесс или аутоиммунное заболевание.

Повышенный уровень характерен для состояний после значительных кровопотерь (например, после перенесенной операции), а также наблюдается при  раковых заболеваниях или атрофии (снижении функции) селезенки.

Лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, то есть представляющие систему иммунитета. В норме общее количество лейкоцитов должно находиться в интервале 4-9*109 на литр.

Повышение количества лейкоцитов говорит об иммунном ответе организма и наблюдается при инфекционных заболеваниях (прежде всего, вызванных бактериями), воспалительных процессах, аллергических реакциях. Высокий уровень лейкоцитов может быть также следствием недавнего кровотечения, стресса, опухолевых процессов и некоторых других патологий.

[attention type=red]

Пониженный уровень лейкоцитов свидетельствует об угнетенном состоянии иммунной системы. Такие результаты могут наблюдаться при вирусной инфекции (грипп, корь, краснуха), тяжелых токсикозах, сепсисе, заболеваниях кроветворных органах, лучевой болезни, аутоиммунных  заболеваниях и т.д.

[/attention]

Значение имеет не только общая оценка количества лейкоцитов. Выделяют пять видов лейкоцитов – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты; все они имеют разные функции, и поэтому важно знать, в каком соотношении они представлены в составе крови. Соотношение  различных видов лейкоцитов в общем их объеме называют лейкоцитарной формулой.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – это клетки неспецифического иммунного ответа. Их задача – связывать проникший возбудитель инфекции (бактерии, грибы, внутриклеточные паразиты и т.д.). При возникновении в организме очага воспаления, нейтрофилы начинают двигаться в его направлении, их число возрастает.

  Нейтрофилы вырабатываются костным мозгом, где проходят различные стадии созревания : сначала образуется миелоцит, потом он становится метамиелоцитом, затем наступает стадия палочкоядерного нейтрофила. Зрелый нейтрофил – сегментоядерный.

В норме миелоциты и метамиелоциты в крови должны отсутствовать; сегментоядерных нейтрофилов должно быть 47-72% от общего числа лейкоцитов; палочкоядерных – 1-6%.

В случае напряжения иммунной системы доля палочкоядерных возрастает (организм вынужден направлять на борьбу с инфекцией еще не полностью созревшие нейтрофилы). Подобные результаты анализа получили название палочкоядерный сдвиг.

Увеличение количества нейтрофилов в крови, таким образом, говорит о наличии инфекции (прежде всего, следует подозревать бактериальную инфекцию), идущем воспалительном процессе. Также это может быть результатом стресса,  интоксикации, ракового заболевания.

Эозинофилы

Эозинофилы  нейтрализуют преимущественно иммунные комплексы, возникающие в результате проникновения аллергена. В норме эозинофилы составляют 1-5% от общего числа лейкоцитов. Возрастание содержания эозинофилов в крови указывает на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию (прежде всего, заражение глистами).

Базофилы

Норма: 0-1% от общего числа лейкоцитов.

Лимфоциты

Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы. Они обеспечивают специфический иммунитет, то есть распознают проникший чужеродный агент и уничтожают его. С помощью лимфоцитов организм борется с вирусами. В норме лимфоциты составляют 19-37% от общего числа лейкоцитов. У детей доля лимфоцитов больше.

В возрасте от 1 месяца до двух лет лимфоциты – это основной вид лейкоцитов, именно они составляют основную наблюдаемую массу. К 4-5 годам количество лейкоцитов становится сопоставимо с количеством нейтрофилов.

По мере взросления ребенка снижение продолжается, но еще в возрасте 15 лет у детей лимфоцитов больше, чем у взрослых.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови указывает на проникновение вирусной инфекции; отмечается также при токсоплазмозе, туберкулезе, сифилисе.

Пониженное количество лимфоцитов является признаком угнетенного состояния иммунной системы.

Моноциты

Моноциты находятся в крови в среднем около 30 часов, после чего они покидают кровяное русло и переходят в ткани, где превращаются в макрофаги. Назначение макрофагов – окончательно уничтожать бактерии и погибшие ткани организма, очищая место воспаления для последующей регенерации (восстановления здоровой ткани). Норма для моноцитов – 3-11% от общего количества лейкоцитов.

Повышенное количество моноцитов характерно для вялотекущих и длительных заболеваний, оно наблюдается при туберкулезе, саркоидозе, сифилисе. Является специфическим признаком мононуклеоза.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если пробирку с кровью оставить в вертикальном положении, эритроциты –  как более тяжелая фракция крови по сравнению с плазмой – начнут оседать на дно.

В конечном итоге содержимое пробирки разделится на две части: густая и темная часть внизу (это как раз и будут эритроциты) и светлая часть вверху (плазма крови). Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час. Норма: 2-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин.

У детей, беременных и пожилых людей диапазон нормальных значений будет иным (у детей он сильно меняется с возрастом).

[attention type=green]

Скорость оседания эритроцитов возрастает, если эритроциты начинают сильнее склеиваться между собой (при этом их совместная масса возрастает, а значит, они оседают быстрее).

[/attention]

Ускорение склеивания эритроцитов зависит от многих факторов. Наиболее частой причиной является существование в организме воспалительного процесса. При этом, как правило, чем сильнее воспаление, чем больше СОЭ.

Кроме того, повышенное значение СОЭ может говорить о:

  • заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
  • процессах, связанных с отмиранием тканей (инфаркт, инсульт, туберкулез, злокачественные опухоли);
  • заболеваниях крови;
  • эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, сахарный диабет и др.);
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • и некоторых других.

Как сдавать общий анализ крови. Подготовка к ОАК

Кровь для общего анализа крови могут брать как из пальца, так и из вены.

Желательно сдавать анализ натощак. Если анализ сдается днем, то после последнего приема пищи должно пройти минимум 4-5 часов. Впрочем, это требование не жесткое.

Обязательно следует исключить употребление накануне жирной пищи. Нельзя сдавать анализ пока в крови находится алкоголь, а также после проведения рентгеновского обследования, физиопроцедур, солнечных ванн.

Если Вы принимаете какие-нибудь лекарства, обязательно скажите об этом врачу: некоторые препараты могут повлиять на состав крови.

Женщинам, проходящим плановое обследование, желательно повременить с анализом до окончания месячных. Если общий анализ крови назначен в ходе лечения заболевания, можно сдавать кровь, не взирая на месячные, – врач учтет это при интерпретации результатов.

Где сдать общий анализ крови в Москве

Сделать общий анализ крови Вы можете в АО «Семейный доктор». Сдать кровь на анализ можно в любой из поликлиник компании. 

Если Ваше здоровье внушает Вам беспокойство, сделайте анализ крови и запишитесь на прием к врачу общей практики (терапевту) или специалисту.

Записаться на диагностику

Источник: https://www.fdoctor.ru/diagnostika/obshchiy_analiz_krovi/

Пцр на гепатит c: количественный и качественный анализ, расшифровка результатов

Качественный анализ крови

ПЦР (или полимеразная цепная реакция) — это введенный Кэри Муллисом (США) лабораторный способ диагностики ДНК и РНК возбудителя. Достаточно всего одной молекулы, обнаруженной в коже или биологической жидкости, чтобы высокочувствительный ПЦР-анализ выявил вирус-возбудитель.

Виды ПЦР

ПЦР-анализ крови при ХВГС бывает трех видов — качественный, количественный и анализ, определяющий генотип вируса.

Качественный ПЦР-анализ на гепатит С проходят те пациенты, у которых ИФА-анализ выявил антитела к ХВГС. Результат качественного ПЦР-анализа обозначается словами «РНК обнаружена» или «РНК не обнаружена». Выявить в крови минимальное количество возбудителя способны тест-системы, чья чувствительность составляет не менее 50 МЕ/мл.

[attention type=yellow]

При меньшей концентрации вируса анализ может дать ложноотрицательный результат. Во избежание ошибки лаборатории, специализирующиеся на ПЦР-диагностике, необходимо оснащать тест-системами высокой чувствительности. Например, лаборатория «Инвитро» использует тестовые системы с чувствительностью от 15 МЕ/мл.

[/attention]

Пациенты и врачи имеют право требовать от сотрудников лаборатории данные о чувствительности тестов.

Количественный ПЦР-анализ на гепатит С нужен, чтобы определить концентрацию вируса в крови (или степень виремии). О результате исследования говорят цифры. Если в 1 мл крови найдено 2 млн.

МЕ, то результат выглядит следующим образом – 2×10*6 МЕ/мл. Некоторые лаборатории используют другой показатель – число копий на 1 мл крови (1 МЕ – это 4 копии РНК).

Получается, что 2×10*6 МЕ/мл равняется 8×10*6 копий РНК вируса (8 млн. копий) в 1 мл крови.

При генотипировании определяется, к какому из шести генотипов принадлежит вирус. Именно генотип возбудителя влияет на клиническую картину, скорость появления осложнений и дальнейший прогноз для пациента. Правильное определение генотипа вируса дает возможность выбрать комбинацию препаратов и определить длительность курса лечения.

Рекомендуемые товары

Показания для анализа

Чтобы подтвердить наличие ВГС, назначается ПЦР-анализ, помогающий обнаружить возбудителя и начать лечение. Показания для назначения:

  • У пациента обнаружены признаки воспаления печени.
  • Проводятся скрининговые профилактические исследования.
  • Необходимо обследовать людей, контактирующих с больными гепатитом.
  • Диагностируются гепатиты смешанного происхождения, и надо определить главный возбудитель.
  • Определяется уровень активности размножения возбудителя у хронических больных.
  • У пациента диагностирован цирроз.
  • Необходимо оценить эффективность проводимой терапии.

Подготовка к ПЦР-диагностике гепатита

Процедура проводится утром натощак, кровь берется из вены.

Пациент должен следовать следующим правилам:

  • Не употреблять пищу за 10 часов до процедуры. Разрешается пить только чистую воду.
  • Не курить за 4 часа до манипуляции и не употреблять спиртное за сутки до анализа.
  • Избегать физических и психологических нагрузок перед процедурой.
  • Не принимать лекарственные препараты в течение 2 дней перед забором крови. Если пациент по каким-либо причинам принимал лекарства, то об этом надо уведомить лаборанта (употребление отдельных препаратов вызывает ошибочно положительный результат).

Расшифровка результатов ПЦР-исследования

Расшифровка ИФА- и ПЦР-анализа — это задача для гепатолога или инфекциониста. Требуются также результаты биопсии, биохимического анализа крови и УЗИ. Расшифровать результаты ПЦР-анализа может только квалифицированный врач, который должен на их основании назначить терапию. Таблицы расшифровки вирусной нагрузки при гепатите С приводятся ниже.

Качественный анализ. Расшифровка

ОбнаруженоПациент инфицирован, т.к. в его биологическом материале найдена РНК вируса.
Не обнаруженоПациент не инфицирован, либо количество РНК вируса находится ниже границы чувствительности.

Количественный анализ. Расшифровка

Не обнаруженоЧеловек здоров. РНК вируса в биоматериале не найдена, либо ее концентрация ниже границы чувствительности.
До 1,8*102 МЕ/млКонцентрация РНК вируса находится ниже диапазона количественного определения. В таком случае требуется осторожность при интерпретации результата. Часто необходимо провести повторное исследование.
До 8*105 МЕ/млНизкий уровень вирусной нагрузки при гепатите С. Как правило, снижение концентрации вируса говорит об успешном лечении.
Больше 8*105 МЕ/млВысокий уровень вирусной нагрузки при гепатите С.
Больше 2,4*107 МЕ/млПоскольку количество РНК вируса выходит за верхнюю границу диапазона количественного определения, определить уровень вирусной нагрузки нельзя. Нужен повторный тест с разведением образца крови.

Генотипирование. Расшифровка

Обнаружена РНК определенного генотипаВ биоматериале пациента найден вирус гепатита С, относящийся к определенному генотипу и субтипу. Результат обозначается цифрами и латинскими буквами: 1а, 2b и т.д. Существует 7 генотипов и 67 субтипов. В России из 7 генотипов встречаются первые 3.
Обнаружена РНК вируса гепатита СВ биоматериале пациента найдена РНК нетипичного для России генотипа вируса, поэтому требуются дополнительные исследования.
Не обнаруженоЧеловек здоров, либо в его крови очень низкая концентрация РНК вируса.

Иногда ПЦР-анализ отрицательный, но при этом ИФА-анализ говорит о наличии антител к вирусу. Это значит, что переболевший острым гепатитом С человек смог излечиться самостоятельно. Около 20-ти случаев инфицирования при сильном сопротивлении организма инфекции заканчиваются самопроизвольным излечением.

В некоторых ситуациях результаты высокоточного ПЦР-анализа могут быть искажены:

  1. Нарушения температурного режима и других условий транспортировки крови в лабораторию.
  2. Загрязнение образца крови.
  3. Присутствие следов гепарина и других антикоагулянтов в крови.
  4. Присутствие ингибиторов в биоматериале (полимеразная цепная реакция замедляется или останавливается).

Преимущества ПЦР-анализа

Во-первых, это метод ранней диагностики, который позволяет выявить генетический материал вируса.

ИФА-анализ способен определить только вырабатываемые организмом в ответ на инфекцию вещества (иммуноглобулины).

С момента заражения гепатитом С до начала иммунного ответа может пройти несколько недель и даже месяцев, и в этот период ИФА-анализ неэффективен. ПЦР-анализ уже на первой неделе инфицирования дает ответ.

Второе преимущество ПЦР-анализа – низкая вероятность ошибки. При исследовании определяют характерный только для одного вида возбудителей участок генетического материала, что дает возможность исключить ложный результат. ИФА-анализ показывает наличие антител, которые выделяются против разных вирусов (перекрестные антитела).

Недостатки ПЦР

Каким бы эффективным ни было исследование, у него есть свои минусы:

  • В ходе ПРЦ-исследования генетический материал возбудителей (в том числе неживых) реплицируется, а это приводит к искажению результатов. Чтобы оценить эффективность лечения с помощью ПЦР-анализа, повторное исследование проводится как минимум через 2 месяца после предыдущего. Организм пациента должен быть «очищен» от погибших вирусов.
  • Тест-системы определяют часть вирусного генома, которая теоретически может принадлежать другим вирусам или микроорганизмам, следовательно, существует вероятность ложноположительного результата.
  • Быстрая мутация вирусов иногда опережает способность тестовых систем определять геном возбудителя, следовательно, есть вероятность ложноотрицательного ответа.

Производители лабораторных тест-систем регулярно проводят их испытания, выясняя, как системы реагируют на перекрестные реакции или какой-либо генотип вируса.

Цена ПЦР-анализа на гепатит С

В государственных учреждениях пройти анализ можно бесплатно, требуется только направление от гепатолога или инфекциониста.

Платное исследование доступно во всех крупных городах РФ. На цену влияет тип исследования, используемое оборудование, необходимое для анализа время.

В Москве и Санкт-Петербурге качественный ПЦР-анализ на гепатит С стоит от 600 до 900 рублей, в области – от 300 до 800 рублей.

[attention type=red]

Количественный ПЦР-анализ на гепатит С стоит от 17000 до 22000 рублей, на гепатит В – от 1200 до 10000 рублей.

[/attention]

Чтобы получить достоверные результаты ПЦР-анализа на гепатит С, надо обращаться только в зарекомендовавшие себя лаборатории. В этом случае вопрос стоимости исследования отходит на второй план.

Источник: https://GepatitOf.ru/articles/ptsr-na-gepatit-c/

ТОП-10 самых необходимых анализов крови. Зачем их делать?

Качественный анализ крови

Анализы крови являются одним из наиболее удобных способов диагностики своего здоровья и общего физического состояния. Регулярное исследование своей крови позволяет увидеть как меняется организм с возрастом, а также дает нам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

1. Клинический анализ крови (общий анализ крови)

Наряду с общим анализом мочи (ОАМ), общий анализ крови (ОАК) является самым часто назначаемым исследованием. Централизованная клиническая лаборатория за день может исследовать до 5 тысяч пробирок для ОАК в день и более! Анализ проверяет основные клеточные компоненты в вашей крови:

Ненормальные уровни этих компонентов могут указывать на:

  • Дефицит питательных веществ, таких как витамин B6 или B12
  • Дефицит железа
  • Проблемы с костным мозгом
  • Воспаление тканей
  • Инфекционное заболевание
  • Сердечные заболевания
  • Лейкоз
  • Аллергию

Современные лаборатории, оснащенные гематологическими анализаторами sysmex XN, способны выдавать еще дополнительно более 10 различных показателей, которые могут помочь врачу для постановки более точного диагноза:

RE-LYMP – количество реактивных лимфоцитов. Показатель вирусной природы инфекционного заболевания. Увеличивается при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции и при других вирусных инфекциях. На верхней границе нормы при аллергических реакциях.

Врач также может учитывать рапределение ваших лейкоцитов на таком графике (скаттерограмме). Это дает дополнительную информацию о точности анализа. Особенно важно при постановке диагноза – лейкоз.

AS-LYMP – количество плазмоцитов (антител-синтезирующих лимфоцитов). Плазмоциты появляются в крови когда иммунитет изучил «врага», обычно через 3-4 дня после контакта с возбудителем.

Означает, что организм активно начал борьбу с инфекцией.

NEUT-GI – интенсивность гранулярности (зернистости) нейтрофилов. Показатель активации нейтрофилов при бактериальной инфекции. Маркер миелодиспластического синдрома.

NEUT-RI – показатель реактивности нейтрофилов. NEUT-RI оказался наиболее информативным для диагностики ранней бактериальной инфекции: увеличение NEUT-RI на 10 пунктов приводит к увеличению незрелых гранулоцитов (IG) на 2,4% через 3 дня! Таким образом, показатель NEUT-RI является наиболее ранним маркером воспаления чем IG.

Основываясь на ваших результатах, врач назначит последующие анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.

2. Базовое биохимическое исследование

Базовая метаболическая панель проверяет уровень определенных соединений в крови, таких как:

  • Глюкоза для исключения сахарного диабета, которым болеют в России около 10 млн. человек.
  • Общий белок, мочевина и креатинин для исключения заболеваний почек (гломерулонефрит).
  • АЛТ, АСТ, общий билирубин, щелочная фосфатаза для исключения заболевания печени (гепатит, цирроз) и желчного пузыря (холецистит, камни в желчном пузыре).

Пример биохимического анализа крови.

3. Панкреатическая амилаза.

Панкреатическая амилаза – фермент поджелудочной железы. При панкреатите, поджелудочная железа воспаляется и в кровь выделяется маркер её повреждения – панкреатическая амилаза. Дополнительно для диагностики заболевания поджелудочной железы используют следующие тесты:

Из венозной крови

Из мочи

  • Альфа-амилаза мочи (диастаза)

Из кала

4. Липидный профиль

Этот тест проверяет уровни фракций общего холестерина:

  • ЛПВП или «хороший» холестерин;
  • ЛПНП или «плохой» холестерин.

ЛПВП – это «хорошо», потому что он удаляет вредные вещества из вашей крови и помогает печени расщеплять их в отходы.

ЛПНП – это «плохо», потому что он может привести к образованию бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

Вам нужно сдавать кровь на липидную панель строго натощак.

5. Панель щитовидной железы

Базовый комплекс проверяет как щитовидная железа производит определенные гормоны, такие как:

  • Тироксин (Т4) – наряду с T3, этот гормон регулирует ваш метаболизм, массу тела и рост.
  • Трийодтироксин (Т3) – наряду с T4, он регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
  • ТТГ – помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

Щитовидная железа находится на шее. Она помогает регулировать функции организма, такие как настроение, уровни энергетического и общего обмена веществ.

6. Маркер мышечной нагрузки

Креатинфосфокиназа (КФК). Этот фермент в основном находится в мышцах. Фермент креатинфосфокиназа повышается в крови после физической нагрузки из-за микротравм мышечных волокон.

Профессиональные спортсмены, которые следят за интенсивностью своих силовых нагрузок исследуют концентрацию креатинфосфокиназы в динамике (до и после тренировки). Также КФК рекомендуют проверять людям, которые принимают аторвастатины (лекарственный препарат при атеросклерозе).

Статины имеют побочный эффект при их применении – рабдомиолиз (разрушение мышечных волокон). При резком повышении концентрации КФК в крови препарат надо сразу отменить и получить рекомендации врача по другим способам контроля холестерина.

Посмотреть цены на креатин в ЯндексМаркет →Именно креатинфосфокиназа превращает креатин в креатинфосфат – высокоэнергетическое соединение для взрывной силы и быстрой работоспособности мозга.

Креатин довольно редкое соединение в нашем рационе. В 1 кг мяса его содержание достигает лишь 1 грамма! Больше всего креатина в атлантической сельди – 9 г креатина на 1 кг рыбы. Поэтому, креатин набирает популярность как добавка к пище.

И не только у спортсменов, но и у людей, связанных с постоянным интеллектуальным трудом. Уже давно доказано, что месячный курс креатина (5 г в день) увеличивает массу мышц на 10%. Выглядит он как порошок, сложно растворимый в воде.

Рекомендуют запивать его с виноградным соком. Так как глюкоза в соке помогает транспортировать креатин в мышцы.

7. Венерические заболевания

Если у вас есть несколько половых партнеров или появился новый партнер, рекомендуем сделать исследование крови на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Помимо взятия крови, желательно сделать урогенитальный мазок (из уретры или влагалища).

Публикуем минимальный необходимый список исследований, чтобы исключить у себя наличие инфекций, передаваемых половым путем (ИППП):

Тесты из венозной крови:

ВИЧ иммунохемилюминесцентным методом IV поколения (combo Ag/Ab);

Гепатит В -тест на австралийский антиген HBs-Ag;

Гепатит С – суммарные антитела;

Сифилис – антитела к T.pallidum;

Мазок из уретры или влагалища:

Хламидиоз – ДНК Chlamydia trachomatis;

Микоплазмоз – ДНК Mycoplasma genitalium и ДНК Mycoplasma hominis;

Трихомониаз – ДНК Trichomonas vaginalis;Гарднереллез – ДНК Gardnerella vaginalis;Гонорея – ДНК Neisseria gonorrhoeae;Кандидоз – ДНК Candida albicans, Половой герпес – ДНК Herpes simplex virus II типа;

ВПЧ – ДНК Human Papillomavirus высокого онкогенного риска 16/18 типа.

На сегодня, разработаны комплексы для женщин – фемофлор 16, для мужчин – андрофлор. Но в них входит только часть этих тестов. Анализы крови не всегда показывают точный результат сразу после заражения. Например, при ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ сможет обнаружить вирус.

Сегодня, на рынке уже появились тесты для домашней диагностики ВИЧ и гепатита С из околодесневой жидкости (слюны). Как заявляет производитель тест одобрен ФГУН ГИСК им. Л.А. Тарасевича. Узнать про тест можно здесь. Как мы знаем в слюне нет гепатита С и ВИЧ. Заразиться через поцелуй это нонсенс. Как он был одобрен, и почему тест работает весьма любопытно.

Все же рекомендуем проходить обследование по венозной крови в клинических сертифицированных лабораториях.

Набирает популярность AZO-тест для диагностики мочеполовой инфекции дома. Тест-полоска AZO осуществляют проверку лейкоцитов и нитритов в моче. Используют при чувстве жжения в уретре, постоянных позывах к мочеиспусканию. Положительный тест может сказать об уретрите, цистите или пиелонефрите. Повод обратиться к врачу для назначения антибиотика.

8. Коагулограмма

Коагуляционные тесты измеряют, насколько хорошо образуется сгусток и сколько времени требуется для свертывания крови. Базовая панель включает: МНО, АЧТВ, ТВ, фибриноген.

Свертывание является важным процессом, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

Результаты тестов на коагулограмму варьируются в зависимости от вашего здоровья и лекарственных препаратов, которые могут повлиять на свертываемость крови.

Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

  • Острого миелоидного лейкоза
  • Гемофилии
  • Заболевания печени
  • Дефицита витамина К

9. ДГЭА-С

Гормон дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С) синтезируется в надпочечниках.

У женщин высокий уровень может вызывать развитие мужских черт, таких как избыток волос на теле, поэтому низкий уровень является нормальным.

Низкий уровень ДГЭА-С у мужчин может быть вызван:

  • Диабетом 2 типа
  • Заболеванием почек
  • Нервной анорексией
  • СПИД

Высокие уровни у мужчин или женщин могут быть результатом:

  • Опухоли в надпочечниках,
  • Раннего наступления полового созревания от врожденной гиперплазии надпочечников,
  • Синдром поликистозных яичников (у женщин).

10. С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается в печени при воспалительном процессе в организме. Высокие уровни СРБ могут указывать на:

  • Инфекцию
  • Воспаление кишечника
  • Болезнь сердца
  • Ревматоидный артрит

Тест на ультрачувствительный С-реактивный белок

Незначительное повышение С-реактивного белка при выборе ультрачувствительного метода может указывать на воспаление сосудов.

Чем выше уровень ваших результатов СРБ, тем выше риск сердечных заболеваний:

3 мг/л: высокий риск;

> 10 мг/л: чрезвычайно высокий риск. Необходимо провести дополнительное обследование на причину воспаления.

О каких других тестах мне следует спросить?

Помимо этих 10 самых важных анализов, врач дополнительно может рекомендовать также:

  • Анализ на ретикулоциты. Самый важный анализ при анемии неясного происхождения.
  • Антинуклеарные антитела (АНА) – для скрининга заболеваний аутоиммунной природы.
  • Дополнительное обследование щитовидной железы – АТ-ТПО, АТ-ТГ – маркеры тиреоидита Хашимото и болезни Грейвса.
  • Запас железа в организме – ферритин сыворотки.

Как часто я должен проходить обследование?

Как правило, рекомендуют выполнять анализ крови по крайней мере один раз в год одновременно с физическим осмотром. Но это самый минимум. Существует несколько основных причин, по которым вы можете сдавать анализы крови чаще:

  • Вы испытываете необычные симптомы. Это может быть что угодно от усталости до ненормального увеличения веса и новой боли.
  • Хотите оптимизировать свое питание. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может помочь вам настроить диету, чтобы свести к минимуму вредные привычки (о которых вы можете и не подозревать).
  • Вы хотите снизить риск заболевания или осложнений. Регулярные анализы крови могут выявить признаки почти любой болезни на ранней стадии. Многие заболевания сердца, печени и почек могут быть диагностированы с помощью анализа крови.

Поговорите с врачом, если хотите сделать определенные анализы чаще, чем раз в год, но не знаете какие. Анализ крови, обычно, частично или полностью покрывается страховкой. Можно заказать анализы крови самим без врача, но это не рекомендуется.

Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость и не получить ответы на свои вопросы. А некоторые анализы крови могут не дать вам точных результатов.

Один печально известный случай это – биотехнологическая лаборатория Theranos в штате Калифорния, закрытая в 2018 году, когда расследование выявило мошенничество относительно точности анализа крови.

[attention type=green]

Врач обычно назначает анализы крови по результатам опроса, жалоб, симптомов, также доктор посоветует какую выбрать лабораторию, где по его опыту делают наиболее достоверные тесты.

[/attention]

Источник: https://www.leukoformula.com/post/top-10-blood-tests

Качественный анализ крови что это

Качественный анализ крови

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ.

В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы.

В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа

Как обозначается в лаборатории

Норма у женщин

Норма у мужчин

Эритроциты (× 10х12/л)

RBC

3,6-4,6

4,1-5,2

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

MCV

82-98

81-95

Гемоглобин (г/л)

HGB

122-138

128-150

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

MCH

26-32

Цветной показатель

ЦП

0,8-1,2

Гематокрит (в % соотношении)

HCT

35-44

40-50

Тромбоциты (× 10х9/л)

PLT

178-318

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

MCHC

31-38

Ретикулоциты (%)

RET

0,4-1,3

Лейкоциты (× 10х9/л)

WBC

4-10

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

MPV

8-12

СОЭ (мм/ч)

ESR

2-8

2-16

Анизоцитоз эритроцитов (%)

RFV

11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель

× 10х9/л

% соотношение

Нейтрофилы

сегментоядерные

2,1-5,4

43-71

палочкоядерные

0,4-0,3

1-5

Базофилы

до 0,063

до 1

Эозинофилы

0,02-0,3

0,5-5

Лимфоциты

1,1-3,1

17-38

Моноциты

0,08-0,5

3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Источник: https://letolays.ru/kachestvennyj-analiz-krovi-chto-jeto/

Советы больному
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: